Wada klinowy

Stożkowy wady - spadek w szkliwie szyjki zęba w formie trójkąta (stężony) z wierzchołkiem zwrócony do wnęki zęba. W stomatologii, wady w kształcie klina fluorozy i erozja zębów patrz bez zmian próchnicowych dentystyczne tkanek twardych. ubytki klinowe diagnozuje się u około 20-35% populacji, głównie u osób w średnim i starszym vozrasta- jednak specjalnego badania początkowych przejawów lub warunków dla powstawania defektów szkliwa są często wykrywane w młodym wieku. Postęp zmian morfologicznych zachodzących na tle o kształcie klina wady twardych tkanek zęba przyzębia promuje rozkład kompleksu i wyglądu choroby przyzębia.

Przyczyny usterek w kształcie klina

Na temat przyczyn uszkodzeń w kształcie klina ma zgody wśród badaczy. Do chwili obecnej najczęściej dentystycznej mechaniczne, chemiczne i fizyczne, mechaniczne teorii.

Teoria mechaniczne ścieranie łączy występowania wad klina za pomocą szczoteczki do zębów z nadmiernie sztywne szczeciny, pasty z cząstek ściernych za starannych wysiłki, aby usunąć plakieta i kamień nazębny w domu, poziomy techniki szczotkowania zębów, i tak dalej.

Zgodnie z teorią erozji chemicznej do wystąpienia wad prowadzi klina nadużywanie gazowane napoje zawierające agresywne kwasy, które powodują erozję szkliwa.

Fizyko-mechaniczne teorii, czy teorii obciążenia główną przyczyną powstawania i postępu uszkodzenia w kształcie klina, widzi w różnych postaciach wada zgryzu. Naruszenie niedrożność prowadzi do nierównomiernego rozkładu obciążenia żucia, więc cuneate defekty często spotykane na zębach poddawanych maksymalne naprężenia podczas żucia. Może więc wady klinowe są często tworzy się na zębach z patologiczne ścieranie. Nieprawidłowe rozłożenie obciążenia na zębach mogą przyczynić się do defektów dentystycznych, anomalie Poszczególne zęby, bruksizm.

Częstsze kły porażenia i przedtrzonowych, oczywiście, również przyczynia się do ich pozycji wysuniętej, w jednym rzędzie zębów, i dlatego są bardziej narażone na cząstki ścierne pasty do zębów oraz korozyjne składniki pokarmu, prowadzące do uszkodzenia przy szlifowaniu i twardych tkanek.

Należy zauważyć, że wady klinowe są często u osób z chorobą tarczycy pokarmowego (przełyku, choroba refluksowa, nieżyt żołądka, wrzód trawienny, zapalenie jelita grubego i wsp.).

Mechanizm powstawania defektów w kształcie klina jest wyjaśniony w następujący sposób. Podczas żucia na zęby 2 aktorskiej wpływu Napęd: wytrzymałość na ściskanie i wytrzymałość na rozciąganie. W ten sposób szkliwo wytrzymałość na ściskanie 40 razy większą siłę rozciągania szkliwa. Jak stwierdzono na podstawie modelowania komputerowego danych najwyższe napięcia doświadczenie w szyjce zęba zębów, gdzie szkliwa minimalną grubość, która prowadzi do rozerwania wiązania pomiędzy kryształami hydroksyapatytu w tej dziedzinie i powstawania mikro-uszkodzeń. Następnie dodatkowe mechaniczne, chemiczne lub siły działania przyczynia się do już utworzonych złamania i wady progresji klina.

Etap V kształcie wady

W rozwoju, defekt w kształcie klina przebiega 4 etapów:

etap I (Zmiana początkowe) - defekt w kształcie klina jest jeszcze widoczne dla nieuzbrojonego oka, można odróżnić tylko w urządzenie powiększające.

etap II (Powierzchowne uszkodzenie) - wady klin wizualnie w formie ścieraniem powierzchni lub szczelin głęboko do 0,2 mm i długości 3-3,5 mm. Nie hiperestezja dotknięte zęby.

etap III (minimalne wyrażone zmian) - klin głębokość wada 0,2-0,3 mm, długość 3,5-4 mm-wadą jest utworzona z dwóch płaszczyznach zbiegających się pod kątem 45.

etap IV (Rozkład głębokość) - o długości wad klinową przekracza 5 mm. Utrata tkanki często oddaje głębsze warstwy dentina- w ciężkich przypadkach może dotrzeć do komory miazgi.

