Nodosum (node) rumień

rumień guzowaty - chorobą, w której występuje utrata skóry i tkanki podskórnej nieswoistym zapaleniu naczyń. Choroba ta ma charakter alergiczną. W trakcie swojego rozwoju pacjent ma gęste półkoliste bolesnych węzłów. Mogą różnić się wielkością i często pojawiają się symetrycznie na kończynach dolnych.

Po raz pierwszy termin "rumień guzowaty„Dermatolog wprowadzony w Wielkiej Brytanii Robert Villano w 1807. Nowsze badania pozwoliły stwierdzić, że węzłowy rumień - jest to jedna z opcji illergicheskogo naczyń. Jeśli porównamy te objawy z układowe zapalenie naczyń, gdy węzeł jest oznaczony rumień lokalne uszkodzenia naczyń, która pojawia się głównie na nogach.

Choroba może wystąpić u pacjentów w każdym wieku, ale najczęściej choroba dotyka ludzi w grupie wiekowej od 20 do 30 lat. Jeśli przed dojrzewania rumień guzowaty rozłożone równo między obu płci, po tym okresie, rumień guzowaty występuje u kobiet 3-6 razy częściej. Liczba zachorowań wzrasta w zimie i wiosną.

Przyczyny rumień guzowaty

Guzkowe rumień powstaje w organizmie ludzkim w wyniku manifestacji procesów zakaźnych. Przede wszystkim mówimy o infekcje paciorkowcowe. W związku z tym, choroba rozwija się w ból gardła, szkarlatyna, zapalenie gardła, zapalenie ucha i inne choroby. Ponieważ objawy rumień guzowaty u pacjentów gruźlica. Rzadziej, choroba rozwija się w iersinioza, trihofitii, kokcydioidomykoza, poradenitis. Ponadto przyczynę choroby mogą wynikać z uczulenia i otrzymania leku sulfonamidy, salicylany, jodek, bromki, antybiotyki, aw konsekwencji szczepienia.

Rumień guzowaty często ciężkie u dzieci i dorosłych jest pokazany na sarkoidoza. Niezakaźne przyczyny, dla których choroba rozwija się choroba Behceta, choroby zapalne jelit, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroby onkologiczne. Ale w tych przypadkach objawy występują rzadziej. Węzłowy Rumień może również wystąpić, gdy ciąża, obecność w organizmie ognisk przewlekłe infekcje. Czasem rumień guzowaty jest diagnozowany w kilka kajaki rodziny, to można mówić o dziedziczną skłonnością do rumienia guzowatego. Z przewlekłym przebiegiem choroby zazwyczaj dla ludzi, którzy zaobserwowali łamania związane z tendencją do naczyń chorób alergicznych.

Jest to bardzo ważne, że rozpoznanie choroby zostało przeprowadzone w odpowiednim czasie i jakościowo. Ustalenie, jak leczyć rumień guzowaty, lekarz musi dowiedzieć się dokładnie, co było przyczyną tego. Ale w każdym przypadku, leczenie rumień guzowaty jest zawsze wykonywane tylko pod nadzorem specjalisty.

objawy

Głównym objawem choroby jest obecność gęstej węzłów, które są umieszczone w dolnej części skóry właściwej i tkanki podskórnej. Takie węzły mogą mieć różne średnice mieści się w zakresie od 5 mm do 5 cm, a gładka skóra czerwonych wyżej węzłów .. Węzły nieznacznie wzrosnąć powyżej skórne, ale wyraźne granice nie są obserwowane jako tkankę wokół fali. Węzły te rosną bardzo szybko, ale wzrosła do pewnej wielkości, one przestają rosnąć.

U osób z wolem rumień, ból może być inna. To może objawiać podczas badania palpacyjnego, a od czasu do czasu pojawić się spontanicznie. Swędzenie w obszarach dotkniętych nie jest wyświetlany.

