Trikvilar
Opis spóźniona na 04.08.2015
- Nazwa łacińska: Triquilar
- Kod ATC: G03AB03
- Substancja czynna: Lewonorgestrel + etynyloestradiol (lewonorgestrel + etynyloestradiol)
- producent: Bayer Weimar, GmbH & Co. KG (Niemcy)
struktura
1 tabletka zawiera składniki aktywne lewonorgestrel/etynyloestradiol w następujących proporcjach: 40/75 30/50 g ICG i 30/125 mg.
Składniki drugorzędne: laktozy, węglanu wapnia, czerwony i żółty tlenek żelaza, pigmentów glicerol 85%, skrobia kukurydziana, montanglikolevy wosk, stearynian magnezu, poliwinylopirolidon 25000 i 700 000, makrogol 6000, sacharoza, ditlenek tytanu, talk.
Formularz uwolnienie
Trikvilar uwalnianie leku w postaci tabletki, w trzech różnych ilościach składników aktywnych: 5 sztuk - 40/75 ICG kawałki 6 - 30/50 ICG kawałków 10 - 30/125 mcg. W sumie jeden blister (numerowanych strzałek) zawiera 21 tabletki. Jeden zestaw może zawierać 1 lub 3 blistry.
Efekty farmakologiczne
Trikvilar jest trójfazowe połączone w małej dawce doustnie estrogen-progestagen antykoncepcja środki (antykoncepcyjne).
Trikvilar skuteczność antykoncepcyjna jest zależna od trzech mechanizmów działania, które wzajemnie się uzupełniają:
- zahamowanie owulacji na poziomie regulacji osi podwzgórze-przysadka;
- modyfikacja wydajność wydzieliny szyjki macicy, tworząc nieprzepuszczalność sperma;
- transformacja endometrium, stworzenie warunków do zapobiegania implantacji zapłodnione jajo.
Podczas korzystania kobiet kombinowanego ustnej (ustny) antykoncepcyjne (COC) obserwuje się bardziej regularny cykl menstruacyjny, zmniejszenie liczby bolesne miesiączka, intensywność osłabienie krwawienie i w konsekwencji zmniejszenie ryzyka powstawania niedokrwistość z niedoboru żelaza.
lewonorgestrel
W przypadku podawania doustnego lewonorgestrel Jest wchłaniany w dość krótkim czasie i prawie całkowicie. Surowicy Cmaks następuje po około 60 minutach i wynosi 2,3 ng / ml. Jednorazowe wewnętrzny przyjmujący 0,125 mg lewonorgestrel (Najwyższe stężenie substancji w tabletkach), wraz z 0,33 mg etynyloestradiol, Prowadzi to do ustalenia, po upływie około godziny, jej najwyższe stężenie w osoczu od 4,3 ng / ml. biodostępność lewonorgestrel, podczas przyjmowania doustnego, praktycznie w 100%.
lewonorgestrel tworzy plazmę obligacji albumina i globulina, która łączy hormony płciowe (SHBG). Jedynie 1,4% całkowitej zawartości w osoczu w postaci 55% związany z SHBG i około 44% albumina. Ze względu na indukcję etynyloestradiol replikacji część białka wiążącego substancji związany z SHBG zwiększa się, a z drugiej strony związane z albumina, maleje. Po podaniu pojedynczej doustne podawanie wysokich dawek dla trikvilar lewonorgestrel, Vd jest w przybliżeniu 128 litrów.
metabolizm lewonorgestrel kompletne i przechodzi cały typowy sposób do metabolizowania steroidy. Po podaniu pojedynczej doustne podawanie wysokich dawek dla trikvilar lewonorgestrel luz w surowicy wynosi około 1,0 ml / min / kg.
nasycenie plazmy lewonorgestrel Jest on w trakcie procesu redukcji dwufazowym. T1 / 2 w końcowej fazie trwa około 22 godzin. lewonorgestrel wydalane do żółci i moczu (1: 1) wyłącznie metabolizowane tworzy t1 / 2 około 24 godzin.
