Lewetyracetam
Opis spóźniona na 20.09.2015
- Nazwa łacińska: Levetiracetamum
- Kod ATC: N03AX14
- Wzór chemiczny: C8H14N2O2
- Numer CAS: 102767-28-2
nazwa chemiczna
(S) -2- (2-oksopirolidyn-1-ylo) butanoamid
właściwości chemiczne
Substancja - pochodna pirolidon. Masa cząsteczkowa = lewetiracetamu 170.2 gramów na mol. Ten środek zaradczy padaczka, który znajduje się w wykazie leków podstawowych i witalnych. Ich struktury substancja jest zupełnie różny od innego leki przeciwpadaczkowe.
Efekty farmakologiczne
Przeciwpadaczkowy.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Lek - lek przeciwdrgawkowy, mechanizm działania, których jeszcze nie były badane ciało. Przyjmuje się, że substancja wiąże się z synaptycznych pęcherzyków glikoproteiny, które znajdują się w istocie szarej rdzenia kręgowego i mózgu oraz przeciwdziała gipersinhronizatsii praca neurony.
Jako środek wpływający receptory GABA i receptorami glicyny, moduluje je za pomocą specyficznych czynniki endogenne. W przypadku preparatów w oparciu o proces wymiany narzędzi nie jest charakterystyczna dla normalnej transmisji synaptycznej impulsów nerwowych. Jednak lek jest dobrze tłumione neuronów błysk padaczkorodne, powodowany bikukulinom, i pobudza specyficzne receptory glutaminianu.
Substancja skutecznie, jak w ogniskowy, i kiedy uogólnione napady padaczkowe.
Po otrzymaniu aktywnych tabletki czynnik jest dobrze absorbowany GI. Jest pełna absorpcja, stężenie w osoczu i innych parametry farmakokinetyczne zmieniają się liniowo w zależności od dawki. Przyjmowanie pokarmu nie wpływa na proces asymilacji leków. biodostępność Substancja dochodzi do 100%.
Po otrzymaniu lewetriacetam jednego grama na godzinę osiąga maksymalną stężenie równowagowe. Substancja ta jest słabo wiąże się z białkami osocza, mniej niż 10%.
Środek metabolizowany przez wątrobę hydrolizę grupę acetamidową. Związek ten nie wpływa na działanie układu cytochromu P450, glyukuroniltransferazy, epoksidgidroksilazy lub aktywność enzymatyczna komórek wątroby.
Okres półtrwania zależy od wieku i masy ciała pacjenta. Przeciętnego dorosłego człowieka przy T1 / 2 = 7 godzin. Materiały pochodne i jego aktywnego metabolitu przez nerki.
Pacjentów w podeszłym wieku, okres półtrwania wynosi 10 do 11 godzin. W procesie dializa (4-h), około połowy substancji, jest usuwana z ciała.
W ciężkiej klirensu substancji wątroby zmniejsza się o prawie połowę.
wskazania
Jako monoterapia lekiem stosowanym w leczeniu napady częściowe z lub bez wtórnego uogólnienia u pacjentów powyżej 16 lat.
Lek jest część złożonego leczenia jest określona:
- doustnie lub dożylnie u pacjentów z padaczką w wieku do 4 lat;
- na młodzieńczą padaczką miokloniczną Osoby starsze niż 12 lat;
- do leczenia pierwotnych uogólnionych napadów toniczno-klonicznych na idiopatyczną padaczką uogólnioną w wieku 12 lat.
Przeciwwskazania
Zastrzyki lewetiracetamu nie są wskazane dla dzieci w wieku do 4 lat, oraz - do 6 tabletek.
Lek jest przeciwwskazany:
- w obecności alergie do substancji czynnej lub inne pochodne pirolidon;
- kobiety w ciąży;
- w wieku poniżej 16 lat.
Zaleca się zachowanie ostrożności do naśladowania:
- podczas karmienia;
- o wadze poniżej 25 kg;
- W ciężkich schorzeń wątroby, lub nerki;
- Pacjenci w wieku powyżej 65 lat;
- na depresja i skłonność do zachowań samobójczych.
skutki uboczne
Leki lewetiracetamu często powodować:
- zawroty głowy, anoreksja, senność i bóle głowy;
- chwiejność emocjonalna, depresja, bezsenność, nerwowość;
- kaszel, nudności, biegunka, ból w jamie brzusznej, niestrawność;
- alergiczne wysypki skórne, zmęczenie i osłabienie.
