Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego

zawartość:

• Przyczyny ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego
• postacie chorób
• Najczęstsze objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego
• diagnostyka
• możliwe powikłania
• Leczenie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego (zob. Wspólne Artykuł "zapalenie pęcherzyka żółciowego") - jest to proces zapalny pęcherza żółciowego. W większości przypadków jest to powikłanie kamica żółciowa. Istnieją trzy rodzaje zapalenia pęcherzyka żółciowego:

• nieżytowe;
• flegmozny;
• zgorzel.

Proces patologiczne mogą występować w postaciach ostrych lub przewlekłych. Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego - szybko się rozwija zapalenie pęcherzyka żółciowego. Bardzo często przejawia się w wyniku spadających kamieni żółciowych i zablokowania. Prowadzi to do tego, zastój żółci i połączenie: Klebsiella, zakażenia E. coli, Staphylococcus, Streptococcus, Clostridium. W przyszłości istnieje pęcherzyka żółciowego obrzęk i stan zapalny rozwija.

Acalculous postaci ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest bardzo rzadko i jest wynikiem salmonellozy, posocznica, oparzenia, traumy, silne wielu patologii narządów. Główną przyczyną jego pojawienia się infekcji bakteryjnej.

Przyczyny ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Jak już wspomniano, w większości manifestuje się często w wyniku kamicy pęcherzyka żółciowego, który rozwija się w wyniku utraty kurczliwość pęcherza żółciowego.

Pęcherzyka żółciowego jest zbiornikiem, w którym gromadzi się opracować żółcią. Jako, że składa się z dużej ilości cholesterolu, zwiększając gęstość soli, jak również w przypadku stagnacji kryształów cholesterolu zaczynają się wytrącać. Następnie kryształy są połączone, tworząc kamień, złożony z soli żółciowych i cholesterolu.

Oprócz kamienie żółciowe, ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, w obecności następujących czynników:

• rozsianego i zanik części pęcherzyka ścienne;
• zakażenia - to wywołuje proces zapalny naruszenie funkcję drenażową i opóźnieniem żółciowych;
• zaburzenia żółciowego wypływ procesu na skutek obecności kamieni, załamań lub zaciskane wydłużone torbielowaty kanału i jego zwężenia;
• Penetracja organizmów patogennych. Streptococcus, Staphylococcus, E. coli itd;
• sok trzustkowy wprowadzania do pęcherza żółciowego, dzięki czemu rozpoczyna się korozji ścian korpusu;
• zmian w ścianach naczyń krwionośnych pęcherzyka żółciowego - znajdują się głównie w starszych i doprowadzić do rozwoju niszczących typu ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, pierwotna zgorzel pęcherzyka.

1. Wśród innych powodów, prowadzić do rozwoju ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, konieczne jest, aby zwrócić uwagę na rolę czynnika żywności. Prawie 100% to on prowokuje atak.

Przejadanie się, spożycie tłuszczu i pikantnych potraw prowadzi do dalszych intensywnych i przewodach żółciowych nadciśnienie wynikające skurcz zwieracza Oddiego. Ponadto prowadzi do skurczu wpływu alergenów pokarmowych na skórze pęcherzyka żółciowego.

2. Ostre zapalenie pęcherzyka może być wynikiem choroby żołądka. Często prowadzą do niego:

• anatsidny hypoacid przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka i w którym znajduje się znaczne zmniejszenie wydzielania kwasów żołądkowych, w szczególności: - kwas chlorowodorowy;
• ahiliya (NIE w soku żołądkowym, kwasu solnego i pepsyny), które mogą towarzyszyć inne patologii żołądka. Ułatwia to penetrację patogennych mikroorganizmów z górnej części przewodu pokarmowego, dróg żółciowych przez dwunastnicy do pęcherzyka.

3. W niektórych przypadkach, ostre formy pęcherzyka żółciowego jest spowodowane miejscowym niedokrwieniem śluzówki pęcherzyka żółciowego (w ten sposób rozwijanie typu destrukcyjnego zapalenia pęcherzyka żółciowego) oraz zaburzenia reologię krwi.

postacie chorób

Istnieje kilka podstawowych form ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, w zależności od których objawy mogą się różnić do pewnego stopnia. Kiedy forma nieżytowe obrazu klinicznego jest następująca:

• Stan pacjenta jest zadowalający;
• Temperaturę ciała utrzymuje się w zakresie normy;
• Nie ma żadnych objawów zatrucia;
• średnia intensywność bólu w prawym górnym kwadrancie;
• nudności bez wymiotów;
• wzdęcia.

