Hydrocholecystis

Hydrocholecystis - wtórne choroby wątroby i dróg żółciowych charakteryzują się gromadzeniem niezapalnym zawartości cieczy w pęcherzyku żółciowym. Przy migracji pęcherzyka kamienia w strumieniu kompresji guza przewodowy oddechowych, tkanki bliznowatej lub adhezji, wrodzone krzywizny przewodu żółciowego usuwa się z form wypływu żółci przestaje spełniać swoją funkcję. Czasami wygląd obrzęku może poprzedzać atak zapalenie pęcherzyka żółciowego, jednak większość z tych patologii rozwija poza fazy zapalnej choroby pęcherzyka żółciowego. Ryzyko obrzęk pęcherzyka żółciowego jest to, że jest on utworzony stopniowo stopniowo, bez powodowania niewygody u pacjenta wyrażone. Jednakże, znaczna hiperprzeprostna pęcherza może prowadzić do jego pęknięcia z późniejszym rozwoju zapalenie otrzewnej. W odpowiednim czasie diagnozy i leczenia rokowanie po zabiegu przychodzi całkowite wyleczenie.

Przyczyny obrzęk pęcherzyka żółciowego

Głównym powodem, dla którego utworzona obrzęk pęcherzyka żółciowego, żółć jest wstrzymaniem upływu bańki przewodu żółciowego wspólnego. Naruszenie wypływu żółci, może występować w różnych powodów: - z zamknięciem przewodu pęcherzykowego kamienia pacjenta GSD, nieodłączną cechą jego struktury (patologiczne krętość, łuki), tworzenie blizny zwężenia, zewnętrzną. Główną przesłanką do naruszenia przejścia przewodu żółciowego jest jego struktura - to znajduje się głęboko w więzadła wątrobowo-do dwunastnicy jest otoczony luźnej tkanki łącznej. Sam kanał jest bardzo cienka, jego średnica nie jest większa niż 3 mm, a długość może wynosić od trzech do siedmiu centymetrów. Struktura ta zapewnia wystarczająco szybki prześwit przeszkodę we wszelkich patologicznych.

Według naukowców na temat choroby zakaźne onset różnią. Tak więc, w dochodzeniu patologicznych objawów zawartości pęcherzyka żółciowego infekcji zazwyczaj nie jest wykrywany. Jednocześnie, eksperymenty z wieloma specjalistami w podwiązaniu przewodu pęcherzykowego doprowadziło tylko do atrofii pęcherzyka żółciowego i nigdy w życiu - do obrzęków. Zatem nie można mówić o tym, co jest niedrożność przewodu, rola odgrywana przez poprzedniego przewlekłego zakażenia (zapalenie pęcherzyka żółciowego) dla powstawania pęcherzyka żółciowego hydrops kluczowa.

Jeśli hydrocholecystis utworzone po pierwszym ataku kolki żółciowej, proces przechodzi do żółci opróżnianie pęcherza i zepsute. Żółć pozostałe w jamie po wypełnieniem przepływomierza pęcherzykowego stopniowo wchłaniana i torbielowaty nabłonek zaczyna produkować aktywnego wysięku i śluzu, który gromadzi się i rozciąga się pęcherzyka żółciowego. To znacznie cieńsze ściany, jednak nie zmienia błony surowiczej. Ze względu na duże ilości wysięku bańki jest rozciągnięta długość, najpierw przy ogórka formy, po czym zaczyna się rozszerzać do dołu, przyjmując kształt gruszki. Po powtarzających się ataków zapalenia pęcherzyka żółciowego obrzękowe ściany pęcherza zgrubienie fałdy błony śluzowej zgęstnienia, a włókna niekonsolidowana.

Objawy obrzęku pęcherzyka żółciowego

Ponieważ obrzęku pęcherzyka żółciowego zazwyczaj rozwija się na przewlekłe zakażenia dróg żółciowych, może być poprzedzona przez pojawienie napadów kolka żółciowa. Obrzękły pęcherz może bezpośrednio nie pojawia się przez wiele lat, zwłaszcza gdy jest to mały rozmiar. Po osiągnięciu pęcherzyka żółciowego znaczne ilości pojawia się w prawym górnym kwadrancie bólu napięcie mięśni przedniej ściany jamy brzusznej w wątrobie. Ból jest zazwyczaj łagodny, nudny i obolałe, promieniujący do prawej łopatki, ramion, pleców. Wodniczkowe również duża bańka może być wyczuwalne w postaci zaokrąglonej plotnoelastichnogo bezbolesny formacji pod krawędzią wątroby. Gdy położenie wzdłuż krawędzi wątroby rozszerzonej bańki jest nieruchoma, a gdy jego dno jest pominięty w dół, ewentualnie ruch wahadła.

