Środkowe próchnica

Próchnica środkowa (próchnica multimedialne) - próchnicy zębów lokalizacji uszkodzeń w jamie środkowej warstwy szkliwa i zębiny. próchnica Jest najczęstszą chorobą w stomatologii- terapeutycznego ze średnią i głębokie próchnicy - jego najczęściej formy kliniczne i morfologicznych. Średnim próchnicy etapem pośrednim pomiędzy powierzchnią i głębokich próchnicy. Środkowe próchnica występuje głównie w młodym i średnim wieku, ale często dotyka i zęby dzieci. Z punktu widzenia klinicznego przebiegu odróżnić ostrych i przewlekłych średnich próchnicy. średnie lokalizacja próchnica może być szyjny, szczelina, kontakt.

Przyczyny średnim próchnica

Podstawą opracowania procesu próchnicy jest połączenie trzech czynników: obecność wywoływania próchnicy mikroflory jamy ustnej, dieta o wysokiej zawartości węglowodanów, zmniejszając opór twardych tkanek zębów na niekorzystne warunki. Według przedstawienia widoków enzymatycznej fermentacji węglowodanów, prowadzi się bezpośrednią udziałem drobnoustrojów powoduje powstawanie kwasów organicznych, które przyczyniają się do stomatologicznego demineralizacji szkliwa i flory drobnoustrojów penetrują w głąb tkanki zęba.

We współczesnej stomatologii istnieje pojęcie „sytuacji wywoływania próchnicy”, tj. E. Warunki, w jakich rozwija się próchnica i postępuje szybko. Takie warunki obejmują niski poziom higieny jamy ustnej (w obecności licznych, miękkie plakieta i kamień nazębny) anomalie zębowe (Przepełnieniu, wada zgryzu, naruszenie warunków ząbkowanie a zmiana zębów itd.), zwiększone krwawienie dziąseł. Typowe czynniki przyczyniające się do rozwoju próchnicy obejmują zaburzenia somatyczne, wadliwej diety i wody pitnej (niedobór wapnia, fosforu, fluoru) i inne.

Środkowe próchnica rozwija się w postępie próchnica powierzchniowe i towarzyszy niszczenie substancji szkliwa, zębiny, przy czym proces przebiega bezpośrednio do zębiny. W rozszerzonych kanalików zębiny penetrować masę mikroorganizmów pod działaniem toksyn, które to procesy narażonych odontoblasty dystroficzne nekrotyczne zmiany. Mikroorganizmy wnika głęboko w kanaliki, przez co proces demineralizacji i zmiękczania zębiny.

Charakterystyczną cechą jest tworzenie wnęki wtórnej próchnicy (pustego) ma kształt stożka o wierzchołku skierowanym głębokości zęba, i zasady - na jego powierzchni. Ubytków wnęka jest utworzona przez trzy strefy zębiny: zębiny zmiękczone w pełni zaburzenia struktury przezroczysty (zwapnienia) i zastąpienia dentyny (Drugi, irregulyatornym) zębiny, odzwierciedlające reakcję wyrównawczego celem ustabilizowania procesu próchnicy.

Objawy średnim próchnica

Objawy kliniczne środkowych próchnicy jest zauważalne tylko charakter. Istnieje zwiększona odpowiedź zębów na bodźce chemiczne i termiczne krótki bólu lub łagodną do umiarkowanej intensywności. Zazwyczaj wszystkie nieprzyjemne odczucia przechodzą wkrótce po usunięciu czynnika sprawczego. Czasami reklamacji może być nieobecny w całości, co można wytłumaczyć obecnością wyraźne warstwy podstawiania zębiny zmniejsza wpływ bodźców miazgi zęba.

Obszary dotknięte próchnicą zębów Średnio pacjenci mogą zaobserwować pojawienie się ciemnych plam lub zamkniętych (pustego), które gromadzą się resztki pokarmowe. Ten ostatni warunek mogły spowodować pojawienie cuchnący oddech.

Przewlekłe próchnica średnia może mieć długą ukrytą, bez znacznych objawów klinicznych i nie zauważyć w następnym etapie rozwoju lub skomplikowane miazgi. Środkowe próchnica rozwija się zwykle na żucie lub kontaktowych powierzchniach zębów, co najmniej - w obszarze szyjki macicy.

Diagnoza średnie próchnica

Próchnica zębów badanie średnio ujawnia małe, płytkie ubytków jamy wypełnione z zmiękczona pigmentowym zębiny bez komunikowania się z jamy zęba. Przy średnim wykrywania próchnicy jamy granicy szkliwo-zębiny bolesne.

Termoproba ze średnimi próchnicy daje wynik pozytywny. Elektryczne testy pulpa ujawnia reakcję miazgi na sile obecnego 2-6 mA. Podczas przeprowadzania radiographing zęba (badanie radioviziograficheskogo) zmiany w tkankach przyzębia nie wykryto.

Diagnostyka różnicowa powinna być przeprowadzona między średnimi próchnicy i erozji zęba, Wady klinowe, głębokie próchnicy, przewlekłe zapalenie ozębnej.

leczenie próchnicy środkowe

Kompleksowe leczenie obejmuje szereg wtórnych próchnicy ściśle kolejnych etapach przygotowania i wypełnienia zęba. Zazwyczaj cały kompleks działań terapeutycznych prowadzone ogólne dentystę w jednej wizyty.

Leczenie próchnicy wtórnej przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym infiltracji lub przewodzenia. Wytwarzany przy użyciu wierteł ujawnienia kuliste i wnęki rozszerzeń usuwania wystającymi krawędziami szkliwa i zębiny zmiękczone. Etap formowania wnęki zęba są optymalne warunki dla ustalenia uszczelnienia. Po ukończeniu antyseptyczne doustne przeprowadził medicamentous leczenia i dokładne wysuszenie. W dolnej ściance komory i uszczelką izolujący jest umieszczony na górnej części, który obejmuje nałożenie na trwałe uszczelnienie, zwykle ze złożonego utwardzanie chemiczne lub lekkich materiałów utwardzania. Końcowy etap przeprowadza się szlifowanie i polerowanie nadzienia.

Przewidywanie i zapobieganie próchnicy wtórnej

Jeśli wszystkie drugorzędne zasady leczenie próchnicy ogólnie udany: ból zniknie, odzyskanie estetyczne i funkcjonalne kompletności zęba. W przypadku braku leczenia na tym etapie średnie próchnica może szybko przejść do głębokiego, co prowadzi do rozwoju powikłań - miazgi i zapalenie ozębnej.

Kluczem do zapobiegania próchnicy są średnie systematyczne wizyty dentystyczne, środki zapobiegawcze (terapia remineralizujące, BHP), terminowe usuwanie próchnicy wczesnych form, korekcji mocy. Należy pamiętać, że regularne i prawidłowe higiena jamy ustnej zmniejsza potrzebę leczenia stomatologicznego przez 75-80%.