Amiodaron

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania amiodaron
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Tabletki amiodaron instrukcja obsługi (dawka i sposób)
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Synonimy
• analogi
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

Jedna tabletka zawiera 200 mg amiodaron amiodaron chlorowodorek i rozczynniki takie jak laktoza, skrobia kukurydziana, kwas alginowy, niskiej masie cząsteczkowej, powidon i stearynian magnezu.

Formularz uwolnienie

Amiodaron jest dostępny w postaci tabletek w blistrach po 10 sztuk lub brzegu szkła oświetleniowego 30 sztuk. Lek jest pakowany w kartony, który może pomieścić 30 lub 60 tabletek.

Roztwór do podawania dożylnego (w języku łacińskim receptury) Rp. Sol. 300 mg Amiodaroni diluitur Dextrosum 5% - 20 ml.

Efekty farmakologiczne

ma antyarytmiczne, koronarovazodilatiruyuschim i działanie przeciw dusznicy bolesnej.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

amiodaron - Substancja czynna, która jest w stanie ułatwić pracę serca, nie zmieniając znacząco rzutu serca i kurczliwość mięśnia sercowego zawał. Jednak lek zwiększa wieńcowych przepływ krwi przez zmniejszenie oporu w tętnicach serca, a także zmniejsza się ciśnienie krwi i częstości akcji serca z powodu obwodowy efekt rozszerzania naczyń. To znacznie zmniejsza zużycie mięśnia sercowego na tlen, a w tym samym czasie zwiększa rezerw energetycznych mięśnia sercowego przez zwiększenie zawartości fosfokreatyny i glikogen.

wskazania amiodaron

Jest on stosowany w leczeniu i profilaktyce napadowe zaburzenia rytmu:

• komorowa niemiarowość, które zagrażają życiu, a także u pacjentów z zapalenie mięśnia sercowego Chagasa;
• komorowa tachykardia;
• profilaktyka migotanie komór, między innymi - po imprezie kardiowersji;
• migotanie paroksyzm;
• uszny trzepotanie;
• przedwczesnych pobudzeń przedsionkowych lub komorowa;
• niemiarowość, występujących na tle przewlekłe serce lub niewydolność wieńcowa;
• parasystolia;
• angina.

Wskazania do stosowania amiodaronu są również arytmie nadkomorowe w przypadku braku skuteczności i niezdolność do wykorzystania w terapii, które są zazwyczaj związane z zespołem WPW.

Przeciwwskazania

• bradykardia zatokowa;
• słaby zespół zatoki;
• zatokowo-przedsionkowy lub blok AV 2. i 3. stopnia (bez stymulator serca);
• wstrząs kardiogenny;
• upadek;
• kaliopenia;
• niedociśnienie;
• niedoczynność tarczycy (hormony tarczycy) mało przydziału;
• nadczynność tarczycy;
• śródmiąższowe choroby płuc;
• odbiór inhibitory MAO;
• okres ciąża i laktacja;
• Nadwrażliwość na składniki amiodaronu lub jod;
• Ostrożnie należy stosować u dzieci i młodzieży w wieku do 18 lat.

skutki uboczne

Tabletki amiodaron może powodować następujące skutki uboczne w odniesieniu do niektórych narządów i układów:

• układ krążenia: bradykardia zatokowa (Oporny na m-holinoblokatoram) Blok przedsionkowo-komorowy, zakrzepowe zapalenie żył, naczyń, długotrwałe stosowanie - progresja CHF, migotanie komór typ "piruet"Wzmocnienie istniejących niemiarowość lub jego wygląd, a do podawania pozajelitowego - obniżenie ciśnienia krwi.
• układ hormonalny: rozwój hipo- lub nadczynność tarczycy.
• układ oddechowy: Długotrwałe stosowanie może powodować kaszel, duszność, śródmiąższowe zapalenie płuc lub pęcherzyków płucnych, jak również zwłóknienie płuc, zapalenie opłucnej. W przypadku podawania pozajelitowego możliwe jest skurcz oskrzeli, bezdech, zwłaszcza u osób z ciężką niewydolnością oddechową.
• układ pokarmowy: Najbardziej prawdopodobne nudności, wymioty, zaparcie lub biegunka, bębnica, waga w nadbrzuszny, zmniejsza apetyt, wygaszeniu zmysł smaku, rzadko - zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, w przypadku długotrwałego używania - toksyczne zapalenie wątroby, cholestasia, żółtaczkowe arkusze kolorowanki, jak również marskość wątroba.
• obwodowy układ nerwowy i Środkowa: możliwy bóle głowy, astenia, zawroty głowy, depresja, parestezje, słuch omamy. W przypadku długotrwałego używania - neuropatia obwodowa, objawy pozapiramidowe drżenie, zaburzenia pamięci, snu, ataksja, zapalenie nerwu nerw wzrokowy. Do podawania pozajelitowego mogą rozwijać nadciśnienie śródczaszkowe.
• zmysły: zapalenie błony naczyniowej oka (Zapalenie naczyniówki różnej lokalizacji) osadzenie glikolipoproteida - lipofuscyny w nabłonek rogówka, które mogą objawiać się w jasnym świetle w postaci naruszenia: reklamacje świecących punktów, lub tak zwane „zasłona przed oczami”, z wyjątkiem, być może retinal mikrootsloenie.
• tworzące narządy: małopłytkowość, hemolityczny lub aplastyczna niedokrwistość.
• skóra: wysypka, utrata przez złuszczające zapalenie skóry, Fotosensybilizacja, łysienie, rzadko spotykane manifestacji w postaci niebiesko-szarym zabarwieniu skóry.
• Inne: najądrza i zmniejszenie potencjalność, miopatia, Jeśli jest możliwe podawanie pozajelitowe ciepło i wzrosła pocenie.