Po około 3-5 dniach nie ma węzły rozmiar. Są zamknięte i nie pękają. Charakterystycznym objawem - zmiana koloru skóry w miejscach na węzłach. Proces ten jest podobny do tego, jak stopniowo przechodzi siniak. Po pierwsze, skóra jest brązowawa, a następnie zmieni kolor na niebieski i stopniowo żółkną.

W większości przypadków węzły rumień guzowaty pojawiają się na przedniej powierzchni kości piszczelowej. W większości przypadków uszkodzenie jest symetryczny, ale czasami są jednostronne lub pojedynczymi zmianami. We wszystkich częściach ciała, gdzie istnieje tłuszczu podskórnego, mogą pojawić się elementy rumień guzowaty. Pojawiają się one na łydek, ud, pośladków, twarzy i czasami na nadtwardówki gałki ocznej.

Najczęściej, rumień guzowaty zaczyna ostro. Mężczyzna mówi, gorączka, dreszcze, osłabienie, brak apetytu.

Większość chorych obserwowano rumień guzowaty artropatia: Martwisz się bóle stawów, sztywności porannej, ból podczas badania palpacyjnego. Około jedna trzecia pacjentów ma objawy zapalenia stawów (artretyzm). w wspólny obszar skóry zmienia kolor na czerwony i pęcznieje, nie ma śródstawowe wysięk. W obecności zespołu stawowej u pacjentów z rumień guzowaty dużych stawów wpływa symetrycznie. Mogą pęcznieć małe stawy rąk i stóp. Najczęstsze objawy artropatia a czasem leżą na kilka dni przed elementów na skórze.

W zależności od nasilenia choroby w ciągu dwóch do trzech tygodni węzły całkowicie rozwiązany. W miejscu, gdzie były one położone, przebarwienia mogą być obserwowane od pewnego czasu i łuszczenie się skóry. Po ustąpieniu objawów skórnych, rozciąga się również zespół stawu. Ostra choroba trwa około jednego miesiąca.

Przewlekły przebieg choroby z okresowymi nawrotami zaobserwowanych w kilku przypadkach. W zaostrzeniach pojawia niewielką liczbę węzłów. Zazwyczaj jednostki są izolowane, są gęste, niebiesko-różowy i mogą utrzymywać się przez kilka miesięcy. Czasami objawy skóry towarzyszy przewlekłym artropatia, ale w tym przypadku nie są zdeformowane stawy.

Typy rumień

Do leczenia rumienią był maksymalnie skuteczny w diagnozowaniu konieczności określonego typu rumień. Określa ona kilka różnych typów tej choroby. rumień toksyczny Wydaje się u noworodków i jest fizjologiczną normą. Dziecko ma wysypkę na skórze. Inne objawy nie są przestrzegane. Jest to naturalny objaw, który znika na własną rękę w około tydzień po wyglądzie.

rumień zakaźny Występuje u ludzi cierpiących z powodu ostrych chorób zakaźnych o nieznanej etiologii. Przejawia się zarówno dla dorosłych jak i dzieci.

Rumień wielopostaciowy wysiękowy, zazwyczaj rozwija się na przeziębienie. Charakterystycznymi objawami choroby jest silny ból głowy, złe samopoczucie i osłabienie, bóle stawów i wysypka gardła, które pojawiają się głównie na skórze rąk i stóp, a także rąk, nóg, narządów rodnych, błony śluzowej jamy ustnej. Wymowa wysypki można dostrzec nawet na zdjęciu. Ten czerwonawe plamy, z wyraźnymi granicami, które czasami stają się pęcherzyki z surowiczych treści, które są otwarte na własną rękę, a następnie w lewo krwawienie erozji. Nieleczony, może nastąpić śmierć.

rumień wędrujący - charakterystyczny objaw borelioza, są transmitowane podczas ukąszenia przez kleszcza. Wokół miejsca zablokowanego kleszczy wygląda na pierścieniowy, rumień, który gwałtownie wzrasta i jednocześnie blady w środku.

rumień pierścieniowy - przewlekła choroba. Przyczyny przejawach - zatrucia organizmu, chorób zakaźnych, jak również reakcje alergiczne. Charakteryzuje się występowaniem plam, które mają zaokrąglony kształt. Miejsca te są połączone w pierścień. Najczęściej choroba rozwija się u młodych mężczyzn.