Hydrocholecystis niebezpieczne dla jej powikłań. Jeżeli nieprawidłowości nie zostały zidentyfikowane w czasie znaczne rozciąganie ściany pęcherza może prowadzić do powstawania mikro-otworów w kopercie. W tym przypadku zawartość pęcherza, stopniowo zmniejsza się w kierunku jamy brzusznej, stymulując w nim stanu zapalnego. Najpoważniejszym powikłaniem - woreczek żółciowy luka krwawienie i zapalenie otrzewnej.

Diagnoza obrzęku pęcherzyka żółciowego

Ustalenia prawidłowej diagnozy, aby potwierdzić obecność obrzęk pęcherza żółciowego i wykluczyć inne patologie układu wątrobowo-żółciowego pozwala na zapoznanie się z gastroenterologa i dodatkowe badania. W ogólnych i biochemicznych badań krwi u chorych z niepowikłanym przebiegiem choroby zwykle nie zmieniają. Aby zidentyfikować obrzęku pęcherzyka żółciowego najbardziej pouczające metod instrumentalnych.

Radiologiczne brzucha może ujawnić zaokrąglony cień powiększenie pęcherzyka żółciowego, jednak w odróżnieniu od obrzęk kamieni pęcherzyka żółciowego jest trudne. Charakterystyczne wodogłowie jest powstawanie wgłębień w dwunastnicy i jelita grubego dzięki ich zwiększonej pęcherza sprężania. W przypadku podawania środka kontrastowego w żółciowych (cholecystography, cholangiopankreatografia) wypełnioną wspólnego przewodu żółciowego i wątroby, a pęcherz nie kontrastuje. Holedohoskopiya wykrywa konkrecji w dróg żółciowych, naruszenie wypływu żółci w kanale torbielowate.

Aby zidentyfikować obrzęk pęcherzyka żółciowego w gastroenterologii zastosowanie USG wątroby i pęcherzyka żółciowego, rezonans magnetyczny MRI cholangiopankreatografię wątroby i dróg żółciowych, dróg żółciowych CT, MDCT narządów jamy brzusznej. Realizując te metody badaniu stwierdzono wzrost pęcherzyka ze ścianami rozrzedzonych zawartość niejednorodnych w jej polosti- złogów może być, jak w pęcherza i dróg moczowych. Mogą one również zidentyfikować inne przyczyny niedrożności z pęcherza żółciowego: nowotwory, zrosty, blizny zwężenie.

Metoda najbardziej pouczające diagnozy obrzęk pęcherzyka żółciowego jest laparoskopia diagnostyczna - wprowadza się do jamy brzusznej laparoskop pozwala zobaczyć ściana pęcherzyka żółciowego jest rozrzedzona, a nie stan zapalny, mogą być postrzegane przez białawym treści. Po wykryciu dużej obrzęk podczas badania produkowane zmieniony usunięcie pęcherzyka żółciowego.

Leczenie i zapobieganie obrzęk pęcherzyka żółciowego

Jeżeli przed wykrycie obrzęk pacjenta pęcherzyka żółciowego miał przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, Musimy ponownie konsultacji z gastroenterologa w celu określenia nowych objawów i plan leczenia. W identyfikacji dropsy pęcherzyka żółciowego mały rozmiar może być praktykowane leczenie zachowawcze, podczas którego regularne monitorowanie odbywa rozmiar i stan pęcherzyka żółciowego. W przypadku dużych ilości wodogłowie, przedstawiono brak działania konserwatywnej dynamiki leczenia.

Konsultacji z lekarzem endoskopistę i chirurga pozwala określić taktykę chirurgicznego leczenia obrzęku pęcherzyka żółciowego: może być dokonywane przez otwartej cholecystektomii (w ostatnich latach podejście do leczenia wodogłowia rzadko używany) lub cholecystektomii z mini dostupa- teraz w większości przypadków wykonywane laparoskopowej cholecystektomii. Po usunięciu pęcherzyka żółciowego operacji poddanej badaniu histologicznym. Najczęściej wysiew bakterii uninformative, jak zawartość worka puchlinowy zwykle jałowym. Morfologiczne badanie ściany pęcherza moczowego często ujawnia zmiany zapalne.

Korzystne rokowanie z wczesnej diagnozy i odpowiedniego leczenia. Zapobieganie obrzęk pęcherzyka jest w leczeniu chorób zapalnych dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego, które są główną przyczyną chorób. Racjonalna Terapia dieta, gastroenterolog przestrzeganie wszystkich zaleceń zmniejszy ryzyko obrzęk pęcherzyka żółciowego do minimum.