Różyczka

różyczka - to wirusowe choroby zakaźne, które objawia się w postaci wysypki szybko rozprzestrzenia się na skórze. Węzłów chłonnych pacjenta, co tym samym zwiększa się czas, jest lekki wzrost temperatury ciała. Najczęściej choroba ta dotyka dzieci od jednego roku do siedmiu lat. Niemowlęta poniżej szóstego miesiąca życia chorego z różyczką w bardzo rzadkich przypadkach, ze względu na ich odporność, która jest przekazywana z matki na dziecko. Po dziecko był chory z odporności na różyczkę jest utworzona przez całe życie. Pierwszy różyczka różni się od innych chorób opisano już w 1829 roku.

różyczka Patogen

Czynnikiem sprawczym tej choroby jest wirus genomowego RNA Rubiwirusów Togaviridae. Źródłem i rezerwuarem wirusa jest człowiek, który jest chory na różyczkę w postaci objawowej lub przelewów on zniszczeniu. Około siedmiu dni przed pojawieniem się wysypki chorego z różyczki zaczyna rzucić wirusa. Proces ten trwa przez pięć do siedmiu dni po wysypka ujawnione.

Wirus jest przenoszony kropelkami. Zakażenie następuje zwykle w ciągu długiego i całkiem bliski kontakt z chorym. Możliwe jest również zakażenie przez przezłożyskowej, że najczęściej występuje w ciągu pierwszych trzech miesięcy ciąża.

Zakażenie następuje poprzez śluzową górnych dróg oddechowych, może również przenikać przez skórę. Po tym, że wirus przechodzi w węzłów chłonnych, gdzie występuje gromadzenie się stopniowo. Już w okresie inkubacji wirusa rozprzestrzenia się po całym organizmie.

Różyczka odnosi się do infekcji, które mogą zostać wyeliminowane w ciągu najbliższych lat. Przed możliwością szczepienia, i dzieci zaczęły być zaszczepione przeciwko odrze, choroba jest bardzo powszechne. Dziś są charakterystyczne wzrasta częstość występowania różyczki, które występują okresowo. Więc, co trzy do pięciu lat odnotowany umiarkowany skacze chorobę, ale bardziej intensywny wzrost zachorowalności występuje raz na dziesięć lub dwanaście lat. Ponadto, w ostatnich latach często jest rodzajem stałej wiekowej zmianowym zachorowalności: różyczka występuje u osób starszych - w wieku szkolnym, jak i kobiet, które są w ich okresie rozrodczym. Liczba osób różyczki znacznie wzrosła w okresie wiosenno-letnim.

cechy różyczka

Różyczka u dzieci jest stosunkowo łatwy choroba. Ale w tym samym czasie, różyczka występuje znacznie bardziej skomplikowana u dorosłych. Tak więc, jeśli dorosły rozwija różyczki, objawy chorobowe gorączka, która trwa dłuższy okres stawową zespołem. Możliwe jest również rozwój patologii narządów.

Poważnym problemem jest również wrodzona różyczka. Jeśli zarazić się wirusem różyczki kobiet w ciąży, może spowodować bardzo poważne powikłania, w wyniku czego dziecko urodziło się z poważnymi wadami rozwojowymi. Jeśli kobieta złowionych infekcji w pierwszym trymestrze ciąży, wad wrodzonych płodu rozwinęły się u około 90% przypadków. W różnych okresach ciąży, wirus nie jest taki sam wpływ na rozwijający się płód. Takie skutki najsilniej w tych organach, które są aktywnie rozwijających się w okresie infekcji.

Zakażenie różyczką może powodować poronienia, porodu martwego płodu i noworodka śmierć w okresie noworodkowym. zespół różyczki wrodzonej u dziecka przejawia wad wrodzonych.

