Reaktywne zapalenie stawów (zespół Reitera)

Wiele chorób człowieka są związane z infekcją, ale nie bezpośrednio. Znamiennym przykładem - reaktywne zapalenie stawów. zakażenie stawu nie wpływa układu moczowo-płciowego i przewodu pokarmowego. Jednak to wpływa na stawy. Zakażenie działa „spust”, który zakłóca system odpornościowy, a to najnowszy „atak” na stawach. Dlatego też, nawet eliminacja zakażeń antybiotykami nie zawsze jest pomocne, aby pozbyć się problemów.

Określenie "reaktywne zapalenie stawów„(To znaczy, zapalenie stawów, które zachodzi jako reakcja, w odpowiedzi na infekcję w innym miejscu) zaproponowano Anhovenom 1969. Ciekawostką jest, że do niedawna choroba została nazwana niemiecki lekarz Hans Reiter (który jako pierwszy opisał tę kombinację objawów), ale ten był zwolennikiem eugeniki i nazistów, brał udział w eksperymentach na ludziach w obozach koncentracyjnych. W związku z tym, korzystne jest teraz podany dokładnie pojęcie „reaktywne zapalenie stawów”.

Ogólne informacje o reaktywne zapalenie stawów

Reaktywne zapalenie stawów (zespół Reitera) - zapalne choroby stawów, które pojawia się po infekcji (nie w stawów i innych części ciała). Zakażenia wywołane przez rozwój reaktywne zapalenie stawów zazwyczaj wpływa na układ moczowy lub przewodu pokarmowego.

Reaktywne zapalenie nie jest związane z rozprzestrzenianiem zakażenia przez ciało i jej uwolnienia do złącza. Uważa się, że zapalenie stawów rozwija się ze względu na fakt, że drobnoustroje zawierające substancje (antygenów), które są podobne do antygenów tkanek organizmu. Układ odpornościowy „myli” wspólnych antygenów i mikroorganizmów, w wyniku tego i atakami drobnoustrojów i stawu. Rozwija się zapalenie stawu, co także powoduje problemy.

Objawy reaktywne zapalenie stawów

Trzy klasyczne objawy reaktywne zapalenie stawów: zapalenie oka (zapalenie spojówek - zaczerwienienie oczu, uczucie pieczenia w oczach, łzawienie oczu), zapalenie dróg moczowych (zapalenie cewki moczowej - ból lub pieczenie podczas oddawania moczu, częste oddawanie moczu) oraz zapalenie stawów (zapalenie stawów - ból stawów, ich zaczerwienienie, obrzęk, gorące stawy, ograniczona mobilność).

Reaktywne zapalenie stawów zwykle po 2-4 tygodniach od infekcji jelitowych lub wenerycznych. Najczęstszym pierwszym objawem jest zapalenie cewki moczowej, zapalenie spojówek, a następnie rozwinięte, a ostatni - artretyzm. W przybliżeniu co czwarty pacjent, są zmiany na skórze o różnym wyglądzie.

Objawy reaktywne zapalenie stawów są zwykle zachowane od trzech do dwunastu miesięcy. W większości przypadków objawy zapalenia spojówek i zapalenie cewki moczowej są bardzo słabe i tylko 1-2 stan zapalny stawów. U niektórych pacjentów, jednak, reaktywne zapalenie stawów może być ciężkie i ostre, ograniczenie aktywności fizycznej.

Nawroty (powtarzające zaostrzenia) są rzadkie.

Przyczyny reaktywne zapalenie stawów

Najczęściej, reaktywne zapalenie stawów związane z mikroorganizmów, zwaną chlamydie. Zazwyczaj hladimii przekazywane podczas stosunku płciowego. Często zakażenie nie ma objawów, ale najczęściej objawów (jeśli występuje) - ból albo dyskomfort podczas oddawania moczu i odprowadzania z penisa lub pochwy.