Farmakokinetyka lewonorgestrel Zależy to od stężenia SHBG w surowicy, w której seria leczenia (dzień 21) zwiększa się o około połowę. Przy dziennej dawki substancji trikvilar stężenie w surowicy wzrosły do około połowy, a stężenia równowagowego w II fazie przebiegu. Tempo klirensu i objętości dystrybucji w stanie równowagi stężenia odpowiednio spadnie do 0,5 ml / min / kg do 52 litrów.
etynyloestradiol
wewnętrzne powołanie etynyloestradiol To prowadzi do jego szybkiego i całkowitego wchłonięcia. Surowica Cmax obserwowane po 80 minutach i jest równa 116 ng / ml. Podczas ssania i początkowym fragmencie następuje poprzez metabolizm wątroby etynyloestradiol, która określa jej biodostępność na poziomie około 45%, z indywidualnych różnic w zakresie 20-65%.
Błony śluzowej jelita cienkiego oraz w wątrobie etynyloestradiol przedukładowym przechodzi proces sprzęgania. Głównym szlakiem metabolicznym jest aromatyczny hydroksylacja. klirens osocza wynosi 2,3-7 ml / min / kg.
etynyloestradiol łączy się z albumina (Niespecyficznie) w 98%. Wchodzi do cewki indukcyjnej w replikacji SHBG. Vd równy 2,8-8,6 l / kg.
Obniżenie surowicy etynyloestradiol ulega on dwa etapy, pierwszy z nich przebiega z t1 / 2 około 60 minut, a druga z 10 do 20 godzin. Pochodzi z organizmu, przy użyciu wątroby i nerki (w stosunku 6: 4), otrzymuje się tylko produkty przemiany materii z t1 / 2 około 24 godzin.
Po 7 dniach, nie jest równoważne stężenie.
wskazania
Lek Trikvilar powołany w celu antykoncepcja (antykoncepcyjny).
Przeciwwskazania
- bolesne stany związane z ryzykiem powstawania zakrzepica (łącznie z angina, przemijający atak niedokrwienny) Obserwowane obecnie lub w przeszłości;
- zakrzepica naczyniowa, jak również zatorowa, obserwowano w godziny w historii (w tym mózgowych naruszenia zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, Zakrzepica żył głębokich);
- cukrzyca Powikłania etiologii naczyniowej;
- migrena, płynących z natury ogniskowych objawów neurologicznych (choroby);
- wielokrotnych lub poważnych czynników ryzyka zakrzepica naczyniowa, w tym patologia zastawka, Zaburzenia rytm serca, stany chorobowe tętnice wieńcowe i statki mózg, nadciśnienie (Niekontrolowanego);
- zapalenie trzustki, opływającej hipertriglicerydemii wymawiane obserwowane obecnie lub w przeszłości;
- dotkliwy choroby wątroby i niewydolność wątroby (Do stabilizacji enzymów wątrobowych);
- nowotwory wątroby (Z dowolnego rodzaju) i obserwuje się już w przeszłości
- krwawienie z pochwy niewiadomego pochodzenia;
- nadwrażliwość;
- zdiagnozowana złośliwych zależnych od hormonów chorób (W tym raka piersi i narządów płciowych), a także podejrzenia ich obecności;
- okazały ciąży lub z dostępem do niej;
- długoterminowy unieruchomienie, obszerny szkoda, poważna operacja operacje.
Środki ostrożności
- zaburzenia metaboliczne (wyrażone postacihiperlipidemia, otyłość);
- idiopatyczna żółtaczka, otosklerozą z uszkodzeniem słuchu, lub swędzenia w czasie ostatniej ciąży;
- migrena;
- narodziny hiperbilirubinemia (Choroba Gilbert wirnika, Dubin-Johnson);
- cukrzyca;
- Choroba Leśniowskiego-Crohna;
- zespół hemolityczno-mocznicowy;
- drepanocytemia;
- toczeń rumieniowaty układowy;
- nadciśnienie.