Stosowanie leku u pacjentów w podeszłym wieku znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia ciężkiego bradykardia.

Tabletki amiodaron instrukcja obsługi (dawka i sposób)

Tabletki amiodaron należy przyjmować przed posiłkiem wewnątrz, z wymaganą ilość wody przeznaczonej do spożycia. na wykorzystaniu instrukcji amiodaronem wymaga reżimu dawkowania, które muszą być zainstalowane i dostosowane przez lekarza prowadzącego.

Standardowy tryb dawkowania:

• Obciążenia (inaczej nasycania) początkowa dawka w leczeniu klinicznym, który jest podzielony na kilka etapów jest 600-800 mg dziennie, przy maksymalnej dopuszczalnej dziennej dawki - 1200 mg. Należy pamiętać, że całkowita dawka będzie 10 g, to uzyskuje się zwykle 5-8 dni.
• W przypadku leczenia ambulatoryjnego wyznaczonym początkowej dawki w zakresie 600-800 mg na dzień, który jest podzielony na kilka etapów, osiągając także całkowitą dawkę nie większą niż 10 g, a na 10-14 dni.
• Aby kontynuować przebieg leczenia amiodaronem wystarczy wziąć 100-400 mg dziennie. Ostrzeżenie! Użyj najmniejszej skutecznej dawki podtrzymującej.
• Aby uniknąć gromadzenia się leku, trzeba wziąć tabletki lub co drugi dzień, lub z przerwą 2 dni 1 raz w tygodniu.
• Średnia jednorazowej dawki efekt terapeutyczny, 200 mg.
• Średnia dzienna dawka - 400 mg.
• Maksymalna dopuszczalna dawka - nie więcej niż 400 mg na raz, nie więcej niż 1200 mg na 1 otwór.
• Dla dzieci dawki - zazwyczaj w zakresie 2,5-10 mg dziennie.

przedawkować

Jednorazowa duża dawka może powodować:

• zmniejszać ciśnienie krwi;
• bradykardia lub niemiarowość;
• zakłócenie normalnego funkcjonowania wątroby;
• blok przedsionkowo-komorowy.

Jako leczenie podawane płukanie żołądka, węgiel absorpcyjny, objawowe zdarzenia w rozwoju bradykardia - atropina, 1 agonistów adrenoreceptora, w skrajnych przypadkach - cardioacceleration.

specyficzny antidotum To nie istnieje, hemodializa Jest to nieskuteczne.

wzajemne oddziaływanie

Przy jednoczesnym stosowaniu leku ze środkami, mogą wystąpić różne reakcje:

• leki antyarytmiczne Klasa 1A i dyzopiramid, prokainamid, chinidyna zwiększony odstęp QT serca i zwiększają ryzyko wystąpienia częstoskurczu komorowego "piruet",
• środki przeczyszczające, przyczyna hipokaliemia, jak również diuretyki, kortykosteroidy, Łącznie w / amfoterycyna, tetrakozaktid, cyzapryd, w połączeniu z amiodaron zwiększa ryzyko wystąpienia zaburzeń arytmie komorowe.
• łączne środki znieczulenie, tlenoterapia - ryzyko bradykardii sercowych zaburzeń przewodzenia, niedociśnienie, wstrząs redukcji V serca.
• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, fenotiazyny, astemizol i terfenadyna indukować wydłużenia odstępu QT i ryzyko arytmii komorowych (głównie typ "piruet").
• warfaryna, fenprokumon, acenokumarol nasilać działanie przeciwzakrzepowe i zwiększać ryzyko krwawienia.
• winkaminy, sultopride, erytromycyna I / O, pentamidyna W / W i W / O zwiększa ryzyko komorowe zaburzenia rytmu, w tym typu "piruet",
• dekstrometorfan - zwiększenie stężenia w osoczu w związku z mniejszą prędkością metabolizm W wątrobie i wydalanie z organizmu, który jest powodowany przez hamowanie izoenzymu cytochromu CYP2D6.
• digoksyna - znaczne zwiększenie jej stężenia w osoczu związany ze zmniejszeniem jej luz, co zwiększa możliwość naparstnicy zatrucie.
• diltiazem, werapamil - amplifikacji negatywnego efektu inotropowego, bradykardia, zaburzenia przewodzenia, a blokiem przedsionkowo-komorowym.
• indynawir, rytonawir, nelfinawir, sakwinawir, cymetydyna - może zwiększać stężenie substancji czynnej w osoczu - amiodaron. kolestiramin, fenytoina - efekt przeciwny.
• Amiodaron może zwiększać stężenie lidokaina w osocze krwi, i przyczyna drgawki, prawdopodobnie ze względu na zahamowanie metabolizmu lidokainy.
• węglanu litu - rozwój niedoczynności tarczycy.
• propranolol, metoprolol, sotalol - niedociśnienie, asystolia, bradykardia, migotanie komór.
• trazodon - opisali przypadku występowania arytmii "piruet",
• cyklofosfamid w wysokich dawkach, - toksyczność płuc.

Warunki sprzedaży

Lek na receptę.

warunki przechowywania

Suchy, ciemnym miejscu w temperaturze nie przekraczającej 30 stopni Celsjusza. Jest to konieczne, aby ograniczyć dostęp do leków dla dzieci.

okres trwałości

Nie więcej niż trzy lata.

Synonimy

amiodaron Belupo, amiodaron Aldaron, Angoron, Atlans, amiodaron, Kordinil, Medakoron, Sandoz, Sedakoron.

analogi amiodaronu