Movalis

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania Movalis
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Instrukcje użytkowania Movalis
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• z alkoholem
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

Lek zawiera substancję czynną meloksykam, oraz następujące składniki opcjonalne:

tabletki Movaliscytrynian sodu, monohydrat laktozy, MCC, powidon, bezwodną krzemionkę koloidalną, stearynian magnezu, krospowidon.

struktura zastrzyki: Meglumina, glikofurol, poloksamer 188, glicynę, wodorotlenek sodu, chlorek sodu, woda oczyszczona.

świece Movalis: Podstawa do wytwarzania czopków suppotsir bp, Cremophor RH40 (glitserilgidroksistearat glikol polietylenowy).

zawieszenie movalis: Koloidalny dwutlenek krzemu, gietelloza, sorbitol glicerol, ksilitol- benzoesan, sacharyna Diwodzian diwodorofosforanu i monohydratu kwasu cytrynowego natriya-, aromat malinowy, oczyszczonej wody.

Formularz uwolnienie

Lek jest dostępny w:

• Postać tabletki (dawka 7,5 mg substancji czynnej (pakowania №20) i 15 mg (lub opakowania №10 №20));
• Roztwór do podawania przez wstrzyknięcie 10 mg / ml (1,5 ml ampułek, opakowania №5);
• Czopki doodbytnicze 7,5 i 15 mg (pakowania №6);
• Zawiesinę 1,5 mg / ml (100-ml butelce).

Tabletki są kształt ploskotsilindricheskoy i ściętymi brzegami. Jedna strona jest oznaczony logo firmy na drugiej znajduje się linia wina. Kolor pigułki - od pastelowy żółty Lemon żółty, na chropowatość powierzchni jest dozwolone.

Roztwór jest żółta, zielony kolor, przezroczyste.

Czopki gładką żółto-zielony, u podstawy posiada wgłębienie w kształcie lejka.

Zawiesinę lepką substancją żółtawym kolorze zielonym.

Forma terapii zewnętrznego (maść, żel) nie zwalnia producenta.

Efekty farmakologiczne

To łagodzi ból, posiada przeciwgorączkowy i Działanie przeciwzapalne.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Farmakodynamika: co jest meloksykam i jak to działa?

Wikipedia twierdzi, że podstawą mechanizmu działania leku jest jego zdolność do tłumienia produkcję PG. Jego silne działanie przeciwzapalne jest zainstalowany na wszystkich standardowych modelach zapalenia.

In vivo hamuje syntezę PG w patologicznym naciskiem większym stopniu niż w nerkach lub błonę śluzową żołądka, który związany jest z selektywnym hamowaniu izoenzymu COX-1 w porównaniu z COX-2.

Uważa się, że skuteczność terapeutyczna NLPZ zapewniają hamowanie COX-2, podczas gdy efekty uboczne tych leków z przewodu pokarmowego i nerek wynikać tłumienia stale obecne izoenzymów COX-1.

Selektywność wobec COX-2 potwierdzono w różnych próbach in vitro jak i ex vivo. W modelach ex vivo bardziej aktywnie hamował stymulowane lipopolisacharydem produkcję PGE2, która jest kontrolowana przez COX-2 niż produktów uczestniczących w procesie koagulacji tromboksanu, który jest kontrolowany przez COX-1. Efektów było zależne od dawki.

Również w modelach ex vivo wykazano, że zalecana dawki, lek nie zmienia czas krwawienia i nie wpływa na agregację płytek. to odróżnia meloksykam z ibuprofen, indometacyna, diklofenak i naproksen.

Badania kliniczne wykazały, że NLPZ-gastropatii w recepcji meloksykam Rozwija się znacznie rzadziej niż podczas stosowania innych leków z grupy NLPZ. Wymioty, bóle brzucha, nudności, niestrawność biorąc pacjentów meloksykam, zapisywane rzadziej niż u pacjentów leczonych innymi NLPZ.

Częstotliwość związane ze stosowaniem meloksykam krwawienie, perforacje i owrzodzenie górnego odcinka przewodu pokarmowego To była niska i miał sposób zależny od dawki.

Farmakokinetyka:

• wchłanianie z przewodu pokarmowego - dobra nie zmieniło podczas przyjmowania pożywienia;
• Dostępność biologiczna - 89% (przez połknięcie);
• TSmah z pojedynczej dawki - 5-6 godzin, w ciągu ustalonego parametry farmakokinetyczne (na odbiór. meloksykam w tabletkach, jak i w postaci zawiesiny) - 5-6 h.;
• czas potrzebny do osiągnięcia parametrów farmakokinetycznych w stanie stacjonarnym po wielokrotnym użyciu - 3-5 dni.;
• wiążący albumina (Białko Osocze) - 99% -
  T1 / 2 (średnia) - 20 h.

