Mesipol

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Mesipol, instrukcje użytkowania
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• Synonimy
• dzieci
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

1 ml - 10 mg meloksykam.

Dodatkowe składniki: wodorotlenek glikofurol i chlorek sodu, sole z megluminą, glicyna, poloksamer 188, woda d / in.

Formularz uwolnienie

Mesipol odprowadzane w postaci roztworu do wstrzyknięć dla / m w ampułkach 1,5 ml 3 lub 5 ampułek w opakowaniu.

Efekty farmakologiczne

Przeciwzapalne, przeciwbólowe (lek przeciwbólowy), przeciwgorączkowe.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Mesipol lek z grupy NLPZ, który jest nieodłączną przeciwbólowe skuteczność przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Działanie przeciwzapalne leku wystąpić ze względu na efekt odstraszający meloksykam, Celem aktywności enzymatycznej COX-2 - enzym, zaangażowane w proces biosynteza prostaglandyny w regionie zapalnym. Ponadto, choć z mniejszą wydajność, działanie meloksykam zaobserwować w odniesieniu do COX-1 - enzym uczestniczące w replikacji prostaglandyny, co wpływa na regulację przepływu krwi przez nerki, a charakteryzuje się funkcję ochronną śluzówki przewodu pokarmowego.

Po / m, za pomocą meloksykam prawie całkowicie wchłaniany. Biodostępność aktywnego składnika wynosi 100%. Cmax po / im wstrzyknięcie 15 mg leku, obserwuje się w ciągu 60 minut, wynosiła 1,62 g / ml.

Komunikacja z białkami osocza (głównie z albumina) Prowadzi się w 99%, Vd około 11 litrów. meloksykam przebiegi bariery krew-tkanka i znajduje się w płyn stawowy, o stężeniu 50% w stosunku do osocza.

Pełny cykl metabolizm meloksykam Występuje w wątrobie wydanie 4 metabolity (Nieaktywny). 5 karboksimeloksikam Jest to metabolit (60% dawki jest stosowany), który jest utworzony w wyniku utleniania metabolitu przejściowego 5 gidroksimetilmeloksikama (9% dawki używane). W badaniach metabolizmu in vitro leku wykazywała istotny wpływ na ten proces izoenzym CYP2C9 i niektóre efekty CYP3A4. Dwa inne metabolity (16%, 4% dawki jest stosowany) może być utworzony z udziałem peroksydaza, charakteryzuje indywidualnego działania.

Znaczący krążenie jelitowo-wątrobowe meloksykam To nie wpływa na jego eliminację. Wydalanie / jelito przeprowadzono w przybliżonych proporcjach 50/50, głównie w postaci metabolitów. Ponieważ jedynie 5 zmian kał wyjściowego% preparatu, to jest tylko śladową ilość określa się w moczu.

Średnia T1 / 2 meloksykam Jest ona równa 20 godzin. luz w osoczu utrzymuje się na poziomie 8 ml / min.

wskazania

Mesipolom iniekcji podawanych w leczeniu objawowym:

• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa);
• zapalenie kości i stawów;
• reumatoidalne zapalenie stawów;
• inne choroby zwyrodnieniowe stawów i zapalne stany chorobowe charakteryzują zespół bólowy różnym nasileniu.

Przeciwwskazania

Absolutnie przeciwwskazane stosowanie leku w:

• Połączenie całości lub częściowo astma, nietolerancja osobisty NLPZ nawracające polipowatości zatok przynosowych i nosa (w tym wytycznych w historii);
• pokarmowego krwawienie w okresie aktywnym;
• Nadwrażliwość meloksykam lub składniki dodatkowe;
• Zmiany erozyjnego przewodu pokarmowego i charakteru wrzodziejące;
• ciąża;
• zapalna choroba jelit (w tym objawów wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub objawy Choroba Leśniowskiego-Crohna);
• postępuje choroba nerek (Potwierdzenie cznie hiperkaliemia);
• objawy niewyrównanej niewydolność serca;
• laktacja;
• poważny patologie wątroby lub nerek (CC mniej niż 30 ml / min);
• naczyniowo-mózgowe krwawienie lub innego pochodzenia;
• adaptacja w okresie pooperacyjnym coronary artery bypass grafting;
• w wieku poniżej 18 lat.

