Zapalenie zatok u dzieci: objawy, leczenie

zawartość:

• Przyczyny i mechanizm rozwoju zapalenia zatok
• Objawy zapalenia zatok u dzieci
• Rozpoznanie zapalenia zatok u dzieci
• Leczenie zapalenia zatok u dzieci

Ostrego zapalenia jest jedną z zatok przynosowych (szczęki) - nie jest rzadką chorobą w wieku przedszkolnym i małych dzieci. Istnieje szereg cech klinicznych, które nie pozwalają na prawidłową diagnozę w czasie i natychmiast rozpocząć odpowiednie i skuteczne leczenie. Może to ułatwić przejście ostrej fazy w przewlekłym zapaleniu zatok.

Przyczyny i mechanizm rozwoju zapalenia zatok

Podobnie jak każdy inny zakaźnego zapalenia zatok spowodowane przez różne czynniki bakteryjne. Jednak w tym przypadku istnieją pewne cechy:

• bezpośrednio zapalenie w jamie szczęki często nazywane flory drobnoustrojów ropnych (Streptococcus i Staphylococcus);
• Jednakże, pewne warunki do wnikania do zatoki szczękowej ropotwórczy mikroorganizmy wytwarzają czynniki wirusowe, które wprowadzają zapalną błony śluzowej jamy nosowej (wirusy grypy i paragrypy, adenowirusy, rinowirusy, enterowirusy, reowirusy).

Należy zauważyć, że nie każdy odcinek ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych (ARVI) prowadzi się w procesie zapalnym wewnątrz zatoki szczękowej. Jest to ułatwione przez niektórych czynników zewnętrznych i wewnętrznych cech ciała dziecka:

• nie wymówione objawy zapalenia zatok w rzeczywistości nie pozwalają na odróżnienie go od banalnych do przeziębienia i czasu do rozpoczęcia leczenia;
• mianowicie obecność dzieci adenoid wegetacji, jak przewlekłe ogniska zakażenia;
• tendencja do szybkiego i ciężki obrzęk wszystkie dzieci tkanek i błon śluzowych, w szczególności;
• Obecność sezonowego alergicznego nieżytu nosa;
• wrodzone wady tworzenie przewodów nosowych, które przyczyniają się procesy stojących lub odwrotnie, ułatwiających proces wprowadzania drobnoustrojów w zatok;
• wąski wylot środkowej ujścia nosa przyczynia się do stagnacji wydzielin i zarastania procesów zapalnych, zapalenia.

Przez przebicie zatoki szczękowej środka bakteryjnego rozwija się proces zapalny różnym natężeniu, które są typowe objawy: obrzęk, ból, zaburzenia funkcji. Ból, zwykle wyrażone umiarkowanie. Obrzęk powoduje dysfunkcję: dziecko oddycha usta ze względu na trudności z nosa dyhaniya- głos staje nosa. Jeśli stan zapalny utrzymuje się w czasie błonę śluzową, to jest możliwe do włączenia w proces ścianek kości zatoki szczękowej.

Struktury anatomicznej wrąb szczęki następujące:

• jej górna ściana - jest zarówno ściany dolnej oczodołu
• Tylna ściana graniczących ważne nerwowego naczyniowe pni, przylega bezpośrednio do przedniego dołu czaszki;
• dolny panel - ta górna smak;
• przednia ściana pokryta jest skórą, a uczucie jest dostępny.

Bliskie położenie i wzajemne oddziaływanie zatoki szczękowej może ułatwić przejście pyo procesy zapalne w oku i orbicie wnęki i jest bezpośrednio do jamy czaszkowej.

Dzieci caudineural zatoki szczękowej znajduje się w bezpośredniej bliskości drugiej - klin. Często połączone uszkodzenie tworzy zatok szczękowych, klinowej (w tylnej części kości czaszki) i krata labiryntu. Może rozwinąć się poważne komplikacje, takie jak zakrzepica zatoki jamistej: zablokowanie skrzepu krwi jednej z głównych naczyń mózgowych.

Zatoki szczękowej powstaje podczas rozwoju płodowego dziecka, jednak ostateczna formacja z jej końców do 12 lat. Zazwyczaj dwa oddzielne zatok, oddzielone od siebie przegrodą, co najmniej w ściance znajduje się otwór. Do 3 lat zatok nie może rozwijać się jako zatoki reprezentowany tylko niewielka krotnie, czyli jamę jako taki jest nieobecny.

Począwszy od lat 3 jest stopniowe zwiększenie się objętości komory i górnej szczęki, dzięki czemu staje się możliwe, aby utworzyć go w procesie zapalnym.

Ponadto, dzieci górna szczęka zawiązki zębów wnęka mieszcząca (mleko, a stała) tak, że wszelkie manipulacje i uszkodzenia zębów może powodować przenikanie do tej infekcji, a zamkniętym zapalenia zatok i rozwoju.

