Rogówki

Zapalenie rogówki - zapalenie rogówki oka, które występuje w wyniku urazu, infekcji lub alergii, wyraziła mętność i pogorszeniem ostrości wzroku.

Przyczyny zapalenia rogówki:

- infekcje (wirusowe, bakteryjne, grzybicze, pierwotniakowe)
- Noszenie soczewek kontaktowych
- uszkodzenie rogówki
- alergia
- photokeratitis (dla spawania)
- hipo- i beri-beri
- naruszenie unerwienie jest uszkodzona jedna gałąź nerwu trójdzielnego.

Objawy zapalenia rogówki

Rogówki charakteryzuje tak zwany zespół rogówki, zawierający triada objawów: łzawienie, światłowstręt, kurcz powiek (Przymusowe zamknięcie powiek). Ze względu na dobrą unerwienie rogówki mającego uporczywy ból w oku i uczucie ciała obcego, pacjent nie może otworzyć oczy. pojawia Perikornealnaya (około rogówki) lub mieszanych iniekcji. Komora przednia może być ropa (ropostek). Na tylnej nabłonek pojawił osadów (składają się z limfocytów, makrofagów, komórek plazmatycznych, pigment „pyłów”, swobodnie pływające w wilgotności komory, wszystkie te elementy są ze sobą sklejone i osadzają się na tylnej powierzchni rogówki). Zmniejszenie ostrości wzroku w formacji chmura w strefie optycznego.

To może być powierzchowne zapalenie rogówki (uszkodzony nabłonek i błonę Bowmana) i głębokie (w procesie zapalnym składa się z następujących warstw rogówki - membrany i zrębu Descemet'S).

W zależności od lokalizacji zapalenia wyróżnić ośrodkowy i obwodowy, ograniczony i rozlane zapalenie rogówki. Morfologicznie odróżnić temperaturę mętnienia, jak monety, drzewa itp. Wyróżniają się one na zewnątrz od kształtu, wielkości i lokalizacji zapalenia rogówki.

Etiologicznie (w zależności od przyczyny zapalenia rogówki) wydzielono:

- egzogenny (Wirusowe, bakteryjne, grzybicze, pierwotniakowe urazu, choroby powiek i spojówek, narządu łzowego)

urazowe zapalenie rogówki

- endogenny (przewlekłe infekcje wirusowe takie jak opryszczka, kiła tuberkulez- zaburzeń metabolicznych, chorób autoimmunologicznych i chorób reumatycznych, alergie).

endogenny rogówki

Często czynnik sprawczy rogówki jest wirus opryszczki. W tym przypadku nie jest drzewem na zmętnienie rogówki, zespół rogówki wymawiane. Charakteryzuje się silnym bólem. Rogówki zmniejsza się wrażliwość na obszary nienaruszone.

Podczas noszenia kontaktu może wystąpić Acanthamoeba rogówki. Jego przyczyna: płukanie zbiorników wody z kranu, kąpiel w brudnych wodach, naruszanie zasad higieny. Charakterystyczne dla ospały z ciężkim bólem.

Acanthamoeba rogówki

Urazowe zapalenie rogówki wystąpić z powodu przystąpienia do wtórnego zakażenia, najczęściej bakterii. Określony przez wszystkich objawów stanu zapalnego. Infiltracji rogówki wytwarza się, a następnie owrzodzenie, które obejmuje nie tylko wymiary, lecz również w głębi, często dochodzi do blaszka graniczna tylna rogówki i możliwej perforacji.

na alergiczne zapalenie rogówki istniejący stan zapalny długotrwałe prowadzi do zmętnienia rogówki. Często, diagnozę powinno się różnicować z alergicznym zapaleniem spojówek.

na uraz (uraz częściej) jedna gałąź nerwu trójdzielnego mogą zakłócić unerwienie rogówki (zmniejszona wrażliwość na całkowitą utratę nim) i być neuroparalitical rogówki. Jest to możliwe, te same lagophthalmos patologicznych (kompletny lub niekompletny nesmykanii wiązadło). Jedynym objawem może być ból i pogorszeniem ostrości wzroku. Naciek zamienia się zarazy, który rozprzestrzenia się bardzo szybko i jest trudne do wyleczenia.

na hipo- i beri-beri B1, B2, PP może rozwinąć się zapalenie rogówki, co jest często lokalizacja dwukierunkowy.

Objawy mogą być łagodne, bo zapalenie rogówki mieć jakiś prąd. Kiedy wiotkie i przewlekłe zapalenie rogówki pojawia naczyń.

Jeśli zauważysz, co najmniej jeden z następujących objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

- ból w oku
- łzawienie
- uczucie obecności ciała obcego
- niezdolność do otwarcia oczu
- zaczerwienienie oka

Self-diagnoza nie jest dozwolone, ponieważ Tylko specjalista może dokonać prawidłowej diagnozy.

diagnoza zapalenie rogówki

Lekarz wykonuje następujące metody diagnostyczne:

- Oględziny zewnętrzne
- sprawdzić ostrość wzroku,
- ektropium jest wymagane do wykluczenia ciała obcego,
- biomicroscopy (badanie mediów oko pod mikroskopem)
- rogówki fluoresceiny plama (dla lepszej wizualizacji stopnia uszkodzenia rogówki),
- analgezimetriya (określenie wrażliwości na ból).

