Sinovioma

Mięsak maziówkowy jest jednym z najczęściej występujących nowotworów złośliwych tkanek miękkich. Według niektórych danych z tej grupy nowotworów maziówkowy zajmuje 32,7%. Jest złośliwy maziówkowy realizacji, które w odróżnieniu od łagodnego maziówkowy, zwykle nie ma kapsułkę i charakteryzuje dyfuzji wzrasta penetracja do sąsiedniej kości. Złośliwym maziówkowy przekrój wygląda jak mięso ryb (kolor Belovo). Może występować wiele rowków i torbiele, obszarów martwicy i krwotok. Torbielowate przestrzenie i pęknięcia są często wypełnione zawartością podobnych śluzowej płynu maziowego. Struktura Cystic Sinovioma daje miękką teksturę. W przypadku nowotworu zwapnienia staje się twarda w dotyku.

Najczęstszym złośliwym maziówkowy obserwowano w grupie wiekowej od 15 do 20 lat. Bardzo rzadko u osób w wieku powyżej 50 lat. Kobiety i mężczyźni są dotknięte z równą częstotliwością. Sinoviomnaya mięsak stawów obserwowano w 40% złośliwych błony maziowej, korzystnie wpływa kolan i stawów skokowych. Sinovioma śluzowych worki 40% wszystkich przypadków i pochewki ścięgna maziówkowy - 20%.

Przyczyny Sinovioma

Bezpośrednią przyczyną nietypowego degeneracji komórek maziowych z rozwojem Sinovioma nie jest jeszcze znana. Wśród czynników zdolnych do wywoływania wygląd guzów wydzielają genetycznie uwarunkowanej predyspozycji ekspozycję na promieniowanie jonizujące rakotwórczych i immunosupresyjne leczenie u pacjentów z rakiem lub z przeszczepami narządów.

Klasyfikacja Sinovioma

Do tej pory, klinicznych reumatologii wykorzystuje kilka klasyfikacji złośliwego błony maziowej w oparciu o różne charakterystyki nowotworu.

Według klasyfikacji WHO przeznaczyć 2 rodzaje złośliwych błony maziowej:

• Maziówkowy dwufazowa zawiera komórki o wyraźnym maziowej differentsirovkoy- charakteryzuje się obecnością wgłębień, podobnych do maziówki i komórek wrzecionowatych przypominające struktury włókniakomięsaka. Ma więcej rokowanie.
• maziówkowy jednofazowe ma tylko łagodne maziowej różnicowanie, co czyni go trudnym do zdiagnozowania. Jest reprezentowane głównie przez duże i jasnych komórek, komórek wrzecionowatych.

Struktury tkanki błony maziowej guzy następujących typów:

• Włókno - składa się z włókien z jego elementów konstrukcji przypominających włókniak.
• Komórkowość - utworzona głównie tkanki gruczołowej, o torbiele i brodawkowaty wypustek.

W zależności od struktury sieci telefonii komórkowej 6 tworzy Sinovioma: olbrzymiokomórkowy, włóknisty, gistoidnuyu, płucne, miesza i gruczolakowate.

objawy Sinovioma

Sinovioma obraz kliniczny charakteryzuje się występowaniem bólu stawu lub tkanek miękkich. zespół bólowy jest mniej wyraźna, jeżeli guz ma miękką konsystencję. Jednak to wzrasta wraz z Sinovioma proliferacji i niszczenia swoich tkanek leżących u podstaw, w tym kości. Ból towarzyszy ograniczenie ruchu stawu lub całych części. Ból w miejscu badanie palpacyjne ujawnił różne rozmiary (od 2 do 20 cm), powstawania nowotworów, bez wyraźnie wyczuwalny granicznych, które mogą mieć gęstą, albo miękką konsystencję. Najczęstszym lokalizacja Sinovioma - stawów lub miękkich tkanek dolnych. Klęska kończyn górnych występuje u około 12% przypadków.

