Zasinienie ręce

urazy rąk - urazowe uszkodzenie tkanek miękkich kończyn górnych. Skóra w takiej szkody pozostaje w stanie nienaruszonym, a jego grubość, a także grubości mięśni i tkanki podskórnej tkanki tłuszczowej, krwotoki występują. Urazy ręczne zwykle wynikają z gospodarstw domowych lub sportowej kontuzji. Można wykryć u osób w każdym wieku, najczęściej diagnozowane u dzieci, ze względu na ich wysoką aktywność fizyczną. Dorośli pacjenci w okresie zimowym jest zwykle rannych, gdy spadają na ulicę. Latem rośnie liczba pacjentów z ran odniesionych podczas pracy w kraju.

W 70% przypadków rozpoznaje się drobnych urazów w 25% przypadków - urazów umiarkowanego nasilenia, aw 5% przypadków - poważnych obrażeń. Objawy uszkodzenia pierwszy stopniowo wzrasta, a następnie całkowicie ustępują w ciągu 1-3 tygodni, wynik staje się pełne wyzdrowienie. W niektórych przypadkach, urazy są utrudnione ze względu na powstawanie dużych krwiaków czy nie przyswajalne hemarthrosis. Głównym celem urazem jest dokładne wykluczenie bardziej poważnych urazów (rozdarty więzadła, złamania, skręcenia) Oraz zapobieganie powikłaniom.

Patogeneza obrażeniami rąk

Siniaki na uszkodzoną skórę, mięśnie i tłuszcz podskórny. Małe statki złamać. Jeśli krew impregnuje tkaniny powstaje krwotok czy „smarowania” - utworzona krwiak (A wnęka wypełniona krwią). Płynącej krwi i zwiększa obrzęk kompresować nerwy, więc ból po urazie stopniowo wzrasta. Jeśli szkoda jest we wspólnej strefie mikroskopijne uszkodzenia powstają dostawowe struktur, które mogą prowadzić do hemarthrosis rozwoju.

Krwotoki i krwiaki wielkość zależy od liczby i średnicy uszkodzonych naczyń krwionośnych, a także stanu krzepnięcia krwi. Małe naczynia krwionośne są zamykane w ciągu kilku minut, duża może krwawić dzień lub więcej. Ludzie z hemofilia, może wystąpić poważne choroby wątroby, niektóre choroby autoimmunologiczne, oraz choroby naczyń, jak również u pacjentów przyjmujących środki przeciwzakrzepowe i warfaryna, heparyna, szerokie krwotoku i krwiaka, nawet jeżeli mała ilość uszkodzenia drobnych naczyń krwionośnych.

W ciągu pierwszych 3-4 dni krwawienia (zasinienie) mają niebiesko lub fioletowego, potem rozpocząć żółkną. Krwi, znajduje się w położonym krwiaka powierzchni wnęki, świeci się przez skórę, więc obszar krwiak wygląda ciemnofioletowy, ciemno-niebieskawy lub prawie czarnego. Głęboko zakorzenione formacja krwiak obszerny są myagkoelasticheskoy konsystencja skóra nad nimi nie mogą być zmienione lub pokryte siniakami.

Stłuczenie stawu barkowego

Jest ostry wpływ lub upadek na powierzchni stawu barkowego. Zespół zazwyczaj łagodny ból. Wykazało, obrzęk, krwotok i ruchy graniczne (o zewnętrznej powierzchni styku). W ciężkich siniaki kapsułki z połowu i uszkodzenia struktur dostawowe bólu może być intensywny ból przypominający zespół złamanie. Możliwe lub pourazowego hemarthrosis zapalenie błony maziowej. Czasami, gdy ta ręka urazy uszkodzonej chrząstki stawowej - to małe kawałki zerwać i wpaść w jamie stawu, tworząc luźne wewnątrz stawu ciało leżące.

Siniaki na obszarze najpierw musi być zróżnicowana od chirurgiczną złamania szyjki ramię (Szczególnie u osób w podeszłym wieku). Gdy ruchy uraz ręki w joint ograniczony lub umiarkowany nieznacznie, w złamaniach pacjenta nie może podnieść rękę lub zabrać ją na bok. Effleurage złamanie łokcia powoduje ból w stawie barkowym, siniak nie towarzyszą nieprzyjemne odczucia. Nieobecność trzeszczenie i zaburzenia ruchliwości sugeruje posiniaczoną rękę, ale nie można wykluczyć złamania, ponieważ wpłynęły uszkodzonych danych żadnych objawów. Ostateczna diagnoza przepisać rentgenowskie stawu barkowego.

Leczenie urazów prowadzone lekarzy specjalizujących się w dziedzinie traumatologii i ortopedii. Ręka wisiała na trójkątnym bandaż, zaleca się stosować na zimno, aby zmniejszyć obrzęk i krwotoki. Gdy ból jest przepisane leki przeciwbólowe. Na trzeci dzień, nadać kierunek na UHF. Domy zaleca się stosować na sucho ciepło i delikatnie pocierać wspólnych przyswajalne maści. wspólne przebicie z obrażeniami rąk wymagają niezwykle rzadkie, ponieważ ilość płynu jest zazwyczaj niska, a to rozwiązuje własne. Czas kalectwo w zakresie od 1-2 tygodni uszkodzenia płuc 3-4 tygodni w ciężkich urazów chrząstki naruszenie integralności.

uraz barku

kontuzji ramion jest zwykle spowodowana przez bezpośrednie uderzenie. Są wszystkie charakterystyczne objawy kontuzji: obrzęk, krwawienie i ból. zróżnicowanie ze złamanie barku prosta złamania trzonu kości towarzyszy naruszenia osi segmentu (czasami - w połączeniu z jego skrócenie) szorstki odkształcenie patologiczne kości ruchliwość nawał i prawie całkowitą utratę zdolności do aktywnego ruchów. Kiedy obrażeniami rąk wszystkie te objawy są nieobecne, ruch zapisane, ale nieco ograniczone. Radiografia ramię niezmienionej.

