Dwunastnicy

W ostatnich latach, choroby układu pokarmowego są bardziej powszechne niż wcześniej. Jest to spowodowane nie tylko do pogorszenia jakości żywności, ale o stałej obecności człowieka w stresujących warunkach, które zakłócają funkcjonowanie narządów wewnętrznych. Jedną z takich chorób jest utrata dwunastnicy (dwunastnicę).

Gut usytuowany pomiędzy wyjściem i wstępnego podziału czczego żołądka, zapewniając promocji bolusa żywności w niższych podziałów jelita, biorąc udział w trawienia i wchłaniania składników odżywczych. Prześwit pośrednictwem odpowiednich kanałów pochodzących sok trawienny wytwarzanego w trzustce i żółci z pęcherzyka żółciowego niezbędny do rozszczepiania cząsteczkami białek, tłuszczy i węglowodanów. Zapalna choroba dwunastnicy są nazywane dwunastnicy - Najczęstszymi chorobami ciała.

Dwunastnicy może być niezależnie choroby lub patologii w połączeniu z innymi przewodu pokarmowego, na przykład, mogą rozwijać się na tle zapalenia błony śluzowej żołądka, zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie jelit, to jest, w kontekście klęski żołądka, trzustki, woreczek żółciowy, jelito cienkie, odpowiednio. W związku z faktem, że aktywność całego przewodu pokarmowego są ze sobą ściśle powiązane, nie tylko zapalenie PDK mogą być spowodowane przez choroby tych narządów, ale wręcz przeciwnie, jako choroby podstawowej spowodować naruszenie ich funkcji.

Przyczyny dwunastnicy

Dwunastnicy mogą być pierwotne i wtórne. Najczęściej ostatni typ występuje. Typ podstawowy jest zwykle rozwija się w wyniku ciągłych błędów łamania żywieniowych i dietetycznych, na przykład, w sposób systematyczny odżywiania drażniące substancje w produktach - kwaśny, słony, pikantny, gorący, tłuste, smażone potrawy i alkohol.

Wtórny dwunastnicy rozwija się na tle tych już istniejących chorób układu pokarmowego, takich jak:
- Zapalenie żołądka, zwłaszcza spowodowanych przez Helicobacter pylori - mikroorganizmów kolonizacji błony śluzowej żołądka i inicjując powstawanie nadżerek i owrzodzeń.
- Wrzód trawienny, towarzyszy zbyt kwaśnej treści żywności, powoduje agresywny wpływ na błonę śluzową KDP.
- Zapalenie pęcherzyka żółciowego i trzustki przyczyna braku aktywności enzymatycznej w procesie trawienia i przejście żywności treści pokarmowej z naruszeniem KDP, czyli opracowanie duodenostasis - zastój treści w świetle jelit. Ściana jelita jest rozciągnięty, jej zaopatrzenia w krew i łamane występuje naruszenie integralności błony śluzowej.
- Zapalenie wątroby i marskość wątroby przyczynia się do zaburzenia tworzenia kwasów żółciowych związanych z trawieniem tłustych, tak że niestrawionych cząsteczek drażnią błonę śluzową.

Ponadto, izolowane ostrej i przewlekłej postaci tej choroby. Ostra forma rozwija się w wyniku warunków, takich jak:

- Ostre zatrucie pokarmowe i PRZENOSZONE DROGĄ POKARMOWĄ wirusowe (rotawirus, enterowirusowego) lub bakterii (gronkowce, enterokoki, itd.) Natura. W tym izolowanym uszkodzeń dwunastnicy jest rzadkie, głównie obserwowany uszkodzenie przewodu pokarmowego rodzaju zapalenia żołądka i jelit.
- naruszenie brutto diety, takie jak nadmierne jedzenie tłustych lub pikantnych potraw, jak to jest w przypadku uroczystości i święta.
- Ostrych lub przewlekłych chorób innych narządów układu pokarmowego.
- Scorch śluzowej spożycia toksycznych chemikaliów Takie kwasy, zasady i rozpuszczalniki. Na tej samej substancji trujących, zanim wejdzie ona dwunastnicę wpływa na błonę śluzową przełyku i żołądka, zapalenie dwunastnicy, więc w połączeniu z objawami zapalenia przełyku i ostre zapalenie błony śluzowej żołądka.
- Ciała obce - kości ze śliwek, moreli, phytobezoars (zaglomerowane grudki niestrawionych reszt na wykorzystanie dużych ilości winogron, na przykład), nie tylko mechanicznie uszkodzić błony śluzowej, ale również dłuższy pobyt w świetle jelita zakłócić dopływu krwi.

Postać przewlekła jest zazwyczaj rozwija się w wyniku ostrego dwunastnicy undertreated lub bezobjawowe jej przepływu, a także z powodu przewlekłych chorób innych narządów układu pokarmowego. Przyczyniać się do przewlekłego procesu częsty stres, złe nawyki, błędy w diecie i częstych posiłków "jeść zimne jedzenie",

objawy duodenita

Kliniczne objawy dwunastnicy może być różny w zależności od tego, co powoduje, że jest tzw. Głównym objawem wszystkich postaci choroby jest ból w nadbrzuszu (obszar pomiędzy żebrami w nadbrzuszu) i pępkowej.