Ogromne znaczenie w diagnostyce i upraw odciski mikroskopii rogówki wykrycia przeciwciał wirusa herpes simplex (ELISA, PCR) na RW krwi, Revmoproby, fluorografię, śródskórnych testów alergicznych.

Pamiętaj, aby badać łzowego ścieżki i rehabilitację, jeśli to konieczne.

Aby wykluczyć ogniskowej ogniska zakażenia pacjent skonsultować się ENT, stomatologa. W obecności endogennych przyczyn trzeba odwiedzić terapeutę, reumatolog, ginekologa lub urologa, alergologa, Wenerologii phthisiatrician.

leczenie rogówki

Leczenie rogówki powinna być miejscowy i ogólny, najczęściej jest ona wykonywana w szpitalu. Być może leczenie ambulatoryjne pod nadzorem lekarza i zgodnie ze wszystkimi zaleceniami, ale tylko wtedy, gdy stan zapalny powierzchni. Samoleczenia prowadzi do powikłań.

Wspólne dla wszystkich rogówki:

- Terapia detoksykacji (reosorbilakt 200,0 dożylnie)
- doustne lub pozajelitowe antybiotyki, przeciwwirusowe, przeciwgrzybicze, i w zależności od rodzaju i czułości,
- leczenie odczulające (10% glukonianu wapnia dodaje się do IV),
- multiwitaminy 1 tabletka 1-2 razy dziennie.

Miejscowe leczenie zapalenia rogówki:

- dezynfekujące zakopywanie (sód sulfatsil 20% miramistin) i przeciwbakteryjne kropli (Floksal, Tobrex, Oftakviks) początkowo na 2 godziny, a następnie 4 razy dziennie.
- Jeśli nie uszkodzony nabłonek, krople do oczu zawierające hormony (Oftan-deksametazon, Maksideks) 2 razy dziennie.
- Kiedy krople wirusowe zapalenie rogówki zawierające interferon (Okoferon) 5 razy dziennie lub Oftan-go (pierwszy na godzinę, zmniejszenie dawki do 3 razy dziennie).
- Krople przeciwzapalne (Naklof, Indokollir) co 4-6 godzin.
- Poszerzający źrenice (rozszerza źrenicy w celu zapobiegania tworzenia się zrostów) - tropikamid, fenylefryna, atropinę.
Pomiędzy różnymi zakropleniu kropli odstęp powinien wynosić co najmniej 5-10 minut.
Dobry efekt podspojówkowych (rozszerzających źrenicę - mezaton) i parabulbar (antybiotyki - gentamycyna, cefazolinę, a także - hormony Dexon) wstrzyknięcia.
- Korneregel 2-3 razy dziennie, aby przyspieszyć nabłonka rogówki.
- Zovirax maść 5 razy dziennie przez opryszczkowego zapalenia rogówki. Kiedy opryszczkowe zapalenie rogówki nawet brać pod acyklowir 200 mg 5 razy dziennie 7-10 dni.

Jeśli zakażonych zrywanych sposoby ich dzienne przemywano 0,25% roztworem chloramfenikol, lub 0,01% miramistinom nitrofuralu 1: 5000

Gdy z zaburzeniami unerwienie rogówki pokazano często r maści (eritromitsinovaya 1% 1% tetracyklinę Floksal) i powoduje usterce neuroparalityczna zapalenie rogówki.

Aby przyspieszyć nabłonka i resorpcji blizny przepisanej fizjoterapię: elektrofonoforez magnetyczne.

W dłuższej opryszczkowe zapalenie rogówki ewentualnego stosowania takich zabiegów krioterapii, laser krzepnięcia przejdź diathermocoagulation uszkodzonych obszarów.

Zalecana terapia dieta z dużą zawartością białka, witamin i minerałów, o obniżonej zawartości tłuszczu i węglowodanów.

powikłania zapalenie rogówki

leczenie rogówki powinny być zrozumiałe i czas, aby zapobiec rozwojowi poważnych powikłań jak perforacja rogówki, ciała rzęskowego (zapalenie naczyniówki), zapalenie twardówki, zapalenia wnętrza gałki (ropne uszkodzeń ciała szklistego), wtórnie jaskrę, co może prowadzić do utraty oka i zmętnienia rogówki w którym nieodwracalnie zmniejszona ostrość widzenia.

Profilaktitka rogówki

Zapobieganie jest zgodny z zasadami higieny i dbania o noszenie soczewek kontaktowych, ochrony oczu przed wnikaniem ciał obcych, szczotkowanie ognisk zakażenia i leczenia chorób, które mogą spowodować zapalenie rogówki.