Malaria

Malaria - grupę chorób, które odbywa się przy wzroście temperatury, zmniejszenie stężenia hemoglobiny, powiększenie wątroby i śledziony. Przyczyną choroby - bakterie - różne rodzaje pasożytów malarii dostają się do organizmu poprzez ukąszenie samice komarów z rodzaju Anopheles. Zgłoszone rocznie do 500 milionów przypadków malarii na świecie, z około 90% chorych z różnych regionów Afryki.

Mapa świata. Kolor czerwony wskazuje obszary, w których przypadki malarii są często rejestrowane.

Najczęściej zakażone malarią, dzieci poniżej 5 roku życia. Malaria zgonów w tej grupie wiekowej jest najwyższa.

Trochę historii. Malaria - jedną z najstarszych chorób człowieka. Około 2700 rpne Chiny opisał epidemia gorączki, pod wieloma względami przypomina malarię. W 1696 roku, lekarz Genewa Morton zidentyfikować chorobę w osobnym formularzu, i wskazał na właściwościach leczniczych kory chinowej. Lantsizi uzasadnione komunikację z chorobą bagnistym (mala aria w języku włoskim oznacza złe powietrze). W 1880 roku, lekarz Charles Laveran sugeruje, że choroba może być spowodowana przez mikroorganizm. A w 1897 roku, R. Ross powiedział, że jedynymi nosicielami choroby są komary z rodzaju Anopheles. W przyszłości, syntetyzować silne leki przeciwmalaryczne, insektycydy do zwalczania komarów i malarii w 1960 roku w ZSRR został całkowicie wyeliminowany. Ale w Afryce, gdzie warunki klimatyczne są najbardziej korzystne dla rozmnażania pasożyta malarii, malarię postępuje. Coraz więcej, jest obecnie zarejestrowanych przypadków tej choroby w naszym kraju, szczególnie u osób po wizycie niebezpieczne obszary. Dlatego problem wczesnej diagnozy i właściwego leczenia malarii pozostaje dzisiaj istotne.

Przyczyny malarii

Czynnik przyczynowy choroby - Plasmodium falciparum. On jest pasożytem na ciele samic komarów z rodzaju Anopheles.

Pojawienie komara z rodzaju Anopheles

W momencie ukąszenia komara wstrzykuje kobiecej śliny patogenu, to zakażenie człowieka. Ponieważ krwiobiegu Plasmodium falciparum jest złożony w komórkach wątroby, co rozpoczyna aktywnego proliferacji. Po pewnym czasie mikroorganizmy w dużych ilościach z powrotem do krwiobiegu, ale tym razem wprowadzić czerwonych krwinek, niszcząc je. Z niszczeniem czerwonych krwinek i jest związany z wszystkich głównych objawów malarii.

W rzadkich przypadkach, malarii może być zakażony przez pacjenta lub nośnik mikroorganizmów przez transfuzję krwi, jak również wystarczająco przetwarzane przy użyciu narzędzia do wykonywania różnych zabiegów leczniczych i diagnostycznych.

objawy malarii

W zależności od rodzaju stosowanego środka, okres czasu od infekcji zewnętrznych objawów choroby wynosi od 10 do 40 dni (na przykładach wykonania z długim inkubacji do 16 miesięcy).
Zacznij od ostrej choroby. Ale czasami, kilka dni przed pojawieniem się specyficznych objawów ewentualnego wystąpienia osłabienie, senność, suchość w ustach, schładzanie. Dla klasycznej odmianie malarii płynąć charakterystyczny epizodyczny przebieg. Każdy atak obejmuje: "dreszcze" (3 godziny), "ciepła" (6-8 godziny), "pot".

Graficzny obraz wahania temperatury ciała w malarii. Godny uwagi okresy gwałtowny wzrost temperatury następuje ostry spadek normalnych ilościach.

czas ataku jest od 1-2 godzin do 12-14 godzin, w zależności od rodzaju środka. Podczas „ciepła” gwałtownie wzrosły temperatury ciała do 40-41 ° C, któremu towarzyszy silny ból w mięśniach, ból głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty często. Przez obniżenie temperatury ciała, rozwija się poważne pocenie się, osłabionych pacjentów snu. Jeden do dwóch tygodni po wystąpieniu gorączki u chorych zażółcenie skóry i twardówki oczu pojawiają się dokuczliwy ból w lewej i prawej podżebrza oraz powiększenie wątroby i śledziony wyraźnie odczuwane podczas badania palpacyjnego.

