Dikloberl retard

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Instrukcje na tabletki o opóźnionym uwalnianiu (metoda Dikloberl i dawkowanie)
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• dzieci
• z alkoholem
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

Kapsułki Dikloberl opóźnionym zawiera w swym składzie wynoszącym 100 mg diklofenak sodu każda.

Składniki pomocnicze: skrobia kukurydziana, sacharoza, kopolimer metakrylanowy z grupami amoniowymi, szelak, talk, żelatyna, ditlenek tytanu.

Formularz uwolnienie

W Internecie znaleźć nazwę "Retard tabletki Dikloberl”. emisja "tabletki Dikloberl„Nie istnieje, forma doustna leku jest tylko kapsułki Dikloberl retard.

Przeciwpotowe kapsułki żelatynowe w białych sferycznych perełek. Kapsułki w blistrze 10 - 1, 2 lub 5 blistry w opakowaniu.

Efekty farmakologiczne

Przeciwbólowe, przeciwzapalne, przeciwreumatyczne, efekt przeciwgorączkowy.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

farmakodynamika

diklofenak Jest to środek niesteroidowe z wyraźnym przeciwgorączkowe, przeciwreumatyczne, przeciwbólowe i przeciwzapalne. Głównym mechanizmem działania jest uważany za hamowanie syntezy prostaglandyny, odgrywa ważną rolę w rozwoju stanu zapalnego.

Stężenie stosowane u pacjentów lek nie hamuje syntezę proteoglikany w tkance chrzęstnej.

zaburzenia reumatyczne, przeciwzapalne i przeciwbólowe leku Dikloberl Retard powoduje zmniejszenie nasilenia bólu, obrzęk stawów, sztywność poranną normalizacji stanu funkcjonowania pacjenta.

W przypadku zapalenia spowodowanego przez zabieg chirurgiczny lub uraz, opisane jako środki do szybkiej eliminacji ból podczas ruchu, oraz ból spontaniczny i usuwa również obrzęk tkanek. Podczas gdy zastosowanie opioidy dla ulgi ciężki zespół bólowy lek można znacząco obniżyć dawki opioidy bez utraty wydajności.

diklofenak również wykazuje wyraźne działanie przeciwbólowe w umiarkowany ból reumatyczny syndrom.

Farmakokinetyka

Ze względu na powolne uwalnianie diklofenak Retard kapsułki Dikloberl ograniczenie stężenia substancji czynnej we krwi jest niższe niż po spożyciu tabletki innych producentów. Najwyższe stężenie rejestruje się średnio po 5-6 godzinach po podaniu. Pokarm nie wpływa na wchłanianie i biodostępność. Po wielokrotnym farmakokinetykę dawki diklofenak To nie zmienia. Akumulacji leku w zalecanej dawce nie jest obserwowane.

Wiązanie białka z krwi wynosi około 99,8%. Łatwo wnika w płynie stawowym, gdzie jest zapisywany w ograniczającego stężenia 3 godzin później niż w krwi. Półtrwania w płynie stawowym wynosi około 4-5 godzin. Po upływie około 2 godzin od wystąpienia maksymalnego stężenia leku we krwi składnika aktywnego w płynie maziowym zatrzymywane większe niż we krwi. Zjawisko to obserwuje się przez okres około 12 godzin.

Metabolizm glukuronidacji, hydroksylowanie i metoksylowanej, tworząc szereg pochodnych fenolowych, z których większość tworzy kompleksy z glukuronid. Okres półtrwania eliminacji z krwi czasu wynosi w przybliżeniu półtorej godziny. Około 60% dawki wydalane z moczem, a reszta jest przepuszczana przez jelita, a produkcja w niezmienionej postaci nie więcej niż 1% diklofenak.

wskazania

Leczenie bólu i stanów zapalnych w różnym nasileniu:

• wspólne patologia (zapalenie kości i stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, reumatoidalne zapalenie stawów, zaostrzenie dna);
• ostre choroby układu mięśniowo-szkieletowego (periarthritis, ścięgien, zapalenie torebki stawowej, zapalenie pochewki ścięgna);
• inne stany chorobowe wywołane przez uraz (bóle pleców, złamania, zwichnięcia, skręcenia i interwencje chirurgiczne).

Choroby podstawowej należy traktować z podstawowymi lekami w terapii. Wzrost temperatury od siebie wskazanie do odbioru diklofenak To nie jest.