skutki uboczne
- Różne zmiany związane z piersi (Separacja zwiększyć napięcie, ból);
- krwawienie (Przebicia);
- nudności;
- plamienia krwawienie z pochwy;
- bóle głowy;
- zmiany libido;
- migrena;
- zaburzenia nastroju;
- niewyraźne widzenie;
- Zastosowanie pogorszeniu tolerancja soczewek kontaktowych;
- zmiany w wydzielaniu pochwy;
- wymioty;
- wysypka na skórze;
- ból brzucha;
- rumień guzowaty;
- uogólnione swędzenie;
- rumień wielopostaciowy;
- Zmiany w masie;
- zatrzymanie płynów;
- reakcje alergiczne;
- żółtaczka cholestatyczna;
- biegunka;
- wzrosła fatiguability.
- czasami może być utworzona ostuda, zwłaszcza u kobiet z historii, która jest wymieniona w ostuda ciąży.
- W rzadkich przypadkach obserwowano rozwój zatorowa i zakrzepica.
Trikvilar, instrukcje użytkowania
Opakowanie produktu zawiera instrukcje do stosowania i o okrągłym trikvilar blister (strzałkami) z tabletki 21, które są umieszczone wzdłuż okręgu. Pigułki na pewno trzeba zacząć od wskaźnika sektora „Start”, a następnie postępować zgodnie z kierunkiem strzałki, aby kontynuować dzienne spożycie najbliższego tabletki. Tabletki podaje się doustnie (doustnie), korzystnie w tym samym czasie z wodą. Okres przyjmowania odpowiada liczbie tabletek - 21 dni, po czym następuje przerwa 7-dniowej wycofanie krwawienie. Zazwyczaj występuje krwawienie w ciągu 2-3 dni, po uzyskaniu końcowej tabletki blister i nie może się zatrzymać przed pierwszym pigułki kolejnego opakowania, które dopiero zaczyna pić w odstępie 7 dni.
Zacząć otrzymywać trikvilar tabletek
Ate w poprzednim miesiącu, kobieta nie ponosi żadnej hormonalne środki antykoncepcyjne, odbiór trikvilar należy rozpocząć w pierwszym dniu krwawienie miesiączkowe (Cykl). Odbierać początkowej tabletki 2-5 dniowego cyklu, przy zastosowaniu równoległego, w ciągu pierwszych 7 dni, dodatkowe Metody barierowe antykoncepcji (BC).
W przypadku pacjenta z drugiej COC pożądane, aby rozpocząć używanie Trikvilar następnego dnia po odebraniu ostatniego aktywnego tabletkę z poprzedniego rozwiązania, nie później niż w ciągu 24 godzin, po przerwie siedem dni (do doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających 21 tabletek) lub po ostatecznym nieaktywnych tabletek (na COC zawierające 28 tabletek).
W przypadku przejścia do Trikvilar antykoncepcyjne progesteronu ( 'minipill" implanty, formy do iniekcji) lub wewnątrzmaciczne środki (np Mirena) Należy przestrzegać następujących zasad:
- przejście od minipill To może być prowadzone bez przerwy w każdym dniu;
- przejście od wewnątrzmaciczne Leki progesteronu lub implant pokazuje dni po wyjęciu;
- przejście od formy do iniekcji możliwe w momencie następnego zalecanego iniekcji.
We wszystkich powyższych przypadkach, przez 7 dni, należy użyć BC.
po poronienie w I trymestrze można zażyciem Trikvilar natychmiast, w którym to przypadku potrzeby dodatkowej antykoncepcji nie jest.
później poronienie lub narodziny w II trymestr Należy rozpocząć przyjmowanie pigułki w dniu 21-28. W przypadku późnego rozpoczęcia przyjmowania tabletek, 7 dni za pomocą BK.
Zalecenia dla pominiętych tabletkach
Pomijając najbliższe tabletek mniej niż 12 godzin, a jego odbiór odbywa się tak szybko, jak to możliwe, a następnie w zwykły sposób.
