Gorzałka

Binge - picie dużych ilości alkoholu przez dzień lub więcej. Poszczególne krótkie binges może wystąpić u osób, które nie są alkoholikami lub pod zwiastunów. Przyczyną może być święta lub próbując rozładować napięcie, które powstały w wyniku stresu lub ciężkiego długotrwałego. Jednak w większości przypadków występuje u alkoholików binges. Z pogłębianiem alkoholizm zaobserwowano wzrost czasu trwania i ciężkości nawrotów picia, zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia delirium tremens i nasilenia chorób przewlekłych.

Binges - jeden z najbardziej charakterystycznych objawów alkoholizmu. Są one częścią błędne koło, z którego bardzo trudno się wydostać bez pomocy psychiatry. Warunki te towarzyszą ciężkim zatruciem. Oni często stają się przyczyną absencji, zwolnienia i późniejszej utraty statusu społecznego, a następnie degradacji przyspiesza. Leczenie prowadzi się przez specjalistów w dziedzinie uzależnienia. Możliwa pomoc w domu, terapia na warunkach ambulatoryjnych lub szpitalnych.

Klasyfikacja binges

często spotykane pojęcie „fałszywej” (binge psevdozapoy) i „prawdziwej” binge w krajowym piśmiennictwie medycznym. Pod psevdozapoem obejmować przypadki, w których czas przyjmowania alkoholu nie przekracza 7-10 dni. Pacjent zwykle przestaje pić z powodu okoliczności zewnętrznych (potrzeby iść do pracy lub w celu rozwiązania zaległych problemów życia codziennego, obowiązków członków rodziny i tak dalej. D.). Ponadto przyczyną fałszywego wyjścia binge może stać się zmęczony, nie sięgając do stopnia wyczerpania.

Prawdziwa binge zwykle trwa co najmniej 2 tygodni, czasem kilka miesięcy trwania. Pacjent przestaje pić ze względu na wyraźne zatrucie organizmu (w sytuacji, gdy dana osoba jest fizycznie niemożliwe, aby pić więcej). Inne przyczyny, w tym trzeba iść do pracy, do angażowania się w życie, aby spełniać żadnych zobowiązań w stosunku do innych, a nawet należy przestrzegać podstawowych zasad higieny w tym okresie staje się nieistotne. Wszystkie interesy alkoholowe centrum wokół przyjmowania alkoholu.

Pomimo pewnych różnic między fałszywego i prawdziwego twardego picia w tej chwili nie jest to punkt widzenia, że ​​taki podział powinien być uznane za nielegalne. Po pierwsze, Opcje polarne prawdziwe i fałszywe ataki picia są rzadkie. Zwykle jeden i ten sam pacjent jest mieszanina dwóch rodzajów napadów picia z przewagą jednego z przykładów wykonania. Po drugie, obie odmiany ataki picia spowodowane przez ten sam mechanizm - są one spowodowane zwiększonym uwalnianiem katecholamin, efekt który neutralizuje pacjenta przy użyciu alkoholu.

Z tej pozycji wszystkie binges, niezależnie od ich długości, są uważane za jeden i ten sam stan patologiczny. Powodem krótkim czasie trwania II etapu z okresami picia alkoholizmu jest zachowanie naturalnych mechanizmów ochronnych i wyrównawczych. Jako progresji alkoholizmu, mechanizmy te stopniowo słabnąć, a do picia napady wzrosty trwania. Stopniowe zmiany w obrazie klinicznym jest również związana ze zmniejszoną tolerancją na alkohol, postępującej degradacji umysłowej i zmian w osobowości pacjenta.

Ponieważ w krótkim okresie, a do długotrwałego ciężkiego picia charakteryzuje nieodpartego pragnienia w alkoholu. Kiedy pojawiły się pierwsze oznaki wytrzeźwienia pacjent odczuwa potrzebę nie po prostu „napój”, a także podejmować odurzających ilości alkoholu. Pragnienie alkoholu niepohamowanej, niekontrolowany. Epizody względna wytrzeźwienia tak krótki, że ten okres czasu jest na tyle tylko, by znaleźć nową porcję alkoholu. W rezultacie, abstynencja objaw nie ma czasu do wystąpienia objawów odstawiennych prawie nie przeszkadzać pacjentowi odstawienie alkoholu.

krótkie napady

Częściowo binges może czasami wystąpić nawet w stadium I okres zapowiadającej i alkoholizmu. W etapie II, stają się regularne. Czas ich trwania jest zazwyczaj nie więcej niż 2-3 dni, rzadko obserwowane binges trwające 5-7 dni. Zazwyczaj początek użyciu alkoholu (przynajmniej formalnie) wiąże się z jakiegoś wydarzenia, jak nadal musi uzasadnić swoje pijaństwo pacjent. Powodem może być święto, spotkania z przyjaciółmi, wycieczka do odpoczynku, stres w pracy lub w domu, i tak dalej. D.

