Zaburzenia wytrysku

Zaburzenia wytrysku - koncepcji, która łączy różne rodzaje zaburzeń ejaculatory (przedwczesny wytrysk, opóźniony wytrysk, anejakulacja, wytrysk wsteczny). Wśród różnych form zaburzeń seksualnych u mężczyzn odsetek zaburzeń wytrysk stanowią około 40%. W zależności od przyczyn leżących u podstaw zaburzenia wytrysku, w rozwiązaniu problemu mogą brać udział eksperci z dziedziny urologii, andrologii, endokrynologii, neurologii, psychologii, seksuologii.

Wytrysk (uwolnienie nasienia przez otwór zewnętrznego cewki moczowej) jest złożonym aktem odruch, który odgrywa ważną rolę w życiu seksualnym ludzi i pozwala na naturalnej prokreacji. Wytrysk jest naturalnym rezultatem stymulację prącia występuje lub niezamierzony (zanieczyszczenia). Uważa się, że stopa mężczyzn, którzy są aktywne seksualnie, wytrysk występuje po 2-3 minutach po rozpoczęciu okresu tarcia, ale liczba ta może się znacznie różnić w zależności od wieku, doświadczenia seksualne, psychiczne i fizyczne stan mężczyzn.

Proces wytrysk obejmuje kilka następujących po sobie etapów: kanał, a rzeczywisty wytrysk preeyakulyatsiyu orgazm towarzyszą. Fazę emisji uwalnia zawartość jaj występ (spermy), wydzieliny prostaty i pęcherzyków nasiennych w gruczołu cewki moczowej. Prawie równocześnie, szyi pęcherza, aby zapobiegać wsteczny Punktowane nasienia do pęcherza (preeyakulyatsiya). Potem następuje faza wyrzutowe - uwalnianie płynu nasiennego z cewki moczowej na zewnątrz w wyniku serii rytmicznych skurczów bulbo-gąbczastą, rwa-jamistych i innych mięśni krocza. Proces wytrysk zapewnia wielopoziomowego regulacji neuronalnej składają uporządkowane interakcji współczulnego (emisja), i preeyakulyatsiya przywspółczulnego, somatycznych układu nerwowego (CNS wytrysk i orgazm). Łamanie występujące na jednym poziomie regulacji powodują różne jej objawów i stopnia nasilenia choroby ejaculatory.

Klasyfikacja zaburzeń wytrysk

Do czasu wystąpienia odróżnić podstawowej (pochodzące z początku aktywności seksualnej) i wtórnych zaburzeń wytrysk (nie po okresie normalnego funkcjonowania seksualnego). W zależności od formy i mechanizmów klinicznych zaburzeń są następujące rodzaje zaburzeń wytrysk:

• przedwczesny wytrysk (Prawda i fałsz)
• bolesny wytrysk
• asteniczny wytrysk
• opóźnienie wytrysku
• brak wytrysku (anejakulacja, zespół aneyakulyatorny) związane z chorobą emisji aspermia et al. czynniki
• wsteczny wytrysk.

Przyczyny zaburzeń wytrysk

Przyczyny zaburzenia wytrysk może mieć charakter organiczny oraz psychogennych. Zatem, szybkie wytrysk pochodzenia organicznego obserwuje się w przypadku chorób układu moczowego (gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej, kollikulit, gruczolaka prostaty, nadwrażliwość na żołędzi prącia), nieprawidłowości anatomiczne (krótki uzda napletka), zaburzenia neurologiczne (złamania miednicy, uraz rdzenia kręgowego). Psychogenny przedwczesny wytrysk Najbardziej powszechne wśród niedoświadczonych seksualnie mężczyzn, z rzadkimi stosunku płciowego, nadmiernego pobudzenia seksualnego, stres, lęk przed porażką, i tak dalej. zm.

Czynniki psychologiczne prowadzące do opóźnić wytrysk i aneyakultsii mogą być kompleksy seksualne i ograniczenia, niska atrakcyjność seksualna partnera seksualnego, depresja, problemy w relacjach interpersonalnych z kobietą. Podłoże organiczne, powodując nieprawidłowe wytrysk może być neurologiczne (Choroba Parkinsona, stwardnienie rozsiane, obraza, polineuropatia) Wewnątrzwydzielniczego (niedoczynność tarczycy, hipogonadyzm) Urologiczne (STD uraz prącia, Operacja prostaty, itd.), patologia.

Przyczyny wstecznym wytrysku są zwykle stanów patologicznych związanych z naruszeniem unerwienia szyi pęcherza. Rozwój takich chorób możliwe jest na tle chorób wrodzonych cewki moczowej i pęcherza moczowego tylnej, szyi pęcherza rozsianego neuropatia cukrzycowa, po operacjach na pęcherz i prostaty. Asteniczny wytrysk jest na ogół związane z patologią cewki moczowej (i zaworami zwężenie cewki moczowej i wsp.) lub neurogenne charakter przyczyny (urazy rdzenia kręgowego, sympatektomia, węzłów chłonnych zaotrzewnowa operacje na jelicie grubym). Zaburzenia ejakulacji przez rodzaj bolesnego wytrysku występuje w przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, zespół przewlekłego bólu miednicy, zapalenie cewki moczowej, niedrożność nasieniowodu.

Różne zaburzenia wytrysku są często skutkiem ubocznym niektórych leków (hipotensyjne, diuretyki, leki przeciwdepresyjne, blokery), opracowany przez alkoholu i leków. W niektórych przypadkach, mężczyźni rozpoznano idiopatyczne zaburzenia wytrysku, jest czynnikiem etiologicznym, który nie może być ustalony.