Przebieg kliniczny towarzyszy naruszenie maziówczaka ogólnego stanu pacjenta: gorączka, brak apetytu, utrata masy ciała, złe samopoczucie, zmęczenie. W przypadku przerzutów nowotworu do regionalnych węzłów chłonnych są oznaczone ich wzrostu i uszczelnienia.

odległy przerzut sinoviomnoy mięsaki często występują w kościach i płucach, znacznie mniej - w jamie brzusznej, skóry i innych struktur.

diagnoza Sinovioma

Uznanie Sinovioma nie jest łatwym zadaniem dla reumatologii i onkologii. Dlatego dla jego rozpoznania wykorzystywane są wszystkie możliwe metody badań: RTG, CT i angiografii danego obszaru, badań izotopów promieniotwórczych, edukacji biopsji z dokładnego zbadania jej cytologicznych i histologicznych struktury.

RTG i tomografii komputerowej w celu wykrycia oznak powstawania nowotworu, często z obszarów zwapnienia, znajdujących się w jego centralnej części. W większości przypadków niszczące zmiany sąsiedniej kości o różnym nasileniu. Angiografii uszkodzenie maziówkowy obserwowano patologicznej proliferacji naczyń krwionośnych.

Skanowanie odbywa się z radioizotopów strontu. Jego aktywny akumulacja w Sinovioma w celu określenia położenia i przybliżone kiełkowania guza.

Najbardziej wiarygodne badania diagnostyczne Sinovioma biopsja jest edukacja. Podczas badania histopatologicznego materiału uzyskano wiele uwagi poświęca się w nim obecności torbieli i podłużne jak przestrzenie, które są oznaką maziowej różnicowania. Funkcja ta pozwala na sprawdzenie maziówczaka i do pewnego stopnia określić jego rokowanie.

Identyfikacja przerzutów regionalnych Sinovioma produkowane przez nakłucie węzła chłonnego. Do diagnozowania przerzutów odległych prowadzone radiografii szkieletowe scyntygrafii MDCT lub ultradźwięków brzucha.

Rozpoznanie różnica przeprowadzono Sinovioma zębodołowego, międzybłoniak, mięsak włókniakomięsaka, hemangioendothelioma, nabłonkowatokomórkowej i jasne mięsak.

leczenie Sinovioma

Podstawowym sposobem leczenia nowotworów Sinovioma - jest jego usunięcie rodnika. Operacja jest wykonywana przy zdobyciu zdrowej tkanki 2-4 cm i starannym przestrzeganiu zasad ablacji. Duży rozmiar nowotworu może wymagać wycięcie dużych obszarów tkanek miękkich i kości, stawów i całkowitym usunięciu regionalnych węzłów chłonnych, w niektórych przypadkach - amputacji. W celu przywrócenia funkcji kończyny po usunięciu protezy stawów mogą prowadzić swoje lub tworzyw sztucznych.

Radioterapia jest przeprowadzane przed i po usunięciu Sinovioma. W pierwszym przypadku, pozwala spowolnić szybki wzrost maziowej mięsaka, a nawet uzyskanie zmniejszenia jego wielkości. Po operacji, jest on na celu zapobieganie nawrotom nowotworu. Radioterapia Sinovioma przeprowadzono kilka kursów.

Chemioterapii jest często stosowane jako sposób leczenia paliatywnego w diagnostyce choroby, w końcowych etapach i obecnością przerzutów. To może być wykonane jako przedoperacyjnej terapii przez wlew dotętnicze i innych antracyklin leków cytostatycznych.

Prognoza Sinovioma

Skłonność do agresywnego wzrostu i przerzutów złośliwy przewiduje Sinovioma rozczarowujące. Nawroty po usunięciu występować w ponad 25% przypadków. Pięcioletnia przeżywalność wynosi tylko 20-40%, a dziesięć - mniej niż 10%.