Dawkowanie 1 s. / Dzień. skutkuje średniego stężenia w osoczu od niewielkich zmian wartości piku: 7,5 do zakresu 0,4-1 mg do 15 mg - 2 od 0,8 g / ml (Cmax i Cmin w ustalonych parametrów farmakokinetycznych stan).

Stężenie miodu. Po układowym podawaniu leku do więcej niż sześć miesięcy, są podobne do stężeń, które nastąpiło po 14 dniach. doustna dawka 15 mg.

Parametry farmakokinetyczne (Cmax, Cmin TSmah) meloksykam w postaci czopków są podobne jak w przypadku tabletek.

Lek przenika również do błony maziowej.

metabolizm w wątrobie. Tworzy się z substancji farmakologicznie nieczynnym. wyświetlane meloksykam równi z moczu i kału, w postaci czystej, - do 5% dawki. W moczu wykryto tylko śladowych stężeniach czystej substancji.

wskazania Movalis

Z tego co pigułki pomóc?

Wskazania: Tabletki

• leczenie objawowe pogarsza zapalenie kości i stawów;
• długotrwałe leczenie niespecyficzne zakaźne wielostawowe i reumatoidalne zapalenie stawów kręgosłupa (Recenzje i liczne badania przeprowadzone w zgodności ze wszystkimi wymaganiami dotyczącymi testowania wymagania narkotyki, potwierdzają skuteczność i tolerancja Movalis, w tym okres jego stosowania).

Z tego, co kłuje Movalis?

Wstrzyknięcia leku jest wskazany do leczenia krótkoterminowego ostry epizod zakaźnego nieswoistego zapalenia wielostawowego lub reumatoidalne zapalenie stawów kręgosłupa, Kiedy odbytu i jamy ustnej sposoby podawania leku Movalis niemożliwe.

Dlaczego wyznaczyć świecę?

Według Podsumowując, świece mają złagodzić ból zwyrodnieniowe choroby stawów (zapalenie kości i stawów) reumatoidalne zapalenie stawów/kręgosłupa.

Wskazania Movalis w postaci zawiesiny

Zawiesinę stosuje się w leczeniu objawowym zapalenie kości i stawów (W tym ból w części) reumatoidalne zapalenie stawów (w tym młodzieńcze zapalenie stawów) reumatoidalne zapalenie stawów kręgosłupa.

Przeciwwskazania

Lek nie jest przewidziany do:

• wiadomo nietolerancja meloksykam lub inne składniki leku, jak również substancje czynne o podobnym działaniu (aspiryna, NSAID);
• "aspiryna astma„W historii;
• ciąży (roztwór D / A i 3 przeciwwskazania trymestrze);
• laktacja;
• krwawienia żołądka i jelit / perforacji związane z NLPZ, historii;
• czynnej / charakterze powtarzającym wrzód trawienny lub krwawienie z jej historii;
• ciężka niewydolność wątroby lub niekontrolowana niewydolność serca;
• ciężką niewydolnością nerek, CRF w nepodvergayuschihsya hemodializa Pacjenci (w Clcr poniżej 30 ml / min) oraz w zestaw hiperkaliemia i progressive patologie nerek;
• zaburzenia krzepnięcia krwi Historia (w tym jelit, żołądka, krwawienie z naczyń mózgowych);

Zastosowanie preparatu Movalis również przeciwwskazany do analgezji okołooperacyjnej podczas CABG (coronary artery bypass surgery).

Dodatkowe przeciwwskazań do stosowania doodbytniczego z meloksykamu i krwawienia odbytniczego odbytnicy Historia.

Ponieważ szlam zawiera sorbitol (2,45 g w wyższej dawce dziennej), nie należy podawać ludziom z rzadkim dziedzicznej nietolerancji fruktozy.

Tabletki, ponieważ zawierają laktozy, są przeciwwskazane u osób z niedoborem laktazy i monosacharydów nietolerancji.

Ostrożnie stosowany w medycynie wrzodziejące uszkodzeń przewodu pokarmowego historia niewydolności serca, niewydolność nerek (pacjenci CLCr o zakresie 30-60 ml / min) cukrzyca, choroba tętnic obwodowych, choroba wieńcowa, hiper- lub dyslipidemia, alkoholu i / lub uzależnienia od nikotyny w starszym vozraste- u pacjentów otrzymujących SSRI, antykoagulanty, środki przeciwpłytkowe, kortykosteroidy doustnie, inne niesterydowe leki przeciwzapalne, metotreksat w dawce ponad 15 mg / ned.- z długotrwałego stosowania NLPZ.

