Lopirel

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania Lopirela
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Lopirel, instrukcja obsługi (dawka i sposób)
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

Kompozycja zawiera 75 mg tabletki klopidogrel + celuloza mikrokrystaliczna, dibehenian glicerolu, talk, makrogol, tlenek żelaza czerwony barwnik, laktoza, krospowidon, poliinilovy alkohol lecytyna.

Formularz uwolnienie

Oznacza wytwarzany w postaci okrągłych, wypukłych tabletek koloru różowego. Z jednej strony - wygrawerowanym „I”. Pęcherze do 7 albo 10, w 2, 4 albo 9, w opakowaniu typu blister kartonu.

Efekty farmakologiczne

przeciwzakrzepowe znaczy. leki przeciwpłytkowe.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Składnik aktywny leku selektywnie hamuje wiązanie cząsteczek ADP z receptorami na powierzchni płytek. Tak więc, aktywacja kompleksu GP IIb / IIIa i agregacja płytek krwi Staje się to niemożliwe. również klopidogrel hamuje procesy agregacji indukowanej przez inne antagoniści. Do końca cyklu życia płytek pozostają zniszczone i niezdolne do procesu agregat.

Po otrzymaniu pierwszej partii zaczyna występować leki przeciwzakrzepowe proces jest ustawiony na poziomie leukocytów 3-7 odbiór dzień. Przeciętnie 5 dni po zaprzestaniu leczenia agregacji płytek i długotrwałe krwawienie powrócił do pierwotnego poziomu.

Medycyna dość szybko wchłonięte GI. Jednakże, stężenie klopidogrel osocza jest bardzo niska absorpcja - 50%. Lek jest dobrze związany z białkami osocze krwi.

Klopidogrel jest metabolizowany w wątrobie, rzędu 80% ustalonego w osoczu metabolity - nieaktywna. Aktywny metabolit, który posiada niezbędną antiagregatnoe działanie, utworzone przez reakcję utleniania z udziałem izoenzym 3A4 cytochromu P450 2B6 i. Sam metabolit reaguje gwałtownie z płytek i nie jest wykrywany w osoczu.

półtrwania wynosi 6 godzin dla środka czynnego i 8 - w jego nieaktywnym metabolitem. Produkty pochodzące głównie w moczu i kału.

U osób cierpiących na ciężką niewydolność nerek, stwierdzono zmniejszenie skuteczności o 25% w porównaniu z osobami zdrowymi.

wskazania Lopirela

Lek jest stosowany w celu zapobiegania tętnicza u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym:

• na niestabilna dławica piersiowa;
• na zawał mięśnia sercowego (bez P zębów);
• później zawał mięśnia sercowego.

Również stanowią wskazanie do stosowania miażdżycą tętnic powikłania u pacjentów, którzy przeszli zawał mięśnia sercowego, obraza, mieć zarostowa choroba tętnic obwodowych. W tym przypadku, lek jest stosowany jako profilaktykę.

Przeciwwskazania

Narzędzie nie określa:

• w ciężkie niewydolność wątroby;
• kobiet w ciąży i karmiących;
• na zespół krwotoczny;
• na krwotoki wewnątrzczaszkowe, wrzód trawienny, niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego, nowotworu płuc, gruźlica i hyperfibrinolysis;
• dzieci poniżej 18 roku życia;
• na alergie na składniki leków;
• nietolerancja galaktozy.

Należy zachować ostrożność w połączeniu z lekiem kwas acetylosalicylowy, NLPZ, heparyna, leki trombolityczne, z niewydolnością nerek lub wątroby, przed operacjami.

skutki uboczne

Działania niepożądane są umieszczone w kolejności malejącej prawdopodobieństwa:

• krwawienia z nosa, krwiak, niestrawność, krwawienie GI, biegunka, podskórny krwotok;
• eozynofilia, ból głowy, małopłytkowość, parestezje, utrata przytomności, bębnica, leukopenia, nieżyt żołądka, nudności, zaparcie, wrzody GI;
• spojówek, oczu, wewnątrzczaszkowe i siatkówki krwotok, Zmniejszenie liczby neutrofili i płytek we krwi;
• neutropenia, zaotrzewnowej krwawienie;
• TTP, agranulocytoza, zakłócenie smaku, reakcje anafilaktyczne, małopłytkowość, niedokrwistość aplastyczna, omamy i zamieszanie, naczyń, niski HELL;
• skurcz oskrzeli, zapalenie jelita grubego, krwioplucie, pęcherzowe zapalenie skóry, zapalenie trzustki, zapalenie jamy ustnej, zapalenie wątroby, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, bóle mięśni, pokrzywka, bóle stawów, liszaj płaski, wyprysk, artretyzm, gorączka.