objawy różyczki

Różyczka u dzieci i dorosłych, ma ten sam czas okres inkubacjiBierze od dziesięciu do dwudziestu pięciu dni. Następny okres nieżytowe z różyczce u dzieci generalnie nie wyraził. Z takimi bieżących odra objawy są już widoczne z nadejściem osutka. Jednocześnie, odra u dorosłych w tym okresie jest znacznie bardziej skomplikowana. Osoba może zwiększyć temperaturę ciała, w szczególnie poważnych przypadkach wzrasta do krytycznej dużych ilościach. Pacjent skarży się na złe samopoczucie, bóle mięśniowe zaznaczonym, bóle głowy, brak apetytu. Ponieważ objawy przeziębieniach wystąpić nieznaczne zimno, raczej suchy kaszel, ból gardła uczucie. Człowiek zauważa również pojawienie się światłowstręt i łzawienie. Podczas badania, lekarz często wykrywa pacjenta zaczerwienienie błony śluzowej gardła, a także zapalenie spojówek. Kiedy różyczka u dorosłych i dzieci, tam jest obrzęk węzłów chłonnych i czułością. To ostatnie jest szczególnie ważne dla karku i zadnesheynyh węzłów chłonnych. Powiększenie węzłów chłonnych z różyczką może trwać nawet do trzech tygodni, a okres nieżytowe trwa nie więcej niż jeden do trzech dni. Po tym okresie zaczyna się wysypki. Według obserwacji lekarzy, niemieckie objawy odry, która jest uważana za główny syndrom choroby objawia się u większości chorych na raz, w pierwszym dniu choroby. U dzieci wysypka pojawia się znacznie częściej niż u dorosłych. Wysypka z różyczki polega na różowo ani czerwonawego miejscach małe okrągłe lub owalne o prostych krawędziach. Plamy pojawiają się na skórze w niezmodyfikowanej, są one podniesione powyżej powierzchni skóry. Ale jeśli wysypka u dorosłych są często połączone, kiedy różyczka u dzieci z tego połączenia jest praktycznie nie obserwuje. W niektórych przypadkach, przed pojawieniem się plam z objawami różyczki silne swędzenie skóry. Co do zasady, pierwsze plamy pojawiają się na twarzy i szyi pacjenta, jak również za uszami i na skórze głowy pod włosami. Potem, w ciągu dnia wysypka pojawia się już w innych obszarach skóry, które w tym przypadku nie obserwuje się żadnych prawidłowości jego dystrybucji.

Typowy obraz z wysypką z różyczką - jego lokalizacja na pośladki, plecy, a na powierzchniach prostowników ramion i nóg. Wysypka nie jest na dłoniach i podeszwach pacjenta. Czasami równolegle z osutka błony śluzowe jamy ustnej występuje enanthema, która przejawia się w małych odosobnionych miejscach. Kiedy różyczka u dorosłych wysypka jest bardziej obfite i trwa znacznie dłużej niż u dzieci. U niektórych pacjentów występuje wysypka seryjnej, ale niektórzy ludzie wysypka nie występuje w ogóle. W tych szczególnych cech diagnozy różyczki jest czasami trudne do ustalenia wystarczy.

Podczas obecności wzrostu wysypki temperatury ciała pacjenta może być znikoma lub pozostaje on normalny. Jasno określone powiększenie węzłów chłonnych i bolesne w tym okresie. Ponadto, gdy objawy różyczki przejawia czasami bolesne doznania w mięśniach i stawach. W niektórych przypadkach możliwe zjawisko biegunka, w którym powiększenia śledziony i wątroby występuje. U kobiet cierpiących na różyczkę może przejawiać objawy wielostawowe. Co do zasady, okres osutka nie trwa dłużej niż cztery dni. Zanikanie blizn może być dość szybko, a ona znika, nie pozostawiając żadnych śladów.

Zatem, różyczka występuje u osób dorosłych jest podobna do różyczce u dzieci. Jednak u dorosłych objawy bardziej widoczne, a na znacznie bardziej poważne choroby.

Rozpoznanie różyczki

Kiedy diagnoza jest ważna, przede wszystkim należy zwrócić uwagę na diagnostyce różnicowej. Różyczka jest niezbędne do odróżnienia od szkarlatyna, odra, osutka, o alergiczną genezy, a także enterowirusowego infekcje. Aby to zrobić, eksperci odnotowali obecność objawów różyczki opisano powyżej, przeprowadziła dokładną analizę i kwestionowanie pacjenta. Czasami diagnoza może być utrudnione ze względu na brak wysypki lub opróżniania.