W ostrym zapaleniu dwunastnicy silny ból, ciężkie, występuje częściej u dwóch - trzech godzin po jedzeniu lub w nocy (głodnego bólu). Jeśli dwunastnicy łączy się z błony śluzowej żołądka o wysokiej kwasowości żołądka, ból może nastąpić w ciągu 15 - 20 minut po spożyciu. Te postacie kliniczne są nazywane yazvenno- i gastritopodobnymi.

Kiedy zatrucia i zatrucia obserwowano nudności, wymioty, gorączka, luźne stolce. W przypadku spalania chemiczny śluzowej przewodu żołądkowo-jelitowego, w pierwszej kolejności są objawy uszkodzeń przełyku - ostry ból w jamie ustnej, szyi i klatki piersiowej, nudności, wymioty, zaburzenia oddechowe. Nie może być utrata przytomności i bolesny szok.

Gdy błędy w żywieniu pacjentów notatki bóle bóle brzucha, uczucie pełności, wzdęcia, odbijanie fatalny zapach, częste stolce lub zaparcia.

Jeżeli zapalenie błony śluzowej KDP wykorzystuje obszar wyjściowy trzustkowych i żółciowych (Vater sutek), objawy zapalenia trzustki i pęcherzyka żółciowego można zaobserwować - intensywny ból w jamie brzusznej w lewo lub w prawo, jak opryszczka natury często wymioty żółciowego zarzucania o gorzkim smaku, żółty odcień skóry i gałki oczne z powodu żółtaczki mechanicznej. Takie warianty przebiegu nazywa pankreato- i holetsistopodobnymi.

Wszystkie objawy ostrego zapalenia dwunastnicy z właściwego leczenia są zatrzymane po 7-10 dniach. Gdy nieskuteczność i nieleczonych i szorstka rozwiązania diety okresie odzysku często rozwijają się postaci przewlekłej choroby, która charakteryzuje się zasadniczo stałą tępego bólu nadbrzusza, nudności, biegunka, zaparcie przemiennego, wzdęcia, zmniejszony apetyt, utrata masy ciała. W dłuższym procesem zapalnym w trakcie ssania śluzówki przerwane i dostarczanie substancjami odżywczymi inne narządy w ciele, w szczególności w układzie nerwowym. To przejawia objawy wegetatywne-asteniczny - zmęczenie, osłabienie, zaburzenia snu, drażliwość, utrata masy ciała, brak apetytu, nieprzyjemne uczucie pełności po jedzeniu, stałe nudności.

diagnoza duodenita

Diagnozę można założyć nawet podczas wywiadu i zbadaniu pacjenta. Podczas wykrywania przedniej ściany jamy brzusznej są zdefiniowane zachorowalności, dudnienie w rzucie dwunastnicy, wzdęcia.

Aby wyjaśnić istotę i przyczyny dwunastnicy lekarz przepisze dodatkowych metod kontroli:

- wspólny badania krwi i mocz, chemia krwi, kału badania (dla określenia zawartości tłuszczu i niestrawionych cząsteczek skrobi, co wskazuje na niewydolność trzustki, jak również obecność krwi utajonej w krwawienia jelit).
- Fibroezofagogastroduodenoskopiya (FEGDS) - oględziny błony śluzowe przełyku, żołądka i dwunastnicy poprzez cienką sonda wprowadzona przez usta. Jest to metoda najbardziej pouczające diagnozy, ponieważ pozwala oszacować wewnątrz jelita. Według obrazu uzyskanego w badaniu, był odizolowany rumieniowa, erozyjne, krwotoczny, dwunastnicy formularz zanikowe.

FEGDS z erozyjne wrzodu

- Radiografii, w tym kontrast, może być przydzielony do wykonywania FEGDS niemożliwe, ale jest mniej praktyczne. W przypadku uszkodzenia i wrzody śluzówki charakterystyczny objaw „niszach” - baru zawiesina płynie w uszkodzonym miejscu śluzówki.
- Analiza soku żołądkowego reakcji uzyskanych podczas gastroskopii, aby ocenić poziom kwasowości w żołądku i konieczność podjęcia narkotyków, jego opuszczania.
- wnętrzności US przypisany wykluczyć zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wątroby, marskość wątroby, zaburzenia strukturalne, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, i tak dalej.

leczenie dwunastnicy

dwunastnicy leczenia zmienia się w zależności od przyczyny. Główny kierunek w leczeniu wszystkich postaci choroby jest ścisłe przestrzeganie diety zrównoważonej.

