Zakrzepowe zapalenie żył

zakrzepowe zapalenie żył - zapalenie wewnętrzną ścianką żyły z powstawaniem skrzepów. Znamienny uszczelnienie i zaczerwienienie w wydłużonych żył ostry ból, obrzęk, zwiększają ogólne i miejscowe temperatury ciała. W propagacji zakrzepowe w żyłach głębokich może powodować poważne komplikacje, takie jak zatorowości płucnej. Pomóc zdiagnozować zakrzepowe charakterystyczne objawy kliniczne, angioscanning dane ultradźwięki, UZDG żyły rheovasography. Leczenie zachowawcze zakrzepowego jest zapobieganie rozprzestrzenianiu się go i formuje resorpcji skrzepliny. Nowoczesna chirurgia usuwa chore żyły z zakrzepowych mas.

zakrzepowe zapalenie żył

zakrzepowe zapalenie żył - zapalenie wewnętrzną ścianką żyły z powstawaniem skrzepów. Znamienny uszczelnienie i zaczerwienienie w wydłużonych żył ostry ból, obrzęk, zwiększają ogólne i miejscowe temperatury ciała. W większości przypadków wymaga leczenia chirurgicznego z powodu wysokiego prawdopodobieństwa niebezpiecznymi konsekwencjami: powikłania septyczne, skrzepliny, prowadzące do oderwania Zakrzepica żył głębokich choroba zakrzepowo-zatorowa lub gałęzi tętnicy płucnej.

Zakrzepowe mogą wystąpić ostrą lub przewlekłą. Jeżeli okres demonstracja ostrego zakrzepowe pacjent nie otrzyma odpowiedniego leczenia, jest prawdopodobne, że choroba będzie miała charakter cykliczny przewlekły. Ostra zakrzepowe często staje się przewlekły, nawet z odpowiednim czasie odpowiedniego leczenia. Ze względu na naturę procesu patologicznego emitują nieropna i ropne zapalenie zakrzepowe zapalenie żył.

Przyczyny zakrzepowe

W pewnych warunkach może wystąpić zakrzepowe zapalenie żył w dowolnym miejscu, ale jest często patologicznych proces ten zachodzi w dolnej części. Jak do zasady, zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych wpływa na żylaki. Około 10% przypadków w procesie, wraz z powierzchnią żył głębokich zaangażowany.

W rozwoju zakrzepowego różnych lokalizacji jest ustawione na liczbę czynników: zmiany w krzepnięciu krwi i zwiększenie jej spowolnienie przepływu krwi żylnej uszkodzenia ściany dowolnego pochodzenia (urazu, choroby, zaburzenia endokrynologiczne i neurotroficzny).

Istnieje ryzyko zakrzepicy w następujących chorób i dolegliwości:

Objawy zakrzepowego

Ostrego zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych żył najczęściej zlokalizowane w żylaków nóg i górnej jednej trzeciej dolnej trzeciej części uda. Około 95% dotkniętego pnia żyły odpiszczelowej i jej dopływów. Pacjent skarży się na silny ból podczas ciągnięcia dotkniętych żył, zwiększając przy chodzeniu. Może zwiększać temperaturę 37,5-38 ° C Wyraźne przekrwienie w postaci pasków. Palpacyjne zakrzepowe żył określona lokalnemu wzrostowi temperatury, bolesne zagęszczone pasmo.

Ostre zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych może rozwijać się w dwóch kierunkach. Na sympatyczni zjawiska zakrzepowe stopniowo zanikać (odzysku następuje w terminie 10 dni do 3 miesięcy lub dłużej). Większość pacjentów z żyły następnie przywrócony, u niektórych pacjentów wynik staje się kompletnym zniszczeniu uszkodzonego naczynia.

Możliwy niekorzystny wariant choroby. W tym przypadku proces oddaje żył głębokich lub rozciąga się proksymalnie (rosnąco zakrzepowe). Niebezpieczeństwo DVT zwiększa się z żylaki, niewydolność zastawek towarzyszy perforacji żyły (naczynia krwionośne, które łączą głębokie i powierzchowne żyły).

Z rozprzestrzenianiem się głębokich żyłach rozwój zakrzepicy żył głębokich (flebotromboz) Objawy kliniczne zależą od lokalizacji skrzepliny. W niektórych przypadkach flebotromboz bezobjawowy. Zauważ, że zakrzepica żył głębokich - poważna choroba, która stanowi zagrożenie dla życia pacjenta. Najpoważniejsza powikłaniem jest żylny zatorowość płucna. Wynikiem choroby może stać przewlekła niewydolność żylna.

Ostre i głębokie zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych kończyn dolnych, zazwyczaj występuje u pacjentów z żylakami. Żylaki zwykle dotyka obie kończyny. W każdym z przykładów wykonania zakrzepicy, tworzenie się skrzepów w głębokich żyłach powierzchniowych i drugiego dolnego ramienia. Dlatego przy wyborze taktyki leczenia konieczne jest posiadanie pełnej informacji o stanie systemu zarówno żylnej kończyn dolnych.

