Staw biodrowy. złamań szyjki kości udowej

biodro Jest to jeden z największych stawów w ludzkim ciele. Tworzy panewki kości miednicy i głowy kości udowej. Na krawędzi panewki posiada hryascheobraznaya tkanki i stawów osłony kapsułki, wzmacnia więzadeł. Mięśnie pokrycie przegub ze wszystkich stron.

Złamanie szyjki kości udowej najczęściej występuje u osób, które osiągnęły starość. Około 90% przypadków to uraz występuje u osób starszych, a najbardziej narażone na tej kobiety w latach klimakterium. złamań szyjki kości udowej u osób starszych prowadzi do tego, że pacjent jest w trakcie leczenia przez kilka miesięcy, od dłuższego czasu zmuszony do przestrzegania leżenia w łóżku. Ponadto, po takim pacjenta urazowego opracowane poważne powikłania, że ​​około jedna trzecia przypadków kończą się zgonem w pierwszym roku po złamaniu.

Jako wystąpienia złamania biodra?

Co do zasady, złamanie biodra Występuje u ludzi ze względu na szkody poniesionej w momencie upadku na boki. W tym przypadku, to jest bardziej prawdopodobne, aby uszkodzić powierzchnię stawu biodrowego. Ale konsekwencje takiego spadku nie zawsze jest wyrażony właśnie takiego złamania. To powoduje uszkodzenie i obecność innych powodów, ponieważ ta wspólna jest jeszcze przeznaczony do dużych obciążeń.

Jednocześnie podczas ćwiczeń złamać jej biodra trudne. W konsekwencji taki uraz u młodych ludzi obserwuje się tylko w bardzo rzadkich przypadkach, gdy chodzi o poważnych wypadków, upadków itp

Złamanie szyjki kości udowej ludzkiego najczęściej występuje u osób cierpiących na osteoporoza. Choroba ta prowadzi do tego, że pacjent jest stopniowo wypłukiwane z organizmu soli wapniowej, która jest odpowiedzialna za wytrzymałość kości. Rozwój osteoporozy u ludzi Wynika to z kilku powodów. To, przede wszystkim, jest zbyt niskie spożycie wapnia bardzo wysokie zużycie tego elementu. Ponadto, osteoporoza - częsty towarzysz kobiet, których wiek jest zbliżony do okresu menopauzy. To właśnie podczas tego okresu życia w wyniku braku równowagi hormonalnej intensyfikuje proces ługowania wapnia z tkanki kostnej. Według statystyk medycznych, osteoporoza jest diagnozowana u połowy kobiet, którzy osiągnęli 50 lat.

objawy

Po złamaniu szyjki kości udowej u osób szyjnego pierwszy odczuwa ból w okolicy pachwiny. Objawy te stają się bardziej widoczne, gdy osoba poszkodowana zaczyna się poruszać. Czasami ten ból nie jest silny, więc ludzie będą mogli początkowo po prostu nie zwracają na to uwagę. W rezultacie osoba może odmówić pomocy lekarzy, nie licząc obrażeń poważne.

Zewnętrznie, objawy złamania że to zauważalne na zewnątrz obrót stopy, gdzie doszło do złamania szyjki kości udowej. Można to łatwo określona przez nienaturalnym przełomie stóp. Ponadto Podlegające nogi skraca się o kilka centymetrów (zwykle 2-3 cm). Zjawisko to - w wyniku skurczu mięśni, który występuje po kontuzji. Dlatego przy ustalaniu diagnozy lekarz bada pacjenta w pozycji leżącej i zauważa, że ​​stopa staje się krótszy.

Jest to kolejny objaw, który nazywany jest „objawem zatrzymany pięta”. Fakt, że pacjent, który wziął złamania szyjki kości udowej, nie jest w stanie oderwać się od powierzchni pięty, co jest. Jeśli naciśniesz na pięcie chorej nodze, ból wzrasta.

