Zilit
Opis spóźniona na 13.09.2014
- Nazwa łacińska: Zyllt
- Kod ATC: B01AC04
- Substancja czynna: Klopidogrel (clopidogrel),
- producent: "Ltd. "Krka-RUS" (Rosyjski)
struktura
Skład jednej tabletki leku Zilit jest 97,8 miligramów wodorosiarczan klopidogrel. W przypadku obliczania klopidogrel (clopidogrel), jedną tabletkę leku zawiera 75 mg związku aktywnego leku.
Poza Zilit zawiera składniki pomocnicze, takie jak: Uwodorniony olej rycynowy (4 mg). preżelatynizowaną skrobię (12 mg). bezwodna laktoza (108,1 mg)., celuloza mikrokrystaliczna (30 mg). I makrogol 6000 (8 mg)..
Kompozycja powlekania tabletki leku zawiera następujące elementy: glikol propylenowy (0,4 mg). Valium (5,6 mg). czerwony tlenek żelaza (0,04 mg)., dwutlenek tytanu (1,46 mg). I talk (0,5 mg)..
Formularz uwolnienie
Tabletki mające kształt okrągły dwuwypukły, powlekane różowy pokrywą folii, który jest zapakowany w blistry z 7 części dla każdego z nich, a następnie umieszczane w pudełkach do 2,4 lub 12 blistrów. Przekrój widać tabletki Zilta szorstką masę białego powlekanego.
Efekty farmakologiczne
Zilit dotyczy leków, które mają na organizm człowieka wpływ antiagregatsionnoe.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Tzw prolekiem klopidogrel w swojej strukturze chemicznej z aktywne metabolity i to jest inhibitor agregacji płytek krwi. związek leku Hamuje on w trybie selektywnego wiążący adenozynodifosforan (w skrócie ADP . czyli wolne nukleotydy, w strukturę chemiczną, która jest obecna kwas fosforowy, ryboza jak również adenina) z płytkowego receptora P2Y12.
Oprócz leku wpływa pośredniczy Aktywacja ADP GPIIb / IIIa (glikoproteina złożona), w ten sposób hamowanie agregacji płytek. Warto zauważyć, że w procesie agregacja płytek krwi nieodwracalne i nie zawieszone w ich cyklu życia, które zwykle trwa od 7 do 10 dni. Oznacza to, że funkcjonalność odzysku płytek Występuje równocześnie z ich przedłużenia.
Ponieważ pod wpływem ADP blokada zwiększona aktywacja płytek, agregat płytek Może być również i ich indukowanie różni się od agonisty ADP. Podczas przyjmowania leku maleje efektywność ADP, która jest wytwarzana w każdym aktywnym płytek. zauważalny hamowanie agregacji płytek krwi Jak można zauważyć już w pierwszym dniu dawkowania w dawce 75 mg.
Po pięciu dni po ostatniej dawce agregacja płytek krwi, jak również czas trwania krwawienia jest przywrócony do poprzedniego poziomu. Lek pomaga zapobiegać rozwojowi powikłań miażdżycą tętnic natura Pacjenci, którzy cierpią z powodu miażdżyca. Szczególnie skuteczne w zmianach Zilit obwodowych, udar, jak również tętnice wieńcowe.
Pojedyncza dawka dzienna leku Zilit (75 mg). Szybko wchłaniany. Maksymalne stężenie w krwi klopidogrel uzyskuje się po 45 minutach. nerki Wyjście pół leku z organizmu, jelita - jego druga połowa.
wskazania Zilta
Wskazania do stosowania są Zilta następujące przypadki:
- profilaktyka powikłania miażdżycą tętnic typ u pacjentów, którzy niedawno przeszli zawał mięśnia sercowego, i po suw;
- choroba tętnic;
- ostry zespół wieńcowy.
Warto zauważyć, że lek stosowany w leczeniu dwóch grupach pacjentów z zespołem wieńcowym:
- podczas podnoszenia odcinka ST, czyli w przypadku tzw zawał;
- w niestabilnej angina, jak również P zawał bez załamka, gdy nie ma wzrost odcinka ST.
Ponadto Zilit stosowane w kombinacji z kwas acetylosalicylowy na tromboliticescom terapeutycznego leczenia pacjentów.
Przeciwwskazania
Zilit jest przeciwwskazany u:
- na Nadwrażliwość;
- ostre formy krwawienie, Na przykład, wewnątrzczaszkowe krovoizliyanie-
- na Funkcje naruszenie pecheni-
- na nietolerancja laktozy;
- na niedoborem laktazy;
- podczas ciąża i podczas karmienie piersią;
- Pacjenci w wieku poniżej 18 lat.
Środki ostrożności należy przyjmowanie leku w pierwszych dniach po atak serca. Od czynnego, część Zilta wzmocnienia krwawienie, nie powinien być podawany pacjentom po przeprowadzeniu chirurgia, poważnych obrażeń lub inny stanów patologicznych. Te same zasady należy stosować w odniesieniu do pacjentów z zaburzenia czynności nerek, przy wrzód, jak również niewydolność wątroby.
skutki uboczne
Przy stosowaniu leku mogą wystąpić rzadko takie ogólne i specyficzne objawy niepożądane nerwowego, układu oddechowego, mięśni, układu krążenia i autonomicznego systemu jak również krwi, przewodzie pokarmowym, i uczucia jako:
- ból grudi-
- przepuklina-
- zawroty głowy-
- sinkope-
- giperesteziya-
- serce nedostatochnost-
- paresteziya-
- ból głowy-
- obwodowy obrzęk-
- dispersiya-
- rvota-
- nieżyt żołądka lub wrzód-
- gepatit-
- biegunka-
- anemiya-
- agranulocytoza-
- neytropeniya-
- naruszenie vkusa-
- purpura-
- epistaksis-
- krwawienie zheludochnye-
- krwotok vnutricherepnoe-
- gemotoraks-
- artralgiya-
- artroza-
- duszność-
- pnevmoniya-
- katar-
- sinusit-
- artretyzm-
- zapalenie pęcherza-
- zaćma-
- pokrzywka-
- konyunktivit-
- zapalenie skóry-
- wyprysk-
- wysypka na kozhe-
- krwawienie w moczu putyah-
- zapalenie oskrzeli i kaszel.