Przewlekłe ostrej zakrzepicy jest wynikiem procesu (przemiana tworzy ostry przewlekły obserwuje się u 60% pacjentów), jest nachylona do długiego nawrotu kursu.

diagnoza zakrzepowe

Objawy kliniczne zakrzepowe określa lokalizację skrzepu, częstość procesu chorobowego, czasu trwania choroby i nasilenia stanu zapalnego otaczających tkanek miękkich. Przy określaniu zakresu skrzepliny podczas oględzin jego punktu końcowego należy podjąć granicznego żył zachorowalności i nie kończące się pasmo wzdłuż gęstego dotkniętego statku.

Posiadane badania instrumentalne (rheovasography, angioscanning USG, USG Doppler żył kończyn dolnych), za pomocą których zestaw znaków, umiejscowienie i zakres skrzepliny określenia stanu ściany żylnej i stopnia ochrony zakrzepowe światła żyły.

Leczenie zakrzepowego zapalenia żył

Leczenie zachowawcze zakrzepowe phlebologist wykonywane, gdy proces w uprzednio zdrowych żył, z ograniczonym uszkodzeniem naczyń powierzchniowych stopy i podudzia. Lokalnie stosowane UHF i opatrunki z maścią heparyny. Którzy przyjmują leki przeciwzapalne i leki, które zmniejszają zastój w żyłach (troksevazin, Anavenol, Venoruton). W oznaczonym zapalenia miejscowego zalecany antybiotyk. Wyświetlanie elastyczna bandażowanie chorej kończyny.

Powierzchowne zakrzepowe w górę trafienia dużych i żyła odstrzałkowa, jest wskazaniem do hospitalizacji ze względu na ryzyko dalszego rozprzestrzeniania się i zaangażowania w proces głębokiej żyły. Pacjent jest do leżenia (4-5 dni). Przymocować położenie kończyny podwyższony. We wczesnych stadiach rozpuszczania skrzepliny stosowane leki fibrynolityczne działanie (chymotrypsyna, trypsyna, urokinaza, streptokinaza, fibrynolizyny). Przepisać leki przeciwzapalne, przeciwzakrzepowe, flebotoniki, lokalnie - żele i maści zawierających heparynę.

W obecności przeciwwskazania do leczenia przeciwkrzepliwego (wrzody, świeże rany, skaza krwotoczna, chorób wątroby i nerek, formy otwarte gruźlica) Zalecane girudoterapija (terapia pijawka). W celu poprawy krążenie oboczne i zmniejszyć ból lędźwiowy stosowany Novocaine blokadę Vishnevsky. Ciężkie i hipertermia podejrzany ropne zapalenie zakrzepowe jest wskazaniem do leczenia antybiotykami.

Wbrew powszechnemu przekonaniu, pacjenci z zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych nie powinny być długie leżenie w łóżku. skurcze mięśni, przyczynia się do zwiększenia przepływu krwi w żyłach głębokich, zmniejszając tym samym prawdopodobieństwo powstawania zakrzepu. W czasie aktywności fizycznej pacjenta zaleca się stosowanie elastycznego bandaża do mocowania skrzepu krwi w żyle powierzchniowej.

Nowoczesne flebologii powodzeniem zastosowano nową technologię trochę chirurgii urazowej. W związku z tym niedawno większość lekarzy wolą chirurgiczne metody leczenia ostrego udowej powierzchownej zakrzepowe i piszczeli. Wczesna interwencja chirurgiczna obejmuje dalsze rozprzestrzenianie się proces przez perforowania żyły do ​​żył głębokich systemu skraca czas leczenia oraz zapobiega przejściu choroby do postaci przewlekłej.

chirurgia awaryjnego wykazano w ostrej żylnej zakrzepowe uplink nodze i na pierwotnym miejscu zakrzepu w żyłach powierzchownych biodra, jak w tych przypadkach, co zwiększa ryzyko wystąpienia zakrzepicy żył głębokich. W septycznego pracy zakrzepowe prowadzone Troyanova-Trendelenburga.

Na koniec okresu pacjentów z ostrym zakrzepowe, zaleca obróbce ośrodek siarkowodorem i łaźni radon.

Leczenie ostrego zaostrzenia przewlekłego zakrzepowego zapalenia jest podobny do leczenia ostrego procesu. Sanatorium na leczenie pacjentów z przewlekłą zakrzepowe być przesyłane jedynie w braku troficznych i nasilenia objawów.

Profilaktyka zakrzepowego zapalenia żył

To wymaga czasu do leczenia przewlekłych chorób żył. Pacjenci, którzy odnieśli w ubiegłym zakrzepowe zapalenie żył, należy zawsze stosować elastyczne elementy dociskowe, ograniczyć ilość tłuszczów zwierzęcych w diecie, jeść pokarmy bogate w rutyny i kwas askorbinowy (jagody, owoce, warzywa). W celu zapobiegania nawrotom 2-3 razy w roku przydzielony leczenia wymiany, zawierającej fleboprotektorov recepcję oraz zabiegów fizjoterapeutycznych (obecne leczenie i zmiennego pola magnetycznego).