Leczenie odbywa się w izbie. Używać bandaża trójkątny, zimna i następnie ogrzano. Przypisywanie UHF przepisać leki przeciwbólowe, ile potrzeba. Zazwyczaj wszystkie oznaki urazu ustępują w ciągu 1-3 tygodni. W niektórych przypadkach wynikiem urazu dłoni staje kostniejące zapalenie mięśni - zapalenie mięśni, w których małe obszary kostnienia utworzonych w jej kolumnie. W ciężkich siniaki okostnej towarzyszy urazu, czasami tworzy się w perspektywie węzły Haygarth za (kostne wyrostki).

Stłuczenie stawu łokciowego

Urazy łokcia może wystąpić zarówno podczas zderzenia, a na jesieni. Ofiara skarży się na ból. miękkie tkanki puchną, pojawiają się na krwotoki skórne. Ruchy są zazwyczaj przechowywane, ale ich amplituda jest mniejsza. diagnostyka różnicowa zwichnięcie przedramienia zwykle proste. Kiedy szkody ręce, w przeciwieństwie do dyslokacji, nie szorstki szczep zachowuje aktywność ruch nieaktywny sprężysty opór podczas ruchów biernych. Zespoły bólowe są mniej jasne.

To jest trudniejsze do odróżnienia poważnych urazów stawów z izolowanym zwichnięcia jednej z kości przedramienia i Złamanie głowy kości łokciowej. Obrażenia wskazują na rękę mniej intensywny ból i brak wyraźnych ograniczeń przez obrót przedramienia. łokieć rentgenowskie potwierdza integralność i zachowanie kości zbieżność powierzchni stawowych. Gdy wzór X-ray jest przypisany rozmyte porównania ujęcia obu stawów lub stawów CT.

Leczenie odbywa się w trybie ambulatoryjnym. Podobnie jak w przypadku innych urazów ręki polecić spokój, trójkątny bandaż i zimna w miejscu uszkodzenia. Według procedury większości cieplnej urazu podchodzić ostrożnie, ponieważ łokciowy „capricious” i ogrzewanie może powodować różne powikłania. Kiedy stłuczenia płuc wybrany Baczna, podczas elektroforezy użycia ciężkiego. Hemarthrosis zwykle łagodne lub nieobecności przebicie nie jest wymagane. Odzyskiwanie trwa od 1 tygodnia do miesiąca.

Siniaki na przedramieniu i nadgarstku

Występuje, gdy guzy i dipów, manifestowane przez ból, obrzęk, krwawienie i siniaki. Zasinienie rąk jest łatwe do odróżnienia od złamanie kości przedramienia - w przypadku braku odkształcenia szkody nienormalny mobilności jest przechowywany osi ramienia. Pewne trudności mogą być zróżnicowanie urazów i złamań jednej kości przedramienia. Na uszkodzenia dowodzi brak bólu pod obciążeniem osiowym oraz omacywaniu kości. Radiografia przedramienia normalnym. Leczenie - jak w innych urazów ręki.

Stłuczenie nadgarstka wspólnego odróżnienia od złamanie ray w typowym miejscu. Gdy szkody są ograniczone ruchy rąk nieistotnie mały lub umiarkowany obrzęk, obciążenie osiowe jest bezbolesny. Nie odkształcenie nie ma powodu aby wykluczyć pękanie, jak złamania przemieszczenia wiązki nie jest zawsze obserwowane. Rentgenowskie nadgarstka bez zmian. Leczenie - jak w urazach barku i stawu barkowego.

Siniaki na dłoni i palców

Lokalne Urazy nadgarstka i palców normalnie występują podczas uderzenia, obszerna - z kompresją. Charakterystyczne cechy tych urazów są nasilone bóle i znaczące obrzęk tylnej części dłoni. Ponadto, ciężkie urazy rąk towarzyszy drętwienie, uczucie ciężkości i zaburzeń funkcjonalnych. Po ściśnięciu ognisk martwicy często występuje. Krwawienie w małych stawach łagodnym (wyjątkiem - stawów paliczków).

Jeżeli uszkodzenie proksymalnych częściach szczotki w dłuższej perspektywie mogą być zmiany zwyrodnieniowe kości nadgarstka. Gdy urazy ręki w nadgarstku i w rzucie z kości śródręcza z powodu znacznego obrzęku czasami przeszkadzał ukrwienie pędzla, co prowadzi do zwiększonego występowania bólu, stagnacji, uszkodzenie nerwów i małych formacji szpon strony. paliczków urazy paznokci tworzą paznokciem krwiak w każdym przypadku w połączeniu z trzecim twardych krawędzi diagnosable złamania palców.

Zapobiec powikłaniom w dłuższej perspektywie pomaga starannej diagnostyki różnicowej i przemyślane leczenie. Pacjenci skierowane do szczotki radiografii ze niejednoznacznych wyznaczonym pokojowej. chloroetylo ręcznie chłodzi zimnymi strumieniem wody lub lodu opakowania. W ciężkich siniaki nałożony gips. Gdy jest wyrażona wykonanych skrawki tkankowe przeczyszczający napięcia. Nadać kierunek UHF lub UFO. W ciężkich przypadkach, okres rekonwalescencji jest używany masażu i terapii fizycznej.