Przeciwwskazania do stosowania u pacjentów pediatrycznych:

• tablet - w wieku do 16 lat;
• Roztwór D / i - w wieku poniżej 18 lat;
• Świece - w wieku do 12 lat;
• zawieszenie - w wieku do 12 lat (młodzieńcze zapalenie stawów ograniczony do stosowania
• Jest w wieku poniżej 2 lat).

skutki uboczne

Wspólne dla wszystkich form działań niepożądanych leku:

• ilościowe zmiany w składzie komórek krwi. Predysponującym do rozwoju czynnika cytopenie, najprawdopodobniej odbiór w połączeniu z movalis leki mielotoksycznością (Szczególnie metotreksat).
• Reakcje anafilaktyczne i reakcje anafilaktyczne.
• Zawroty głowy, szum w uszach, ból głowy, senność, labilność nastroju, splątanie, dezorientacja.
• Perforacja przewodu pokarmowego, bezpośredniego lub pośredniego żołądka / jelit krwawienia (w pewnych przypadkach śmiertelnych) zapalenie jelita grubego, niestrawność, wrzód żołądka, przełyku, wymioty, nieżyt żołądka, bóle brzucha, wzdęcia, zapalenie jamy ustnej, zaparcie/biegunka, odbijanie, nudności, zapalenie wątroby, przemijające zmiany parametrów biochemicznych wątroby.
• rumień wielopostaciowy, zespół Lyella, pęcherzowe zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona, obrzęk naczynioruchowy, wysypka, swędzenie, zwiększona wrażliwość na promieniowanie UV, pokrzywka.
• astma oskrzelowa (osoby alergie lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne kwas acetylosalicylowy).
• Obrzęk, zaczerwienienie, kołatanie serca, zwiększenie ciśnienia tętniczego krwi.
• ostrą niewydolność nerek, zaburzenia czynności nerek, dysuria (W tym ostrego zatrzymywania moczu).
• Zaburzenia widzenia, zapalenie spojówek.

W przypadku rozwiązania, d /, a także są możliwe:

• kłębuszkowego lub śródmiąższowe zapalenie nerek;
• martwica brodawek;
• zespół nerczycowy;
• obrzęk i ból w miejscu wstrzyknięcia.

Instrukcje użytkowania Movalis

Tabletki Movalis: instrukcje użytkowania

Lek podawano doustnie.

Dzienna dawka jest wykonane w tym samym czasie, z płynem do posiłków.

Aby zminimalizować reakcje uboczne dla pacjenta używać minimalną skuteczną dawkę i tak krótki jak to możliwe tempo, które jest wymagane do kontrolowania objawów.

Podczas leczenia movalis zaleca się okresowej oceny pacjenta potrzebującego terapii objawowej i reakcji organizmu na leczenie.

Dawka bardziej dotkliwe zapalenie kości i stawów - 1 tab. * 7,5 mg lub 0,5 ii. * 15 mg dziennie (15 mg tabletka 1tseluyu może być stosowany w razie potrzeby).

na nieswoiste zapalenie wielostawowe i reumatoidalne zapalenie stawów kręgosłupa wynosi 15 mg / dzień. Zgodnie ze skutkami terapeutycznymi, dawki te zmniejszono do 7,5 mg / dzień.

Zastrzyki Movalis: instrukcje użytkowania

W opisywaniu stanów narkotykowych że zastrzyki Movalis powinny być wykonane w mięsień. Lek podaje się raz w dawce 15 mg.

Leczenie jest zwykle ograniczone do 1 zastrzyku. W ciężkich przypadkach umożliwiło wprowadzenie 2-3 dawkach meloksykam.

Jak przeszywający Movalis?

Lek podaje się powoli w głębokim wstrzyknięciu w mięsień pośladkowy maximus, zgodnie ze wszystkimi warunkach aseptycznych. Jeśli jest to konieczne podawanie dawek wielokrotnych zastrzyków wykonane w inny pośladka.

Przed wprowadzić rozwiązanie, trzeba upewnić się, że igła nie uderza butelkę.

Jeśli pacjent odczuwa ból podczas iniekcji, procedura zostaje natychmiast zatrzymana.

Pacjenci z protezy stawu biodrowego ukłucie zrobić na drugą pośladka.

Świece Movalis: instrukcje użytkowania

dorosłych z zapalenie kości i stawów, reumatoidalne zapalenie stawów lub kręgosłupa Czopki podaje się 1 s. / dzień. 15 mg. Taka sama dawka jest maksymalna (w tym, jeśli leczenie jest połączone ze stosowaniem różnych form meloksykam).

Leczenie powinno być tak krótki jak to możliwe, dawka - minimum.

Instrukcje użytkowania zawieszenia

Dzienna dawka zapalenie kości i stawów - 7,5 mg, co odpowiada łyżce pomiaru objętości (ml). Jeśli to konieczne, to zwiększa się do 2 ml

na reumatoidalne zapalenie stawów / kręgosłupa Pacjent powinien mieć 2 ml Zawiesinę 1 p. / dzień. W zależności od dawki odpowiedzi na leczenie można zmniejszyć do 1 ml

Wysoka dawka - ML 2 / dzień. Cała objętość leku do podjęcia w jednym czasie, w trakcie posiłku.