Ponadto, reaktywne zapalenie stawów może prowadzić do zainfekowania bakterii przewodu pokarmowego: Salmonella, Shigella, Campylobacter i Yersinia. Objawami uszkodzeń przewodu pokarmowego są ciężkie biegunka krwi i śluzu w stolcu. Do zakażenia dochodzi na skutek nieprawidłowego odbioru gotowanej żywności, poprzez kontakt z zakażonymi ludźmi w lub kałem (mikroorganizm powinien dostać się do przewodu pokarmowego).

reaktywne zapalenie stawów rozwija, że ​​nie wszystkie osoby po przejściu infekcji. Przyczyny tego są niejasne selektywność. Wykazano, że choroba często rozwija się u ludzi, którzy mają specjalny gen HLA - B 27 (Al-Al-A Baie-27).

Czynniki ryzyka reaktywne zapalenie stawów

reaktywne zapalenie stawów najczęściej dotyka ludzi w wieku od 20-40 lat. Co ciekawe, po infekcji, choroby przenoszone drogą płciową, człowiek chory dziewięć razy częściej niż kobiety, a po infekcji jelitowych tym samym niebezpieczeństwo. Mężczyźni cierpią nieco cięższe kobiety.

Ryzyko jest zwiększone u osób z HLA B 27, ale jego badania do rozwoju tej choroby nie jest konieczne.

Diagnoza reaktywne zapalenie stawów

Proste i jednoznaczne testy, które pozwalają nam ustalić diagnozę reaktywnego zapalenia stawów nie jest tam jeszcze. Lekarz może podejrzewać diagnozę z właściwego przesłuchania pacjenta i jego rozpatrzeniu, a następnie przypisać specjalne badania, aby je zatwierdzić.

• W badaniu, szczególną uwagę przywiązuje się do wykrywania oznak uszkodzenia stawów, oczu, dróg moczowych, skóry.
• Specjalne badania są potrzebne z dwóch powodów: aby potwierdzić diagnozę reaktywne zapalenie stawów i wykluczyć inne przyczyny zapalenia stawów.
• Stawów często zwiększa szybkość opadania krwinek czerwonych (ESR) i białko C-reaktywne (CRP) - badania te wskazują na obecność stanu zapalnego w organizmie.
• Badania nad czynnika reumatoidalnego (RF) oraz czynniki przeciwjądrowych (ANF) w reaktywnym zapaleniem stawów są ujemne.
• Wykrywanie HLA 27 - argumentem reaktywnego zapalenia stawów.
• Badania na zakażenie chlamydią, Yersinia (et al.) Jest ważna, ponieważ pozwala wykryć prawdopodobną przyczyną choroby. W celu zbadania może wydzielina z dróg rodnych, krwi, odchodów i innych.
• W celu wyeliminowania infekcji bakteryjnej stawów (zapalenie stawów) czasami działają wspólnie i przebicie badanych brane od niego płynu (mazi stawowej).
• badanie rentgenowskie może być stosowany do oceny stanu stawu, ale na pewno w celu ustalenia przyczyny zapalenia stawów, pozwala to rzadko.

reaktywne zapalenie stawów leczenie

leczenie reaktywne zapalenie stawów skierowany głównie do łagodzenia objawów.

Jeśli zachowane oznaki aktywnego zakażenia, uzasadnione jest stosowanie antybiotyków w celu usunięcia bakterii i usunąć przyczynę zapalenia.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (na przykład, ibuprofen, diklofenak, indometacyna, itd.) Zmniejsza ból i zapalenie stawów.

W ciężkiego zapalenia stawów czasami działają im zastrzyków glukokortykoidów (antyhormony).

Z długoterminowym ochrona stawów przepisać leki przeciwzapalne, które spowalniają uszkodzenia stawów - sulfasalazyna, metotreksat, i innych.

Podczas aktywnego zapalenia stawu powinny być chronione przed stresem. Jednak po Bańki zaleca stopniowe ożywienie aktywności fizycznej.