Prurigo

Nowoczesna dermatologia klinicznych wyróżnia trzy odmiany świądu: dorośli świąd, dzieci i sferoidalnego prurigo. Dzieci trzęsawki opracowany głównie w pierwszym roku życia, ale może wystąpić u dzieci poniżej 5 roku życia. dorośli trzęsawki cierpieć od starszych. Guzkowe obserwowano świąd, zwykle po 50 roku życia i występuje częściej u kobiet.

Przyczyny świądu

Podstawową przyczyną świądu uważa się uczulenia organizmu, co prowadzi do opracowania procesów, w tym alergicznego zapalenia skóry. Główne czynniki uczulające ciało to jedzenie. U niemowląt, białko z mleka krowiego lub matki, są starsze - pieczarki, mąka, jajka, owoce cytrusowe, czekolada, truskawka, niektóre rodzaje ryb. W przypadku osób dorosłych, uwrażliwiające żywności może działać wędliny, miód, kawa, alkohol, pikantne żywności i przypraw.

Ważne w rozwoju trzęsawki u dzieci ma skłonność do reakcji alergicznych konstytucyjną, która objawia się w postaci wysiękowe skaza, jak również różne fermentopathy pokarmowego. Czynnikiem predysponującym, zarówno u dzieci jak i dorosłych, i może działać autoserotherapy samozatrucie ciała z jelita kiedy dysbioza, odrobaczjący inwazja, dyskineza dróg żółciowych. U dorosłych prowokujące czynnikami w rozwoju świądu mogą być zaburzenia nerwowe i emocjonalne (zaburzenia snu, neurastenia), A niektóre z ogólnego charakteru choroby (cukrzyca, nowotwory narządów wewnętrznych, megakaryoblastoma, przewlekłe zapalenie wątroby, marskość, zapalenie pęcherzyka żółciowego i wsp.).

Według niektórych autorów występowanie świądu wywołane przez ukąszenia owadów (komary, kleszcze, pchły) i choroby należy przypisać epizoonozam. Hipoteza ta znajduje potwierdzenie w dużej częstości występowania choroby na obszarach wiejskich, jego sezonowość i pozytywnych wyników testów alergicznych z antygenami owady w większości przypadków.

Objawy trzęsawki

prurigo dzieci zaczyna się od pojawienia się na wysypki skórne i obfite rozproszonych w postaci guzek wielkości 3-5 mm, na powierzchni którego ostatecznie pojawić się małe pęcherzyki. Pęcherzyki rozerwanie do postaci nadżerek punktowych pokryte surowiczych skorupy. Wraz z występowaniem wysypki na skórze twarzy i tułowia, zazwyczaj w miejscu dużej liczby zmian chorobowych na powierzchni prostowników kończyn. Papulovezikuly scrapie może być umieszczony na skórze dłoni i stóp. Jednakże, są one większe (5-7 mm), obrzęk i zapalne spodu obręczy. Charakterystyczną cechą świąd jest intensywny świąd. W wyniku drapania w miejscach wykwity pojawić się wiele excoriations.

Dotknięte dzieci kołowacizną wraz z obserwowanych zaburzeń neuropsychiatrycznych wysypki: zły humor, zły sen, płaczliwość, drażliwość. Objawy te mogą być spowodowane zarówno przez choroby (silne swędzenie i samozatrucia ciała), a wrodzoną nietrwałość układu nerwowego w wyniku cech zasadniczej.

W wielu przypadkach istnieje odrębna ustąpienie objawów trzęsawki po wyłączeniu żywności i formuły mleka dla niemowląt BABY krowiego. Ale przejście od dziecka może wystąpić świąd atopowe zapalenie skóry, pruriginous wyprysk lub dorośli trzęsawki. Oznaki tej transformacji jest dermographism powstanie, zmniejszając odruch brzucha i zniknięcie wkładki. Te dzieci obchodzone rogowacenie naskórka, anhidrosis, wzrost kości udowej i pachwinowych węzłów chłonnych.

dorosłych świąd charakteryzujące się intensywnie swędzenie brodawek na brzuchu wysypka skórna, pośladki, tylna i powierzchnia prostownika ramion i nóg. Twarz i powierzchni zginaczy kończyn zazwyczaj nie są naruszone. Dla typowego dorosłego scrapie gęste półkuliste lub stożkowe grudki brązowo-czerwone zabarwienie do 5 mm. Wraz z tym, nie może być różny grudki, jasnoczerwony i najbardziej intensywne swędzenie. Odnotowano liczne otarcie, pokryte skorupami krwotocznych.