Pominięcie najbliższym tabletkę (tabletki) lub wiele dłużej niż 12 godzin, może zmniejszyć ochrona antykoncepcyjna. ryzyko niechcianego ciąża wzrasta wraz z liczbą tabletek nieudanego podejścia i czasie 7-dniowej przerwie, a zatem powinien być prowadzony przez dwóch następujących określonych podstawowych zasad:
- w każdym razie nie przerywać odbiór trikvilar więcej niż 7 dni;
- w celu uzyskania prawidłowej ucisk podwzgórze-przysadka-jajnika funkcja Wymaga to ciągłego pigułki 7-dniowych.
W związku z tym, możemy podać następujące wytyczne Podczas przeskakiwania.
Przechodzą odbioru w pierwszym tygodniu
Konieczne jest, aby przyjąć ostateczną pominiętą tabletkę jak to możliwe przed (nawet w przypadku jednoczesnego przyjęcia dwóch tabletek). Najbliższe tabletka zostanie podjęta w jednym czasie. Podczas stosowania 7-dniowej BC. Należy pamiętać o możliwych ciąża w stosunku do 7 dni, przed przeprowadzeniem tabletek.
Przechodzą odbioru w drugim tygodniu
Konieczne jest, aby przyjąć ostateczną pominiętą tabletkę jak to możliwe przed (nawet w przypadku jednoczesnego przyjęcia dwóch tabletek). Najbliższe tabletka zostanie podjęta w jednym czasie. Pod warunkiem poprawnego odbioru poprzedniego tygodnia trikvilar, trzeba użyć BC nie. W przypadku odbioru naruszenie w pierwszym tygodniu lub pominąć więcej niż jedną tabletkę, konieczne jest 7-dniowa użyć BC.
Przechodzą odbioru w trzecim tygodniu
Ze względu na zbliżającą się 7-dniowej przerwie tabletki efekt minusem niezawodności antykoncepcja wzrasta. W przypadku tabletek przechodzi w tym etapie należy ściśle przestrzegać jednego z dwóch przykładów wykonania. Jednocześnie, jeśli w ciągu ostatnich 7 dni przed brakuje reszty pierwszej tabletki są podejmowane instrukcje, odpowiednio, nie mogą korzystać z BC.
- W momencie otrzymania końcowej tabletki z prądem blistra należy natychmiast pierwszą tabletkę następnego pominięciem odstępu 7 dni. W tym przypadku krwawienie anulowanie, Najbardziej prawdopodobne po odebraniu końcowych tabletek od drugiego blistra. Chociaż proces pigułki mogą być obecne przełom krwawienie lub plamienie.
- Można przerwać przyjmowanie tabletek z aktualnego blistra i zrobić przerwę 7-dniowy od dnia upływu tabletek. Wtedy zaczynają otrzymaniu wstępnego tabletkę nowych pęcherzy. W tym przypadku, przy braku wycofanie krwawienie, aby wykluczyć potencjalne ciąża.
Zalecenia dla biegunki i / lub wymiotów
W wypadku biegunka i / lub wymioty, 4 godziny po podaniu tabletki, ewentualnie opuszczanie antykoncepcyjny Sprawność, z powodu złego wchłaniania leku. należy użyć płyty CD i postępuj według zaleceń podanych w przypadku braku pojedynczego pigułkę.
Restrukturyzacja cyklu miesiączkowego
Aby opóźnić rozpoczęcie cykl menstruacyjny konieczności, po zakończeniu aktualnego użycia blistrze się ostatnie (10 tabletek) w ciągu 10 dni, począwszy od następnego blistra. konsekwencji cykl może być przedłużony do 10 dni, aż do końca drugiej blister może nastąpić ( przełom krwawienie lub plamienie). Wznowienie regularnego przyjmowania trikvilar wykonywane po obowiązkowym odstępie 7 dni.
Aby przenieść datę początku cykl menstruacyjny po prawej dnia tygodnia, należy zmniejszyć odstępy w najbliższy pigułki na wymaganą liczbę dni. W tym przypadku ryzyko nie jest obraźliwe wycofanie krwawienie zwiększa odpowiednio skrócenie odstępu. W tym przypadku, przy użyciu drugiego blistra możliwy przełom krwawienie lub plamienie.
przedawkować
Symptomatologia przejawiony przedawkowanie nudności, plamienie, wymioty, maciczny.