Pierwsza pomoc dla złamania szyjki kości udowej

Powodzenie leczenia zależy nie tylko od tego, jak operacja została przeprowadzona prawidłowo ofiarę, ale także z pierwszej pomocy przewidzianej do podejrzenia złamania. Ponadto ważne rehabilitacja po złamaniu szyjki kości udowej, która jest prowadzona przez lekarzy po zabiegu i prawidłowej opieki nad takimi pacjentami.

Ale natychmiast po przybyciu do obrażeń lekarzy pierwszej pomocy chorym, którzy z nim pozostaje. Początkowo człowiek musi znajdować się w pozycji na plecach, bezpieczny autobus, który nogą, który cierpiał. Następnie należy skontaktować się z lekarzem lub przynieść poszkodowanego do placówki medycznej. Powrót nogę w prawidłowym położeniu bez eksperci nie może w żadnym wypadku.

Rodzaje złamań szyjki kości udowej

We współczesnej medycynie, diagnoza „złamania biodra” jest umieszczany w trzech przypadkach. Stosunkowo łatwo opcja - złamanie w okolicy krętarza większego, co ogranicza kości udowej i biodra. Cięższy złamanie - w rejonie szyi bezpośrednio, która łączy kość udową i głowy kości udowej. Ale najpoważniejsza sprawa jest uważana za punkt zwrotny w okolicy głowy kości udowej.

Co więcej, im bliżej głowy jest złamanie kości, tym mniejsze prawdopodobieństwo, że kość rośnie razem poprawnie. Fakt, że głowa kości udowej znajduje się w stosunkowo niewielkiej przestrzeni. Dlatego często zdarza się na przełomie martwica.

Ponadto określone klasyfikacja złamań kości udowej w miejscu występowania: są one podzielone na środkowy i boczny. przyśrodkowej złamania Odbywa się to w miejscu, gdzie torebki stawowej jest dołączony do uda, a złamanie poprzeczne - w obszarze głowy kości udowej w okolicy stawu.

powikłania

Złamaniom szyjki kości udowej u osób starszych często wywołuje szereg powikłań u pacjenta. Najczęstszym powikłaniem - to odleżyny, które są przedstawione na korpusie krzyżowej i pośladków. Fakt, że pacjent po zabiegu pozostaje bardzo długi okres w stanie spoczynku łóżku. W rezultacie, tkanki miękkie są kompresowane, a tam jest zaburzenie przepływu krwi. Później utworzona martwicę tkanek, który jest nazywany odleżyn.

Innym poważnym powikłaniem może nastąpić ze względu na długi okres unieruchomienia pacjenta - zakrzepica żył głębokich nóg.

Starsi ludzie po złamaniu szyjki kości udowej często źle zastoinowa hipodynamicznej zapalenie płuc. Ta forma zapalenia płuc jest bardzo słabo do antybiotykoterapii i może ostatecznie prowadzić do oddechowy i choroby układu krążenia. Konsekwencją takiej poważnej choroby mogą być śmiertelne.

Oprócz tych powikłań długotrwałego unieruchomienia ciała może prowadzić do zakłócenia normalnych funkcji motorycznych ludzkiego jelita. Konsekwencją tego są przewlekłe zaparcie. Z kolei przedłużone zaparcia prowadzić do poważnego zatrucia.

Inną kategorią powikłań - zaburzenia psycho-emocjonalne. Tacy pacjenci zwykle, płaczliwość, drażliwość, a czasami objawiać depresja.

leczenie

Jak leczyć złamania biodra, ortopeda specjalista stwierdzi, z uwzględnieniem indywidualnych cech urazu, zdrowia pacjenta, obecność innych chorób.

Należy zauważyć, że jeśli u pacjenta vnutrikapsuklnogo złamanie możliwe wspólne urazy fragmenty kości (zwane wpływ na pękanie). Ta sytuacja - droga do rozwoju martwica jałowa, więc konieczne jest przeprowadzenie leczenia chirurgicznego w celu stawu biodro. Po takiej operacji, pacjent odzyskuje stosunkowo szybko, w ciągu kilku dni on przepisywany ćwiczenia fizyczne. Endoproteza ma szereg innych zalet. Tak, prawie natychmiast po zabiegu osoba może poruszać zranioną nogę. Kilka dni później szedł ze wsparciem.

