Zapalenie dróg żółciowych

Zapalenie dróg żółciowych - chorobą zapalną dróg żółciowych.

Synteza żółci przez wątrobę, a następnie wchodzi do kanalików żółciowych, i dalej do wewnątrzwątrobowych przewodów żółciowych, które stanowią system drzewa przenikającym obie płaty wątroby.

Przy bramach wątroby z połączenia z prawej i lewej gałęzi odprowadzających żółci wytwarzane przewodu wątrobowego z prawej i lewej płaty wątroby. Kanał wątroby, cystowate przewód połączenia z tymi odprowadzania żółci z pęcherzyka żółciowego w celu utworzenia wspólnego przewodu żółciowego (choledoch). Stanowią one zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych. Przewodu żółciowego wspólnego otwiera się na błonie śluzowej dwunastnicy, gdzie i wchodzi do żółci.

Przyczyny zapalenia dróg żółciowych.

Przydzielanie ostre, przewlekłe i pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych.
Niezwykle rzadka choroba jest podstawowym, najczęściej powikłaniem zapalenia dróg żółciowych zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki i kamicy żółciowej. Może również wystąpić na tle nowotworów dróg żółciowych, dróg żółciowych nieprawidłowości rozwoju po operacji na narządach jamy brzusznej. Pojawienie się choroby przyczyniają się zastojem żółci, uszkodzenie śluzówki dróg oddechowych kamień bliznowate zwężenie. Zakażenia bakteryjnego, w tym kontekście, że prowadzi do rozwoju ostrego lub przewlekłego zapalenia dróg żółciowych. Istnieje dróg żółciowych spowodowane inwazji pasożytów (Opisthorchis, strongiloidy Giardia).

Odróżnić pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, który nie jest związany z zapaleniem infekcji. Choroba jest spowodowana autoimmunologicznym zapaleniem, gdy występują zaburzenia w układzie odpornościowym i produkować własne przeciwciała przeciwko zdrowych, normalnych tkanek organizmu, powodując stopniowe zwężenie obu pozawatrobowych i wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych. Przyczyny tej choroby nie jest w pełni znana. Odgrywa ważną rolę rodziny i predyspozycje genetyczne, stres.

Objawy zapalenia dróg żółciowych.

Ostre Wyniki żółtaczki rozprzestrzenianiu infekcję dróg żółciowych pęcherzyka żółciowego, trzustki.

Nagły początek, szybko. temperatura ciała wzrasta do 40 stopni dreszcze, jest intensywny ból skurcze w prawej części brzucha, klatki piersiowej, nudności, wymioty, silne zmęczenie, obniża ciśnienie krwi.

Rozwija Niewydolność wątroby jest żółtaczka, świąd skóry, zaburzenia świadomości, co ostatecznie prowadzi do rozwoju śpiączki wątrobowej. W zależności od patogenu, choroba może być bardzo dotkliwe. Dlatego też, gdy pierwsze objawy muszą być jak najszybciej do lekarza.

Przewlekłe zapalenie dróg żółciowych o charakterze powtarzającym się.

W krótkim okresie czasu, ale często powtarzane naruszenie wypływu żółci rozwija się przewlekłe zapalenie dróg żółciowych.
W okresie ostrego bólu w prawym górnym kwadrancie, gorączka, żółtaczka, swędzenie skóry. Spontanicznie żółciowego wypływ można przywrócić gdy ból ustępuje zmniejsza żółtaczka, polepsza ogólny stan zdrowia pacjenta. Jednak bez wcześniejszego leczenia, prędzej czy później przychodzi nawrót.

Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych.

Ill głównie młodych mężczyzn. Choroba rozwija się stopniowo. Jest osłabienie, zmęczenie, bóle ból w prawym górnym kwadrancie, wzrost temperatury do 38 stopni, żółtaczka, swędzenie skóry. Często związane z innymi chorobami autoimmunologicznymi (wrzodziejące zapalenie okrężnicy, reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie tarczycy, i inni).

Badanie z podejrzeniem zapalenia dróg żółciowych.

Badania instrumentalne.

