Łagodne nowotwory cewki

Wśród nowotworów układu moczowo-płciowego lokalizacji nowotworów cewki stanowią 3-4%. W urologii, łagodne guzy cewki są częstsze u kobiet ze względu na anatomicznych i morfologicznych cech konstrukcji części żeńskiej cewki moczowej. Cewki moczowej u kobiet - krótki rurowy korpus 3-5 cm, składa się z 3 służb - proksymalnym, środkowy i dalszym. Bliższy segment żeńskiego cewki jest wyłożona przejściowego i gruczołów epiteliem- średnio - korzystnie łuszczenie epiteliem- dystalnie - mieszane urotelium. Większość nowotworów cewki znajduje się na tylnej ścianie zewnętrznej otworu cewki moczowej. W większości przypadków guzy cewki moczowej rozwijać w wieku 50-70 lat.

Przyczyny łagodnych guzów cewki moczowej

guzy etiologia cewki moczowej słabo poznane. Jednak należy zauważyć, że rozwój większości nowotworów jest poprzedzone długim przebiegu przewlekłej zapalenie cewki moczowej, zaburzenia czynności jajników, podrażnienie cewki moczowej podczas patologicznego belyami coleitis i szyjki macicy, naruszenie unaczynienia ścian cewki moczowej u urazów porodowych, zaparcie, uszkodzenie cewki moczowej i innych.

Wśród STI szczególnej roli chlamydia, rzęsistkowica, ureaplasmosis, rzeżączka, mykoplazmoza, opryszczka narządów płciowych. W rozwoju brodawki a czynnikiem etiologicznym brodawczaków cewki moczowej jest zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego przekazywane przez kontakt seksualny.

Częstość występowania raka cewki moczowej zwiększa się proporcjonalnie do wieku, jak występujące w okresie menopauzy zmian hormonalnych często przyczyniają się do rozwoju procesów rozrostowych narządów moczowo-płciowych w.

Klasyfikację guzów łagodnych cewki

Wszystkie guzy łagodne z cewki są zwykle podzielone na nabłonek (cewki), pochodzącej z błony śluzowej cewki moczowej i ich gruczoły i nienabłonkowych (kasetonów) pochodzących zwykle z włókien mięśniowych i łącznej.

Do cewki moczowej guzy nabłonkowe zawierają brodawczaka, brodawki, polipy karunkuly- do nienabłonkowych - mięśniaki macicy, mięśniaki macicy, mięśniaka, naczyniak, nerwiakowłókniaki i innych.

Cewka moczowa brodawczaka - brodawkowatego jednorazowe lub wielokrotne tworzenie górując nad śluzówki. Odróżnić płaskonabłonkowego, przejściowe i komórek wielorzędowe pokryte naskórka uwarstwionego papillomatoznye cewki guza. Brodawczaka mogą mieć wiele zasady lub wymiarach długości nogi. - 0,5-1 cm brodawczaków powierzchnię gładką, miękką teksturę, kształt - okrągłe lub podłużne, kolor - z szarawobiałej różowy do ciemnoczerwonej. W tworzeniu konglomeratów przypominają brodawki brodawczaka z dużą ilością ziarniste lub kosmkowych wypustek. Brodawczaka cewki znajdują się głównie w otworze zewnętrznym dróg kanału na tylnej ścianie i rosną w dalszej lub bliższej kierunku.

Cewki brodawki - przerosty lub sutkowego w kształcie stożka, często umieszczony pierścieniowo wokół ujścia. Budując różne Warty i kapilarnych brodawki. Były mają biało-szarego lub żółtawą barwę, szerokości podstawy, gęsty. Drugi typ brodawek różne miękkiej konsystencji, wąski czerwony bazowej. Kapilarnej cewki guza podatne na krwawienie po zetknięciu się często towarzyszy wydzielin, co prowadzi do maceracji i owrzodzeniami błony śluzowej.

Polip cewki moczowej - soft unaczynione cewka moczowa opuchlizna na nodze, pokryta nabłonka płaskiego. Polipy okrągły lub kształt łezki, jasny kolor czerwony, gładką powierzchnię, czasami z obszarów owrzodzeń. Polipy znajdują się bliższe lub dalsze ujścia cewki (mężczyźni w sekcji prostaty) i często pokrywają się światło z cewki moczowej.

Różnorodność polipów cewki są caruncle - mała guza na trzpieniu jaskrawego koloru czerwonego, miękka w konsystencji o zmarszczone powierzchni. Ze względu na obfite unaczynienia caruncle skłonnej do krovotochivosti- są one zlokalizowane na tylnej ścianie w pobliżu otworu zewnętrznego cewki moczowej.

guzy nienabłonkowymi cewki moczowej (mięśniaki macicy, mięśniaków macicy, mięśniaków i in.) są rzadkie i mają zwykle mieszana. Ich lokalizacja - podśluzówkowe między ścianami cewki moczowej i pochwy, powierzchnia jest gładka, wielkość - od wiśni do jaj kurzych.