Tak więc, zatrucie pokarmowe i zatrucie przypisany detoksykacji terapii za pomocą płynów dożylnych lub płynów, i antybiotyki, a następnie wymaga przyjmowania preparatów probiotycznych do normalizacji flory jelitowej (lineks, normobakt itp.);

W przypadku zatrucia substancji chemicznych pokazanych na czczo na jeden - dwa dni później, - leki do hamowania wytwarzania kwasu solnego w żołądku i oznacza efekt ekranowania.

Do leczenia ostrego i przewlekłego dwunastnicy na skutek infekcji żołądka bakterii Helicobacter wyznaczony przeciwdrobnoustrojowych - klarytromycyna, metronidazol, amoksycylinę. Ponadto, w celu stłumienia zwiększone wytwarzanie kwasu żołądkowego oraz w jego zobojętnienia pokazuje te grupy leków:
- Inhibitory pompy protonowej - ransoprazol omeprazolu i in.
- przeciwhistaminowe blokujące - cymetydyna, ranitydyna, i inne.
- leki zobojętniające - Almagel itp żel fosforanu aluminium.

Gdy zapalenie dwunastnicy, w połączeniu z zaburzeniami w innych narządach, powoływanych preparaty enzymatyczne poprawiające trawienie (Creon, ermital, mikrazim pankreatyny, itd.), Jak również prokinetyki do poprawy przechodzenia żywności bolus z żołądka do jelita cienkiego (Motilium) i przeciwskurczowe eliminując zespół bólowy (papaweryna, no-spa, itp).

Jeśli zawartość zastoju w jelitach (duodenostasis) spowodowane przyczyn organicznych (zrostów, guzów, itp), leczenie chirurgiczne.

styl życia

Dla skutecznego leczenia ostrego zapalenia dwunastnicy i zapobieganiu nawrotom choroby przewlekłej postaci pokazuje dobrego odżywiania, właściwego odpoczynku, z wyjątkiem stresu i złych nawyków.

Pojęcie zrównoważonej diety zawiera przyjmowanego pokarmu Przestrzeganie wielokrotność czterech do sześciu razy dziennie, w małych porcjach i odżywcze, ale w tym samym czasie, o niskiej zawartości tłuszczu żywności z korzystnego zastosowania naczyń sporządzonego gotowane lub duszone.

powitanie stosowanie produktów, takich jak:

- produktów, co powoduje efekt powlekania na błonę śluzową żołądka i dwunastnicy - siemienia lnianego, płatki owsiane, ziemniaczana i skrobia kukurydziana,
- zupy, kasze i puree
- Chude mięso, ryby, korzystnie w postaci kotletów, i klopsy mięsne,
- jajecznica, potrawy mleczne,
- owocowe gdy pieczone, gotowane na parze warzywa,
- czerstwy chleb, krakersy,
- masło i olej roślinny w małej ilości.

wyłączone są:

- konserwy, wędzonki,
- pikantne przyprawy, przyprawy,
- alkohol, kawa, lemoniada,
- fast food,
- owoców i warzyw w ich surowej postaci,
- tłustych mięs i ryb.

W ostrej fazie diecie powinno się bardziej ściśle z stopniowe rozszerzanie menu jako odzysku.

Przestrzeganie prostych porad żywieniowych w trakcie i po ostrym dwunastnicy znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo przewlekłego procesu, który zasadniczo może zniszczyć jakości życia. Dlatego też, jeśli człowiek choć raz w życiu cierpiała dwunastnicy, to powinien zawsze dbać o prawidłowe odżywianie.

powikłania

Na przedwcześnie się opiece lekarskiej lub nieprzestrzeganie diety w przewlekłych dwunastnicy możliwych powikłań, takich jak:

- Klej cienkich niedrożność jelit ze względu na wzrost tkanki łącznej w miejscu zapalenia w stałej błony śluzowej i struktur
- wrzód dwunastnicy żarówki, w tym przez skomplikowane krwawienia
- zaburzenia wchłaniania substancji odżywczych (zaburzenia wchłaniania), co prowadzi do utraty wagi, niestabilna krzesła, aktywności zakłóceń i degeneracji narządów wewnętrznych.

Profilaktyka powikłań leczenia rozpoczyna się na czas i zgodne z zaleceniami lekarza prowadzącego.

perspektywy

Rokowanie ostrej i przewlekłej postaci tej choroby korzystne. Pełna regeneracja po ostrym dwunastnicy występuje prawie zawsze, jeśli wykluczonych czynników, które mają wpływ na drażniący błony śluzowej dwunastnicy.

Jeśli u pacjenta wystąpią powikłania, rokowanie dla życia pozostaje korzystna i zdrowie wątpliwa z powodu naruszenia funkcji narządów wewnętrznych. W niektórych przypadkach obecność bliznowacenia zmian wrzodów żarówki, częste zaostrzenia choroby wrzodowej (3-4 razy na rok lub dłużej), przy spadku masy ciała większą niż 15%, anemią i innymi nieprawidłowościami laboratoryjnych, niedożywienie, a także w razie potrzeby leczenie chirurgiczne może być przypisany do niepełnosprawności pacjenta.