Triamcynolonu

Wzór strukturalny

Opis spóźniona na 30.07.2015

Nazwa łacińska: Triamcinolonum
Kod ATC: A01AC01, D07AB09, D07BB03, D07CB01, D07XB02
Wzór chemiczny: C₂₁H₂₇FO₆
Numer CAS: 124-94-7

nazwa chemiczna

(11beta, 16alfa) -9-fluoro-11,16,17,21-tetradigidroksipregna-1,4-dien-3,20-dion,

właściwości chemiczne

Substancja - czarny lub biały, żółty, krystaliczny proszek. Słabo rozpuszczalne w alkoholu, nierozpuszczalny w wodzie. Środek oznacza grupę syntetyczne glukokortykoidy, dostępny w postaci tabletek do podawania doustnego, roztwory do iniekcji lub inhalacji, maści i kremów do stosowania miejscowego. Triamcynolonu jest również często spotykane w postaci preparatów w benetonid furetonida, dioctan heksacetonid, acetonid triamcynolonu.

Masa cząsteczkowa związku = 394,4 gramów na mol.

Efekty farmakologiczne

Przeciwzapalnym, immunosupresyjnym, glukokortykoid, anty-alergiczne.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Lek ma zdolność do aktywacji specyficznych receptorów, które mieszczą się w błonę cytoplazmatyczną komórka narządy docelowe. Substancja promuje syntezę RNA i edukacja białka lipokortinov. Jednym z tego rodzaju białka - lipomodulin To hamuje enzym fosfolipazy A2.

Środki wpływa na wszystkie rodzaje procesów metabolicznych, ma antianabolicheskoe i efekt kataboliczny. Triamcinolone zmniejsza także potrzebę glukoza tkankach, które zależą insulina, Stymuluje produkcję glikogen w procesach wątroby i rozpadu lipidy.

Pod wpływem leków na podstawie związku z opóźnieniem jonów sodowych, wody i aktywne wydzielanie jony potasu, intensywny zaczyna się wyróżniać PTH, które jest odpowiedzialne za mobilizację wapnia z kości. Ze względu na zdolności substancji do stabilizacji membrany komórek tucznych i lizosomy, zawiesić proliferacja tkanka łączna, aby zatrzymać liberatiou arachidonowego do-you i obniżenie poziomu metabolizmu leków triamcynolon orzekały przeciwzapalny aktywność.

immunosupresyjne i przeciwalergiczne Działanie na lek ze względu na możliwość zmniejszenia ilości B- i Limfocytów T, naruszać ich interakcji, aby zmniejszyć zawartość immunoglobulina w surowicy krwi.

Ponadto otrzymuje się związek antytoksyczny i protivoshokovoe wpływ na organizm, poprawia ciśnienie tętnicze, wzrasta stężenie katecholaminy, CV adrenergicznego, zmniejsza przepuszczalność naczyń, aktywacji enzymów wątroby.

Po podaniu doustnym środkiem 25% wchłaniane przez ścianki GI. Maksymalny efekt widać na 60-120 minut. W przypadku podawania domięśniowego, wskaźnik ten obserwuje się w ciągu 1-2 godzin. Około 68% substancji czynnej wiąże się z białkami osocza. Dla tabletkowej postaci półtrwania = 5 godzin. Efekt otrzymania tabletek przechowywanych przez 2,5 dni po iniekcji domięśniowych - aż do 6 tygodni, po podaniu do jamy stawu - kilka tygodni. metabolizowany Związek wątroby uformowane metabolity są aktywne. Wycofanie leku przez nerki i jelita.

wskazania

Substancja przewidziany do spożycia w postaci tabletek:

na reumatyzm i reumatoidalne zapalenie stawów;
do leczenia układowego chorób autoimmunologicznych toczeń rumieniowaty i inne kollagenozov;
na białaczka i chłoniak;
Pacjenci z ostrą alergiczny reaktsiyami-
na leczenie skaza krwotoczna;
W ciężkich postaciach astma, pęcherzyca;
osób cierpiących na niedokrwistość hemolityczna;
Jeśli w trakcie leczenia raka pacjent rozwinął hiperkalcemia;
na rumień wielopostaciowy.

Przypisywanie formy uwalniania leków do inhalacji:

na astma;
jeśli rozszerzające oskrzela i stabilizatory błon komórek tucznych podczas leczenia astmy oskrzelowej nie były wystarczająco skuteczne;
zmniejszenie dawki glikokortykosteroidy na hormon-zależna astma oskrzelowa;
na alergiczny nieżyt nosa.

wtrysk triamcynolonu jest przepisywany:

źle toczeń rumieniowaty układowy;
chorób tkanki łącznej;
na leczenie dermatozy i zespół nerczycowy;
na rozedma, zwłóknienie płuc limfatyczny, chlamydia-
pacjenci z białaczka limfatyczna lub wlew;
na reumatoidalne zapalenie stawów.

