Buprenorfina
Opis spóźniona na 04.09.2015
- Nazwa łacińska: Buprenorphinum
- Kod ATC: N02AE01, N07BC01, N07BC51
- Wzór chemiczny: C29H41NO4
- Numer CAS: 52485-79-7
nazwa chemiczna
[5a, 7alfa (S)] - 17- (cyklopropylometylo) -alfa- (1,1 -dimetyloetylo) -4,5-epoksy-18,19-dihydro-3-hydroksy-6-metoksy-a-metylo-6 14 etenmorfinan-7-metanol (jako chlorowodorek)
właściwości chemiczne
Buprenorfina - półsyntetycznym opioid, silne leki przeciwbólowe. Substancja zsyntetyzowano z opium alkaloid Tabeina. Przez ich chemiczną. Oznacza blisko do struktury nalbutinu.
Oznacza - biały, krystaliczny proszek, który jest słabo rozpuszczalny w wodzie, a także alkoholu.
W niektórych krajach, związek ten jest stosowany w terapii substytucyjnej dla osób uzależnionych od opiatów. Substancja jest uważana bezpieczniejsze metadon, ale jego koszt jest dziesięć razy więcej niż metadon.
Preparaty oparte są podawano buprenorfinę dożylnie, domięśniowo lub podjęzykowo. Leki najczęściej substancja jest w postaci chlorowodorek buprenorfiny.
Efekty farmakologiczne
Przeciwbólowy, opioid przeciwbólowy.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Substancja - częściowy antagonista receptora opioidowego (Mu-receptory) I kompletne antagonista receptorów kappa. Podczas leczenia uzależnienia od narkotyków rozwija środki wciągające i mniej wycofanie nagłe zaprzestanie przyjmowania.
oznacza aktywuje System antynocyceptywnie i narusza impulsowych procesy transmisji, które sygnalizują ból. Lek działa na wyższych częściach mózgu.
Buprenorfina jest również nieco hamuje odruchy warunkowe, ma działanie uspokajające i działanie przeciwkaszlowe, przyczyny euforia, zwiększa ton nerw błędny i aktywuje ośrodek wymiotny w mózgu.
Po źrenice podawania leku zwężenie zwiększa sygnał pęcherza moczowego, jelit i dróg oddechowych, perystaltykę jelita grubego zmniejsza się hamował żołądka procesu produkcji soku, jest tłumione oddychanie.
na sublignvalnom odbieranie maksymalne stężenie w osoczu krwi pojawia się w ciągu kilku godzin. Okres półtrwania przy zastrzyku domięśniowym i dożylnym wynosi od 3 do 6 godzin. Substancja jest dobre i równomiernie do wszystkich tkanek organizmu, przenika przez Bariera krew-mózg. środki metabolizm zachodzi w wątrobie.
Pochodzące leków przez nerki i żółci.
Przeciwbólowe działanie na podjęzykowy Aplikacja następuje w ciągu godziny, przy użyciu iniekcji - 15-30 minut. Utrzymuje się przez 6-8 godziny.
wskazania
Środki przewidziane w celu łagodzenia umiarkowanego do ciężkiego bólu:
- uraz i pooperacyjne;
- w ramach lek do przedwstępnego leczenia przedoperacyjne;
- Dzięki bogatemu oparzenia;
- później zawał mięśnia sercowego i ciężkie ataki angina;
- na Nowotwory złośliwe.
Przeciwwskazania
Lek jest przeciwwskazany:
- nadwrażliwość na substancję;
- Pacjenci z uzależnienia od narkotyków;
- w państwach, które towarzyszy zahamowanie funkcji układu oddechowego i ośrodkowego układu nerwowego;
- na drgawki;
- pacjenci z podwyższonym ciśnienie śródczaszkowe;
- później TBI;
- alkoholików;
- pacjenci z astma;
- kobiety w ciąży;
- na paralityka ileuse;
- na zaburzenia rytmu serca;
- podczas laktacji;
- dzieci do 12 lat.
