Atacand Plus

Zdjęcia leku

Opis spóźniona na 13/12/2014

Nazwa łacińska: Atacand Plus
Kod ATC: C09DA06
Substancja czynna: Cyleksetyl + hydrochlorotiazyd (hydrochlorotiazyd + Kandesartan)
producent: AstraZeneca AB (Szwecja)

struktura

Jedna tabletka oznacza Atacand Plus zawiera 12,5 mg hydrochlorotiazyd i 16 mg kandesartanu kandesartan.

Substancje pomocnicze: giproloza, karmeloza wapnia, stearynian magnezu, monohydrat laktozy, skrobię, żółty barwnik tlenku żelaza, makrogol, czerwony barwnik tlenek żelaza.

Formularz uwolnienie

Atacand Plus jest owalne, obustronnie wypukłe tabletki z różowego koloru z wycięciami na obu krawędziach i wzór "A / CS" na jednym końcu.

Efekty farmakologiczne

blokuje receptory angiotensyna Pierwszy typ ma moczopędny i obniżające ciśnienie akcja.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

farmakodynamika

Atacand Plus - połączenie przeciwnadciśnieniowe leków. angiotensyna Drugi typ jest istotne w patogenezie niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze i inne choroby układu krążenia. Główne efekty angiotensyna Drugi typ to zwężenie, stymulacja syntezy aldosteron, korekta Stan wody i elektrolitów i aktywacji wzrostu komórek. Efekty związane z oddziaływaniem angiotensyna Receptory drugi typ angiotensyna typ 1.

Kandesartan - selektywny antagonista angiotensyna 2 receptory nie hamuje inhibitory konwertazy angiotensyny (Pierwszy rodzaj konwersji angiotensyny I do angiotensyny drugiego typu, który inaktywuje bradykininy), Nie powoduje akumulację bradykininy i substancja P. Wzrost zależny od dawki w treści angiotensyna pierwszy typ reniny, inhibitory i opuszczania drugiej typów treści aldosteron krew pojawia się w wyniku receptorów typu tłumienia angiotensyny AT1 drugi typ.

Cyleksetylu nie wchodzi w interakcje z innymi receptorami, oprócz wyżej wymienionych, i nie hamuje kanały jonowe.

hydrochlorotiazyd - środek moczopędny z grupy tiazydy, hamuje wchłanianie zwrotne czynny jonów sodowych w dystalnym kanaliku i stymuluje uwalnianie Jony chloru, sól sodowa oraz wodę. hodowla magnez i potas w zależności od dawki i stymuluje nerki wapń wchłaniane w większym stopniu niż dotychczas.

Zmniejsza objętość płynu pozakomórkowego i osoczu hamuje intensywność transportu krwi przez serce, obniża ciśnienie krwi. Po skutek długoterminowego leczenia jest spowodowane wzrostem tętniczki.

kandesartan i hydrochlorotiazyd są zestawione hipotensyjne efekt. U pacjentów z nadciśnienie lek powoduje zmniejszenie ciśnienia wydłużony bez zwiększania aktywności skurczowej serca. hipotonia ortostatyczna w początkowych etapach leczenia nie obserwowano po nadciśnienie leczenie nie wpływa na wzrost.

Po podaniu pojedynczej dawki leku hipotensyjne Efekt ten jest wykrywany przez 2 godziny. Stosowanie leku raz dziennie, delikatnie i skutecznie obniża ciśnienie krwi na okres 24 godzin. Długotrwałe leczenie jest pewny, że nastąpi spadek ciśnienia w ciągu czterech tygodni.
Skuteczność leku nie zależnie od wieku i płci.

Farmakokinetyka

cyleksetylu kandesartanu. Prolek dla wewnętrznego odbioru. Gdy wchłanianie z jelit cyleksetylu kandesartanu, poddawanych hydroliza estru, jest szybko przekształcany w substancję czynną jest silnie związane z receptorami typu AT1 - kandesartan. Bezwzględna biodostępność osiągnie 14%. Przyjmowanie pokarmu nie wpływa na parametry farmakokinetyczne.