Ze szczególną ostrożnością jest stosowany, gdy:

• CHD;
• dyslipidemii / hiperlipidemii;
• choroby naczyń mózgowych;
• chroniczny niewydolność serca;
• patologie naczyń obwodowych;
• cukrzyca;
• uzależnienie od nikotyny;
• choroba nerek (CC mniej niż 60 ml / min);
• odkrywczy Helicobacter pylori;
• wrzodziejące uszkodzeń przewodu pokarmowego w historii;
• długotrwałe stosowanie NLPZ;
• nadmierne używanie napojów alkoholowych;
• Choroby somatyczne trudny charakter;
• Zastosowanie równoległych glukokortykoidów doustnego (prednizolon), środki przeciwpłytkowe (klopidogrel, kwas acetylosalicylowy), Środki przeciwkrzepliwe (warfaryna) SSRI (sertralina, citalopram, paroksetyna, fluoksetyna);
• w podeszłym wieku.

skutki uboczne

Układ krwiotwórczy:

• Zmiany we krwi (w tym wzorze leukopenia i małopłytkowość);
• niedokrwistość.

GI:

• przełyku;
• niestrawność;
• odbijanie;
• nudności;
• ból brzucha;
• wymioty;
• hiperbilirubinemia;
• zaparcie;
• zapalenie jelita grubego;
• bębnica;
• nieżyt żołądka;
• biegunka;
• zapalenie jamy ustnej;
• aktywacja enzymów wątrobowych (przemijających);
• Syndrom Szoku erozyjnego i charakter wrzodziejące;
• krwawienia z przewodu pokarmowego (utajonego lub jawny);
• zapalenie wątroby;
• perforacja przewodu pokarmowego.

Układ moczowy:

• zwiększyła poziomy w osoczu mocznik;
• hypercreatininemia;
• ostry niewydolność nerek;
• Efekty śródmiąższowego jadeit, krwiomocz, albuminuria (C niezidentyfikowany połączenia z użyciem meloksykam).

CNS:

• labilność emocjonalna;
• zawroty głowy;
• dezorientacja;
• bóle głowy;
• zamieszanie;
• zawroty głowy;
• senność;
• szumy uszne.

skóra:

• toksyczna naskórka martwica;
• pęcherzowe wysypka;
• wysypka/swędzenie skóra;
• rumień wielopostaciowy;
• pokrzywka;
• nadwrażliwość na światło.

Układ oddechowy:

• zjawiska skurcz oskrzeli.

Układ sercowo-naczyniowy:

• bicie serca;
• zaczerwienienie;
• zwiększenie HELL;
• obwodowy obrzęk.

Narządy wzroku:

• zaburzenia widzenia;
• zapalenie spojówek.

Reakcje alergiczne:

• anafilaktoidalna/anafilaktyczny reakcji;
• obrzęk naczynioruchowy.

Reakcje miejscowe:

• pieczenie / ból w miejscu wstrzyknięcia.

Mesipol, instrukcje użytkowania

Ampułki Mesipola przeznaczone do / m i są używane tylko dla pierwszych 2-3 dniach leczenia (nie mogą wejść I / O). W dalszej części przedstawiono otrzymywanie doustnych postaci meloksykam (tabletki / kapsułki).

Zalecana dawka dzienna / M roztworu meloksykam, zgodnie z nasilenia zapalenia i intensywności ból, może być 7,5-15 mg. Wprowadzenie leku powinna być wykonana w głąb tkanki mięśniowej, zwykle pośladków i ud.