Należy zachować ostrożność podczas leczenia pacjentów, którzy wcześniej obserwowane z uzależnieniem od alkoholu, substancji leczniczych, z wątroby i nerek, z obrzęk śluzowaty, niewystarczające działanie gruczołów nadnerczy, z rozrost stercza, osób starszych.
skutki uboczne
U 5-10% pacjentów podczas leczenia obserwowane zawroty głowy i nudności.
Rzadziej pojawia się osłabienie, suchość w ustach, wymioty, senność.
Również ze strony przewodu pokarmowego są przestrzegane: suchej błony śluzowe, niestrawność, zaparcie.
Buprenorfina działa na ośrodkowy układ nerwowy. Mogą wystąpić: depresja, depresja oddechowa, powolne szybkości reakcji, bóle głowy, senność.
Materiał ten może prowadzić do zmniejszonej ciśnienie krwi, duszność, reakcje alergiczne na skórę, zwiększone pocenie się.
Buprenorfina, instrukcja obsługi (dawka i sposób)
dożylnie i domięśniowo Roztwór ten wprowadza się powoli. Praca Zalecana dawka wynosi 300-450 mikrogramów. Jeśli jest to konieczne, lek podaje się co 6-8 godzin.
Tabletki buprenorfiny wykorzystujące podjęzykowo. Zalecana dawka w zakresie od 0,2 do 0,4 mg na raz. Maksymalna ilość leku przeciwbólowego na dzień - 2,4 mg.
Czas trwania leczenia zależy od lekarza prowadzącego.
przedawkować
W przypadku przedawkowania buprenorfiny na ofiary dzieje depresja oddechowa rozwija śpiączka lub stan stuporous, znacznie zmniejszone ciśnienie krwi, tam hipotermia, źrenice filtru (w niedotlenienie - rozwinięty).
Jako pierwszy towarami pomocy wentylacja płuc, wstrzykiwany nalokson, terapia podtrzymujące.
wzajemne oddziaływanie
Lek w stanie spotęgować opioidowe środki przeciwbólowe, fenotiazyny, uspokajające, przeciwlękowe, etanol, nasenne, leki znieczulające, inhibitory MAO. Również, gdy takie kombinacje Buprenorfina może zwiększyć częstości reakcji ubocznych obu leków.
Warunki sprzedaży
obecność na receptę od lekarza jest wymagane w języku łacińskim.
warunki przechowywania
Przechowywać lek zalecany w chłodnym (nie wyższej niż 20 ° C), ciemnym miejscu, do którego nie ma dostępu dla dzieci.
okres trwałości
2 lata.
Przestrogi
Podczas środka do obróbki nie mogą być kontrolowane lub mechanizmy maszyny do wykonywania niebezpieczne, wymagających szybkiego działania w wysokim stężeniu i psychomotorycznej.
starsi
W leczeniu osób starszych konieczności dostosowania dawki uważnie obserwować stan pacjenta.
z alkoholem
Lek nie może być w połączeniu z alkoholem, napojami alkoholowymi i leków.
Ciąża i laktacja
Substancja jest ściśle przeciwwskazany do stosowania w okresie laktacji i ciąży.
Preparaty, które zawierają (analogowy)
Nazwa handlowa substancji: Anfin, Norfin, Buprenex, Lepetan, Temgesic, Buprenal, Ednok, Bupranal, Anfin, Buprex, nopal, Transtech, chlorowodorek buprenorfiny, roztworu do wstrzyknięć chlorowodorku buprenorfiny 0,03% Subutex.
Recenzje buprenorfiny
Recenzje dobra lek. Zasadniczo jest on stosowany w celu łagodzenia bólu u chorych na raka lub terapii zastępczej u niektórych rodzajach uzależnień. Zdarzenia niepożądane nie występują częściej niż podano w instrukcji.
Cena buprenorfina, gdzie kupić
Gdzie znaleźć buprenorfiny? Lek można kupić w obecności recepty od lekarza w aptekach miejskich. Kup buprenorfina często mogą być w postaci tabletek podjęzykowych. Określić rzeczywisty koszt leku nie jest obecnie możliwe.