Maksymalne stężenie w krwi następuje w ciągu czterech godzin po spożyciu leku. wzajemne oddziaływanie kandesartan białek tak wysokie, jak 99% osocza krwi. Parametry farmakokinetyczne są niezależne od tożsamości seksualnej pacjenta.

Wydzielane w moczu i żółci w oryginalnej postaci, w bardzo małym stopniu ulega zmian w wątrobie. Okres półtrwania kandesartan zamknięcie do 9 godzin. kumulacji leku w organizmie nie jest wykrywany.

hydrochlorotiazyd. Szybko absorbowane z przewodu pokarmowego. Biodostępność wynosi 70%. Wraz z pokarmu zwiększa szybkość wchłaniania 15%. Oddziaływanie z białkami osocza w 60%. To nie jest metabolizowana i wydalana przez nerki. Okres półtrwania - 8 godzin. 70% dawki wydalana przez nerki w ciągu dwóch dni.

wskazania

nadciśnienie, Jeżeli pacjent jest polecane leczenie skojarzone.

Przeciwwskazania

bezmocz.
uszkodzenie wątroby lub cholestasia.
Zaangażowanie nerek.
oporny hiperkalcemia i kaliopenia.
dna.
ciąża.
laktacja.
Wiek poniżej 18 lat.
Nadwrażliwość pochodne sulfonamidy.
Nadwrażliwość na lek.

Z ostrożnego korzystania Atacand Plus w ciężkich postaciach niewydolność serca przewlekłe typ bipolarny zwężeniem tętnicy nerkowej, istotne hemodynamicznie zwężenie aortalnej lub Zastawka mitralna, choroby mózgowo-naczyniowe, choroba niedokrwienna serca, kardiomiopatia przerostowa, marskość wątroby, zmniejszenie objętości krwi hiperaldosteronizm pierwotny, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, hiponatremia, operacja, transplantacja nerki i cukrzyca.

skutki uboczne

skutki uboczne cyleksetylu kandesartanu:

z układu krwionośnego - neutropenia, leukopenia, agranulocytoza;
ze strony układu pokarmowego - nudności, uszkodzenie wątroby, podwyższone poziomy Enzymy wątroby, zapalenie wątroby;
ze strony układu mięśniowo-szkieletowego - bóle stawów, lumbodynia, bóle mięśni;
ze strony układu nerwowego - ból głowy, zawroty głowy;
moczowo-płciowego - choroby nerek;
przez metabolizm - hiponatremia, hiperkaliemia;
reakcje alergiczne - pokrzywka, wysypka, obrzęk naczynioruchowy, swędzenie.

skutki uboczne hydrochlorotiazyd:

z układu krwionośnego - neutropenia, leukopenia, trombocytopenia, agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna, zahamowanie czynności szpiku kostnego;
ze strony układu nerwowego - zawroty głowy, bóle głowy, depresja, zaburzenia snu, parestezje;
z narządów zmysłowych - zamazany obraz;
ze strony układu krążenia - hipotonia ortostatyczna, martwicze zapalenie naczyń, niemiarowość, zapalenie naczyń skóry;
ze strony układu oddechowego - duszność;
ze strony układu pokarmowego - zapalenie trzustki, biegunka, zaparcie, cholestatyczna żółtaczka;
ze strony układu mięśniowo-szkieletowego - bóle mięśni;
ze strony układu moczowo-płciowego - cukromocz, Choroba nerek, jadeit;
metabolizm - hiperurykemia, hiperglikemia, hipokaliemia, hiponatremia, hipertriglicerydemia, hipercholesterolemia, wzrost poziomu kreatyniny;
reakcje alergiczne - reakcje anafilaktyczne, wysypka, pokrzywka, eritematozopodobnye skóra reakcji.