Objawy zaburzeń wytrysk

Według kryteriów WHO, przedwczesny wytrysk uznać, który przyszedł przed stosunkiem lub mniej niż 1 minutę po uruchomieniu i prowadzi do satysfakcji seksualnej jednego lub obu partnerów seksualnych. Gdy opóźnienie wytrysku, a wręcz przeciwnie, człowiek nie jest w stanie osiągnąć wytrysk, mimo ciągłej stymulacji seksualnej. O opóźnieniu wytrysku zazwyczaj mówią, jeśli nie występuje w ciągu 20-30 minut po rozpoczęciu tarć, mimo ich wzajemnej chęci i gotowość partnerów do odbycia stosunku płciowego. Jeśli wsteczny wytrysk wytrysk nie wysunięta w kierunku zstępującym (na zewnątrz z cewki) i wychodzi w przeciwnym kierunku (do pęcherza). W tej przełomowej płynu nie wyróżnia się w ogóle, albo objętość wytrysku jest zbyt mała. Takie zaburzenia wytrysk może być także podejrzewać przydzielić mętny moczu po stosunku płciowym. Opóźniony, wytrysk wsteczny, i mogą działać czynniki anejakulacja niepłodność męska.

Podstawą asteniczny wytrysk ( „ejakulacji galarety” częściowy zaburzenia ejakulacji) jest naruszenie rytmiczne skurcze mięśni gładkich mięśni zapewniających tolchkoobrazny wyrzucania nasienia pochodzącego z cewki moczowej. Towarzyszą temu zaburzenia wytrysku usunięte uczucie orgazmu, ale jakość nasienia nie ulega zmianie i nie cierpią na męską płodność. Bolesne wytrysk jest często połączone z zaburzeniami dysuric. W tym przypadku, zespół wytrysk charakteryzuje się bólem w trakcie cewki i krocza. Różne zaburzenia wytrysk może spowodować rozwój zmniejszenie libido i impotencja. Konsekwencją zaburzeń wytrysk może być konflikty w parze, odrzucenie seksu, a nawet zerwanie stosunków.

Diagnoza zaburzeń wytrysk

Pacjentów kierowanych do urologa lub androlog ze skarg o naruszenie wytrysku, to powinny być dokładnie zbadane, aby wykluczyć neurologiczne, endokrynologiczne, urologicznych i innych chorób. Po pierwsze badanie przeprowadza się dokładną analizę skarg, historię choroby, chorób współistniejących psychoseksualnej statusa- badanie zewnętrznych narządów płciowych i gruczołu krokowego. Według zeznań pacjenta jest polecany ekspertów konsultacji: neurolog, endokrynolog, Wenerologii, seksuologii.

W celu zidentyfikowania częściowe lub całkowite wsteczny wytrysk odbywa posteyakulyatorny badania moczu. Ważną rolę wśród metod badań laboratoryjnych u pacjentów z zaburzeniami sztukach wytrysk wydzieliny prostaty (po wstępnym masażu gruczołu krokowego), bakteriologiczne wymazu z cewki moczowej zasiewy, ELISA i PCR Diagnostyka zakażeń. W razie potrzeby uzupełniony kompleks laboratorium badania instrumentalne :. USG prostaty i moszny, określenie spowodowane przez nerw grzbietowej potencjałów penis ureteroscopy, cystoskopii, Uroflowmeter itp przypadku naruszenia wytrysk może być przeprowadzone różne testy funkcjonalne wygospodarowania zaburzeń organicznych lub psychogenny.

Leczenie zaburzeń ejaculatory

Ogólne zasady leczenia różnych form zaburzeń wytrysk to przyczynowym i objawowym terapię medyczną, psychoseksualnej poradnictwo, terapię behawioralną, terapię fizyczną. W przypadku nieprawidłowej ejakulacji farmakoindutsirovannogo anulowania lub skorygowany przez leki. Przy określaniu etiologicznie znaczący współwystępowania (cukrzyca, infekcje narządów płciowych, układu moczowo-płciowego nieswoiste zapalenie, zaburzenia neurologiczne, itd.) ma przypisany do odpowiedniej obróbce. Kiedy przedwczesny wytrysk stosując miejscowe środki znieczulające, przedłużając współżycia i odkłada dopochwowe wytrysk. W wstecznym wytrysku płciowy zaleca się prowadzić w napełniania pęcherza. Dodatkowe terapie obejmują zaburzenia akupunktury wytrysku, wspólne kąpiele, stymulacja elektryczna, masaż wibracyjny, stymulację i innych.

Leczenie przedwczesny wytrysk może zawierać odnerwienie-renervatsiyu żołądź prącia plastikową krótkie wędzidełka penisa. W przypadku niepłodności spowodowanej przez zaburzenia wytrysku, można rozważyć zastosowanie metod wspomaganego rozrodu (IVF).

Prognoza zaburzenia wytrysku

Większość przypadków zaburzeń wytrysk można wyleczyć za pomocą odpowiedniej farmakoterapii, psychoterapii i innych metod oddziaływania. Kompleksowe i zindywidualizowane podejście pomaga w normalizacji funkcji seksualnych mężczyzn i harmonizacji stosunków seksualnych. Kiedy wytrysk zaburzenia spowodowane przyczynami organicznymi, odzyskiwanie Prognoza funkcji seksualnych pod wieloma względami zależy od zdolności i sukces korekty współistniejącej. Istotne jest to, że partnerów seksualnych, z którymi borykają się z problemem zaburzenia wytrysku, przezwyciężyć trudności razem.