Częstym jeden pije w weekendy. W piątek, napoje pacjenta, spożycie alkoholu powołując się na potrzebę odpocząć po ciężkim tygodniu pracy. W sobotę i niedzielę kac próbuje pozbyć się objawów odstawiennych, ale niekontrolowane pragnienie alkoholu popycha go użyć dużej dawki alkoholu. W niedzielę noc zmusiła pacjent przestaje pić, Poniedziałek cierpi na objawy odstawienia.

Więc może to trwać latami, a pacjenci nie uważają się za alkoholików, ponieważ udaje im się utrzymać pracę i zwykłego status społeczny. Zdolność przestać pić przed pracą widzą jako potwierdzenie możliwości kontrolowania spożycia alkoholu. Tymczasem alkoholizm stopniowo postępuje. Po pewnym czasie trwania ciężkich wzrasta do picia, pacjent zaczyna pić alkoholu nie tylko w weekendy, ale także w dni powszednie. Prędzej czy później przychodzi czas, kiedy ze względu na długi objadania się, po prostu nie iść do pracy.

Krótkotrwałe intensywne picie może być łatwo przerwany. Oprócz wprowadzania przerwania przyczyna praca alkoholu może być skandal z żoną, sąsiedzi skarg, brak pieniędzy na alkohol, odwiedzić dzielnicę, i tak dalej. D. Dla pacjenta, ta interwencja wygląda jak próba „zepsuć imprezę”. Anuluj alkohol jest zwykle towarzyszy gwałtowne pogorszenie nastrojów. Pacjent zgłasza swoje niezadowolenie na innych (najczęściej członków rodziny), ale szybko stygnie.

Częściowo binges epizodów naprzemiennie z jednym użyciu alkoholu z lub bez opohmeleniem opohmeleniya (w zależności od warunków zewnętrznych). Objawy odstawienia wyrażony umiarkowanie, aby rozwiązać główne przejawy pacjentów na tyle, żeby się upić niewielką ilość alkoholu. Ilość alkoholu pijany w ciągu dnia i picia napady ekscesy mogą znacznie się różnić. Czas trwania okresów trzeźwości określonych przez warunki życia pacjenta: ilość gotówki, harmonogramy pracy, itp ...

długotrwałe nadużywanie alkoholu

W etapie II alkoholizm tolerancji na alkohol zwiększa i dociera w końcu do „plateau”. Na tym etapie, ilość alkoholu stopniowo wzrasta, binges stają się bardziej wytrzymałe i ostatnie 1-3 tygodnie. Znaczne zmniejszenie czasu trwania okresów „trzeźwych”, częstotliwość picia dużych ilości alkoholu staje się coraz wyraźniejsza. Każde spożycie napojów alkoholowych idzie do gorzały, znikają samotne ekscesy i zwykle pije z opohmeleniem następnego ranka. Podczas pacjent spożywa alkohol binge stosunkowo równomiernie.

Ilość alkoholu spożywana dziennie zwykle waha się pomiędzy 0,8-1,5 litra wódki, w niektórych przypadkach pacjenci codziennie pić 2-3 litry. Pragnienie alkoholu jest tak silny, że zmusza pacjenta do obudzić się w nocy, aby podjąć nową dawkę. jakość alkohol jest nieważna, pacjenci są skłonni do korzystania z „niczego, co płonie”, w tym Kolonii, płynów technicznych, wszelkich nalewek alkoholowych do zastosowań medycznych (w tym outdoor) aplikacji.

Wszystko inne staje się nieistotne. Pacjenci nie będą pracować, nie wychodzić z domu, dopóki nie jest alkohol, nie myć, nie golić, mogą spać bez rozbieranie, i tak dalej. D. Nie tylko wydać na alkohol pieniądze uchylenie kupić jedzenie, zapłacić za mieszkanie lub dla dzieci ale również sprzedawać ubrania i biżuterię, aby kupić inny napój alkoholu. Pacjenci nie muszą już szukać wymówek, aby uzasadnić swoje działania - potrzeba alkoholu stał się tak ważny, że inne wymagania w porównaniu z nią wydają się nieistotne, a nawet daleko idące.

Jeśli na ataki etap picia krótkoterminowego picia chorym „dla zabawy”, teraz wychodzi na pierwszy plan uzależnienia fizycznego. Pacjenci nie rozważyć stosowanie alkoholu jako święto. Wręcz przeciwnie, mogą być uciskane, stłumione i hamował. Zjawisko objawów odstawienia stać się bardziej jasne i nie całkowicie wyeliminować, nawet podczas odbierania dużych ilości alkoholu. Pacjenci nie pić, aby osiągnąć stan euforii, oraz w celu ułatwienia cierpienia fizycznego i psychicznego.

produkty rozpadu zatrucia alkoholem są stopniowo wzmacniany. Ilość spożywanego alkoholu zmniejsza się. postęp zaburzenia snu. Początkowo, sen staje się powierzchowne, niestabilny, pacjent nie jest w stanie spać tylko po spożyciu dużej ilości alkoholu. Pod koniec rozwijającego binge bezsenność. Nawet w stanie nietrzeźwości pacjent tylko krótko „spada” na krótki sen, w towarzystwie koszmarów. W chwili przebudzenia i snu powstają jak omamy fragmentarycznych zwrotów, klaksonów, dzwonki i inne zakłócenia.

zaburzenia przedsionkowe możliwym sensie jak spada przez lub upadku. zauważony zaburzenia afektywne. Pacjent odczuwa niepokój, lęk i strach, nękane przez poczucie winy i wyrzuty sumienia. często rozwijają depresja alkoholikiem. zaburzenia psychiczne są połączone z silnikiem i postępującego zaburzenia somatovegetativnymi. Nie ma nudności, brak apetytu, wymioty, a łamanie krześle. Mogą pojawić się bóle w nadbrzuszu i prawym górnym kwadrancie i bóle Bielizna korygująca w nadbrzuszu.