Istotne jest, że każda kobieta w ciąży, która miała kontakt z chorym różyczce, przeszedł pełne badania lekarskie.

W procesie analizy pacjenta wymaga przeprowadzenia analizy laboratoryjnej krwi do określenia odpowiednich zmian (leukopenia, limfocytoza, zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów).

Również serologiczny diagnoza przeprowadzana jest w przypadku podejrzenia różyczce. Ale w tym przypadku może być tylko retrospektywne potwierdzenie diagnozy.

powikłania różyczce

Kiedy manifestacja różyczka powikłań jest stosunkowo rzadkie. Czasami jednak rozwijać się jako powikłanie choroby zapalenie ucha, zapalenie płuc, artretyzm, ból gardła, w rzadkich przypadkach więcej, możesz plamica. Zazwyczaj choroba objawia się komplikacje z powodu wtórnych zakażeń bakteryjnych. Bardzo rzadko mogą rozwijać się u dorosłych pacjentów zapalenie mózgu, rdzeniowych i zapalenie mózgu. Każda z tych chorób występuje jest bardzo trudne.

Kiedy różyczka u kobiet w ciąży nie jest chorobą niebezpieczną dla niej. Jednakże, różyczka negatywnie wyświetlane na płód, powodując wady wrodzone i szereg chorób, które rozwijają się w macicy.

leczenie różyczka

Jeśli pacjent ma nieskomplikowaną postać choroby, to jest przewidziany przede wszystkim objawowe leczenie, co jest możliwe w warunkach poza szpitalem. Z reguły pacjenci różyczce nie potrzebują interwencji aktywnego leczenia. Głównie leczenie różyczka obejmuje leżenia w łóżku, spełnienie wszystkich zasad higieny, biorąc kompleksów witaminowych. Jeśli istnieją powikłania różyczce, pacjent wymaga hospitalizacji. W tym przypadku możliwe jest leczenie leki przeciwbólowe, środki sulfanilamidnymi. Czasami również mianowany antybiotyki.

W identyfikacji różyczkę u kobiet ciężarnych, wiek ciążowy, w którym mniej niż 28 tygodni, choroba ta jest uważana wskazaniem do przerwania ciąży. Na Bole wprowadzono pod koniec ciąży immunoglobulina domięśniowo, a wszystkie środki podjęte w celu ochrony płodu.

Zapobieganie różyczce

Jako konkretne środki zapobiegawcze zastosowane różyczce ze żywo szczepionki, które oprócz wirusa różyczki jako czynnik sprawczy obejmować odra i świnka. Szczepienia przeciw różyczce może być również wykonywane przy użyciu jedno wartościowy. Szczepienie odbywa się w pewnym wieku: szczepienie przeciwko różyczce koniecznie dostać dzieci od 15 do 18 miesięcy, a dziewczęta w wieku 12-14 lat. Przy zastosowaniu ogólnych szczepień może znacznie zmniejszyć częstość występowania różyczki w wielu krajach świata.

Według wielu lat czasu pracy, w odniesieniu do kwestii szczepień, najbardziej skuteczny schemat szczepienia jest zastosowanie podwójnego uodporniania dzieci (pierwsze szczepienie razem przeciwko różyczce jest dziecko 12-16 miesięcy, po raz drugi - sześć lat), później odbyło ponowne szczepienie dziewcząt w ich nastolatków i kobiet w wieku rozrodczym ,

Jako środki zapobiegawcze w ognisk epidemii zastosować pewne zasady. Tak więc ważne jest, aby odizolować pacjenta różyczce dopiero piątego dnia od chwili, gdy miał wysypkę. W opiece nad dziećmi ośrodki z niewielu przypadków różyczki nie deklarują kwarantanny. Środki do zapobiegania sytuacjom kryzysowym dla dzieci i kobiet w ciąży, które mają kontakt z pacjentami różyczce jest protivokrasnushny immunoglobuliny.

Kobiety, które są w pierwszym trymestrze ciąży powinna być zawsze izolowane od chorego na dziesięciu latach od początku choroby. Jeśli choroba nadal występowały u kobiet w pierwszych trzech miesiącach ciąży, zaleca się przerwać. Dzieci, które urodziły się z wrodzoną postacią zakażenia, założyć konta klinicznym.