Ze względu na możliwe rozwiązanie niezgodności meloksykam nie miesza się w tej samej strzykawce z innymi lekami.

w ciężkich choroba nerek (hemodializa) Oraz zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, należy ograniczyć Mesipola dzienną dawkę do 7,5 mg.

W innych przypadkach, maksymalna dawka meloksykam 24 godziny - w dawce 15 mg.

przedawkować

W przypadku przedawkowania Mesipolom zauważył: ból w nadbrzuszu, nudności, zaburzenia świadomości, Krwawienie z przewodu pokarmowego, wymioty, nerka/niewydolność wątroby, asystolia, zatrzymanie oddychania.

Zapewnić leczenie zgodnie z określonymi objawami. Być może użycie kolestiramina, co przyspiesza wydalanie leku. Ze względu na ścisłą więź z białkami osocza hemodializa nieskuteczne.

wzajemne oddziaływanie

Jednoczesne stosowanie z innymi lekami z grupy NLPZ To zwiększa możliwości krwawienie i uszkodzenia układu pokarmowego erozyjne i wrzodziejące charakter.

Jednoczesne leczenie i Mesipolom leki przeciwnadciśnieniowe mogą zmniejszać skuteczność tego ostatniego.

Jednoczesne podawanie leków litu może prowadzić do gromadzenia się i, w konsekwencji, Efekty toksyczne. W takich przypadkach zaleca się monitorowanie zawartości w osoczu lit.

Stosowanie kombinowanego meloksykam z metotreksat zwiększone skutki uboczne obserwowane ostatnio w stosunku do układu krwiotwórczego (leukopenia, niedokrwistość), Który wymaga okresowej analizy całkowitej krew.

Wniosek wraz z diuretyki To zwiększa ryzyko niewydolność nerek.

jednoczesna terapia cyklosporyna wzmacnia nefrotoksyczny Wpływ Mesipola.

skuteczność IUD może być zredukowane przy stosowaniu meloksykam.

W przypadku jednoczesnego stosowania z lekami przeciwzakrzepowymi (warfaryna, tyklopidynę, heparyna) Oraz leki trombolityczne (fibrynolizyny, streptokinaza) Zwiększa prawdopodobieństwo krwawienie, i dlatego wymaga kontroli krzepnięcia krwi.

łączy odbiór kolestiramina, ze względu na wiązanie meloksykam, zwiększenie wydalania jelitowego.

równoległy odbiór SSRI Zwiększa możliwość powstawania GI krwawienie.

mielotoksycznej leki zwiększone objawy hematologiczne Mesipola.

Warunki sprzedaży

Przy zakupie recepty Mesipola lekarza jest wymagane.

warunki przechowywania

Ampułki / M roztwór musi być przechowywany w temperaturze 25 ° C

okres trwałości

Od produkcji - 2 lata.

Przestrogi

Mesipola ostrożny wniosek w związku ze zwiększonym ryzykiem powstawania GI krwawienie, wymagają pacjenci z wywiadem instrukcji choroba wrzodowa GI, oraz u pacjentów otrzymujących antykoagulanty.

Konieczne do monitorowania wskaźników czynności nerek i przeznaczenia Mesipola ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku, u pacjentów z marskość wątroby, CHF, niewydolność krążenia i hipowolemia (Ze względu na chirurgii).

na choroba nerek (CS większa niż 25 ml / min) dostosowań dawkowania meloksykam nie jest przeprowadzana.

Przy stałym fragmencie hemodializa Mesipola dzienna dawka wynosi 7,5 mg.

W równoległym recepcji diuretyki, pacjent powinien przyjąć większe ilości cieczy.

w identyfikacji alergiczny reakcje (w tym swędzenie/wysypka skóra, nadwrażliwość, pokrzywka) Niezbędne do zatrzymania leczenia Mesipolom.

meloksykam może maskować objawy choroby zakaźne.

Z biegiem leczenia Mesipolom lepiej zrezygnować z prowadzenia pojazdów mechanicznych i uczynienie precyzyjne i / lub niebezpiecznych prac.

analogi Mesipola