Rozpoznane zaburzenia motoryczne: niepewny chód, ataksja statyczne, drżenie kończyn, powiek i języka. Były naruszenia układu sercowo-naczyniowego: zwiększona częstość akcji serca i ciśnienie krwi niestabilny, z tendencją wzrostową. U niektórych pacjentów istnieje niemiarowość i ból w sercu. Ze względu na niższą tolerancję alkoholu pacjenta bierze alkohol w małych ilościach i stopniowo wychodzi z objadania się przez „opieki”. W ciągu kilku dni zapisanych astenia, pacjent może poczuć niechęć do alkoholu. Gdy nagłe odwołanie zwiększa ryzyko wystąpienia delirium tremens.

Stopniowo zanika awersja, głód alkoholu staje się coraz bardziej nie do zniesienia. Pacjent próbuje powstrzymać się od jedzenia, bo wie, że nawet niewielka ilość alkoholu będzie początkiem nowej objadania się. Po pewnym czasie następuje awaria i cykl się powtarza. Czas trwania okresu mezhzapoynogo począwszy od kilku dni do kilku miesięcy. Niestosowanie się do dokładnego przewidzenia następnej chwili nie mogę ani pacjent, ani ludzie wokół niego. możemy tylko brać pod uwagę okoliczności, które mogą pchnąć pacjenta do otrzymania alkoholu i jeśli to możliwe, starają się ich unikać, ale jest to środek tymczasowy, który nie rozwiązuje problemu alkoholizmu.

Czasami pacjenci w całej objadania się utrzymać wystarczająco wysoką odporność na działanie alkoholu. Objawy odstawienia nie rosną. Pacjentów spożywających alkohol kilka razy dziennie i nadal utrzymać wydajność. Ta forma przypomina pitnej ataki stały pijaństwo, ale różni się od niej w regularnych odstępach czasu. Kilka miesięcy później somatovegetativnye zaburzenia. Zauważyć postępujące osłabienie, tam depresja. W rezultacie pacjenci w pewnym momencie przerwać przyjmowanie alkoholu.

Leczenie binge

W zależności od stanu pacjenta jako ewentualnego odstąpienia od objadania się w domu i opieki szpitalnej. Wydalanie binge w domu są dopuszczone etap II alkoholizm, picie walka krótka i bez oznak zaburzeń brutto wewnętrznej aktywności narządów. Przedłużone ciągłe spożywanie alkoholu, ciężka zespołu odstawienia i zaburzeń gruba somatovegetativnyh hospitalizacji w szpitalu Leków. Istnieje kilka schematów leczenia: standardowe oczyszczanie organizmu, podwójne oczyszczanie organizmu, głębokie oczyszczanie ciała i szybkiego Sobering. Wybór schematu leczenia odbywa narcologists.

W celu odzyskania wody i soli wymiany i równowagi kwasowo-zasadowej dożylnie roztwory soli. W przypadku żywności dla poprawy roztwór glukozy mózg jest używany. Doustnie podawane chelatujące - leki, które wiążą się z alkoholu w jelicie i zapobiega wchłanianiu etanolu. Korzystanie witaminy B1 i B6, kwas askorbinowy, nootropów, Leki nasenne i uspokajające. Jeśli to konieczne, leczenie patologii somatycznej.

Rokowanie binge

Rokowanie zależy od czasu trwania i nasilenia binge, etap alkoholizmu, psychicznego i fizycznego stanu pacjenta. Możliwe zaostrzenie przewlekłych chorób somatycznych. W okresie ustania alkoholu zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania udarów i zawały. Często nie są depresja alkoholikiem. Jednym z najpoważniejszych powikłań jest delirium tremens, w które może prowadzić do śmierci, szkodzą sobie lub innym.

Leczenie binge jest środek nadzwyczajny. Konieczne jest, aby radzić sobie z przyczynę problemów - alkoholizm, inaczej będzie pogarsza intensywnego picia, co powoduje więcej szkody dla organizmu pacjenta. Istnieje wiele metod leczenia alkoholizmu .. Instalacja kodowania implant terapii hypnosuggestive, leków z prowokacji kodujące Dovzhenko itd Po usunięciu skutków objawów odstawienia potrzeby odwoływania się do narkologii który wybrać dla schematu terapii najlepiej nadaje się do konkretnego pacjenta.