Zmuszony stóp

Maszerujących stop - choroby spowodowanej nieprawidłowym przegrupowania kości śródstopia z powodu nadmiernego obciążenia. Obserwowano u żołnierzy, sportowców i ludzi umiejętności odnoszą się do długotrwałego chodzenia, stania lub przenoszenia ciężkich ładunków. Prawdopodobieństwo zachorowania wzrasta, gdy za pomocą niewygodne buty i glina. Może wystąpić ostrą lub przewlekłą, ale często ma podstawową przewlekłych. Leczonych zachowawczo kończy całkowite wyzdrowienie.

Według badań przeprowadzonych w różnych krajach, do rozwoju stóp maszerujących po ciężkim ładunkiem bardziej skłonni do osób z niskim poziomem zwykłego aktywności fizycznej. Uważa się, że jest to spowodowane mniejszą wytrzymałość kości. Nie przez przypadek inna kategoria pacjentów dzisiaj coraz częściej turyści - pracowników biurowych, które w czasie wakacji aktywnie „run” na atrakcji turystycznych w niewygodnych butach.

Mechanizm maszerujących rozwój stóp

Kiedy zmiany choroba Deychlendera nastąpić w środku (trzonu kości) część kości śródstopia. Restrukturyzacja patologiczne kości w tym przypadku ze względu na zmieniające się czynniki mechaniczne i statycznych i dynamicznych. Proces ten często obejmuje śródstopia II rzadko - III, jeszcze rzadziej - IV i V. Ten rozkład jest ze względu na właściwości tego obciążenia na stopie podczas chodzenia lub stojących, ponieważ w takich przypadkach bardziej „załadowanych” wewnętrzną i śródstopia. I kości śródstopia nie wpływa kiedykolwiek. Jest to prawdopodobnie ze względu na jego większą gęstość i wytrzymałość.

Zazwyczaj cierpi kości, chociaż możliwe jest jednoczesne i sekwencyjne awaria kilku kości w jednej lub obu nóg. Stwierdzono, że marsz stopa jest specjalnym rodzajem transformacji kości, a nie nowotworu lub stanu zapalnego.

Jednocześnie poglądy ekspertów dotyczące charakteru szkody nadal podzielone. Niektórzy uważają, że restrukturyzacja kości towarzyszy niekompletne złamanie lub tak zwane „mikrozłamań”. Inni wierzą, że termin „złamanie marsz” ma być uważane za przestarzałe i nie odpowiadają rzeczywistości, ponieważ jest tylko lokalna resorpcji kości, który następnie otrzymuje normalną kość bez tworzenia kalusa.

Objawy maszerujących stóp

Zidentyfikowano dwie formy klinicznych choroby: ostre i przewlekłe podstawowej. Pierwszy obserwowano mniej często rozwija się w ciągu 2-4 godzin po znacznym przepięcia (na przykład, March dużym skoku). Drugi następuje powoli i stopniowo. Objawy to są mniej jasne. Ostry uraz w marcu stopy w historii nie.

Pacjenci z tej diagnozy skarżą się intensywnym, czasami nieznośny ból w śródstopiu. Pojawia się bezwładnie chód jest niepewny, pacjenci starają się oszczędzić uszkodzonej kończyny. Patrząc z miejscowego obrzęku jest określona przez średni śródstopia towarowego i gęstsze obrzęk w obszarze zagrożonym. Wrażliwość skóry w tym obszarze wzrasta. Przekrwienie (zaczerwienienie skóry), są rzadkie i nigdy nie wyraził. Pacjenci również nie obserwowano objawy ogólne: gorączka, bez żadnych zmian w obrazie morfologicznym lub biochemicznych krwi.

Ból może utrzymywać się przez kilka tygodni lub nawet miesięcy. Średni okres choroby - 3-4 miesięcy. Choroba kończy całkowite wyzdrowienie.

Diagnozowanie stopy wymarszu

Rozpoznanie opiera się na danych badania, inspekcji i rentgenowskich. Ogromne znaczenie ma wzór uzyskany w rentgenowskim.

Kiedy choroba Deychlendera w zagrożonym śródstopia trzonu (czasami - bliżej głowy, czasami - na ziemi, w zależności od lokalizacji najbardziej funkcjonalnie przeciążony porcję) wykrytych zmian konstrukcyjnych. Ustalona za pomocą skośnego lub poprzecznego taśmy oświecenia (oświecenia strefy Loozera) - powierzchnia przebudowy kości. Wygląda to tak, jakby śródstopia podzielony więc dwa fragmenty. Jednak w przeciwieństwie do zdjęć rentgenowskich przy zerwaniu, stronniczość w tym przypadku nie jest przestrzegane.

Następnie kości wokół dotkniętej działu tam proliferacji okostnej. Początkowo są to cienkie i delikatne, a następnie - grubość podobny do kalusa wrzeciona. Później strefa oświecenie znika, przychodzi rozsianego.

Z okostnej warstw rozproszyć w czasie. W tym przypadku zagęszczona kości i trwale zamknięte.

Wyróżniających cech jest brak ostrego uszkodzenia, typowa lokalizacja uszkodzeń i strefa regulacji obecność w przypadku braku korekcji fragmentów kości i utrzymania właściwej formie.

Należy pamiętać, że w ciągu pierwszych kilku dni lub tygodni, radiologiczne objawy choroby mogą być nieobecne. Dlatego też, gdy typowe objawy czasami konieczne do wykonywania wielu zdjęć rentgenowskich z pewnym przedziale czasowym.

Leczenie i zapobieganie marszu stopy

Leczenie maszerujących stóp uraz zaangażowany. Leczenie jest ściśle konserwatywna operacja jest przeciwwskazane. W ostrej postaci szyny gipsu stosuje się do pacjenta, przewidziany leżenia w łóżku przez okres 7-10 dni leczenia. Po stihanija ostrych objawów choroby, jak również pierwszorzędowe przewlekłej choroby określona masa i ciepła (wanien kąpielowych, parafiny) i innych zabiegów terapeutycznych fizycznych. Następnie pacjentowi zaleca się stosowanie wymiennych wkładek i uniknięcia dużej odległości.

Zapobieganie jest wybór wygodnych butów, wybierając rozsądny ćwiczeń i ścisłym nadzorem lekarskim dla żołnierzy-ochotników.