Noliprel

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakokinetyki i farmakodynamiki
• wskazania Noliprel
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Wykorzystanie przewodnik Noliprel (Metoda i dawkowanie)
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• dzieci
• z alkoholem
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

przygotowanie Noliprel dostępne w kilku różnych formach. Struktura obejmuje wszystkie odmiany leku peryndoprylu i indapamidu. Połączone pigułka Noliprel Składa się on z 2 mg perindoprilu indapamidu 0,625 mg. Struktura funduszy Noliprel Forte Obejmuje 4 mg perindoprilu Indapamid 1,25 mg. Noliprel pomieścić 2,5 mg perindoprilu i indapamid 0,625 mg. Ten perindopryl lek wiąże się z aminokwasu argininy, który jest pozytywny wpływ na układ sercowo-naczyniowy.

W tabletkach Noliprel Forte - 5 mg perindoprilu Indapamid 1,25 mg. Placówka Noliprel Bi Forte - 10 mg peryndoprylu i indapamidu 2,5 mg.

Jako dodatkowe substancje w preparacie Noliprel stearynian magnezu, laktoza jednowodna, koloidalna krzemionka hydrofobowa, celuloza mikrokrystaliczna.

Formularz uwolnienie

Preparaty dostępne w postaci białych podłużnych tabletek, po obu stronach ryzyka tabletki. Wpisują się w kartonie 14 i 30 sztuk. w blistry.

Efekty farmakologiczne

Noliprel - kombinowanego przyrządu, w którym kompozycja jest perindopril (inhibitor czynnika konwertazy angiotensyny) i indapamid (działanie moczopędne, co jest włączone do grupy sulfonamidowej).

Farmakologiczne działanie leku określa się przez połączenie niektórych skutków tych składników. W tym połączeniu, oba składniki wspólnie zwiększenia działania. Noliprel - lek hipotensyjny, skutecznie zmniejszając zarówno ciśnienia skurczowego i rozkurczowego. Wpływ natężenia jest zależna od dawki. Po wsadowym nie jest oznaczony palpitacje. obserwuje się efekt kliniczny po 1 miesiąc po zabiegu został rozpoczęty. Działanie przeciwnadciśnieniowe utrzymuje się przez jeden dzień. Po zatrzymaniu terapii, pacjent nie jest oznaczony wypłaty. W zmniejszało ciężkość przerostu lewej komory, zmniejszenie poziomu całkowitego przedsionków i postcardiac obciążenia. Duże naczynia stają się bardziej elastyczne, małe ściany naczyń są przywracane. Na procesach metabolicznych zachodzących w organizmie, lek nie ma wpływu.

Peryndopryl zmniejsza wydzielanie aldosteronu, co skutkuje zwiększeniem aktywności reniny w krwi. ciśnienie tętnicze zmniejsza się u osób o różnym poziomie aktywności renina. Pod wpływem tego składnika rozszerza naczynia krwionośne.

Przed lek jest mniej prawdopodobne hipokaliemia. Mechanizm działania jest podobny do indapamid diuretyki tiazydowe: zintensyfikowanie moczu i wydalanie jonów sodu, chlor.

nadreaktywność naczyń pod wpływem spadku epinefryny. lipidów we krwi nie ulega zmianie.

Farmakokinetyki i farmakodynamiki

Farmakokinetyka peryndoprylu i indapamidu gdy stosuje się kompleksu jest taki sam jak w przypadku rozdzielania z ich stosowania. Po spożyciu jest szybkie wchłanianie perindoprilu. Poziom biodostępności - 65-70%. Około 20% całkowitej zaabsorbowanej później przekształcone w peryndoprylatu perindoprilu (aktywny metabolit). Maksymalne stężenie peryndoprylatu obserwuje się po 3-4 godzinach w osoczu. Ponieważ białka krwi wiąże się mniej niż 30%, w zależności od stężenia w osoczu. Okres półtrwania wynosi 25 godzin. Przenika barierę łożyskową substancji. Peryndoprylat wydalone wydalany przez nerki. Jej czas półtrwania - 3-5 godziny. Odnotowuje wprowadzenie peryndoprylatu jest wolniejsze u osób starszych, a także u pacjentów z niewydolnością serca i niewydolnością nerek.

indapamidu całkowicie i względnie szybko absorbowane z przewodu pokarmowego. Stężenie substancji maksimum zaobserwowano w osoczu jedną godzinę po podaniu doustnym.

Materiał białka osocza wiąże 79%. Połowa - 19 godzin. Pochodzące substancji w postaci nieaktywnych metabolitów nerki (około 70%) i jelita (około 22%). U osób z niewydolnością nerek zmian farmakokinetyki substancji jest przestrzegana.

wskazania Noliprel

Były takie wskazania do stosowania leków:

• niezbędny nadciśnienie;
• konieczność zmniejszenia ryzyka manifestacji mikroangiopatii u osób z chorobami nerek, naczyń krwionośnych i serca, które potem cierpieć nadciśnienie, jak również cukrzyca drugi typ.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania wszystkich odmian Noliprel przygotowaniu są te choroby i warunki:

• wysoka czułość w odniesieniu do składników preparatu lub istnienie reakcje alergiczne w jego części składowych;
• niewydolność nerek, klirens kreatyniny, w którym mniej niż 30 ml / min;
• niewydolność wątroby, w którym wyraźna skłonność do encefalopatia;
• kombinacja z lekami wydłużenie odstępu QT, jak również jako leki antyarytmiczne;
• kaliopenia;
• zwężeniem tętnicy nerkowej;
• Niedobór laktazy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy, galaktozemia;
• historia obrzęk naczynioruchowy;
• ciąża, laktacja;
• osiemnastego roku życia.

Ponadto, nie ma funkcji w tym samym czasie z suplementów potasu, leków moczopędnych oszczędzających potas, jeśli pacjent ma hiperkaliemii.

Ze względu na brak wystarczających danych nie zaleca się stosowania tabletek do leczenia ludzi, którzy znajdują się na hemodializa, a także u pacjentów z niewyrównaną niewydolnością serca.

Ostrożnie przypisane do osób z układowymi chorobami tkanki łącznej, tych, którzy biorą leki przeciwdepresyjne, z hamowaniem hematopoezy szpiku kostnego. Także ostrożnie u pacjentów leczonych angina, nadciśnienie nerkowo-naczyniowe, choroby naczyniowo-mózgowe, hiperurykemia, labilne ciśnienie krwi.

skutki uboczne

• Funkcje układu krążenia: Ciężkie niedociśnienie, niedociśnienie zapaść, w rzadkich przypadkach: niemiarowość, obraza, zawał mięśnia sercowego.
• Cechy układu moczowo-płciowego: Pogorszenie czynności nerek, białkomocz u osób z nefropatią kłębuszkowej w rzadkich przypadkach - ostrej niewydolności nerek. Nie może być spadek potencji.
• Funkcje centralnego i obwodowego NA: Ciężkie zmęczenie, zawroty głowy, ból głowy, osłabienie, niestabilny nastrój, zaburzenia słuchu, wzroku, utrata apetytu, drgawki, w niektórych przypadkach - osłupienie.
• W funkcji układu oddechowegoKaszel, trudności w oddychaniu, skurcz oskrzeli, wydzielina z nosa.
• Funkcje układu pokarmowego: Niestrawność, ból brzucha, zapalenie trzustki, cholestazę, zwiększenie aktywności aminotransferaz, hiperbilirubinemia.
• Funkcje układu krwionośnego: Na tle dializy lub po transplantacji nerek u pacjentów może wystąpić niedokrwistość w rzadkich przypadkach - trombocytopenia, pancytopenią, agranulocytoza, niedokrwistość hemolityczna.
• reakcje alergiczne: Świąd, wysypka, obrzęk, pokrzywka.
• U pacjentów z niewydolnością wątroby może wystąpić encefalopatii wątrobowej. U osób z zaburzeniami równowagi elektrolitowej wody i mogą pojawić hiponatremia, hipokaliemia, hipowolemia, odwodnienie.

Wykorzystanie przewodnik Noliprel (Metoda i dawkowanie)

Tabletki Noliprel najlepiej przyjmować rano. Lek jest przypisana jedna tabletka dziennie. Instrukcje dotyczące Noliprel Forte przewiduje podobnego schematu leczenia. Noliprel Noliprel A i BI Forte przepisywane pacjentom jedna tabletka dziennie. Jeśli pacjenci z klirensem kreatyniny jest równa albo większa niż 30 ml / min, z czym nie ma potrzeby, aby zmniejszyć dawki. Jeśli odległość jest równa lub większa niż 60 ml na dzień, leczenie należy starannie kontrolować poziom potasu i kreatyniny we krwi.

Jeśli to konieczne, po kilku miesiącach leczenia, lekarz może zwiększyć dawkę, zamiast powoływania Noliprel narkotyków Noliprel fort lub inny rodzaj leku.

przedawkować

Gdy przedawkowanie narkotyków obserwowany silny spadek ciśnienia, nudności, wymioty, zawroty głowy, chwiejność nastroju, objawy niewydolności nerek, zaburzenia równowagi elektrolitowej. W takim przypadku należy natychmiast doprowadzić do normalnego płynu i równowagi elektrolitowej, płukaniu żołądka, podjąć środki chelatujące. Wycofania metabolity noliprel można prowadzić drogą dializy. Jeśli to konieczne, dożylne podawanie roztworu soli fizjologicznej.

wzajemne oddziaływanie

Nie należy przyjmować jednocześnie z terapią Noliprel litu. Jeśli jest to niemożliwe, aby anulować jeden z tych leków powinny być wyraźnie monitorować zawartość litu we krwi.

Przy jednoczesnym leczeniu oszczędzające potas diuretyki lub leków potasem może zwiększać stężenie potasu we krwi. Ta kombinacja jest zalecana tylko w przypadku hipokaliemii.

łącząc indapamidu z winkaminy, bepridilom, sultopride, halofantryną i jednocześnie dożylnie erytromycyna To może objawiać przedsionków, bradykardia.

Czasami, podczas gdy leczenie insulina i Noliprel mogą rozwijać hipoglikemii.

Po pojawieniu się niesteroidowe leki przeciwzapalne właściwości przeciwnadciśnieniowe Noliprel zahamowany. Podczas odwadniania kombinacja leków może spowodować pracę nerek lub niewydolności nerek.

Podczas leczenia Noliprel i neuroleptyki lub trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych może wystąpić niedociśnienie ortostatyczne.

Ze względu na opóźnienie w organizmie wody i elektrolitów, podczas gdy podawanie Noliprel i mineralokortykoidy, kortykosteroidów, środków przeczyszczających, tetrakozaktidom, amfoterycyna B jest zmniejszony efekt hipotensyjny i zwiększa prawdopodobieństwo hipokaliemii.

Ze względu na możliwość hipokaliemii zwiększa ryzyko efektów toksycznych glikozydów nasercowych.

W połączeniu z metformina może rozwinąć mlekowy kwasica.

Przed użyciem jodu narkotyków nieprzepuszczające promieniowania z Noliprel trzeba przeprowadzić odpowiednie nawodnienie organizmu.

Jednoczesne stosowanie soli wapnia może powodować hiperkalcemii.

jednoczesne leczenie cyklosporyna może zwiększyć poziom kreatyniny we krwi.

Warunki sprzedaży

Apteka Noliprel wszystkich odmian można kupić na receptę.

warunki przechowywania

Utrzymać powinny znajdować się w temperaturze nie przekraczającej 30 ° C, powinny być zabezpieczone przed dostępem dzieci leku.

okres trwałości

Okres ważności 3 lata.

Przestrogi

Osoby, które zostały przepisane Noliprel leczenia koniecznego do przeprowadzenia odpowiedniej odwodnienie organizmu, aby zapobiec gwałtowny spadek ciśnienia.

Osoby z niewydolnością serca są w tym samym czasie w leczeniu beta-blokerów.

Przy leczeniu Noliprel jest pozytywna reakcja przy badaniu domieszkowania.

W pierwszym tygodniu leczenia, ważne jest, aby starannie prowadzić pojazdy lub współpracować z precyzyjnym mechanizmem leczenia Noliprel.

Jeżeli Leczenie zaznaczone silne obniżenie ciśnienia może wymagać wprowadzenia 0,9% roztworu chlorku sodu dożylnie.

Leczenie pacjentów z niewydolnością krążenia w mózgu lub choroba niedokrwienna serca trzeba zacząć od małych dawek Noliprel.

Ludzie, którzy mają bardzo wysoki poziom kwasu moczowego we krwi, w leczeniu gatunku Noliprel leku zwiększa ryzyko dna.

analogi Noliprel