Przeciwwskazania

• ostry wrzód, krwawienie lub perforacja żołądka i jelit;
• alergia od składników preparatu;
• zwiększone ryzyko krwawienia pooperacyjnego, zaburzenia hemostazy, mózgowych krwawienia lub zaburzenia krwiotwórcze;
• krwawienie lub perforacja przewodu pokarmowego w przeszłości, związanych z przyjmowaniem nrotivovospalitelnyh niesteroidowe leki-
• choroba zapalna jelit;
• zaostrzenie wrzód trawienny, wrzód krwawienia, także w przeszłości
• trzecim trymestrze ciąży;
• zastoinowa niewydolność serca;
• Zaburzenia krążenia mózgowego u pacjentów poddawanych obraza lub przypadki ataków niedokrwiennych;
• wątroby lub niewydolność nerek;
• chorobę tętnic obwodowych;
• Choroba wieńcowa u pacjentów poddawanych atak serca lub cierpiących angina;
• Leczenie bólu, przed i po coronary artery bypass surgery;
• odbytnicy;
• reakcje alergiczne na ibuprofen, aspiryna lub inny niesteroidowe leki przeciwzapalne.

skutki uboczne

• Odpowiedź od hematopoezy: pancytopenia, trombocytopenia, leukopenia, agranulocytoza, niedokrwistość. Pierwsze objawy tych zaburzeń może być zapalenie gardła, gorączka, powierzchowne owrzodzenia w przeciekami usta, nos, apatia, krwawienie skóry.
• Odpowiedź od odporność: Wysypka skórna, pokrzywka, alergiczne zapalenie naczyń, obrzęk naczynioruchowy, świąd, zapalenie płuc.
• Zaburzenia psychiczne: depresja, dezorientacja, drażliwość, bezsenność, zaburzenia psychotyczne, koszmary senne, i innych zaburzeń psychicznych.
• Odpowiedź od aktywność nerwowy: Zaburzenia smaku, zawroty głowy, halucynacje, bóle głowy, utrata pamięci, pobudzenie, zawroty głowy, senność, parestezje, zaburzenie wrażliwości, zmęczenie, drżenie, niepokój, jałowy zapalenie opon mózgowych, drgawki, splątanie, obraza, ogólne złe samopoczucie.
• Odpowiedź od narządy zmysłów: podwójne widzenie, niewyraźne widzenie, zapalenie nerwu nerw wzrokowy, szum w uszach, zawrót głowy, zaburzenia słuchu.
• Odpowiedź od krążeniowy: niedociśnienie, niewydolność serca, ból w klatce piersiowej, kołatanie serca, zapalenie naczyń, nadciśnienie tętnicze, zawał mięśnia sercowego.
• Odpowiedź od oddech: zapalenie płuc, astma.
• Odpowiedź od niestrawność: Bóle brzucha, wymioty, bębnica, nudności, anoreksja, nieżyt żołądka, niestrawność, biegunka, krwawienie z narządów trawiennych wrzód żołądka (Z możliwością perforacji lub krwawienia) zaparcie, naruszenie przełyku prac zapalenie jelita grubego, zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej, zapalenie trzustki, Zwężenie jelit, zapalenie wątroby, wzrost zawartości aminotransferaz, choroby wątroby, żółtaczka gepatonekroz, piorunujące zapalenie wątroby, niewydolność wątroby.
• Odpowiedź od skóra: manifestacja wyprysk i rumień, wypadanie włosów, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, plamica, nadwrażliwość na światło, świąd.
• Odpowiedź od obszar moczowo-płciowego: Obrzęk, ostrą niewydolność nerek, krwiomocz, białkomocz, zespół nerczycowy, impotencja, śródmiąższowe zapalenie nerek, martwica brodawek nerki tkanek.

Instrukcje na tabletki o opóźnionym uwalnianiu (metoda Dikloberl i dawkowanie)

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, należy użyć najniższą możliwą skuteczną dawkę do najmniejszej krótkim czasie.

Kapsułki (tabletki) Dikloberl Retard, instrukcja obsługi

Dawka zbierane indywidualnie. Sugerowana dawka początkowa wynosi 75-150 mg leku dziennie. Długotrwałe leczenie wystarczające przyjmujący kapsułki 1 leku dziennie. Jeżeli objawy są bardziej nasilone w nocy, zaleca się, aby wziąć Dikloberl Retard wieczór. Dzienna dawka nie powinna być większa niż 150 mg. Kapsułki nie są dozwolone do żucia, muszą być połykane w całości, wodą (najlepiej w trakcie lub po posiłku).

pacjenci w podeszłym wieku

Niesteroidowe leki przeciwzapalne należy stosować ostrożnie w tej grupie osób, ponieważ w dużych ilościach są bardziej skłonne do działań niepożądanych. Kruche u osób starszych lub pacjentów z niską wagą należy przydzielić najmniejsze skuteczne dawki leku Dikloberl (Dicloberl).

przedawkować

Objawy przedawkowania to nudności, bóle głowy, bóle w nadbrzuszu, wymioty, krwawienie z narządów trawiennych, senność, drgawki, zawroty głowy, biegunka, dezorientacja, śpiączka, podniecenie, szumy uszne, uszkodzenie wątroby, ostrą niewydolność nerek.