Istnieją również inne formy rumień, które objawia się w pewnych schorzeń i chorób.

diagnostyka

W procesie diagnozowania początkowo lekarz bada pacjenta. Pamiętaj, aby być wyznaczony na podstawie badań laboratoryjnych. Należy jednak pamiętać, że zmiany w danych tych badań są niespecyficzne. Mimo to, można je stosować do odróżnienia tej choroby, jak również w celu ustalenia przyczyny i choroby współistniejące. Wyniki analizy klinicznej krwi w postaci ostrej lub sferoidalnego rumienią na nawrót choroby przewlekłej oznaczone zwiększona ESR i leukocytoza. Do określania obecności w organizmie zakażenia paciorkowcami, wykonane bakposev z nosogardzieli. Jeśli lekarz podejrzewa Jersinioza, lekarz przepisuje przeprowadzić badanie kału bakterii zaszczepieniu. Aby wykluczyć gruźlicę, tuberkulinowej wykonywane. Kiedy pacjent wyraził zespół dolegliwości stawowe powinny skonsultować się ze specjalistą reumatologa i późniejsze dochodzenie czynnika reumatoidalnego we krwi.

Jeśli występują trudności w procesie potwierdzenia diagnozy, jest możliwe do przeprowadzenia biopsji jednego z węzłów. Podczas badania histologicznego można wykryć stan zapalny.

W celu określenia pochodzenia choroby, obecność zaburzeń naczyniowych, ognisk przewlekłego zakażenia, pacjent powinien skontaktować się z chorobami zakaźnymi, pulmonologii, Otolaryngology i innych specjalistów. Również w procesie diagnostycznym jest przeprowadzane, jeśli konieczne rhinoscopy, pharyngoscope, radiografia i TK, żyły badanie, rheovasography dolnych i in.

Badanie płuc objawia gruźlica, sarkoidoza lub inne procesy patologiczne w płucach.

leczenie

Rumień guzkowy będzie skutecznej terapii zależy od stopnia, aby odpowiednio leczyć choroby podstawowej lub patologii. Jest to konieczne, aby przegrupować przewlekłe ogniska infekcji, leczenie antybiotykami jest wymagane, obróbkę odczulanie, jeśli jest to konieczne. Zaleca się również spożycie witaminy C, F, chlorek wapnia. Zatrzymać proces zapalny i zapobiegania bólu u pacjentów z rumień guzowaty przypisany niesteroidowe leki przeciwzapalne. to Nurofen, diklofenak, ibuprofen i inne leki. stosuje się także metody pozaustrojowego korekty krwi praktykowane przez naświetlanie laserem krwi. Wszystkie te metody przyczyniają się do szybszego wymierania objawów rumienia guzowatego.

Jest również praktykowane przez miejscowego stosowania kortykosteroidów, maści przeciwzapalnych. Jeśli nie jest stan zapalny w stawach, a następnie pokrywają się one z opatrunkami Dimexidum. Pacjenci z rumień guzowaty mianowany zabiegów fizjoterapeutycznych. Skuteczny w leczeniu rumień guzowaty promieniowania ultrafioletowego, magnetyczne, fonoforeza hydrokortyzonem w miejsce zapalne węzłów lasera. Ale najtrudniej leczyć rumień guzowaty w czasie ciąży, ponieważ w tym czasie przyjmowanie wielu leków jest przeciwwskazane. W tym przypadku wymaga dokładnej kontroli specjalisty.