Można przeprowadzić zarówno całkowity protetyka (całkowita wymiana stawu jest wykonana), a SSB (Held wspólną głowę zastępczej). W przypadku stawu biodrowego powikłań zamiennych są bardzo rzadko - w 5-15% przypadków. Co do zasady, istotą tych powikłań jest to konieczne, korekty lub niewłaściwe proteza. Szwy są usuwane po zabiegu w 7-10 dni.

Okres rehabilitacji (powyżej 3 miesięcy) muszą ściśle stosować się do zaleceń lekarza. Ważne jest, aby angażować się w fizykoterapii, aby ograniczyć obciążenie stopy, prawa noga umieścić w leżącej, siedzącej pozycji.

Jeśli pacjent jest diagnozowany vnekapsulny złamanie, w tym przypadku leczenie chirurgiczne polega na wykonaniu osteosyntezy. Istotą tego wykonania - ustalania miejsca złamania zastosowaniem metalu kołek. Taka ingerencja pozwala znacząco skrócić okres leżenia w łóżku i, w konsekwencji, powikłania występują rzadziej. Kiedy oseosinteze okres rekonwalescencji trwa około 4-5 miesięcy. Metoda ta nie jest jeszcze w pełni wiarygodne, ponieważ zawsze istnieje ryzyko, że kości nie rosną razem. Dlatego, wiązanie nie jest podawany pacjentom, którzy mają ponad 60 lat.

Praktykowane i konserwatywne metody leczenia tych złamań. Powinny one być stosowane, jeśli pacjent w podeszłym wieku ma szereg chorób współistniejących. Biorąc pod uwagę wiek pacjenta, lekarze mogą wątpić w powodzenie takiej operacji, więc zdecydować się na leczenie zachowawcze. Takie leczenie jest osiągnięcie stanu bezruchu w prowadzeniu szkieletowych trakcji poszkodowanej kończyny. W takim leczeniu złamania nie mogą rosnąć razem wcześniej niż 6-8 miesięcy po zabiegu został rozpoczęty.

W tym okresie, ważne jest, że ludzie są bardzo ściśle przylega do leżenia w łóżku. Dlatego ostrożny troska o pacjenta. Należy zawsze pamiętać, negatywne skutki w dłuższym okresie bezruchu, które są wyrażone w powstawaniu odleżyn i innych powikłań. Konieczne jest, aby wziąć pod uwagę fakt, że osoba starsza złamania leczy znacznie dłużej niż u młodszych pacjentów.

profilaktyka

Aby zmniejszyć ryzyko złamania szyjki kości udowej, należy stosować się do zaleceń dotyczących zapobiegania osteoporozie. Ponadto, ważne jest, aby w leczeniu tej choroby, gdy miał czas na rozwój, i starać się zapobiegać upadkom.

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia osteoporozy, należy prowadzić aktywny tryb życia i regularnie dać swoje ciało obciążenia wagi. Warto biegać, tańczyć, dużo chodzić. W diecie powinno być dużo produktów zawierających wapń witamina D. To powoduje utratę wapnia palenia, więc ten zwyczaj, pożądane jest, aby zrezygnować, a także w celu zminimalizowania zużycia napojów alkoholowych.

Aby zapobiec upadkom, zwłaszcza jeśli chodzi o starego człowieka, ważne jest, aby usunąć niewygodnych maty i meble, które można spotkać na drodze. Należy regularnie kontrolować ostrość wzroku osoby starszej i kontrolować jego ogólny stan zdrowia. Szczególnie ważne jest, aby kontrolować ruch starszego mężczyzny w okresie lodu. Jego buty powinny być wygodne i nie śliskie.