Objawy zapalenia zatok u dzieci

Zapalenie zatok w początkowym okresie ma wiele do czynienia z przeziębieniem i ostrej wirusowej infekcji układu oddechowego:

• gorączka;
• Zauważa, że ​​w różnym stopniu objawów zatrucia (senność, osłabienie, brak motywacji kaprysów dziecka, labilność emocjonalna nagłego zmęczenia działań nawykowych, senność w ciągu dnia, nietypowej długotrwałego snu jak dzień i noc);
• różnej intensywności bólu szczęki lub bóle rozproszone natury;
• charakteryzuje się obfity wyciek z nosa fragmenty, które na początku ma postać śluzowatą, a następnie przekształca się w ropnych (staje się przezroczysta żółto-zielony).

Niestety, tylko małe dziecko nie może prawidłowo opisać ich ból i ich lokalizacji. Zmiany wewnętrzne zatoki szczękowej nie są widoczne z zewnątrz i uważny matka w tym przypadku pomaga trochę. Czasami jest jakiś obrzęk tkanek oczodołu i policzków (jedno oko wyszły podobne). Jedyną rzeczą, którą należy powiadomić rodziców i pozwala podejrzewać coś gorszego niż zwykłe przeziębienie - to zjawisko zatrucia, które wyrażone są o wiele bardziej niż zimno.

Starsze dziecko może opisać ból w górnej szczęce, często promieniujący do uzębienia górnej szczęki, ucha lub oka na zagrożonym storone- może zwiększyć ból podczas obracania i przechylania głowy.

W każdym wieku, powinien ostrzegać długi katar, które trwają dłużej niż 5-7 dni. Intensywność wydzieliny z dróg nosowych z upływem czasu nie zmniejsza, ale także pojawiają się wyładowania uvelichivaetsya- ropne, często o nieprzyjemnym zapachu zgniły. Dziecko może skarżyć się na zmniejszenie węchu, a czasem nawet zmniejszenie smaku.

Szczególnie ważne jest, aby nie przegapić warunek pogorszenia dziecka, gdy pogarsza zapalenie zatok zapalenie zatok inny proces lub ropne wnika do jamy szpikowej. W tym przypadku, temperatura ciała dziecka wzrasta gwałtownie i znacząco pogarsza ogólną kondycję.

Rozpoznanie zapalenia zatok u dzieci

Tylko kliniczny Rozpoznanie zapalenia zatoki szczękowej trochę informacyjny. Potrzebne jak najszybciej laryngolog konsultacji. Kontrola za pomocą specjalnych lusterka i ścieżki w celu zidentyfikowania źródła wyładowania ropnego, a w związku z tym umiejscowienie procesu zapalnego.

Dla dokładniejszej diagnozy, ustalenie stopnia nasilenia powikłań zatokowych i możliwe, planuje niezbędną operację, można polecić jakieś instrumentalne metody diagnozy.

Dla dzieci, najbezpieczniejszym i zarazem pouczające jest terapia metodą rezonansu magnetycznego. Warstwy wytwarzane zdjęcia pozwalają nam oszacować stopień uszkodzenia zatok i uzyskać szczegółowe informacje o jego anatomii.

Zasadniczo analizę krwi w zatoce (w przeciwieństwie do SARS) jest identyfikowany leukocytozę (zwiększenie liczby leukocytów) i przesuwa się w lewo. W razie potrzeby możliwe bakteriologiczne rośliny oddzielono od zatoki szczękowej, aby określić rodzaj środka bakteryjnego oraz ich wrażliwość na antybiotyki.

Leczenie zapalenia zatok u dzieci

Jak u dorosłych, leczenie zapalenia zatok u dzieci zaczyna się od obowiązkowego stosowania środka przeciwbakteryjnego. W tym przypadku nie można zrobić bez niego. Różnica polega jedynie na wyborze konkretnego leku (np fluorochinolony są skuteczne u dorosłych, ale zakazane do stosowania u dzieci) i jego dawki. Najbardziej bezpieczne i wystarczająco skuteczne z zatok u dzieci:

• chroniony penicyliny, które nie mają negatywnego wpływu na mikroflorę jelit i nietoksyczne (amoksycyliny i ich kombinacje);
• cefalosporyny drugiej generacji (cefuroksym);
• Nowoczesne makrolidy (klarytromycyna, azytromycyna).

Należy rozumieć, że każdy antybiotyk, a zwłaszcza dzieci, musi wyznaczyć lekarza. Czas trwania leczenia powinien być 7-10 dni lub więcej. Nie zaleca się skrócenie czasu trwania leczenia, gdyż może to przyczynić się do powstania przewlekłego zapalenia zatok. Ogólnie, antybiotyki są zalecane, syropu lub tabletki w szczególnie ciężkich przypadkach - w iniekcji domięśniowej.

W trakcie leczenia, dziecko należy zauważyć oszczędzanie trybu (czasami łóżko). Dieta powinna być pożywne i strawne zawierać wystarczającą ilość minerałów i pierwiastków śladowych. Konieczne jest, aby dać dziecku mnóstwo różnorodnych napojów do usuwania substancji toksycznych.

Inne składniki kompleksowego leczenia zapalenia zatok u dzieci to:

• leki zmniejszające przekrwienie (ogólnie lek „Sinupret” i zwężania naczyń krople do nosa);
• leki antyhistaminowe;
• jeśli to konieczne - przeciwgorączkowe.