Aerootitis

Istotnych zmian w ciśnieniu atmosferycznym, może spowodować ciała barotraumy zawierające powietrze (bębenkowej wgłębienie, zatok przynosowych, płuc). Może to spowodować aerootitis, aerosinusitis, uszkodzenie płuc z rozwojem rozedma, odma płucna, zator gazowy. Najczęstszym barotrauma jest aerootitis. Jego rozwój najbardziej narażone na przetestowanie pilotów i pilotów wojskowych związanych z szybkich zjazdach i wspinaczek w samolete- kasetonowe testerów rabochie- w barokamerah- nurków, tłoczenie na dużych głębokościach. W niektórych przypadkach aerootitis obserwowane w poszczególnych pasażerów lub członków załogi. Ponadto aerootita rozwój może spowodować uraz ciśnieniowy wynikające z eksplozji, wpada do ucha lub wpływ na nią.

Mechanizm występowania aerootita

Główną przyczyną aerootita szybkiej zmiany ciśnienia powietrza, które nie jest równoważona przez odpowiedni czas w celu zmiany ciśnienia w jamie bębenkowej. Gwałtowny wzrost zewnętrzne ciśnienie skutkuje wciągania błony bębenkowej, oraz gwałtowny spadek - do jego występu. Nieznaczna różnica ciśnienia wewnętrznego i zewnętrznego towarzyszy uczucie duszności uszu. Ten objaw jest doświadczony przez prawie cały aeropassazhiry podczas startu i lądowania samolotu.

Duża różnica ciśnień powoduje uszkodzenie struktur ucha środkowego przez mikro urazów i przebić błonę bębenkową do naruszenia połączeń pomiędzy słuchowych kosteczek i ich złamania. Nasilenie aerootita zależy od szybkości i stopnia zmian ciśnienia atmosferycznego. W rezultacie, szkoda rozwijać zapalenie ucha środkowego - zapalenie ucha. Początkowo jest to znak nieżytowe, ale kiedy staje się łączenie zakażenia ropne zapalenie ucha środkowego.

Mogą przyczyniać się do rozwoju aerootita choroby zapalne nosa i górnych dróg oddechowych, pogarszających drożności rurki słuchowego: zapalenie zatok, katar, zapalenie gardła, przewlekłe zapalenie migdałków, adenoidy. Słuchowe rura może częściowo skompensować różnicę ciśnienia w jamie bębenkowej a środowiskiem zewnętrznym, zapobiegając w ten sposób aerootita rozwoju. Tak więc, gdy spada ciśnienie atmosferyczne występuje otwór wylotowy rury słuchowego, tym samym zmniejszając ciśnienie w jamie bębenkowej. Gotowość połykania lub ziewanie ułatwia otwarcie rury słuchowego. Jednakże, gdy obrzękowe lub zapalnych zmian rury słuchowego, mechanizm ten nie działa i aerootitis może pojawić się nawet przy niskich ciśnień różnicowych. Ponadto, gdy spada ciśnienie atmosferyczne więcej niż 90 mm Hg. Art. spontaniczne otwarcia ujścia rury nie występuje. W takim przypadku, skuteczne jest dmuchanie słuchowego rury.

Klasyfikacja aerootita

W bieżącym otolaryngologii klinicznym dzieli aerootitis na nieskomplikowany i skomplikowane - towarzyszy stan zapalny. Do łatwego aerootita zależnie od charakteru zmiany wydzielania stopień 4: I - znaczne zaczerwienienie błony bębenkowej i jej wstrzyknięcie sosudov- II - obserwowano krwotok bębna pereponku- III - bębenek- IV - naruszenie łańcucha kosteczek (a - nie nadwichnięcie strzemię b - z nadwichnięcia).

Skomplikowane aerootitis klasyfikowane istotności: światło - stopień aerootita II w połączeniu z ostrym surowiczego vospaleniem- średniej wadze - II lub III stopnia aerootita ropne rozwoju środkowy otita- ciężki - IV stopień aerootita skomplikowane ropne otitom- bardzo ciężkie zapalenie aerootitis wraz z przejściem do układ optyczny i rozwój nieżytów lub ropne błędnika.

objawy aerootita

Pacjenci z aerootitom skarżą się na ból w uchu. Nasilenie bólu waha się od nie-intensywny, postrzegana jako pewien dyskomfort w uchu, do bardzo silnego i gwałtownego charakteru bólu sztylet. Ból podczas aerotitis towarzyszy uczucie pełności w uchu, hałas w nim i utraty słuchu. To może promieniować do kąta żuchwy lub za uchem. Błona bębenkowa pojawia się ostry bawełny i silny ból. Po nim przychodzi wyrażone utratę słuchu. Gdy aerootitis z naruszeniem łańcucha słuchowych kosteczki słuchowe, ich złamania lub nadwichnięcie strzemię zaobserwowano trwałą głuchotę kontynuowane, gdy pacjent odzyskuje. Często uszkodzenia kosteczek słuchowych w wyniku układu przedsionkowego u chorych z dysfunkcją objawia się jako intensywne aerootitom zawroty głowy i brak koordynacji ruchów.

