Ketamina

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Instrukcje dotyczące stosowania ketaminy (Metoda i dawkowanie)
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

1 ml 5% roztworu, który zawiera 50 mg substancji czynnej chlorowodorku ketaminy.

Formularz uwolnienie

Ketamina wydany ampułka 2 i 10 ml. Każde opakowanie kartonowe zawiera 10 ampułek.

Efekty farmakologiczne

Co to jest ketamina? Oznacza to, że domięśniowe lub wlew dożylny, jest zdolny do wywierania narkotiziruyuschee (znieczulające) oraz działanie przeciwbólowe. Farmakologiczne grupy - „środki znieczulające”. Substancją czynną ma działanie krótkotrwałe, a także umożliwia dawki leku w celu utrzymania odpowiedniej spontaniczne oddychanie. HP ma dysocjacyjne znieczulenie ogólne, które jest wyjaśnione przez efekt przygnębiające w stosunku do wzgórza i podkorowych strefie asocjacyjnej.

Mechanizm działania ketaminy na podstawie selektywnego tłumienia transmisji neuronowych struktury zarówno w korze mózgowej wzgórze, i obszary asocjacyjne. Jednocześnie jest stymulacja układ limbiczny i hipokamp. W wyniku rozwijającej się funkcjonalne oddzielenie niespecyficznych wiązań w strukturze wzgórzu i śródmózgowia zablokowanych przychodzących doprowadzających bodźce nocyceptywne w wyższych ośrodków mózgowych rdzenia kręgowego, hamuje przekazywanie impulsów w rdzeniu przedłużonym (siatkowego). Uważa się, że działanie przeciwbólowe i hipnotyczne związane z wpływem ketaminą substancji czynnych w różnych typów receptorów. Wpływ leku nie są związane z blokowanie kanałów sodowych w ośrodkowego układu nerwowego i ich wpływ na receptory GABA. Wikipedia zawiera informacje o historii syntetyzowania ketamina.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Ketamina lipofilowy związek, który jest w stanie wystarczająco szybko rozprowadzane najpierw dobrze ukrwionych organów, a następnie w tkankach o niskiej perfuzji. Metabolizowany w systemie wątroby. Wyświetlanych przez nerki w postaci metabolitów sprzężonych substancji.

wskazania

Ketamina jest? Lek stosowany do mononarkoza (składnika 1) i połączonego znieczulenia najczęściej u osób o niskim ciśnieniu krwi, a przez konieczność zachowania spontanicznego oddychania pacjenta. Ketamina jest najczęściej używany podczas ewakuacji masywny utrata krwi i wstrząs urazowy, podczas krótkotrwałego kardiochirurgii, chirurgii w nagłych wypadkach. Ketamina jest przewidziany do:

• cewnikowanie serca;
• Manipulacja endoskopowych;
• Opatrunki w otorynolaryngologii, okulistyce i stomatologii.

Lek może być używany do cesarskie cięcie w praktyce położniczej.

Przeciwwskazania

• padaczka;
• udar mózgu;
• rzucawka w ciężkiej dekompensacji krążenia;
• wyrażone nadciśnienie.

W razie potrzeby użyć zwiotczające mięśnie podczas operacji na krtani Ketamina stosować z ostrożnością. Nigdy nie należy mieszać z roztworami barbituranów z powodu ryzyka wystąpienia opadów.

skutki uboczne

Lek ma ogólny wpływ na organizm ludzki. W przypadku wprowadzenia roztworu rejestrowane wzrost ciśnienia krwi o 20-30% wzrost częstości akcji serca, wzrost objętości minut we krwi, zmniejszenie odporności naczyń obwodowych. sibazona aplikacji (diazepam) Przyczynia się do zmniejszenia pobudzająco ketaminy na funkcję serca. W większości przypadków substancja czynna nie hamują odruchy górnych dróg oddechowych, nie powoduje skurcz oskrzeli, skurcz krtani, wymioty i nudności. depresja oddechowa zarejestrowane podczas szybkiego rozwiązania do infuzji dożylnej. atropina i Metacin może zmniejszyć wydzielanie śliny. W przypadku podawania leku może być rejestrowane omamy, hipertoniczność ruchów mimowolnych (zatykać po podaniu droperydol i uspokajające). Być może zaczerwienienie skóry wzdłuż żyły w miejscu inektsii- po przebudzeniu z narkozy - przedłużone dezorientacja i pobudzenie psychoruchowe.

Instrukcje dotyczące stosowania ketaminy (Metoda i dawkowanie)

Roztwór podaje się dożylnie (cząstkowej / Jet) lub przez iniekcję domięśniową. Dorosłych dożylnie 2-3 mg domięśniowo - 4-8 mg na 1 kg masy ciała. Powtarzane podawanie pozwala przedłużyć znieczulające ketaminy (szybkość 2 mg / kg / dobę). Ten sposób podawania jest możliwe, jeżeli pompy infuzyjne lub kropelki uzyskuje się przez wprowadzenie roztworu ketamina 1% roztwór chlorku sodu lub roztwór izotoniczny (30-60 kropli na minutę).

W praktyce w pediatrii, roztwór stosowany do połączonego znieczulenia. Oblicza się według schematu: 4-5 mg / kg, w roztworze 5%. To wymaga obowiązkowego premedykacji.

Lek może być stosowany w połączeniu z lekami przeciwbólowymi (Promedolum, fentanyl, depidolor itd.) oraz środki neuroleptyczne (np droperidol), lecz wymaga to zmniejszenia dawki.

przedawkować

nagrany depresja oddechowa, co wymaga terminowego wentylacja mechaniczna.

wzajemne oddziaływanie

Ketamina jest niezgodna z barbituranów na poziomie chemicznym (Wytrącony osad). Lek zdolny do zwiększenia skutków działania wszystkich leków stosowanych w znieczulenie wdychanie. Lek zwiększa efekt tubocurarine, ale nie wpływa na skuteczność sukcynylocholiny i pankuronium.

Warunki sprzedaży

Sprzedawane tylko dla szpitali i placówek medycznych, które nie są przeznaczone do wolnej sprzedaży.

warunki przechowywania

Producent Zaleca się zastosowanie typowych warunków temperatury 15-25 ° C. Ograniczyć przyjmowanie dzieci do tego roztworu.

okres trwałości

5 lat.

Przestrogi

W patologii układu nerek jest stosowana z ostrożnością. W interwencjach chirurgicznych w obrębie gardła i krtani koniecznie podawanie zwiotczające mięśnie. W dniach po iniekcji ketaminy nie mogą poruszać się pojazdy z powodu zahamowania reakcji i zmniejszyć uwagę.

analogi