Diroton

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania Diroton
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Tabletki Diroton instrukcja obsługi (dawka i sposób)
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Ciąża i laktacja
• analogi
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

W tabletce Diroton może wynosić 2,5 mg lub 5 mg / 10 mg / 20 mg lizynopryl (Używany jako dwuwodnego).

stearynian magnezu, talk, mannitol, skrobia kukurydziana, dwuwodny wodorofosforan wapnia jest zawarte w liście dodatkowych związków leczniczych.

Formularz uwolnienie

Tabletki Diroton dawka 2,5 mg realizowane w blistry aluminiowe / PVC z Tabeli 14., w jednym opakowaniu jest zazwyczaj 1 lub 2, z blistra.

Tabletki 5 mg / 10 mg / 20 mg, są realizowane w blistry aluminiowe / PVC do tabeli 14, w jednym opakowaniu jest zwykle 1, 2 lub 4 typu blister.

Efekty farmakologiczne

Hipotensyjne i rozszerzające naczynia obwodowe.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Diroton (INN: lizynoprilu) jest uważany za inhibitor czynnika przekształcającego angiotensynę może przerwać łańcuch otrzymaną angiotensyny II - w ja. lizynopryl zmniejsza działanie zwężające naczynia substancji - angiotensyny II, Tak więc, koncentracja aldosteron we krwi jest zmniejszona.

lizynopryl w ten sposób zmniejszając objętość precardiac oporu. Diroton lek, jego zastosowanie do redukcji ciśnienia nie ma wpływu na częstość akcji serca (HR) i prowadzi się wzrost pojemności minutowej serca i przepływ krwi przez nerki. Dla maksymalnego efektu jest to konieczne do 6 godzin. Następnie, to jest przechowywane przez jeden dzień i może się różnić w zależności od dawkowania leku. Diroton ciśnień długotrwałego zmniejsza jego skuteczność.

te właściwości farmakokinetyczne

Proces absorpcji w przewodzie pokarmowym pojawia się, a następnie lizynopryl, dostania się do osocza krwi, to nie wiąże się z białkami. Zazwyczaj, biologiczna wynosi nie więcej niż 25-30%, dieta nie zmienia wskaźnika wydajności absorpcji. Jest wyprowadzana poprzez lek 12 godzin. Ponieważ substancja czynna nie podlega metabolizmowi, wydalania - niezmienionym w moczu. Diroton lek nie powoduje objawy odstawienia po nagłym przerwaniu leczenia.

wskazania Diroton

• lek skuteczny w przewlekła niewydolność serca (Jako stanowiące terapii skojarzonej);
• W razie potrzeby zapobiegania zaburzenie czynności lewej komory serca, niewydolność serca, i wspierać stabilną pracę hemodynamiki - stosować pigułki Diroton - z którego są skuteczne w tym na ostry zawał mięśnia sercowego;
• na nefropatia cukrzycowa (zmniejszenie albuminuria);
• Wskazania do tabletek także Diroton eSSENTIAL i nadciśnienie nerkowo (W monoterapii lub w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi).

Przeciwwskazania

• Wpis w historii idiopatyczna obrzęk naczynioruchowy, w tym przypadki korzystania inhibitory ACE;
• dziedziczny obrzęk naczynioruchowy;
• Osoba niepełnoletnia (18 lat);
• kobiet w ciąży i karmiących;
• Nadwrażliwość na aktywne lizinoprilu lub substancje pomocnicze, a także do innych inhibitory ACE.

Ciśnienie Cure Diroton ma wykorzystanie recepty z ostrożnością

• zwężenia tętnic nerkowej lub aortalnej;
• później przeszczep nerki;
• pacjenci z niewydolnością nerek CC mniej niż 30 ml / min;
• na kardiomiopatia przerostowa;
• podstawowym etapem hiperaldosteronizm;
• na niedociśnienie;
• U pacjentów z chorobą naczyniową mózgu i niewydolności krążenia mózgowego;
• dotkliwy cukrzyca;
• na twardziny, CHD, toczeń rumieniowaty układowy;
• ciężką przewlekłą niewydolność serca;
• u pacjentów z depresję hematopoezę szpiku kostnego;
• w hipowolemiczny stanie, na hiponatremia;
• pacjentów w podeszłym wieku;
• panie do hemodializa membrany do dializy vysokoprotochnyh (AN69), jak może istnieć Reakcję anafilaktyczną.

skutki uboczne

Tabletki te takiego nacisku może powodować niepożądane reakcje, takie jak zawroty głowy i ból głowy (w przybliżeniu 5-6% pacjentów), możliwe jest osłabienie, biegunkę, wysypkę skórną, nudności, wymioty, kaszel suchy (3%) hipotonia ortostatyczna, Ból w klatce piersiowej (1-3%).