Wyświetlanie leczenie objawowe.
wzajemne oddziaływanie
pochodne pirazolonu, sulfonamidy mogą poprawić przemianę metaboliczną hormony sterydowe, które są częścią trikvilar.
Długoterminowe leczenie leki (barbiturany, fenytoina, prymidon, ryfampicyna, karbamazepina, gryzeofulwina, okskarbazepina, felbamat, topiramat, rytonawir, narkotyki Dziurawiec), Powodując enzymy wątroby, Otrzymany w prześwit hormony (płciowe) zwiększa się, może spowodować zmniejszenie antykoncepcyjny efektywność lub trikvilar przełom krwawienie.
Jednoczesne podawanie antybiotyki z serii tetracykliny i ampicylinę może zmniejszyć antykoncepcyjny Ochrona trikvilar, ze względu na spadek wewnątrzwątrobowej obiegu estrogen, co prowadzi do redukcji zawartości etynyloestradiol.
Trikvilar może wpływać na metabolizm innych leków (np cyklosporyna), Co może prowadzić do zmiany ich stężenia w osoczu i tkankach.
Warunki sprzedaży
Trikvilar pigułki antykoncepcyjne dostępne na receptę.
warunki przechowywania
Tabletki przechowywane w oryginalnym opakowaniu, w temperaturze pokojowej (25 ° C).
okres trwałości
Produkt pozostaje skuteczny przez 5 lat.
Przestrogi
Przy stosowaniu antybiotyki kilka tetracykliny i ampicylinę, jak również w ciągu najbliższych 7 dni jest niezbędne do korzystania z BC.
Oto kilka czynników ryzyka i stanów chorobowych, których obecność w powołaniu trikvilar, wymaga indywidualnego podejścia do każdego przypadku, biorąc pod uwagę potencjalne ryzyko / korzyść kobiet. Kwestie te powinny zostać rozwiązane przed rozpoczęciem stosowania COC i poinformować kobietę o prawdopodobieństwie wystąpienia objawów lub pogorszenie tych warunków, jak również ewentualną potrzebę, aby w przypadku wystąpienia powikłań, anulować trikvilar w przyszłości.
układ krążenia
Po otrzymaniu trikvilar nastąpił niewielki wzrost częstości powstawania zatorowa i naczyniowy zakrzepica.
Również, gdy COC ma rzadką wzmianki o przypadkach zakrzepica inne statki układu krążenia, takich jak: nerka, krezki, wątroba, retinal i jego oddziałów. W tym przypadku, połączenie z wykorzystaniem COC nie zostało udowodnione.
Po wykryciu objawów zaburzenia naczyniowo-mózgowe lub zakrzepica: jednostronne obrzęk lub ból nóg- nagły dotkliwy stethalgia- zawroty głowy- nieoczekiwany duszność- silny bezpodstawne kaszel- dowolny ból głowy (Strong, niezwykła, długa) o nieznanej proiskhozhdeniya- podwójne widzenie- spontaniczne całkowite lub częściowe utrata wzroku- afazja lub niezrozumiałe rech- utrata przytomności- słabość- konfiskata- nagła jednostronna utrata czucia- upośledzona koordynacja- objawy "ostrego brzucha"Należy przerywać trikvilar i skonsultować się z lekarzem.
Ryzyko powstawania zatorowa i zakrzepica wzmocnione przez:
- dislipoproteinemia;
- migotanie przedsionków;
- otyłość;
- migreny;
- nadciśnienie;
- patologii zastawek serca;
- palenie (Wraz z wiekiem i zwiększenie liczby papierosów wzrosła w przyszłości, szczególnie u kobiet po 35 roku życia);
- dostępność zatorowa Historia rodziny, zwłaszcza w młodym wieku (w tym przypadku, po dokładnej kontroli, należy zdecydować, czy stosowanie COC);
- wraz z wiekiem;
- ciężka chirurgiczny operacje, długo unieruchomienie, znaczący urazy, Wszystkie operacje na kończynach dolnych. W przypadku planowanego zatrzymania pracy recepcji lepiej trikvilar przez 4-6 tygodni przed tym, ze wznowieniem przyjmowania tabletek po 14 dniach.