Ponadto pojedyncze przypadki takich działań niepożądanych stwierdzono przy podejmowaniu Zilit narkotyków jako: błoniaste nefropatia, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, zespół mocznicowy, jak również skurcz oskrzeli.
Tabletki Zilit instrukcja obsługi (dawka i sposób)
Zgodnie z instrukcją Zilta brać leki, niezależnie od spożycia pokarmu w sposób zależny od dawki nasilenia choroby, zdrowia pacjenta i zaleceń lekarza.
W leczeniu skutków zawałów serca i udarów Zilit jedna tabletka (75 mg). Raz dziennie. na angina, zespół wieńcowy bez podnoszenia odcinka STi i P zawał bez załamka Leczenie rozpoczyna się od pojedynczej dawki leku w tzw dawce nasycającej, która jest równa 300 mg. Następnie pacjent otrzymuje 75 mg. lek. Przebieg leczenia leku może zawierać do 12 miesięcy, pozytywny efekt obserwowano w trzecim miesiącu otrzymania Zilta.
pacjenci z zawał podczas podnoszenia odcinka ST Zaleca się również na początku leczenia wziąć dawki nasycającej w połączeniu z kwas acetylosalicylowy, i przy dawce 75 mg. lek codziennie. Warto podkreślić, że u pacjentów w wieku powyżej 75 lat, początkowa dawka nasycająca nie jest używane.
przedawkować
Jeśli wielokrotnie przekroczył dawkę leku może przejawiać objawy powikłań krwotocznych.
wzajemne oddziaływanie
Nie Zilit zaleca się przyjmować w połączeniu z środki trombolityczne jak również warfaryna i heparynę, jako część leku klopidogrel zwiększa ryzyko krwawienie. Lek wpływa na efektywność kwas acetylosalicylowy.
W związku z tym, leczenie współciągłe dwa leki wymienione powyżej powinny być wykonywane w maksymalnie 12 miesięcy. Ryzyko zachorowania chorób wrzodowych wzrasta wraz ze wspólnego przyjmowania i Zilta leki przeciwzapalne, które nie zawierają w swoim składzie steroidy.
Podczas stosowania leku z Tolbutaminom i fenytoina Możliwy wzrost stężenia we krwi CY2C9 (enzymów cytochromu P-450), oprócz Zilt hamuje działalność z enzym.
Warunki sprzedaży
Nabyć lek w aptece można tylko na receptę.
warunki przechowywania
Temperatura składowania - 25 ° C Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.
okres trwałości
3 lata
Przestrogi
Lek zwiększa czas trwania krwawienie, więc powinien być stosowany ze szczególną ostrożnością u pacjentów, u których ryzyko krwawienia, po, na przykład, chirurgia, szkody i inne patologicznych. Podczas leczenia Zilta powinien nadzorować takich wskaźników hemostaza aktywność i liczba płytek.
Lek nie ma wpływu na zdolność do prowadzenia pojazdu, a nie zmniejsza reakcję podczas pracy z potencjalnie niebezpiecznych maszyn lub urządzeń.
analogi Zilta
Głównymi analogi narkotyków Zilit zawierać następujące leki:
- Agregal-
- Detromb-
- Kardutol-
- Klopideks-
- Klopilet-
- Listab 75-
- Deplatt-75-
- Kardogrel-
- Klopigrant-
- Klopidogrel-
- Lirta-
- Plavix-
- Targetek-
- Lopirel-
- Plagril-
- Egitromb-
- Troken-
- Plogrel-
- Trombeks.
Warto również zauważyć, że cena analogów Zilta czasami kilka razy wyższy, lub odwrotnie niższy niż koszt oryginalnego leku.
Zilit lub Plavix, który jest lepszy?
Dość często na forach się pytanie o skuteczność obu leków. Niektórzy pacjenci i lekarze są zdania, że Zilit co najmniej 10% mniej skuteczne niż Plavix. Inni twierdzą, że oba leki są w równym stopniu dotknięte, ponieważ mają identyczny skład chemiczny, tylko Plavix To kosztuje prawie dwa razy tyle niż konkurujące z nim analogowego.
dzieci
Nie zaleca się stosowania u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.
W czasie ciąży i laktacji ()
Lek w celu uniknięcia negatywnych konsekwencji dla zdrowia i rozwoju dzieci nie jest zalecany do stosowania w leczeniu w ciąży kobiet. jako klopidogrel mogą przenikać do mleka matki w czasie karmienia piersią nie powinny przyjmować Zilit.
Recenzje Zilte
Większość pacjentów pozostawić pozytywną opinię na temat Zilte, zwracając uwagę na skuteczność leku i jego przystępną cenę. Jednak wiele z nich w obliczu działań niepożądanych leków, które, nawiasem mówiąc, jest w większości przypadków sami są po pewnym czasie po rozpoczęciu dawkowania, gdy organizm przystosowuje się do terapii.
Cena Zilta gdzie kupić
Koszt leku może zależeć od regionu, ale średnia cena Zilta (75 mg, tabletki 14 szt.) Mieści się w przedziale 550-600 rubli.