Inne skutki uboczne częstości występowania mniej niż 1%, a mogą być rozdzielone układy narządów, względnie za pomocą których występują:

• CCC: Obniżenie ciśnienia krwi tachykardia, bradykardia, Objawy niewydolności serca, zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, możliwe zawał mięśnia sercowego.
• układ pokarmowy: anoreksja, suchość w jamie ustnej, niestrawność, zaburzenia smakowite, rozwój zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, żółtaczka, hiperbilirubinemia, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych - aminotransferaz.
• skóra: pokrzywka, zwiększone pocenie się, Fotosensybilizacja, łysienie, swędzenie skóry.
• CNS: Zmiany nastroju, zaburzenia uwagi, parestezje, zmęczenie i senność, splątanie, drgawki kończyn i usta, zespół asteniczny.
• układ oddechowy: bezdech, duszność, skurcz oskrzeli.
• układu krwiotwórczego: neutropenia, leukopenia, małopłytkowość, agranulocytoza, niedokrwistość.
• układ odpornościowy: naczyń, obrzęk naczynioruchowy, pozytywną odpowiedzią (przesiewowych) dla przeciwjądrowe przeciwciało, wzrosła ESR, eozynofilia.
• układ moczowo-płciowy: Redukcja mocy, bezmocz, mocznica, skąpomocz, zaburzenia czynności nerek do ostrej niewydolności nerek.
• metabolizm: Zwiększenie lub zmniejszenie zawartości potasu w surowicy, obniżone stężenie sodu, magnezu, chloru, wzrost stężenia wapnia, kwas moczowy, mocznik, kreatyniny, cholesterol, hipertriglicerydemii.
• Między innymi: bóle stawów, gorączka, artretyzm, bóle mięśni, zaostrzenie dna.

Tabletki Diroton instrukcja obsługi (dawka i sposób)

Lek przyjmuje się doustnie raz dziennie, niezależnie od obwodu zasilania, co najważniejsze - o tej samej porze dnia.

W samoistnym nadciśnieniem tętniczym

Jeśli nie przeprowadzono innych terapii leki przeciwnadciśnieniowe, początkowa dawka nie powinna być większa niż 10 mg podtrzymujący zwykle podnosi się do 20 mg. po studiach głośniki HELL może być zwiększony do maksymalnie 40 mg, biorąc pod uwagę, że pełny rozwój efekt obserwuje się w 2-4 tygodniu. Jeśli pacjent nie jest wystarczająco wyraźny efekt terapeutyczny, terapia wzajemnie się uzupełniają przeciwnadciśnieniowe leku.

Ostrzeżenie! Przed podjęciem Diroton, trzeba zrezygnować z terapii diuretyki przez około 2-3 dni, inaczej Diroton początkowa dawka nie powinna być większa niż 5 mg / dzień. Leczenie jest prowadzone pod nadzorem lekarskim z powodu ryzyka objawowej niedociśnienie.

Kiedy nerkowego nadciśnienie i inne schorzenia spowodowane zwiększoną aktywnością układu hormonalnego RAAS

Zaleca się, aby rozpocząć leczenie dawce dziennej w zakresie 2,5-5 mg / dzień, korzystnie w szpitalu pod ścisłą kontrolą tym monitorowanie HELL, nerek, stężenie potasu w surowicy. Dawka podtrzymująca jest określana na podstawie obserwacji dynamika BP.

Osoby z niewydolnością nerek

dostosowanie dawki, która jest oparta na regularnej oceny klirensu kreatyniny. Tak więc, kiedy w Cl w 30-70 ml / min, a leczenie rozpoczyna się od 5,10 mg lizynopryl dziennie w 10-30 ml / min - 2,5-5 mg / dzień.