Lek jest stosowany zewnętrznie:

w złożonej terapii wyprysk, łuszczyca, różny zapalenie skóry;
na neurodermatitis;
traktować innych alergiczny i choroby zapalne skóry, w złożonej terapii.

Przeciwwskazania

Substancja ta jest przeciwwskazane:

źle uchyłków;
jeśli pacjent ma swoją historię ostra psychozę i inne choroby układu nerwowego;
na miastenia;
Pacjenci z aktywną formą gruźlica;
na wrzód trawienny i 12 dwunastnicy;
pacjenci z przerzuty nowotworowe;
w podwyższonej ciśnienie krwi;
Osoby z chorobą nerek;
na zespół Cushinga;
jeśli pacjent wcześniej zdiagnozowana zakrzepica i embolizm;
na osteoporoza, cukrzyca, amyloidoza;
Pacjenci z grzybowych i wirusowych, takich jak opryszczka, paraliż dziecięcy, gonokokowe lub gruźlicze zapalenie stawów;
w następstwie szczepienia;
na jaskra, Choroby zakaźne skóry.

skutki uboczne

Mogą pojawić się reakcje uboczne:

niepokój, zaburzenia snu reżim;
wycofanie, wyrażone niewydolność nadnerczy;
zaburzenia metabolizmu tłuszczów i redystrybucji zapasów tłuszczu;
brak menstruacji, Przemieszczenie cyklu miesiączkowego;
zahamowanie wzrostu u dzieci;
wysoki poziom cukru we krwi;
powstanie stry, trądzik, hirsutyzm;
syndrom "księżyc twarz„;
zwiększenie HELL, wstrząs anafilaktyczny;
obrzęk, zaburzenia elektrolity;
erozja i wrzody żołądka, zapalenie trzustki;
drgawki, ogólne osłabienie, zawroty głowy, ból głowy;
osteoporoza, zapalenie mięśni, zatorowa;
zaburzenia ostrości wzroku, zaćma, wzrosła ciśnienie wewnątrzgałkowe;
zaostrzenie wcześniej istniejących chorób zakaźnych.

W przypadku podawania leku w torebce stawowej są możliwe:

bólu lub podrażnienia w miejscu wstrzyknięcia;
atrofia zmiany skórne pigmentacja, sterylne ropień;
resorpcji Reakcje niepożądane przy wprowadzaniu dużych dawek.

Podczas leczenia triamcynolonu inhalacji wystąpić:

kichanie, suchość błon śluzowych;
podrażnienie nosa i gardła, kaszel;
zmiany głosu, chrypka, chrypka.

Rzadko rozwijać zakażeń grzybiczych wywołanych przez Candida albicans.

Stosowanie maści lub kremu może spowodować:

podrażnienie i swędzenie, wyprysk, plamica;
trądzik steroidowy;
atrofia skóry, infekcje wtórne.

Triamcynolon, instrukcja obsługi (dawka i sposób)

W zależności od postaci choroby i dawkowania ze sposobu odbioru mogą się znacznie różnić.

Tabletki mianowany wnętrze. Przeciętnie, dawka dzienna wynosi od 4 do 20 mg, podzielona na 2-3 dawki. Jeśli jest pozytywna tendencja, dawka jest stopniowo korygowana zazwyczaj zmniejszona o 2,1 mg co 3 dni. Minimalna dawka podtrzymująca = 1 mg na dzień, i jest pożądane, aby zachować aż do przerwania leczenia.

Pokazano także substancję domięśniowe.

Zazwyczaj, stosowanie 40 mg leku, co 4 tygodnie. W zależności od wyników leczenia, pacjenta przyjęciu dawki leku można zwiększyć do 80 mg. Wielość recepcji - od 14 dni do 4 tygodni. Gdy jest to absolutnie konieczne, a za radą lekarza pojedyncza dawka może być zwiększona do 100 mg.

aby uniknąć zanik tkanki podskórnej wtryskowego muszą być wykonywane w głąb mięśni.

Wstrzyknięcia do stawu przeprowadzane są co 7 dni. Średnia dawka = 25 mg środki (od 10 do 40 mg). wstrzykująca są także pokazane na uszkodzenia.

Triamcinolone można stosować donosowo. Dorośli i dzieci od 12 lat wyznaczają 220 mg leku dziennie. Maksymalna dzienna dawka wynosi 440 mikrogramów. Może być stosowany jeden raz lub podawać w 2-4 dawkach.