Pierwsze dwa etapy ubytku klinowego obserwowane u młodych dorosłych (30-35 lat), ostatnie - w ludzie w dojrzałym wieku (po 40 latach).

Objawy uszkodzenia klinową

Wada klinowy powoli postępujący. Często pacjenci są dotyczy tylko aspekt estetyczny: obecność wady jak w etapie szyjki zęba, który zatrzymywał pozostałości odżywki. Czasami jest umiarkowane, szybko przechodząc ból lub Nadwrażliwość dentystyczny po poddaniu działaniu bodźców mechanicznych, termicznych i chemicznych.

Często wady klinowe wpływać siekaczy, kły i przedtrzonowych, ale mogą wystąpić w innych zębów. Defekty w kształcie klina może być jedno- i wielokrotnego: ostatnie są bardziej powszechne i zazwyczaj dotyczą symetrycznych zębów.

Nie różnią się od zdrowych emali- jest gęsty i płynny w początkowych etapach wad powierzchniowych kolor klina. Pigmentacja jest typowe dla III i IV Fazy ​​gdy klin wada dotyczy głębszych warstw zęba, Vol. h. zębiny. W zaawansowanych przypadkach istnieje narażenie szyjki zęba, rozwój choroby przyzębia, które mogą prowadzić do złamania korony zęba.

Diagnozy wady klinową

Zwykle w czasie badania i oceny stanu stomatologiczną pacjenta wada klin jest wykrywane. Przy przeprowadzaniu badania kliniczne dentystę uwzględnia typowe położenie defektu, kształt stożkowy, gęstość tkankową. Kształcie klina wada, w pierwszej kolejności należy odróżnić od erozji zęba, powierzchni i próchnica szyjki macicy.

Badania sugerują dentystycznych indeksów oceny stanu (CPU, higienę jamy ustnej, dziąseł, ozębnej i in.), Który przytrzymuje termoproby. Ważnym krokiem diagnostycznym jest analiza zgryzu relacji uzębienia.

Aby wykluczyć współistniejące choroby u pacjenta z defektem w kształcie klina, konieczne może zasięgnąć Endokrynolog, gastroenterologa.

Leczenie wad w kształcie litery V.

W skojarzonym leczeniu dentystyczny w różnych kierunkach może być zaangażowany klin wady: terapie, ortodonci, ortopedów.

Niezależnie od stopnia ubytku klina głównie przeprowadzane usunięcie przyczyny istotne czynniki są wyłączone, napojów gazowanych, wybór dokonywany jest higiena i dentystycznych optymalizacja prowadzi się okluzji (selektywne prishlifovyvanie zębów). W niektórych przypadkach może być konieczne leczenie systemów wspornik instalacji sztucznej korony na poszczególnych zębów.

Jeżeli klin wadę rozpoznano stadium początkowe lub zmiany na powierzchni, leczenie powinno być ukierunkowane na stabilizację procesu. W tym celu niezbędne jest kompleksowe leczenie remineralizujące (usuwanie przeczulica dentystyczne) się roztwory glukonianu wapnia i fluorek sodu, głębokie fluorkowania szkliwa kompleksy multiwitaminy mineralne i tak dalej.

Dla przywrócenia środkowej i głęboko w kształcie litery V wad najbardziej powszechnie używane wypełnione za pomocą płynnego kompozytu, światłoutwardzalnych, szkło lub jonomer compomer materiałów. Po napełnieniu wnęki klina wady mogą być zamontowane na przedniej powierzchni zębów ceramicznego forniru.

W razie niebezpieczeństwa złamanie zęba korzystne są nieusuwalne za pomocą protezy metal ceramicznych lub ceramiką koron.

Przewidywania i profilaktyki ubytku klina

Nieleczona wada klin zwykle stałą progresję prowadzącej do próchnicy. Sposoby leczenia defektów w kształcie klina, które są stosowane obecnie niestety nie są pozbawione wad. Na przykład, w kształcie klina, przywrócenie wady za pomocą wypełniaczy są krótkotrwałe i wymagają częstej wymiany koronki plomb- i okleiny wyeliminować jedynie wad estetycznych, ale nie zapobiega występowaniu wad w kształcie klina na sąsiednich zębach. Dlatego estetyczny przywrócenie wada klin musi być połączona z optymalizacją okluzji.

Przeciwdziałanie powstawaniu wad w kształcie litery V jest poprawne środki wyboru do higieny jamy ustnej (szczoteczki do zębów, pasty) kształcenie pacjentów procedury czyszczenia zębów, posiadający regularne kontrole odrzucenie stosowania agresywnych napojów składu chemicznego.