Leczenie przedawkowania objawowe płukanie żołądka (jeżeli po przedawkowania nie więcej niż godzinę). W celu przedłużonego lub wielokrotnych napadów wprowadzić diazepam.

wzajemne oddziaływanie

kolestypol i cholestyramina może spowodować spowolnienie lub zmniejszają wchłanianie doustnych diklofenak, więc zaleca się, aby wyznaczyć ten ostatni nie mniej niż godziny przed lub po 5-6 godzinach po podaniu kolestypol lub cholestyramina.

Przy jednoczesnym stosowaniu jest w stanie zwiększyć zawartość Dikloberl lit we krwi. W takich przypadkach zaleca się monitorowanie stężenia lit we krwi.

W przypadku korzystania z digoksyna możliwe jest zwiększenie stężenia tego ostatniego w krwi. W takich przypadkach zaleca się monitorowanie stężenia digoksyna we krwi.

wspólny wniosek diklofenak z leki przeciwnadciśnieniowe i diuretyki Może to prowadzić do osłabienia ich działania przeciwnadciśnieniowego z powodu supresji syntezy angiodilyatiruyuschih prostaglandyny. Pacjenci powinni otrzymywać odpowiednią ilość ciekłego również Zaleca się regularne monitorowanie czynności nerek po rozpoczęciu takiego leczenia.

Jednoczesne leczenie cyklosporyna, oszczędzające potas diuretyki, trimetoprim lub takrolimus może zwiększyć zawartość potas we krwi, więc kontrola stanu tych pacjentów powinno być wykonywane częściej.

Jednoczesne korzystanie z antykoagulanty może to zwiększać ryzyko krwawienia, jak diklofenak w dużych dawkach może odwracalnie hamują adhezję płytek krwi. Dlatego nie powinny być regularne dokładne badanie takich pacjentów.

wspólne korzystanie diklofenak i inne niesteroidowe środki przeciwzapalne lub glikokortykosteroidy może zwiększać ryzyko owrzodzenia lub krwawienia z przewodu pokarmowego. Zatem, jednoczesne podawanie dwóch lub większej niesteroidowe środki przeciwzapalne Należy unikać.

jednoczesny odbiór niesteroidowe środki przeciwzapalne i blokery wychwytu zwrotnego serotoniny To zwiększa ryzyko krwawienia z narządów trawiennych.

diklofenak Można je podawać razem z doustnych środki hipoglikemiczne i to nie wpływa na ich działanie terapeutyczne. Ale istnieją pewne doniesienia o pojawienie się w tych przypadkach, hiperglikemia i hipoglikemia, co spowodowało konieczność dostosowania dawkowania leki przeciwcukrzycowe podczas odbioru diklofenak. Dlatego zaleca się, aby kontrolować zawartość glukoza we krwi w czasie leczenia skojarzonego.

diklofenak w stanie zmniejszyć szybkość wydalania metotreksat, co prowadzi do wzrostu poziomu drugiej w krwi. diklofenak To musi być nieużywany wcześniej niż 24 godziny przed otrzymaniem metotreksat W celu uniknięcia sytuacji, zwiększenia stężenia tego ostatniego i wzmocnienia jego działanie toksyczne.

Jednoczesne podawanie cyklosporyna Jest w stanie zwiększyć ich nefrotoksyczność ze względu na to diklofenak Trzeba podawać w zmniejszonych dawkach.

Przy stosowaniu niesteroidowe środki przeciwzapalne z takrolimus może zwiększać ryzyko nefrotoksyczności.

Możliwe jest opracowanie napadów u osób jednocześnie przy użyciu chinolonu i Dikloberl. Zjawisko to można zaobserwować u pacjentów z obecnością drgawek w przeszłości i bez nich. Trzeba być ostrożnym przy podejmowaniu decyzji w sprawie powołania chinolony pacjentów leczonych Nrotivovospalitelnye niesteroidowe leki.

po pojawieniu fenytoina z diklofenak To musi być monitorowana we krwi po pierwsze w związku z możliwym wzrostem jego zawartości.

Leki zawierające probenecyd, spowalnia diklofenak z organizmu.