Dzieci w wieku od 6 do 12 lat: 110 mcg dziennie znaczy. Maksymalna dawka dzienna = 220 ug. Zgodnie z zaleceniem lekarza prowadzącego, dawka może być zmniejszona do minimum konserwacji - 110 mikrogramów dziennie. Zmniejszenie dawki odbywa się stopniowo, w dawce 55 mg w ciągu 5-7 dni.

maść triamcynolonu jest stosowany zewnętrznie. Lek stosuje się cienką warstwę do skóry 1-3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi od 5 do 10 dni, maksymalna - 24 dni. Nie zaleca się korzystania z tej formy dawkowania przez okres dłuższy niż jeden miesiąc.

przedawkować

W przypadku przedawkowania wystąpić: Cushinga, zespół cukromocz, swędzenie i pieczenie w miejscu podania leku, hiperglikemia. Jako terapia wspierać prawidłowe funkcjonowanie organizmu i stopniowo znieść lek.

wzajemne oddziaływanie

jednoczesny odbiór trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne To może prowadzić do zaburzeń psychicznych.

Jednoczesne stosowanie leków i NLPZ zwiększa podrażnienie śluzówki przewodu żołądkowo-jelitowego może prowadzić do krwawienia z przewodu żołądkowo-jelitowego, wrzodziejącego zapalenia uszkodzeń erozyjnych.

blokery Receptorów H1 Triamcinolone zmniejszyć efektywność i hormonalne środki antykoncepcyjne naprzeciwko nasilać działanie GCS.

W połączeniu z lekiem androgeny anaboliki i zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia trądziku oraz obrzęk obwodowy.

W celu zapobiegania rozwojowi bakterii i wirusowych zakażeń leku nie jest zalecane, aby łączyć się z innymi immunosupresyjne.

Dzięki starannemu przygotowaniu połączyć z hormony tarczycy i środki przeciwtarczycowe, Takie połączenie może prowadzić do nieprawidłowego działania tarczyca.

Jednoczesne stosowanie narzędzi i depolaryzację zwiotczające mięśnie może zwiększyć czas trwania blokada nerwowo-mięśniowa, z hipokalcemia.

Substancja może zmniejszać skuteczność antykoagulanty, streptokinaza, heparyna, urokinazowego. Triamcynolon również w połączeniu z tymi czynnikami zwiększa ryzyko krwawienia GI, erozja i wrzody żołądka.

Podczas leczenia najwyższą ostrożnością wyznaczyć insulina, środki przeczyszczające, glikozydy nasercowe, ustny środki hipoglikemiczne.

M holinoblokatory, Łącznie atropina może zwiększyć ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Ponadto, należy zachować ostrożność podczas leczenia i odbierania triamcynolonu amfoterycyna B, inhibitory anhydrazy węglanowej, izoniazyd, meksyletyny, paracetamol, ryfampicyna, karbamazepina, fenytoina, efedryna.

Oszczędzające potas diuretyki może prowadzić do hipokaliemia.

Warunki sprzedaży

Recepta.

warunki przechowywania

Czas i różnych warunkach, w zależności od formy dawkowania.

Przestrogi

Lek nie jest przeznaczony do podawania dożylnego.

Substancja jest podawana w skłonnością do obrzęków z najwyższą ostrożnością, otyłość, zaburzenia umysłowe, przewlekłe choroby żołądka i jelit.

W trakcie leczenia, środki do uzupełniania wapnia i pokazuje witamina D.

dzieci

Niezależnie od postaci dawki, zaleca się unikać długotrwałego używania leku u dzieci w różnym wieku.

podawanie pozajelitowe nie jest zalecany dla dzieci poniżej 6 lat.

Ciąża i laktacja

Jeśli konieczne jest użycie środków do kobiet w ciąży i karmiących piersią, zwłaszcza w ciągu pierwszych 3 miesięcy ciąży należy zachować szczególną ostrożność.

Preparaty, które zawierają (analogowy) triamcynolonu

Azmakort, Kenakort, kenalog, Polkortolon, Triamcynolon, acetonid ftorokort, Berlikort, Triakort.

Recenzje triamcynaolone

W recepcji Triamcinolone pacjent decyduje, kiedy inne metody i leki nie pomagają. Co do zasady, takiej sytuacji środki są bardzo skuteczne. Niestety, nie rzadko występują określone w reakcjach ubocznych instrukcja. Najczęściej, to pogorszenie skóry, zaburzenia w cyklu miesiączkowego, przyrost masy ciała. Istnieją przypadki, gdy leki okazały się nieskuteczne, takie jak silny manifestacji sezonowe alergie lub łysienie.

cena triamcynolon, gdzie kupić

kupić pigułki kenalog, 4 mg kosztuje około 220-240 rubli 50 sztuk.

W celu uzyskania substancji w postaci zawiesiny do wstrzykiwań kenalog Można 700 rubli 5 ampułek, dawka 40 mg na ml.

Koszt środki do stosowania zewnętrznego Triakort - około 70 rubli 10 g 0,1% maść.

Znajdź najbliższą aptekę

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne