Melbek

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Instrukcje użytkowania
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• Synonimy
• dzieci
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

1 tabletka MELBEK Zawiera on 7,5 mg meloksykam - składnik aktywny. Składniki drugorzędne: bezwodna laktoza, celuloza mikrokrystaliczna, powidon, stearynian magnezu, krospowidon, cytrynian sodu, koloidalna krzemionka bezwodna.

1 tabletka Melbek Forte Zawiera on 15 mg meloksykam - składnik aktywny. Składniki drugorzędne: laktoza bezwodna, krospowidon, celuloza mikrokrystaliczna, powidon, cytrynian sodu, stearynian magnezu, koloidalny dwutlenek krzemu.

1 ampułka MELBEK Zawiera on 15 mg meloksykam - składnik aktywny. Składniki drugorzędne: glikofurol, megluminy, poloksamer 188, glicyny, chlorek sodu, wodorotlenek sodu, woda d / i.

Formularz uwolnienie

Melbek lek jest dostępny w postaci tabletki (tabletek) i forte №10 lub №30, jak również w postaci emulsji typu W / O roztworu do iniekcji w ampułkach №3.

Efekty farmakologiczne

Przeciwbólowe, przeciwzapalne, przeciwgorączkowe.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Lek należący do grupy Melbek NLPZ (NLPZ) I jest selektywnym (selektywne) Inhibitor COX-2.

pochodna kwas enolievoy - meloksykam Należą one do klasy oxycam, które wykazują działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe skuteczność ze względu na jego zdolność do zmniejszenia synteza prostaglandyny, ze względu na zahamowanie aktywności cyklooksygenazy. Działanie hamujące MELBEK głównie skierowane na COX-2 (Enzym, który promuje syntezę w zapaleniu prostaglandyny) I nie jest niezbędna do COX-1.

W przypadku podawania doustnego meloksykam, w niezależności od jedzenia, to jest dobrze wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Dostępność biologiczna - 89%, w osoczu Cmax obserwowano po 5-6 godzinach i wynosi 0,4-1 mg / ml w dawce 7,5 mg lub 0,8-2,0 mg / ml w dawce 15 mg.

Przy podawaniu / m w pełni wchłaniana, osiągając maksymalne stężenie ponad 60 minut. Stężenie w osoczu w 5-30 mg codziennego stosowania, zależne od dawki.

Stężenie równowagowe znajdują się na 3-5 dni. Długotrwałe stosowanie (ponad 12 miesięcy) nie zwiększa zawartości plazmy.

Komunikacja z białkami osocza - 99,5%, średnia objętość dystrybucji - 11 litrów. zawartość płyn stawowy 2 razy mniej niż w osoczu.

W wyniku utleniania grupy metylowej jest poddawana biotransformacji w wątrobie wydanie 4-nieaktywnych metabolitów.

Około 43% wydalane nerki, jeszcze żółciowych (mniej niż 5% zmian). T około 20 godzin.

Patologia wątroby i / lub nerek nie wpływa znacząco na farmakokinetykę. klirens osoczowy 8 ml / min, zmniejsza się w starszym wieku.

wskazania

• zapalenie kości i stawów oraz innych chorób zwyrodnieniowych kręgosłupa i stawów występuje w zespół bólowy.
• Objawowe leczenie reumatycznych stanach chorobowych: reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa) Bierna artretyzm.
• zespół bólowy, opracowała różnych powodów: dorsalgia, ból zapalenie torebki stawowej, bóle mięśni, ścięgien, ischias, zapalenie powięzi, lumbago, ból pooperacyjny, toothaches, ból zwichnięcia i stłuczenia.

Przeciwwskazania

• niewydolność serca wyrażone postać;
• Nadwrażliwość do meloksykam Składniki preparatu lub mniejsze;
• wzmianka astma, zapalenie spojówek, polipowatości Błona śluzowa nosa, obrzęk naczynioruchowy lub wysypki na skórze, które zostały zaobserwowane w przeszłości z powodu odbierać inne NLPZ;
• faza ostra Choroba wrzodowa przewodu pokarmowego;
• choroby krwotocznej (GI krwawienie, krwawienie z naczyń mózgowych i tak dalej) .;
• zespół bólowy, który rozwinął się po procedurze wieńcowa aortalno;
• karmienie piersią;
• ostrej fazy choroby zapalne jelit (niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego, Choroba Leśniowskiego-Crohna i tak dalej) .;
• ciąża;
• dotkliwy nerka i / lub wątroby patologia;
• wiek do 15 lat.

skutki uboczne

CNS:

• bezsenność;
• bóle głowy;
• szum w uszach;
• senność;
• zawroty głowy;
• zmiany nastroju;
• naruszenie orientacja.

GI:

• odbijanie;
• ból brzucha;
• niestrawność;
• przełyku;
• nudności;
• zaparcie;
• wymioty;
• kolki jelitowej;
• zapalenie jamy ustnej;
• GI krwawienie;
• biegunka;
• nieżyt żołądka;
• erozyjne i wrzodziejące powikłania żołądkowo-jelitowe;
• bębnica.

Układ sercowo-naczyniowy:

• uczucie serce;
• Krew wzrost ciśnienia;
• uderzenia gorąca;
• obrzęk.

Układ moczowy:

• zespół nerczycowy;
• Wskaźniki odchylenie czynności nerek (wzrost mocznik i / lub kreatyniny);
• śródmiąższowy jadeit;
• niewydolność nerek (Ostry);
• kłębuszkowe zapalenie nerek;
• rdzeniowy nerka martwica.

Narządy wzroku:

• niewyraźne widzenie;
• zapalenie spojówek.

Układ krwiotwórczy:

• leukopenia;
• małopłytkowość;
• niedokrwistość.

Reakcje alergiczne:

• Reakcję pemfigoid;
• skurcz oskrzeli;
• swędzenie i / lub wysypka na skórze;
• Fotosensybilizacja;
• pokrzywka;
• anafilaktoidalna i anafilaktyczny reakcji.

miejscowy:

• uczucie ból i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia.

Instrukcje użytkowania

Tabletki Melbek instrukcja obsługi

Instrukcje dotyczące Melbek i Melbek Fort zaleca stosowania leku w postaci tabletek lub tabletek forte doustnie jeden raz dziennie (korzystnie z posiłkami) spłukiwane wodą. Czas odprawy jest ustalana indywidualnie.

terapia zapalenie kości i stawów, Zazwyczaj działa się w dziennej dawce od 5 mg, wraz ze wzrostem dawki dziennej, jeśli jest to konieczne, do 15 mg.

leczenie zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i reumatoidalne zapalenie stawów Zaczyna się przy dziennej dawce 15 mg, z możliwością zmniejszenia, w zależności od indywidualnego wykonania do 7,5 mg.

terapia zespoły bólowe różnego pochodzenia początek dziennej dawce 7,5 mg, z możliwością zwiększenia do 15 mg.

Maksymalna dopuszczalna dawka 24 godzin wynosi 15 mg.

Pacjenci, którzy są na ryzyko powikłań, a pacjenci w dializa wymagało przeznaczenia dzienną dawkę do 7,5 mg.

Zastrzyki Melbek, instrukcje użytkowania

Melbek zastrzyki w fiolkach zwykle używane tylko 2-3 dni, przechodząc później do tabletek terapii.

Schemat dawkowania określa się indywidualnie, biorąc pod uwagę stopień ból i intensywność procesu zapalnego.

Wtrysk jest wykonywany tylko domięśniowo (głęboko w mięsień), po 24 godzinach, w dziennej dawce 7,5-15 mg (0,75-1,5 ml).

Maksymalna dopuszczalna dawka 24 godzin wynosi 15 mg.

Pacjenci, którzy są na ryzyko powikłań, a pacjenci w dializa wymagało przeznaczenia dzienną dawkę do 7,5 mg.

przedawkować

W przypadku przedawkowania meloksykam Możliwe objawy: senność, senność, opóźnienie, nudności, ból w nadbrzuszu, wymioty, krwawienie GI, jak również reakcje anafilaktyczne.

W przypadku ciężkiej zatrucie zaobserwowano: ostry niewydolność nerek, Krew wzrost ciśnienia, naruszenie wątroby, depresja oddechowa, drgawki, kogo, zatrzymanie akcji serca i zapaść krążeniowa.

Przypisywanie leczenie objawowe i podtrzymujące przy użyciu przyśpieszony diurezy, Zasadowość moczu hemoperfuzja lub hemodializa, które nie są wystarczająco skuteczne, ze względu na wysoki stopień wiązania meloksykam z białkami osocza.

wzajemne oddziaływanie

interakcje z salicylany i inne NLPZ To zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania krwawienie i erozyjne i wrzodziejące powikłania żołądkowo-jelitowe.

przypisanie równoległe antykoagulanty, heparyna, tyklopidynę, leki trombolityczne zwiększa ryzyko krwawienie.

Zastosowanie do litowaną Zasoby mogą zwiększać w treści krwi lit.

Połączone zastosowanie metotreksat To zwiększa ryzyko powstawania pancytopenia.

Pacjenci z objawami odwodnienie, z jednoczesnym podawaniem diuretyki, może wystąpić ostre niewydolność nerek, bo to, co powinno być monitorowane ze względu na ich funkcję i aby skompensować odwodnienie.

meloksykam Zmniejsza to skuteczność przeciwnadciśnieniowe inhibitory ACE, -blokery, diuretyki i rozszerzające naczynia.

cholestyramina w przewodzie żołądkowo-jelitowym mogą wiązać meloksykam, zapobiegając jego chłonność.

łączy odbiór cyklosporyna Prowadzi to do wzrostu nefrotoksyczność.

Istnieje możliwość interakcji z doustnymi leki przeciwcukrzycowe.

Jednoczesne podawanie inhibitory ACE i receptor antagoniści angiotensyny II zwiększa działanie obniżające filtracji kłębuszkowej, W przypadku pacjentów cierpiących na choroby nerek mogą powodować niewydolność nerek.

Melbek może zmniejszać skuteczność IUD.

Warunki sprzedaży

Każda z postaci dawkowania MELBEK recepty.

warunki przechowywania

Wszystkie postacie leku mogą być przechowywane w temperaturze do 25 ° C

okres trwałości

Dla tabletek - 36 miesięcy.

Do fiolek - 48 miesięcy.

Przestrogi

Ostrożnie stosować u pacjentów z choroby żołądkowo-jelitowe oraz u pacjentów otrzymujących antykoagulanty. W wypadku GI krwawienie Terapia przewrócił.

pacjenci z choroba nerek powinny być monitorowane, w związku z wydalaniem metabolitów jest nerka.

Pacjenci ze zmniejszoną krążenie krwi i przepływ krwi w nerkach są zagrożone niewydolność nerek, ustępują po odstawieniu leku. Zazwyczaj jest to powikłanie u pacjentów z objawami zastoinowej niewydolność serca, odwodnienie, marskość wątroby, Choroby nerek, zespół nerczycowy, hipowolemia po poważnej operacji, jak również pacjentów, którzy korzystają inhibitory ACE i diuretyki.

Ta kategoria ludzi na początku leczenia należy uważnie monitorować nerek i codziennie diurezy. W niektórych przypadkach może prowadzić do Melbek śródmiąższowe zapalenie nerek, nerka rdzeniowej martwica, kłębuszkowe zapalenie nerek i tworzenie zespół nerczycowy.

w terapii meloksykam może być zmiana w aktywności enzymów i innych wskaźników wątroby, które często są odwracalne i nieistotne. W przypadku istotnych i trwałych zmian w tych terapii wskaźniki powinny zostać zniesione.

Należy stosować ostrożnie u pacjentów Melbek na starość.

aplikacja meloksykam, w szczególności poprzez wstrzyknięcie, może powodować reakcje anafilaktyczne, które wymagają opieki w nagłych wypadkach.

Z upływem leczenia można zaobserwować czasami MELBEK niedokrwistość, z powodu zatrzymanie płynów, ciężkie lub ukryte GI krwawienie, efekt erytropoezę. W przypadku ujawnienia się objawów niedokrwistość należy monitorować poziom hematokryt i hemoglobina.

meloksykam zwiększa krwawienie, przez agregację hamującego płytek, a także może zakłócać ich działanie, w szczególności w celu powstrzymania koagulacja. Z tego powodu pacjentów otrzymujących równoległe antykoagulanty Należy być szczególnie ostrożnym.

Zaobserwowano szereg pacjentów obrzęk i zatrzymanie płynów, w związku z tym, powołanie pacjentów z MELBEK nadciśnienie, niewydolność serca lub obrzęk, powinno odbywać się ze szczególną ostrożnością.

aplikacja meloksykam Nie zaleca się stałego fragmentu hemodializa.

Wtrysk MELBEK nie powinny kolidować z innymi lekami w tej samej strzykawce.

analogi