Objawy żółtaczki w malarii

W przypadku braku leczenia, pacjenci, zwłaszcza dzieci i kobiet w ciąży, zwykle umiera z powodu powikłań razivshihsya.

diagnoza malaria

diagnoza malaria opiera się na identyfikacji klasyczne objawy: napadowa gorączka, powiększenie wątroby, śledziony. krew pacjenta jest zawsze określona przez anemii. Duże znaczenie ma fakt przebywania w strefie zagrożenia w okresie 3 lat przed wystąpieniem choroby lub transfuzji krwi lub procedur medycznych związanych z naruszeniem integralności skóry lub błony śluzowej w ciągu 3 miesięcy przed wystąpieniem gorączki. Najdokładniejsza metoda diagnozy jest wykrycie Plasmodium falciparum we krwi. Obecnie powszechne wyspecjalizowane zestawy diagnostyczne, pozwalające na krótki czas w celu określenia obecności patogenu we krwi.

leczenie malarii

Dla pacjentów z podejrzeniem malarii pilnie hospitalizowany w oddziale zakaźnym. U wszystkich chorych zaleca leżenia w łóżku i pić dużo płynów. Preferowane ciepła soli. Aby zapobiec gorączka jest przypisany do chininy. Skuteczny w niszczeniu patogenów są hinotsid lub primachinę. Poza przeciwdrobnoustrojowych płynu dożylnego zmniejsza toksyczne skutki ludzkiej Plasmodium ciała i hemosorbtion i hemodializę.

Możliwe powikłania malarii

• śpiączka. Najpoważniejsza powikłaniem malarii. W początkowym okresie, nie jest intensywny ból głowy, zawroty głowy, wymioty. Pacjent miesza niespokojny. Następnie rozwija pełną apatii, pacjent jest unieruchomiony, niechętnie odpowiadają na pytania, wykonuje polecenia. Ten stan senności zastępuje śpiączce. Pacjent nie reaguje na żadne bodźce zewnętrzne, rozwój chorób układu krążenia i układu oddechowego. Bez leczenia, wszyscy pacjenci umierają.
• Ostra niewydolność nerek. Występuje wtedy, gdy gromadzenie się zanieczyszczeń w nerkach uszkodzenia krwinek czerwonych, a także w bezpośredniej toksycznego wpływu na nerki Plasmodium falciparum odpadów. Charakteryzuje się zmniejszeniem ilości moczu, rozwój objawów zatrucia. Z odpowiednim czasie leczenia możliwie pełnego wyzdrowienia.
• wstrząsu toksycznego. Charakteryzuje się gwałtownym spadku ciśnienia krwi, niewydolności oddychania, krwawienia w mózgu, gruczołach nadnerczowych i innych narządów. Warunek ten, nawet przy intensywnym leczeniu ma bardzo wysoką śmiertelność.
• Wraz z rozwojem choroby w czasie ciąży, są poważne powikłania wewnątrzmaciczne obumarcie płodu, jak również zanieczyszczenia dziecka, gdyż przechodzi przez kanał rodny i rozwoju jego ciężką i często śmiertelnej postaci choroby.
• Jeśli znaczny wzrost jego pęknięcie śledziony może wystąpić w ruchu lub w stanie spoczynku. pęknięcie śledziony może być podejrzany o ostrym wyglądem silny ból w lewym regionie podżebrowej, spadek ciśnienia krwi, rozwój omdleń. Jedyną opcją leczenia w tej sytuacji jest to tryb awaryjny.

Prognoza rozwoju malarii

Z odpowiedniego leczenia, rokowanie dla życia na malarię korzystny. Ale odporność po chorobie powstaje bardzo powoli, więc jest to możliwe reinfekcja. Wraz z rozwojem powikłań rokowanie jest uszkodzenie ważnych narządów.

zapobieganie malarii

Środki zapobiegawcze mają na celu zniszczenie komary Anopheles w strefach zagrożonych wybuchem, a także w celu zmniejszenia ryzyka zakażenia człowieka. Ryzyko zakażenia ludzkim jest zabezpieczany za pomocą następujących środków:

• terminowe leczenie zakażonych pacjentów.
• staranny dobór dawców i sterylizacja jakość instrumentów medycznych.
• Stosować osobiste wyposażenie ochronne, jeżeli w strefach zagrożonych wybuchem: odzież ochronną, tkaniny lub zasłony w nocy, stosowanie środków odstraszających owady (DEET).
• leki profilaktyczne indywidualne. 3-5 dni przed zamierzonym przejazdu do niebezpiecznej strefy zaleca się, aby rozpocząć podawanie leków (chininę hingamin) w dawkach profilaktycznych. Suplementacja kontynuowane przez cały okres pobytu, a przez 4-8 tygodni po odejściu ze strefy zagrożenia. Z właściwego stosowania leków ryzyko zakażenia jest znacznie zmniejszona.

Dobrze sprawdzone szczepionki przeciwko malarii nie istnieje, jak setki różnych szczepów malarii może istnieć jednocześnie w tym samym obszarze.