1. USG (ultradźwięki). Ujawnia powiększenie wątroby, dróg żółciowych wewnętrzny.

2. endoskopowa wsteczna holangipankreatografiya. (ERCP). Główną metodą diagnozy. Badanie to X-Ray żółciowych przez bezpośrednie wstrzyknięcie środka kontrastowego do nich za pomocą endoskopu. Wykrywa zmiany w dróg żółciowych. W pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych wykryć zmiany busopodobnye duże wewnątrzwątrobowa żółciowe na zdjęciu cholangiogram przypominającym martwe drzewa.
Może to być środek terapeutyczny do wykrywania manipulacji kamienie i zwężenie (zwężenie) wspólnego przewodu żółciowego.

Rozpoznanie zapalenia dróg żółciowych. ERCP

3. Magnetyczny rezonans i CT cholangiografii uzupełnienie danych ERCP.

4. Badanie dwunastnicy żółć czujnikowego w celu określenia czynnika sprawczego i jego wrażliwość na antybiotyki.

Diagnostyka laboratoryjna.

1. Morfologia krwi. Wykazują oznaki zapalenia: wzrost OB, leukocyty.
2. Analiza biochemiczna krwi: podwyższony poziom bilirubiny, frakcji zwłaszcza bezpośredniego, zwiększenie aktywności fosfatazy zasadowej, transferazy gamma-glutamylowej (GGT), - wskaźnik z zaburzeniami przepływu żółci (cholestaza). Zwiększona aktywność aminotransferaz (alanina -aminotransferazy - ALT asparaginianowa - aminotransferazy - AspAT) - Wskaźniki toksyczności wątroby.
3. Analiza moczu: Wygląd pigmentów żółciowych.
4. kału jaja robaków (Opisthorchis, strongiloidy) i pierwotniaki (Giardia).

Leczenie zapalenia dróg żółciowych.

leczenie zapalenia dróg żółciowych jest przeprowadzany w specjalistycznym oddziale chirurgicznym szpitala. Głównym etapem leczenia chirurgicznego jest eliminacja przyczyn zastoju żółci, przywrócić pełną ewakuację żółci. Kwestia sposobu leczenia chirurgicznego jest wykonany po dokładnym zbadaniu i zależy od konkretnej sytuacji klinicznej. Laparoskopia jest często wykonywane.

Chirurgiczne leczenie zapalenia dróg żółciowych. laparoskopia

W szpitalu do usuwania zespołu zatrucia - stosowane leczenie bakteryjne zapalenie dróg żółciowych, detoksykacji - antybiotyki, robaczycy - leków przeciwpasożytniczych.

W pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, w początkowych etapach stosowania preparatów UDCA. Dawka, czas trwania odbioru nawiąże się z lekarzem. Jednak jedynym skutecznym sposobem leczenia przeszczepieniem wątroby.

Powikłania zapalenie dróg żółciowych.

W przypadku braku wczesnego leczenia zapalenia dróg żółciowych rozciągają się do otrzewnej - występuje otrzewnej (zapalenie otrzewnej), otaczająca tkanka - tworzą subdiaphragmatic, wewnątrzwątrobowych ropnie, posocznicy, bakteryjne - wstrząsu toksycznego. Stan pacjentów staje się niezwykle trudne i wymaga reanimacji.

Przewlekłym zapaleniem przewlekłym zapaleniem dróg żółciowych powoduje zmian sklerotycznych w tkankach wątroby i dróg rozwoju marskości.

Samoleczenie i leczenie zapalenia dróg żółciowych ludowych środki zaradcze nie do przyjęcia, ponieważ mogą zostać utracone w trakcie leczenia. W późniejszych stadiach choroby rokowanie jest słaba.

zapalenie dróg żółciowych profilaktyka.

Wczesne leczenie kamicy żółciowej, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki i regularne badania lekarskie u lekarza rodzinnego, internisty.

konsultacja lekarska na zapalenie dróg żółciowych:

pytanie: W leczeniu zapalenia dróg żółciowych, jeśli to możliwe do zrobienia bez operacji?
odpowiedzieć: Jeśli zapalenie dróg żółciowych jest spowodowana zablokowaniem dróg żółciowych, nie można wyleczyć, dopóki nie zostanie zlikwidowana przeszkód odpływ żółci.