Instrukcja obsługi Atacand Plus (metoda i dawkowanie)

Lek należy przyjmować raz dziennie, 1 tabletka. Wskazane jest, aby miareczkowania kandesartan Przed rozpoczęciem leczenia Atacand Plus. Pewność, działanie obniżające ciśnienie powstaje w ciągu 4 tygodni po rozpoczęciu leczenia.

Dla osób z ryzykiem rozwoju niedociśnienia zaleca miareczkowania kandesartan (Atacand monoterapia), począwszy od dawki 4 mg.

W podeszłym wieku Nie jest konieczne dostosowanie dawki w produkcji.

przedawkować

Objawy: Główne objawy przedawkowania kandesartan - wyrażony spadek ciśnienia i zawroty głowy. Głównymi objawami przedawkowania hydrochlorotiazyd - znaczna utrata wody i elektrolitów. Możliwe objawy, takie jak zawroty głowy, obniżenie ciśnienia krwi, komorowa niemiarowość, tachykardia, skurcze mięśni.

Leczenie objawowe, stabilizacja stanu pacjenta. Zalecana pozycja podatne z podniesionymi nogami. Jeśli konieczne jest zwiększenie objętości krwi, podawanej dożylnie izotoniczny roztwór chlorku sodu. hemodializa nie jest skuteczne.

wzajemne oddziaływanie

hydrochlorotiazyd, digoksyna, warfaryna, glibenklamid, doustne środki antykoncepcyjne, nifedypina i Enalapril nie ujawniają cechy interakcji ze składnikami Atacand Plus.

Zastosowanie Atacand Plus z innymi leki przeciwnadciśnieniowe To wzmacnia działanie hipotensyjne. Efekty Didrohlorotiazida, przyczyną utraty potasu może nasilać inne czynniki, które pobudzają hipokaliemia i strat potasu (diuretyki, amfoterycyna, środki przeczyszczające, penicylina G sodu Karbenoksolon pochodne kwas salicylowy).

Oszczędzające potas diuretyki, kalisodergaszczye substytuty solnych, dodatków potasu i inne środki, które zwiększają zawartości potasu we krwi w przypadku jednoczesnego podawania z Atacand Plus powodować hiperkaliemia.

jednoczesna terapia narkotyki lit To powoduje przejściowe zwiększenie stężenia litu w krwi i rozwój specyficznej toksyczności.

absorpcja Didrohlorotiazida osłabione przez stosowanie Kolestipola i Kolestiramina.

diuretyki tiazydowe spowodować wzrost zawartości wapń we krwi, zwiększenie hiperglikemii wpływ beta-blokerów i Diazoksida, zwiększać wrażliwość na glukozę spowalnia cytostatyki (Ciklofosfamid, metotreksat) I aktywować je mielopodavlyayuschee efekt.

Efekty nie depolaryzację zwiotczające wzmacniany hydrochlorotiazyd.

antycholinergiczne (Bpiperydyn, atropina) Zwiększenie biodostępności tiazydów grupy diuretyki powodu osłabienia ruchliwości jelit.

hydrochlorotiazyd w stanie osłabić działanie aminy zwężające naczynia (epinefryny) Oraz zwiększyć prawdopodobieństwo ostrą niewydolność nerek.

Warunki sprzedaży

Lek można kupić tylko na receptę lekarza.

warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze do 30 stopni. Trzymać z dala od dzieci.

okres trwałości

Trzy lata.

Przestrogi

wygląd reakcje alergiczne do hydrochlorotiazyd najczęściej u pacjentów z astma, reakcje nadwrażliwości w anamneze- ale możliwe jest pojawienie się takich objawów u innych pacjentów.

Przy stosowaniu diuretyki tiazydowe Jeżeli stwierdzono objawy zastoinowa łojotok.

Lek ten zawiera w swoim składzie laktoza, więc nie wolno przyjąć pacjentów z niską tolerancją na laktoza brak laktazy lub naruszenie asymilacji glukoza lub laktoza.

Należy zachować ostrożność podczas leczenia Atacand Plus podczas jazdy.