Podczas leczenia dzieci występują najczęściej:
- agitacja, agresja, osłabienie i senność;
- wymioty i nudności, zaburzenia behawioralne.
Rzadsze są:
- leukopenia, neutropenia, trombocytopenia, pancytopenia;
- utrata masy ciała lub zwiększenie masy ciała;
- agresja, złość, omamy, naruszenie procesów zapamiętywania obsesje;
- samobójcze, amnezja, drżenie, roztargnienie;
- pogorszeniem ostrości wzroku i niewyraźne widzenie;
- podniesione enzymy wątrobowe, osłabienie mięśni;
- zapalenie nosogardzieli, łysienie.
Rzadko rozwijać:
- samobójstwo, choreoatetoza, zaburzenia osobowości, hiperkinezja;
- zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, niewydolność wątroby;
- zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy;
- Praca tłumienia szpiku kostnego.
Lewetiracetamu instrukcja obsługi (dawka i sposób)
Substancję podaje się doustnie w postaci tabletek lub dożylnie, w postaci roztworu do wstrzykiwań.
W zależności od choroby i wiek stosując inną dawkę dzienną. Zwykle wynosi od 1 do 3 gramów na dzień. Dzienna dawka jest podzielona na 2 dawki (250-750 mg, w tym samym czasie).
Można łączyć doustnym i dożylnym dawkę leku, trzymając dawki i częstotliwości podawania.
Pacjenci z niewydolnością nerek zaleca się dostosowanie dawki dziennej. jeśli QC poniżej 50 ml na minutę, dawkę zmniejsza się o połowę.
Dla dzieci użyciu specjalnej postaci dawkowania (na przykład, syrop).
przedawkować
W przypadku przedawkowania wystąpić: niepokój, senność, śpiączka, zahamowanie czynności oddechowej agresja, utrata przytomności.
Zaleca się, aby umyć żołądek, podejmują węgiel absorpcyjny, utrzymania czynności układu oddechowego, pokazany hemodializa.
Lek nie ma specyficzny antidotum.
wzajemne oddziaływanie
W połączeniu z lekiem topiramat bardziej narażone na rozwój anoreksja.
Przyjmowanie pokarmu nie wpływa na kompletność środków ssących, ale szybkość procesu jest zmniejszona.
Warunki sprzedaży
Muszę receptę.
Przestrogi
Podczas przenoszenia do potrzeby z lewetiracetamu pacjentów z innymi lekami stopniowo zalecanym zrezygnować inne leki przeciwpadaczkowe.
Podczas leczenia, pacjent powinien poinformować lekarza o występowaniu objawów depresja lub pojawienie się myśli samobójczych.
Jeśli pacjent ma problemy z wątroby i nerek przed leczeniem z substancją, zalecane jest, aby produkować ankietę tych organów.
Lek nie wpływa na proces dojrzewania, lub rozwoju dziecka.
Podczas leczenia farmakologicznego nie jest zalecany do jazdy.
Ciąża i laktacja
Nie było odpowiednich badań klinicznych dotyczących wpływu leku podczas ciąży. Użyj tego leku tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne.
W czasie ciąży występuje zmniejszenie stężenia w osoczu substancji. Efekt ten jest najbardziej wyraźnie zaobserwować w 1 trymestrze ciąży.
Lek przenika do mleka matki, dlatego karmienie piersią należy przerwać po dokładnym zważeniu stosunku korzyści do ryzyka.
Preparaty, które zawierają (analogowy lewetyracetamem)
Substancja jest członkiem leków: Levetiracetam Canon, Keppra, Levetinol, Lethyr, Epikepran, Komviron lewetyracetam Lupin Tirapol, Epiterra.
Recenzje lewetyracetamu
Recenzje preparatu jest bardzo dobry. Niektórzy pacjenci odmawiają przyjęcia substytutów i analogi tego narzędzia, piszą, że poprawa stanu miały miejsce dopiero po rozpoczęciu leczenia lewetyracetamu. Efekty uboczne najczęściej skarżą się na zawroty głowy, senność i osłabienie.
cena lewetyracetam, gdzie kupić
Kup lewetyracetamu u preparatu Epiterra Zajmuje to około 2500 rubli 30 tabletek po 1 g.
zakup leków Keppra ewentualnie do 3000 rubli 30 tabletek o tej samej dawce.