W skomplikowanej aerootitis powyższych objawów jest dodawany do obrazu klinicznego ostre zapalenie ucha środkowego z uwalnianiem zewnętrznego przewodu słuchowego w surowiczy lub ropnej rozładowania. Ropne zapalenie ucha towarzyszy gorączka i objawy zatrucia.

Nieskomplikowany stopień aerotitis I-II kończy odzysku i pełne odzyskanie słuchu w ciągu pierwszego tygodnia po otrzymywał barotraumy. Stopień Aerotitis III-IV powikłań zapalnych, może trwać kilka tygodni, prowadzi do tworzenia się w jamie bębenkowej z rozwojem zrostów blizny Klej zapalenie ucha środkowego.

diagnoza aerootita

Aerotitis audiolog diagnozuje się na podstawie skarg pacjenta, we wskazaniu obecności na anamneza barotraumy i danych przechowywanych otoskopia. Endoskopia ucha kiedy aerotitis stopień I-II ujawnia zaczerwienienie i wycofanie błony bębenkowej, naczyń wtryskowych młoteczek, czasami krwotok tkanki błony. W poważniejszych przypadkach aerotitis wykryte błony bębenkowej i wypływ przezeń surowiczego, surowiczego-krovjanisto lub wysięku ropnego.

Gdy skomplikowane aerotitis dalej prowadzi bakteriologicznego upraw wydzielina z ucha wacikiem i gardła oznaczania wrażliwości na antybiotyki wykrytych patogenów. U pacjentów z przekrwienie błony śluzowej nosa, w celu uniknięcia współistniejące zatok barotraumy spędzają badanie rentgenowskie, podejrzewane równoczesnego uszkodzenia tkanki płucnej - płuco rentgenowski.

leczenie aerootita

Aerotitis Stopień II są z reguły dopuszczalne w sposób niezależny. W celu przyspieszenia procesu gojenia przeprowadza się w celu poprawy funkcji drenażowej rury słuchowej (wkropleniu leki zwężające naczynia do nosa, donosowego leczenia choroby) i wprowadzenia do kanału słuchowego turundae z borowego alkoholu. Krwawienie w postanowieniu błony bębenkowej w ciągu tygodnia od początku aerootita. W niektórych przypadkach, w ich miejsce utworzone bliznę białawy kolor, ale to nie wpływa niekorzystnie na jakość słuchu po odzyskaniu.

Nieskomplikowane aerotitis III stopnia Przedstawione przykładowo leczenie uzupełnienie ogólnoustrojowe podawanie antybiotyków zapobiegania ropne zapalenie ucha. Zatem wprowadzenie jakichkolwiek substancji do kanału słuchowego jest przeciwwskazane. Terapia skomplikowane formy aerootita prowadzone przez ogólne zasady leczenia ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego. Aby zapobiec rozwojowi zapalenia ucha środkowego u klejących przeznaczonych dmuchanie słuchowej rurki przez Politzer. Aerootita objawy powikłań ropnej błędnika jest wskazaniem do chirurgicznego otwarcia labirynt (labyrinthotomy).

Pęknięcie błony bębenkowej w większości przypadków mają tendencję do samoleczenia. Jeżeli to nie nastąpi, pacjent lub przeprowadza myringoplasty tympanoplasty - integralności błony chirurgicznej naprawy przez nałożenie na wynikowym przeszczepu defektów skóry. Jeżeli uszkodzenia kosteczek słuchowych aerootita leczenia obejmuje różne chirurgii rekonstrukcyjnej: stapedoplasty, wszczepianie sztucznych słuchowych kosteczek i tym podobne. 

Pacjenci z aerootitom których praca związana jest z lotów, prace kasetonowe, nurkować lub pobytu w komorze powinny być zwolnione z nim przez cały czas trwania leczenia. Za pracę po doznaniu aerootita są dozwolone tylko w przypadku całkowitego wyleczenia, a po odpowiednim Egzaminacyjnej medyczny.