Jednoczesne powołanie glikozydy nasercowe i niesteroidowe środki przeciwzapalne może nasilić niewydolność serca, filtracji kłębuszkowej proces hamowania i zwiększyć zawartość glikozydy we krwi.

Dikloberl nie należy stosować przez 9-12 dni po podaniu ostatniej dawki mifepriston, ponieważ diklofenak może osłabić działanie tego ostatniego.

Należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania diklofenak z silnym inhibitory CYP2C9, ponieważ może to prowadzić do zwiększenia stężeń diklofenak we krwi na skutek hamowania metabolizmu.

Warunki sprzedaży

Bez recepty.

warunki przechowywania

Trzymać z dala od dzieci. Przechowywać w szczelnym opakowaniu w temperaturze otoczenia.

okres trwałości

3 lata.

Przestrogi

W celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia działań niepożądanych, leczenie należy rozpocząć od najniższej skutecznej dawki, co powinno być najbardziej zwięzły Oczywiście, niezbędne do łagodzenia objawów.

jednoczesne Dikloberl Retard należy unikać ogólnoustrojowe niesteroidowe środki przeciwzapalne ze względu na możliwy wzrost skutków ubocznych.

Ze względu na ich właściwości farmakologiczne, lek Dikloberl Retard może maskować objawy zakażenia.

Korzystanie wszystko niesteroidowe środki przeciwzapalne przypadki krwawienia zidentyfikowano z przewodu perforacji narządów, i owrzodzenie, które mogą być śmiertelne. Jeżeli u pacjentów otrzymujących diklofenak, diagnozowania takich zaburzeń, jego stosowanie należy przerwać natychmiast.

Pacjenci w podeszłym wieku są narażeni na zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych do niesteroidowe środki przeciwzapalne, zwłaszcza w odniesieniu do krwawienia i perforacji. Dla tej grupy pacjentów, jak również wymaganie jednoczesne użycie kwas acetylosalicylowy, Należy rozważyć leczenie skojarzone z zastosowaniem środki żołądkowym (Inhibitory pompy protonowej lub mizoprostol).

Uważna obserwacja medyczna jest konieczna, gdy oznaczenie Dikloberl retard pacjentów z chorobą wątroby, ze względu na możliwość pogorszenia się ich stanu.

Podczas długotrwałego leczenia opisanych środków przeznaczonych do ciągłego monitorowania enzymów wątrobowych i wątroby. Jeśli nienormalne praca wątroby utrzymują się lub nasilają lub objawy kliniczne, prawdopodobnie związany z postępem choroby, stosowanie Dikloberl Retard należy natychmiast przerwać.

Od terapii niesteroidowe środki przeciwzapalne odnotowano wzrost częstości i nasilenia obrzęku, szczególną uwagę należy zwrócić na osoby z nadciśnienie, zaburzenia choroby serca lub nerek, w podeszłym wieku, u diuretyków lub środków nefrotoksyczne, i przed lub po głównych operacji.

pacjenci z toczeń rumieniowaty układowy lub innymi chorobami tkanki łącznej, to jest zwiększonego ryzyka jałowy zapalenie opon mózgowych.

aplikacja diklofenak Może to być związane ze zwiększonym prawdopodobieństwem wystąpienia zdarzeń zakrzepowych (atak serca lub suw).

Pacjenci z chorobą tętnic obwodowych choroba niedokrwienna serca, zastoinowa niewydolność serca, typ ciężki nadciśnienie tętnicze, choroby naczyń mózgowych przypisać leku nie jest zalecane, w skrajnych przypadkach może być stosowany w dawce 100 mg na dzień.

Przewlekłe podawanie leku należy przeprowadzić regularne monitorowanie analizy krwi.

pacjenci powinni być uważnie monitorowane skaza krwotoczna, Zaburzenia hemostatyczne lub zaburzenia hematologiczne, otrzymujące Dikloberl opóźnionym działaniu.

pacjenci z przewlekła obturacyjna choroba płuc, astma, alergiczny nieżyt nosa, polipy nosa lub przewlekłe infekcje dróg oddechowych są bardziej powszechne działania niepożądane (drgawki astma, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka) Bo odbieranie niesteroidowe środki przeciwzapalne. Dotyczy to również osób reakcje alergiczne na inne substancje, takie jak świąd, wysypka, pokrzywka.

Jeśli długotrwałe leczenie leki przeciwbólowe Może okazać się, bóle głowy, które nie powinny być traktowane o zwiększonej dawki leków.

Pacjenci, u których wystąpi podczas leczenia lekiem zawrót głowy, niewyraźne widzenie, zaburzenia czynności układu nerwowego, senność, zmęczenie, senność, nie powinien angażować się w prowadzenie samochodu.

analogi