Lopirel, instrukcja obsługi (dawka i sposób)

Tabletki należy przyjmować doustnie, niezależnie od sposobu odżywiania.

Wykorzystanie Lopirela prowadzący (75 mg),

Co do zasady, zawał mięśnia sercowego, udar niedokrwienny, pacjenci z chorobą tętnic obwodowych wyznaczyć 1 tabletka 1 raz dziennie.

Czas trwania after atak serca - Od 1 do 25 dni po suw - 7 dni lub 6 miesięcy.

Jeśli u pacjenta zespół wieńcowy bez podnoszenia ST lub odbyła stent wieńcowy wieńcowy, leczenie rozpoczyna się przy dawce 300 mg, a następnie podaje się 75 mg (1 tabletka) jeden raz dziennie w ciągu 3 miesięcy (przebieg może być przedłużony do jednego roku). W tych chorobach są zazwyczaj podawane w dodatku ikwas tsetilsalitsilovuyu, Zalecana dawka - 100 mg.

przedawkować

Przedawkowania leków może zwiększyć czas krwawienia i dalszego rozkładu.

Leczenie - w zależności od objawów objawia.

specyficzny antidotum lek nie ma. W skrajnych przypadkach może zakończyć przygotowywanie przez ofiary transfuzji płytki.

wzajemne oddziaływanie

W połączeniu ze środkami doustne antykoagulanty, zwłaszcza warfaryna, To może zwiększyć prawdopodobieństwo i czas trwania krwawień.

Osoby ze zwiększonym ryzykiem krwawienia i odbierania Lopirel, nie jest zalecany do podjęcia dalszych inhibitory glikoproteiny Ilb / IIІa.

Jest udowodnione, że połączenie klopidogrel - naproksen To zwiększa ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego ukryte. Jednak w przypadku innych NLPZ takie prawo nie zostało udowodnione. Dlatego należy zachować ostrożność w kombinacji tych leków.

Mimo dobrych wyników badań klinicznych z interakcji heparyna, jednocześnie biorąc je uważać.

Nie zalecamy połączenie leku z leki trombolityczne, jak bezpieczeństwo takich kombinacji nie jest pewne.

Jest udowodnione, że dzienne spożycie kwas acetylosalicylowy (Do 1000 mg na dzień) i klopidogrel To nie ma wpływu na modułowy Własności leku. Jednak czas trwania jednoczesnego podawania tych leków nie powinien być dłuższy niż 1 rok (należy uważać).

Lek można łączyć z atenolol, fenobarbital, estrogen, cymetydyna lub nifedypina.

Do leków hamuje metabolizm fundusze farmakokinetycznych wskaźniki, które są uzależnione od izoenzym CYP2C9. W szczególności, lek może zwiększać stężenie w osoczu fenytoina i tolbutamid. Należy zachować ostrożność.

Być może połączenie środków z digoksyna, teofilina, leki zobojętniające.

Warunki sprzedaży

wymagana recepta.

warunki przechowywania

Przechowywać w chłodnym miejscu w temperaturze pokojowej.

okres trwałości

3 lata.

Przestrogi

Dla osób z ostrym zawał mięśnia sercowego wraz ze wzrostem ST, Terapia agent powinien być opóźnione o 2-3 dni.

Jeśli podczas leczenia wystąpiło krwawienie, konieczne jest przeprowadzenie testów krwi i enzymy wątroba.

Należy zachować szczególną ostrożność, w połączeniu ze środków NLPZ, aspiryna, heparyna, leki trombolityczne, podczas operacji, urazów, zwiększone ryzyko krwawienia.

Lek nie jest przewidziany dla osób, które doznały ostry udar niedokrwienny, Jeśli minęło mniej niż tydzień.

Jeśli masz do operacji, w recepcji dentysta lub inny lekarz, specjalista powinien zostać poinformowany, że pacjent tego leku. Przerywać przyjmowania Lopirela nie powinien być krótszy niż jeden tydzień przed planowaną transakcją.

Lekarz musi zgłaszać wszystkie przypadki krwawienia występujące podczas środka do obróbki. Należy pamiętać, że do zatrzymania może potrwać dłużej niż zwykle.

analogi Lopirela