Dzieci poniżej 12 roku życia, kiedy młodzieńcze zapalenie stawów Lek dozowane w ilości 0,125 mg / kg.
(1,5 mg na 12 kg masy ciała). Wielość zastosowań jest taka sama jak dla dorosłych - 1 s / dzień ...

Wysoka dawka - 7,5 mg / dzień.

Młodzieży w wieku powyżej 12 lat, nie należy podawać więcej niż 0,25 mg / kg / dzień.

Dodatkowe zalecenia

Maksymalna dopuszczalna dawka meloksykam (W tym, czy pacjent jest przypisane do różnych postaci dawkowania leku) - 15 mg / dzień.

U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (Pod warunkiem, że znajdują się one na dializa) W podeszłym wieku i optymalna dawka do leczenia długoterminowego nieswoiste zapalenie wielostawowe i reumatoidalne zapalenie stawów kręgosłupa - 7,5 mg / dzień.

Z dużym prawdopodobieństwem wystąpienia reakcji ubocznych również rozpocząć leczenie w podobnej dawce.

U pacjentów z niewydolnością nerek, w którym Cl cr niż 25 ml / min., W leczeniu pacjentów z światło / środkowy niewydolność wątroby, a także stabilne klinicznie marskość To nie wymaga dostosowania dawki.

Movalis nie odprowadza się w postaci maści lub żelu.

przedawkować

Ostrego przedawkowania NLPZ, zwykle towarzyszy senność, nudności, senność, bóle brzucha, wymioty. Przy odpowiednim leczeniu podtrzymującym objawy te są odwracalne.

W niektórych przypadkach może rozwijać krwawienie z przewodu pokarmowego. Ciężkie zatrucie może powodować nadciśnienie, OPN, zaburzenia czynności wątroby, depresja oddechowa, drgawki, kogo, CCH i zatrzymanie akcji serca.

Nie można też wykluczyć, pacjenta reakcje anafilaktyczne.

Przedawkowania pacjentów NLPZ pokazano leczenia objawowego. Badania wykazały, że przy 4 dawek doustnych cholestyramina 2 p. / Dzień pozwala skojarzyć meloksykam w jelitach i przyspieszyć jego wydalanie.

wzajemne oddziaływanie

Niesteroidowych leków przeciwzapalnych (w tym kortykosteroidów i salicylany) w kombinacji z meloksykam ze względu na synergię ich działania zwiększa ryzyko owrzodzenia przewodu pokarmowego i rozwój krwawienia żołądka i jelit.

Należy unikać meloksykam w połączeniu z innymi NLPZ oraz metotreksat i leków litu.

leki trombolityczne, heparyna do użytku ogólnoustrojowego, doustne antykoagulanty, SSRI i leki przeciwpłytkowe w połączeniu z meloksykam może powodować krovotecheniya- diuretyki blokery receptora AT1 i podtypu - ograniczniki.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne ze względu na tłumienie mający działanie rozszerzające naczynia zmniejsza Pg leki przeciwnadciśnieniowe. Ponadto w tej grupie leków jest zwiększona nefrotoksyczność cyklosporyna.

cholestyramina krawaty meloksykam w przewodzie pokarmowym i tym samym przyspiesza jego wydalanie.

Obecność z sorbitolem w zawiesinie może prowadzić do rozwoju martwicy jelita grubego, z możliwością zgonu po otrzymaniu Movalis polistyrenem sodowy.

farmakokinetyce nie jest wykluczona w przypadku wspólnego stosowania z lekami, które hamują aktywność CYP3A4, i / lub CYP2C9 i doustne środki hipoglikemizujące. Lek może zmniejszać skuteczność marynarce.

Stosowanie w skojarzeniu z digoksyna, cymetydyna, leki zobojętniające i furosemid To nie prowadzi do znaczących zmian parametrów farmakokinetycznych.

Warunki sprzedaży

Recepta.

warunki przechowywania

Lek zachowuje właściwości farmakologiczne, w temperaturze do 25 ° C Unikać ekspozycji na światło i wilgoć.

okres trwałości

Roztwór ten nadaje się do zastosowania do 5 lat, tabletki, czopki i zawiesiny - do 3 lat. Zawartość otwartych fiolek z zawiesiną należy zużyć w ciągu 1 miesiąca.

Przestrogi

Aplikacja Movalis mogą towarzyszyć wadami wzroku i zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego (np senności lub zawroty głowy), co należy mieć na uwadze przy wykonywaniu pewnych czynności.

analogi Movalis