Lekoptin

Powolne blokerem kanału wapniowego. Substancją czynną jest werapamil. Lek ten hamuje transport jonów wapnia do włókien mięśni gładkich. Głównym składnikiem jest difenilalkilamina pochodną. Lek ma przeciw nadciśnieniowe, przeciw dusznicy bolesnej, działanie antyarytmiczne. Efekt dusznicy bolesnej jest spowodowany bezpośrednim wpływem na mięsień sercowy, hemodynamiki obwodowej. Gdy blokada przepływ jonów wapnia do komórki zmniejsza transformacji ATP zmniejsza się kurczliwość. Chronotropism, rozszerzające naczynia, negatywne efekty inotropowe manifestują się ze spadkiem zapotrzebowania na tlen mięśnia sercowego. Lekoptin hamuje automatyzm, wydłuża okres refrakcji węzła zatokowego, zmniejszenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego zmniejsza zawału sygnał ścienny, który zwiększa się podczas relaksacji rozkurczowej lewej komory. W niektórych przypadkach, Lekoptin przepisywane w celu łagodzenia bólów głowy spowodowanych chorobą naczyniową. Ze względu na blokowanie jonów wapniowych jest uniemożliwione, atenuowany naczynioruchowych. Lek ten hamuje metabolizm, który bierze udział enzym cytochromu P450. tolerancja To nie rozwija, a efekty przeciwdusznicowe jest zależne od dawki. Kiedy bolus dożylny Lekopten natychmiast rozpoczyna swoje działanie. Dostępny w postaci roztworu, kapsułek, drażetek, tabletek.

wskazania:

Lekoptin przepisany angina Napięcie, stabilny dusznicą, stabilna dusznica bez zwężenia naczyń w częstoskurcz nadkomorowy, z zespołem WPW, migotanie tachyarytmii, tachykardia zatokowa, nadciśnienie tętnicze, trzepotanie przedsionków, pierwotne nadciśnienie w krążeniu płucnym, z przedsionków arytmia. na nadciśnieniowy lek jest podawany dożylnie.

Przeciwwskazania:

nie Lekoptin przepisany ciężka niedociśnienie, ciąża, nietolerancja werapamil, blok przedsionkowo-komorowy stopień 2-3, laktacja. W ciężką stenozą aortalną, bradykardia, blok przedsionkowo-komorowy o 1 stopień, zawał serca, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, dzieci z chorobami nerek, niewydolności wątroby systemu, osoby starsze Lekoptin podawać ostrożnie po uprzedniej konsultacji z lekarzami.

Efekty uboczne:

Układ nerwowy: omdlenia, bóle głowy, zawroty głowy, zmęczenie, trudności w połykaniu, ataksja, drżenie kończyn, depresja, senność, zaburzenia pozapiramidowe, ospałość, zmęczenie, sztywność w stawach rąk i nóg, niepokoju. Układ sercowo-naczyniowy: tachykardia, pogorszenie się niewydolności serca, wyraźny spadek ciśnienia tętniczego, bradykardia, niemiarowość, rzadko rozwija zawał mięśnia sercowego, załamania, asystolia, gdy szybkie dożylne możliwe blok przedsionkowo-komorowy 3 stopnie. Układ pokarmowy: zwiększenie apetytu, wzrost stężenia enzymów wątrobowych, zaparcie, nudności, przerost dziąseł, obrzęk dziąseł. rzadko rozwijać reakcje alergiczne, agranulocytoza, obrzęk płuc, przejściowa utrata wzroku, zapalenie stawów, wydzielanie, zaczerwienienie skóry, obrzęk obwodowy, małopłytkowość.

przedawkowanie:

Przejawia wyraźny spadek ciśnienie krwi, bradykardia, blok przedsionkowo-komorowy, wstrząs asystolię. Wymaga wczesnego płukanie żołądka, ehnterosorbentov rytm przewodność naruszenie podawano dożylnie atropina, noradrenaliny, izoprenalina, glukonian wapniaja rozwiązania plazmozameschayuschie. Aby zwiększyć ciśnienie krwi desygnowanego fenylefryny, alfa adrenostimulyatorov. To norepinevrina wprowadzenie i izoprenalina jednocześnie nie do przyjęcia. hemodializa okazały się nieskuteczne.

Sposób stosowania:

Lekoptin biorąc trzykroć dziennie na 40-80 mg częstoskurcz nadkomorowy, dusznica bolesna. na nadciśnienie -2 podawaniu. Ilość niemowląt werapamil obliczana przez obwód 10 mg / kg / dzień. Dozowanie długotrwałych form leku jest wykonany indywidualnie, biorąc pod uwagę wszystkie cechy choroby podstawowej, chorób współistniejących, wieku pacjenta. Długotrwałe stosowanie werapamilu dzienna ilość nie powinna przekraczać 480 mg. Zwiększenie dawki jest dozwolone tylko w nagłych wypadkach przez krótki czas. Kiedy leczenie podtrzymujące lek jest podawany dożylnie. W ciężkich patologii wątrobie Lekoptin podaje się w dawce poniżej 120 mg.

Instrukcje specjalne:

Przed terapia prowadzona jest odszkodowanie niewydolność serca. W trakcie leczenia, monitorowanie pracy układu oddechowego, układu sercowo-naczyniowego, poziom cukru we krwi, diureza elektrolity we krwi. U niemowląt, noworodków są zarejestrowanymi ciężki Efekty hemodynamiczne. Zbyt nagłe przerwanie przepływu Lekoptin leku w organizmie człowieka.

Interakcje leków:

Lekoptin stanie zwiększyć poziom zwiotczające mięśnie, karbamazepina, prazosyna, teofilina digoksyna, cyklosporyna, kwas walproinowy, chinidyna we krwi, w wyniku tłumienia metabolizm, w aktywnym udziałem enzymu cytochromu P450. Pod wpływem cymetydyny zwiększa biodostępność werapamilu 40-50 procent ze względu na niższą metabolizmu w układzie wątroby. pod wpływem suplementy wapnia Skuteczność leku Lekoptin znaichtelno spada. nikotyna, ryfampicyna, barbiturany przyspieszenia procesów metabolicznych w wątrobie, prowadząc do spadku poziomu leku we krwi, odpowiednio zmniejsza nasilenie przeciwarytmiczne, przeciwnadciśnieniowe, przeciw dusznicy efektów. Jednoczesne stosowanie znieczulający To może być przyczyną niewydolności serca, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia. ujemny efekt inotropowy zwiększa się w kombinacji z beta-blokery, co może spowodować, przedsionkowo-komorowy rzadkoskurcz przewodzenia przeszkadzać. Efekt hipotensyjny jest zmniejszona przez działanie alfa-adrenergiczne, prazosyna. Lekoptin Poprawia glikozydy nasercowe we krwi. Efekt hipotensyjny maleje podczas odbierania sympatykomimetyki. Estrogen powoduje zatrzymanie płynów w organizmie, co jest powodem, dla zmniejszenia efektu hipotensyjnego werapamil. Neurotoksyczne skutki uboczne wzmocnione w preparatach powołanie litu. Wymaga to zmiany zwiotczające schematu dawkowania ze względu na wzrost ich działania.