Wariant Flegmoznaya jest wyrażona za pomocą następujących zjawisk:

• Wydaje się, zespół bólowy o dużym natężeniu;
• pacjenci odczuwają osłabienie;
• ma gorączkę;
• suchość w jamie ustnej;
• tachykardia - do 100 uderzeń na minutę;
• wyrażone zespół niestrawności: wzdęcia, nudności, wymioty, przedłużone;
• ból w prawym nadbrzuszu i podżebrza;
• wzrost w pęcherzyku żółciowym.

Cechy klinicznej manifestacji perforowanych zgorzel-zgorzel i ostrych odmian zapalenia pęcherzyka żółciowego są:

• ostrego zatrucia;
• słabość;
• odwodnienie;
• gorączka;
• częstoskurcz (powyżej 100 uderzeń na minutę);
• Objawy podrażnienia otrzewnej;
• ból brzucha.

Calculous zapalenie pęcherzyka żółciowego jest najczęściej w średnim i starszym wieku. Charakteryzuje się szybkim rozwojem destrukcyjnych zmian w woreczku żółciowym i rozprzestrzenił się zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych. W tej postaci choroby obraz kliniczny nie odpowiada łamania morfologicznych. Symptomatologia jest słaba, to charakteryzuje się przewagą objawów zatrucia.

gatunki serca jest nietypowy tworzą ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego w głównie w podeszłym wieku. Jej głównym objawem jest holetsistokoronarny syndrome - pojawienie się bólu w sercu, gdy istnieją problemy z pęcherzyka żółciowego.

Najczęstsze objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego

Na ogólny obraz kliniczny charakteryzuje się następującymi objawami:

• gorycz, czasami metaliczny posmak w jamie ustnej;
• bóle brzucha umiejscowione w prawo, w niektórych przypadkach, lewy górny kwadrant;
• Ból może mieć charakter półpasiec;
• nudności;
• wymioty;
• ból ostrza;
• gorączka;
• gorączka;
• zwiększona częstość akcji serca;
• żółte zabarwienie skóry i twardówki.

diagnostyka

Następujące testy i badania przeprowadzone dla diagnozy:

• morfologia krwi;
• chemia krwi;
• USG jamy brzusznej;
• Kontrast cholecystocholangiography (badanie rentgenowskie pęcherzyka i kanałów) po podaniu środka kontrastowego.

możliwe powikłania

Przy najmniejszym podejrzeniu ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego należy zwrócić się o pomoc do specjalisty. W większości przypadków, to patologia prowadzi do rozwoju groźnych powikłań:

• ropne zapalenie (zgorzel empyema);
• żółtaczka;
• przebicie pęcherzyka z dalszym rozwojem zapalenia otrzewnej - zapalenie otrzewnej;
• subhepatic ropień (ograniczony ogniskowej ropne zapalenie);
• Formacja przetoka którzy zgłaszają żółć pęcherzyka żółciowego żołądka, jelita, nerki;
• ostre zapalenie trzustki.

Leczenie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Ostre leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego prowadzi się w środowisku szpitalnym. Kilka godzin pacjent powinien być na kroplówce. Antybiotyki oraz leki przeciwdrgawkowe. Za pomocą specjalnego leku odbywa detoksykacji.

Po wyeliminowaniu objawów badania przeprowadzone w celu wykrycia kamieni. W przypadku ich braku, pacjent jest odprowadzany, po nałożeniu na obserwacją gastroenterologa.

Pacjenci powinni zachować szczególną dietę. Jej istota polega na eliminacji tłuste, smażone, pikantne, ciężkie jedzenie. Dieta zawiera żywności z dużą ilością błonnika: owoce i warzywa.

W tym przypadku, gdy zapalenie pęcherzyka żółciowego jest powikłaniem kamicy żółciowej, po usunięciu ostrego ataku pacjenta rozpoczyna przygotowania do pęcherzyka żółciowego. Jest to rutynowe brzucha lub laparoskopowa operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego.

Jeśli nie udaje się zlikwidować atak lub obecności powikłań interwencji chirurgicznej przeprowadzanych bez zwłoki.

Cholecystektomia jest przeciwwskazane w obecności niektórych chorób współistniejących, a także u pacjentów w podeszłym wieku.

W tym przypadku, cholecystendysis, którego istota polega na wprowadzeniu do rury pęcherzyka żółciowego (przez skórę), w którym wydalanie z żółcią zewnątrz. Sposób ten pozwala wyeliminować ostre procesu zapalnego.