Naczyniak cewki - małe nowotwory naczyniowe niebieskawo-czerwony kolor, umiejscowione w pobliżu zewnętrznego otworu kanału. naczyniak łatwo rannych i krwawienie.

Objawy łagodne nowotwory cewki

Łagodne nowotwory cewki moczowej, w zależności od wielkości i położenia, histologicznej, można wytwarzać różnorodne objawy.

Większość guzów cewki moczowej rosną powoli i przez długi czas nie powoduje żadnych zakłóceń. Guzy wczesne i typowe oznaki cewki moczowej płoną i swędzenie w cewce moczowej, dyskomfort podczas oddawania moczu.

zaburzenie Dizuricheskie może objawiać bezwzględne pragnienia, podzielone lub odrzucenie strumień moczu (mężczyźni - dysze do rozpylania), częściowe nietrzymanie moczu. W przypadku zapalenia cewki moczowej lub rośnie zapalenie pęcherza oddawanie moczu staje się przyspieszony, w towarzystwie ostrych bólów, ropienie cewki moczowej. Polipy i brodawczaki cewki może spowodować przeszkodę podpęcherzową z całkowitego zatrzymania moczu.

Łagodne nowotwory cewki są podatne na krwawienie - z niewielkim kontakcie wylotowym do obfitej i trwałego urethremorrhagia. Kobiety często odczuwają ból podczas stosunku płciowego. U mężczyzn rozwijać zaburzenia seksualne - gemospermiya, nasieniotok, przedwczesny wytrysk, spontanicznych erekcji i innych.

Gdy cewki brodawki obserwowane obfity wyciek, które powodują maceracji skóry i błony śluzowej narządów płciowych krocza.

Diagnoza cewki moczowej nowotwory łagodne

Dla małych nowotwory cewki moczowej nie powodują objawy, diagnoza jest niezwykle rzadkie. Adres do urologa i ukierunkowane badanie urologicznej jest wykonany w rozwoju typowych dolegliwości. W procesie diagnozowania nowotworu cewki odróżnienia od wypadnięcia z cewki moczowej rak cewki moczowej, rak sromu i pochwa, ciała obce i kamienie cewki moczowej.

Ze względu na możliwość wystąpienia zakaźnej charakter guza cewki moczowej, wykonano wymaz bakteriologiczny z cewki moczowej, diagnostyki zakażeń narządów płciowych PCR, mikroskopii wymazu z cewki moczowej, nowotwory studiować wydruki. W badaniu fizycznym omacywanie cewki odbywa się nowotworów, badanie pochwy oszacować rozmiar, charakter ekspresji powierzchniowej szerokości macierzystych lub nowotworów podstawy.

Jeśli nowotwór cewki moczowej nie jest ustalana w trakcie oględzin, uciekają się do gospodarstwa i ureteroscopy urethrography. Na urethrogram zwykle wykrywane odkształcenie cewki moczowej. Z ureteroscopy możliwe rozważenie guza cewki moczowej, ocenić jego wielkość, należy wykonać biopsję.

Ostateczna weryfikacja diagnozy dokonuje się cytologicznych badań morfologicznych biopsji guza cewki moczowej.

Leczenie łagodnych nowotworów cewki

Poprzez wprowadzenie w urologicznych stosować metody leczenia endoskopowego wykonanych minimalnie inwazyjne nowotwory cewki.

kłykciny cewki moczowej może być poddana chemicznej Solkoderm rozkładu, wycięcie chirurgiczne, sposób usuwania fal radiowych, za pomocą lasera, ciekły azot, elektrokoagulacji lub koagulacji osocza.

nowotwory cewki moczowej do usuwania znajdujących się dalej od otworu zewnętrznego, jest ona realizowana przez przezcewkową kanału urethroscope. W takich przypadkach zwykle okrągły lub resekcja guzów cewki w zdrowej tkance. Małe guzy usunięto przez elektrochirurgicznego. W okresie pooperacyjnym jest dłuższe okresy czasu (3-4 dni) cewnikowania pęcherza moczowego. Na ryzyko zachorowania zwężenie cewki moczowej wykonano ją sondowania.

Profilaktyka i rokowanie łagodnych guzów cewki moczowej

Usunięcie łagodne nowotwory cewki zapobiega ich ewentualne złośliwość. Radykalna resekcja guza cewki moczowej eliminuje nawroty. Jednakże, w przypadku nowotworów wirusowych leczenie powinno być uzupełnione trakcie leczenia zachowawczego.

Aby zapobiegać rozwojowi nowotworów cewki moczowej są ważne badania profilaktyczne ginekologa i urologa, z wyjątkiem zakażeń narządów płciowych i uszkodzenia cewki moczowej.