Liści nowotworu sutka

Liści raka sutka w mammology również, pod nazwami liści gruczolakowłókniak, intrakanalikulyarnoy gruczolakowłókniak, giant myxomatous gruczolakowłókniak, gruczolakowłókniak filloidnoy wsp. Jak w przypadku innych dwuskładnikowe piersi formacji (gruczolakowłókniakach) liści nowotworu, charakteryzujących się proliferacją części nabłonka i tkanki łącznej z przewagą tego ostatniego. Wśród włóknisto-nabłonkowe uszkodzeń liści występowania nowotworu sutka wynosi około 1,2-2%.

nowotwór piersi liści jest trudna do zdiagnozowania ze skłonnością do powstawania intensywnego wzrostu, nawrotu, transformacji nowotworowej w mięsak. Liści złośliwości raka piersi występuje u 3-5% przypadków.

Charakterystyka guzów piersi liść

Międzynarodowa Klasyfikacja histologiczne nowotworu odnosi się do formacji liści włóknisto-nabłonkowe oraz wskazuje trzy możliwe postacie - łagodny, granicę (związek pośredni) i złośliwe.

Makroskopowy obraz liścia powstawania nowotworu piersi jest zależna od rozmiaru. Guzy do 5 cm średnicy, jest oddzielony od otaczającej tkanki tworzenia stałego szarawy biały lub różowawy kolor z grubej lub zrazikowego struktury. Widoczny na cięcia szczeliny w kształcie wnęk i mniejszych torbieli zawierających lepką masę śluzowato. Makrostruktura liści nowotworów piersi większe niż 5 cm reprezentuje zawsze torbielowate ubytków i szczelin wypełnionych żelatynowych tajnych narośli polipowatych w torbieli ubytków.

W obrazie mikroskopowym, w strukturze liści przeważa zrębu guza sutka (tkanka łączna) składników. różnica od włókniak piersi jest bardziej widoczny zrąb z istotnych zjawisk polimorfizmu jądrowego i proliferację komórek zrębu.

Liści guza mogą być reprezentowane przez pojedyncze lub wielu miejscach, w zakresie jednego lub obu piersi. W przypadku guzów filloidnyh charakteryzujących się nagle, szybkości wzrostu gruczołu liści wielkości są zmienne - od małych grudek do 20 cm lub większej.

Przyczyny guza piersi liści

Etiologia nowotworów piersi liści niejasne. Jej rozwój jest związany z brakiem równowagi hormonalnej, w pierwszej kolejności, z giperestrogeniey i niedobór progesteronu. W związku z tym, identyfikacja piki filloidnyh gruczołu występują w okresach przejściowych hormonalnie czynnych życia kobiety: 11-20 lat i najczęściej - 40 - 50 lat. W rzadkich przypadkach, guzy liści gruczoły sutkowe męskiej.

czynniki obciążające powstawanie guzów piersi liściowych mogą służyć ciąża, aborcja, laktacji, dysplazję Choroba piersi, i extragenital endokrynopatie i zaburzenia metaboliczne - cukrzyca, nadnerczy i przysadka, guzki tarczycy, otyłość, choroby wątroby i innych.

Objawy nowotworu piersi liść

piersi typowy przepływ dwufazowy z liści guza. Zazwyczaj po długim okresie powolnego rozwoju, który czasami trwa przez dziesięciolecia, fazę gwałtownego szybkiego wzrostu. Średnie rozmiary filloidnyh gruczołu wynoszą 5 - 9 cm, chociaż w opisanych przypadkach, gdy guz osiągnął średnicę 45 cm i masie 6,8 kg. Wymiary liści guzów piersi nie mają wartość predykcyjną - mały stopień mógłby być złośliwy i odwrotnie, gigant gruczolakowłókniak może być łagodne.

Zazwyczaj li nowotworu sutka wykrywane przez pacjenta lub przez badanie palpacyjne piersi gęstej węzeł. Na dużym guzem wielkości liści skórze piersi staje się cieńsza, dostaje niebiesko-fioletowy z półprzezroczysty odcień zaawansowanych żył podskórnych. Mogą wystąpić bóle piersi, sutek rozładowania chorej prostaty, owrzodzenie skóry.

często zlokalizowane liści guza w górnej i środkowej ćwiartce piersi i ma większość lub wszystkie z piersi w większych rozmiarach.

liści nowotwór złośliwy piersi zazwyczaj daje przerzuty do płuc, wątroba, kosti- przerzuty węzłów chłonnych porażka jest czymś niezwykłym.

Rozpoznanie nowotworu piersi liści

Badania palpacyjnego liści nowotwór sutka określa się jako ograniczony z uszczelnienie otaczające tkanki o strukturze krzywkowych składający się z wielu węzłów, połączonych ze sobą zbieżne.

Za pomocą ultradźwięków piersi wykazało powstanie hypoechogeniczne na przekroju przypominającym „kapusty” o nierównomiernej struktury, stwardnienie bezechowa (ciekły) i szczelinę matrycy. W USG Dopplera w guzka piersi ustalona sieć obfite różnych rozmiarach tętnic i żył. Mammografii wykrywa owalny guza konglomeratu lub nieregularny okrągły, płatkowy struktury o jasno ochertaniyami- nowotworu śledzony jest jednorodny i bardzo intensywny.
Znaczenie wstępnego liści różnicowania nowotworów łagodnych sutka, mięsaka i wymaga oceny cytologicznej formacji. W tym celu, igła do biopsji guza od jej różnych części, a następnie biopsji cytologii.

Leczenie nowotworu piersi liści

W związku z szybkim postępem, zmienność przepływu i potencjalnego prawdopodobieństwa złośliwości wobec nowotworów piersi liści wyświetlanych tylko technika chirurgiczna.

Guzów łagodnych i pośredniego liścia sektorowe wycięcie przeprowadzić piersi lub kvadrantektomiya. Prowadzenie rodnik resekcję piersi lub mastektomii podskórnej jest uzasadniony w przypadku dużego guza lub nowotworu. Węzłów chłonnych, co do zasady, nie jest spełniony. Po radykalna operacja wykonywana rekonstrukcyjnej mammoplastyki własne tkanki lub protezy.

Promieniowanie i hormonalnej terapii piersi nie pojawia się, gdy liść-guza.

Liści rokowania raka piersi

Cechą liści nowotworów sutka jest ich tendencja do częstego przepływu nawrotu: ustalenia, łagodny gruczolakowłókniak filloidnye wielokrotnie występować w 8,1% przypadków graniczna - 25%, złośliwe - 20%.

Nawroty występują często w ciągu od kilku miesięcy do 2-4 lat-z ewentualnego przejścia formy łagodnego związku pośredniego lub mięsakowy.

Rozszerzenie zakresu interwencyjnej (mastektomii) zmniejsza ryzyko wznowy nowotworu piersi liść.