Zalecana dzienna dawka dla pacjentów hemodializa nie powinna przekraczać 2,5 mg.

W przewlekłej niewydolności serca

Początkowa dawka dzienna - 2,5 mg może być stopniowo zwiększana po upływie 3-5 dni, przed standardową utrzymania w ilości od 5 do 20 mg. Jeśli poprzednio używany diuretyki, one zmniejszyć dawkę do maksymalnej możliwej. Leczenie należy rozpocząć od zbadania w przyszłości towarzyszyć nadzorem HELL, czynność nerek, stężenie sodu i potasu, co zapobiega rozwojowi niedociśnienie, i zaburzenia czynności nerek.

Nefropatii cukrzycowej

Zalecana dawka dzienna - 10 mg, może być podniesiona do maksymalnie 20 mg. To daje stabilny spadek diastereoizomer. HELL do 75 mm Hg, który ma być mierzony w pozycji pacjenta - siedzącej.

Instrukcja obsługi Diroton u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego

W I dzień po wystąpieniu zawału mięśnia sercowego pacjent otrzymuje początkową dawkę 5 mg II - 5 mg wielokrotnie linii III - 10 mg, kontynuując podtrzymujące leczenie dzienna dawka nie przekraczająca 10 mg przez 6 tygodni. Jeśli biednych pacjentów sist.AD, Zaleca się, aby rozpocząć leczenie od niższej dawki - 2,5 mg.

przedawkować

możliwe objawy

spadła HELL, suchość w ustach, zaparcia, senność, niepokój, zatrzymanie moczu, drażliwość.

Działania prowadzone w leczeniu

• powołanie węgiel aktywowany;
• płukanie żołądka;
• uzupełnianie BCC (Na przykład, w / w rozwiązania plazmozameschayuschie);
• leczenie objawowe;
• hemodializa;
• monitorowanie funkcji życiowych.

wzajemne oddziaływanie

• Prowadzenie terapii jednocześnie z kalisberegatmi diuretyki (Np spironolakton, triamteren, amiloryd) I inne leki zawierające potas zwiększa prawdopodobieństwo hiperkaliemia.
• C aurothiomalate sodowego tam syndrom, w tym nudności, wymioty, przekrwienie twarz i niedociśnienie.
• -blokery, blokery, kanały wapniowe powolny, diuretyki i inne leki przeciwnadciśnieniowe nasilać działanie hipotensyjne.
• C NLPZ, Łącznie selektywnymi inhibitorami COX - 2, estrogen, adrenomimetikami zmniejsza działanie przeciwnadciśnieniowe.
• C rozszerzające naczynia, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, barbiturany, fenotiazyny, etanolsoderzhaschie Oznacza to również nasilać działanie hipotensyjne.
• Lekami następuje spowolnienie wydalania litu lit, co wzmacnia jego kardiotoksycznym i neurotoksyczne efekty.
• leki zobojętniające i kolestiramin zmniejszenia szybkości absorpcji z przewodu pokarmowego.
• lizynopryl aby wzmocnić neurotoksyczności salicylany, osłabić wpływ środki hipoglikemiczne, epinefryny, norepinefryny, fundusze protivopodagricakih, zwiększyć skuteczność (w tym niepożądane) glikozydy nasercowe, obwodowy zwiotczające mięśnie, zmniejszenie szybkości wydalania chinidyna.
• Zmniejsza to efekt doustne środki antykoncepcyjne.
• C metylodopa wzrasta ryzyko hemolizy.

Warunki sprzedaży

Kupować leki w aptekach można tylko na receptę.

warunki przechowywania

Wymaga warunków temperaturowych w zakresie + 15 ° do + 30 ° C

okres trwałości

36 miesiące.

Ciąża i laktacja

Ze względu na fakt, że lek jest w stanie przenikać przez łożysko, istnieje ryzyko dla płodu (II i III trymestrze):

• niedorozwój czaszki;
• znacząca redukcja HELL;
• hiperkaliemia;
• niewydolność nerek;
• dostępny śmierć - śmierć płodu.

Noworodki narażone na inhibitory ACE, wymagają ścisłego nadzoru lekarza ze względu na ryzyko rozwoju odporny redukcja BP, hiperkaliemia, skąpomocz.

analogi Diroton