Konieczne jest również, aby pamiętać o zwiększonym ryzyku zatorowa w okresie po porodzie.
zaburzenia krążenia jak można zauważyć na toczeń rumieniowaty układowy, anemia sierpowata, cukrzyca, zespół hemolityczno-mocznicowy, przewlekłe choroby jelit zapalny (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, Choroba Leśniowskiego-Crohna).
Zwiększając natężenie i częstotliwość napadów migreny (Może być przyczyną zaburzenia naczyniowo-mózgowe w przyszłości), u pacjentów otrzymujących HEC, może być interpretowany jako powód zakończenia ich przyjmowania.
Parametry biochemiczne, które mogą być objawami nabyte lub dziedziczne predyspozycje do zakrzepicy, są hiperhomocystynuria- odporność białko C (aktywowany) - deficyt antytrombiny-III, białko S i C antyfosfolipidowe (lupus antykoagulant, przeciwciała przeciwko kardiolipina).
Nowotwory
W niektórych badaniach istnieją doniesienia o zwiększonym ryzyku wystąpienia rak szyjki macicy i pierś na tle długotrwałego stosowania w COC, chociaż unproven przyczynowości. To zwiększone ryzyko złośliwość Być może ze względu na wczesną diagnozę rak, związanych z ankiet szyjny i pierś kobiety przed przepisaniem COC. Warto również zauważyć, że Nowotwory piersi Pacjenci coraz wykorzystujące COC, były znacznie mniej wyraźne niż ich nie biorąc pacjentów.
W rzadkich przypadkach, zaobserwowano pojawienie COC nowotwory wątroby. W przypadku wyświetlaczy wzrost w wątrobie, silny ból w żołądkuobjawy e krwawienie w obrębie jamy brzusznej trzeba rozważyć możliwość nowotwory wątroby formułowania diagnostyki różnicowej.
Inne stany chorobowe
Na tle trikvilar, w obecności kobiety hipertriglicerydemii (W tym historii rodzinnej), mogą wystąpić zapalenie trzustki.
niektóre nieistotne Krew wzrost ciśnienia To było typowe dla wielu kobiet stosujących złożone doustne preparaty antykoncepcyjne. W rzadkich przypadkach, istnieją poważne Krew wzrost ciśnienia, które wymagały odwołania antykoncepcyjny pieniądze i iść na leczenie nadciśnienie. W przypadku pozytywnej odpowiedzi pacjenta na leczenie i BP stabilizacja, można wznowić COC.
Poniżej są bolesne lub warunki, które rozwijają Postępy w ciąży, a we wniosku COC chociaż związek przyczynowy niesprawdzona: toczeń rumieniowaty układowy, swędzenie z powodu cholestazy żółtaczka, kamica żółciowa, porfirię, zespół hemolityczno-mocznicowy pląsawica sydenhama- utratę słuchu spowodowane otoskleroza, Choroba Leśniowskiego-Crohna, opryszczka ciężarnych, wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
choroby wątroby może spowodować, że unieważnienie COC do stabilizacji wskaźników funkcji wątroby.
Kiedy nowo rozpoznaną żółtaczka cholestatyczna, na tle poprzedniej COC lub ciąży, powinien zrezygnować z korzystania z antykoncepcji.
Chociaż COC i wpływów tolerancja glukozy i insulinooporność, nie ma potrzeby, aby ustawić tryb odbioru u pacjentów z cukrzyca, COC które wykorzystują niską dawkę (aż do 0,05 mg etynyloestradiolu). Mimo to, kobiety pacjentów cukrzyca i odbieranie COC są zobowiązani do poddania się regularnych badań kontrolnych z ich stanu.