Dorosłych trzęsawki może być ostry lub przewlekły. W tym ostatnim przypadku do objawów skórnych stopniowo dołącza syndrom neurotyczny: zaburzenia snu, drażliwość, chwiejność emocjonalna wyrażone.

Świąd sferoidalnego charakteryzuje się przewlekłym przebiegu i długotrwałe. Te wybuchy są gęste grudki półkulisty kształt. Ich wielkość waha się od 6 do 15 mm. Kiedy trzęsawki węzłowe zmiany zlokalizowane są głównie w skórze powierzchni prostowników nóg, co najmniej - na ramionach i tułowiu.

Trzęsawki zakażenia elementów w procesie czesania często prowadzi do rozwoju figówka, zapalenie mieszków włosowych, ropne zapalenie skóry lub czyraki.

Rozpoznanie trzęsawki

Diagnozowanie scrapie, dermatolog powinien być sprawdzany i Dermatoskopia wysypka. Przy łączeniu podejrzanych wtórnych infekcji prowadzi zeskrobin bakposev celu zidentyfikowania czynnika sprawczego i jego podatność na preparaty przeciwbakteryjne. Występowanie scrapie na tle zaburzeń oddechowych lub przewodu pokarmowego wymaga hormonalnego patologii konsultacji z gastroenterologa lub endokrynologa. Badanie kału na jaja robaków i bakterii przerost analizy. W razie potrzeby, pacjenci z trzęsawki przypisany wątroby ultradźwięków i trzustki, badania funkcji wątroby, badania enzymów trzustkowych.

Ważnym punktem w diagnostyce scrapie jest wykluczenie chorób dermatologicznych, które mają podobny obraz kliniczny. wysypka położenie i cechy morfologiczne elementów trzęsawki w większości przypadków pozwalają na odróżnienie go od atopowego zapalenia skóry, świerzb i reakcja na lek.

W atopowym zapaleniu skóry, w przeciwieństwie świąd, wysypka zlokalizowane na powierzchniach kończyn zginaczy. Kiedy świerzb dermoscopy ujawnia typowe ruchy, a dodatni wynik testu w celu potwierdzenia diagnozy świerzb. Do reakcji na lek charakteryzuje się wysypką z połączeniem do stosowania leków. Kotwica trzęsawki należy odróżnić od płaski.

Leczenie świądu

Ważnym miejscem w leczeniu świądu należy dietę. U niemowląt w celu zmniejszenia uczulenie na mleko matki jest zalecane przez 15 minut przed karmieniem dać 10 kropli pokarmu. Kiedy konieczne włączenie scrapie wcześniej w diecie sera, jogurtu i soku z marchwi. Kobiety w ciąży i karmiące piersią powinny unikać spożywania dużych ilości owoców cytrusowych, jaja, ryby, wieprzowina, marynat.

Starsze dzieci i dorosłych cierpiących na scrapie, zalecane i produkty mleczne (fermentowane kwaśne mleko pieczone, twaróg, jogurt), gotowane mięso wołowe, olej słonecznikowy, owoce i warzywa (zwłaszcza marchwi, kapusty, szpinak i grochu).

Po wykryciu epidemii robaków spędzić odrobaczanie. Konieczne jest również korekcja ognisk przewlekłego zakażenia: ubytków zębów, zapalenie ucha, zapalenie zatok, przewlekłe zapalenie migdałków, leczenie chorób żołądkowo-jelitowych i dysbioza.

W leczeniu świądu mają zastosowanie poprawiające enzymy trawienne (Festalum, mezim et al.), Witamin z grupy B, witaminy A i C, przeciwhistaminowymi (Phencarolum, loratadyna, desloratadyna, klemastyna, Suprastinum et al.), Preparaty wapnia i uspokajających leków (piwonii nalewki walerianowego). Dobry efekt terapeutyczny posiada wannę z otrębami, wywar z kory dębu, rumianku lub z rzędu. Jako dodatkowe środki dla świąd ewentualnego stosowania kremów i maści z glikokortykosteroidami. W ciężkich przypadkach określone dla małych dawek glikokortykosteroidów wewnątrz.

Z metod fizjoterapii, gdy są stosowane dawki UVR trzęsawki suberythermal, elektryczny, fonoforeza, hydrokortyzon, inductothermy terapii mikrofalowej do obszaru kory nadnerczy, jontoforeza, DDT obszarze szyjki zwojów współczulnych.