Wstęp trikvilar ze skłonności do kobiet ostuda, To wymaga przestrzegania opieki podczas ekspozycji na słońce i inne promieniowanie UV.
badania laboratoryjne
Stosowanie COC mogą mieć wpływ na liczbę pojedynczych wyników badań laboratoryjnych, w tym stężenia w osoczu białka transportujące, wskaźniki nadnerczy, wątroby i nerek tarczyca, parametry metabolizmu węglowodanów fibrynolizy i koagulacja. Zmiany te zazwyczaj nie wykraczają poza normalnymi odczytami.
Wpływ na cykl menstruacyjny
W COC można zaobserwować krwawienie nieregularny charakter (przełom krwawienie lub plamienie), Zwłaszcza w pierwszych miesiącach przyjmowania pigułek.
W związku z tym do przeprowadzenia wiarygodnego oszacowania danych krwawienie dopiero po przystosowanie etapem jest zazwyczaj trzy cykle.
W przypadku wystąpienia lub powtarzający nieregularne krwawienia, po poprzednich cyklach regularnych, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania, aby wykluczyć ciąża lub nowotwory złośliwe.
Niektóre kobiety biorące Trikvilar, wycofanie krwawienie w przedziale 7 dni w pigułce, nie rozwija. Jeśli Trikvilar podjęte ściśle według instrukcji, bez brakujących tabletek i innych negatywnych czynników, w ofensywie ciąża mało prawdopodobne. Jednakże przed odbioru następnego blister leku, to lepiej, aby wyeliminować możliwe ciąża.
badania lekarskie
Jeśli kobieta postanowiła wykorzystać COC, łącznie Trikvilar, musi przejść kompleksowe ginekologiczny i ogólnie medyczny przesiewacza (w tym cytologia śluz szyjki macicy i zbadane przez mammalogia), A także w celu wykluczenia patologia krzepnięcia krwi a możliwe ciąża.
W przypadku trikvilar przez dłuższy okres czasu, należy przeprowadzić badania się co 6 miesięcy.
Kobieta powinna pamiętać, że stosowanie COC nie chronią przed Choroby przenoszone drogą płciową, Łącznie zakażenie HIV (AIDS).
analogi
- Klayra;
- Femoston;
- lindinet;
- Angelique;
- Janine;
- sylwetka;
- Klimodien;
- jazz;
- Evra;
- LOGEST;
- Midian;
- Novinet;
- Yarina itd.
Synonimy
- Triziston;
- Trzy regolit;
- Trigestrel.
Ciąża i laktacja
Trikvilar tabletki nie przepisane podczas karmienie piersią i ciąża.
Recenzje trikvilar
Recenzje trikvilar, zarówno w zasadzie, az drugiej antykoncepcyjny Leki z tej grupy, a priori nie można tylko posiadać pozytywną lub negatywną ocenę ich skuteczności i bezpieczeństwa podawania. Połączone doustne środki antykoncepcyjne wybrany iw pełni nadają się tylko pewnej kategorii kobiet, ze względu na charakter organizmu, poziom hormonów, asystent choroby, uzależnienia i tak dalej.
W związku z tym, istnieje wiele na rynku farmaceutycznym analogi HEC, z których dokładnie dopasować do konkretnej kobiety. W oparciu o powyższe, warto przypomnieć, że powołuje się na własny produkt antykoncepcyjny Nie można pozostawić decyzję w gestii specjalisty i dopiero po dokładnym zbadaniu.
Cena trikvilar gdzie kupić
Apteki rosyjski cena waha się od 500-600 trikvilar rubli.
- Mountain D3 wapń Evalar
- Femoden
- Proviron
- Rigevidon
- Ketosteril
- Truksal
- Ambrogeksal
- Gomeovoks
- Klimadinon
- Klimadinon uno
- Trzy regolit
- Mikroginon
- Miniziston
- Miniziston 20 Fem
- Trzy-merci
- Etynyloestradiol
- Buscopan instrukcja obsługi
- Voltaren tabletki Instrukcja obsługi
- Instrukcja Vimovo
- Test z estrogenami i progesteronem
- Próbka estrogenów gestagenovaya