Propofol

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Propofol, instrukcje użytkowania
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• Synonimy
• dzieci
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

Jeden mililitr / O emulsja zawiera 10 lub 20 mg propofol - składnik aktywny.

W zależności od producenta, jako dodatkowej substancji, preparat może zawierać: olej sojowy, triglicerydy o średniej długości łańcucha, glicerol, Fosfolipidy żółtka jaja, kwas oleinowy, wodorotlenek sodu, woda do wstrzykiwań.

Formularz uwolnienie

Lek Propofol jest dostępny w postaci w / w emulsji w 5/10 końcowych pojemnikach w jednym opakowaniu.

Efekty farmakologiczne

Obscheanesteziruyuschee.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Propofol jest lek przeznaczony dla ogólny znieczulenie, która ma wpływ krótkiego i szybkie (efekt leku rozwija się przez 30-60 sekund) i nie wykazuje zasadniczy wpływ wzbudzenia.

obniża tętnicze, wewnątrzgałkowe i wewnątrzczaszkowe ciśnienie całkowite obwodowe opór naczyniowy, minuta objętość oddechowa, mózgowego przepływu krwi.

efekt zawarcie snu ze względu na niespecyficzne oddziaływania na kanały jonowe membrany neuronowe w ośrodkowym układzie nerwowym. W mózgu, lek zwiększa procesy GABA-ergicznych. Typowo, wyjściowy znieczulenie nie towarzyszy nudności, ból głowy i wymioty. Dawki farmaceutyczne nie hamuje syntezę hormonów kory nadnerczy.

Lek jest dobrze rozmieszczone i szybko usuwane z organizmu (całkowity klirens - 1,5-2 l / min).

stężenie propofol, po wlewie, w / lub bolus, 3 krople przechodzące fazę. Pierwsza faza jest określona przez szybkiej dystrybucji leku (w ciągu 2-4 minut), o penetracji większej niż 50% podanej dawki, w łatwy perfuzji tkanek.

Po czym przeprowadza się fazą szybkiej eliminacji (t1 / 2 z 30 do 60 minut). Skończonego stężenia obniżenia mniejszą fazy charakterystyczne redystrybucji leku tkanka slaboperfuziruemoy w krwiobiegiem.

przenikać bariery krew-tkanka (łącznie z łożyskową, w wyniku tłumienia płodu CNS).

Metabolizm zachodzi w wątrobie poprzez sprzęganie z kwasem glukuronowym, z uwalnianiem nieaktywnych metabolitów, które są wydalane z moczem. Farmakokinetyka po podaniu zalecanej szybkości infuzji, charakteru liniowego.

wskazania

• Propofol jest używany do wprowadzający znieczulenie i dalej Pomoc znieczulenia ogólnego.
• Lek jest przepisywany jako przeciwlękowe lek podczas wykonywania różnych diagnostyczny i chirurgia procedury, jak również na oddziale intensywnej terapii i wentylacja mechaniczna (ALV).

Przeciwwskazania

• Nadwrażliwość do propofol lub inne składniki preparatu;
• ciąża, wyjątkiem operacji jego zakończenia (jeśli jest to wskazane);
• w wieku poniżej 1 miesiąca;
• wiek do 16 lat (jako agent intensywna terapia i mechanicznej wentylacji).

Środki ostrożności:

• starość;
• choroba serca, nerka, układu oddechowego wątroba;
• padaczka;
• hipowolemia;
• wysoki ciśnienie śródczaszkowe;
• niskie ciśnienie krwi;
• bradykardia;
• karmienie piersią;
• podczas przechodzenia terapia elektrowstrząsami.

skutki uboczne

Wykonując indukcja znieczulenia możliwe: krótkie bezdech, rozwój bradykardia, BP obniżenie.

często występują reakcje miejscowe zakrzepica i zapalenie żyły.

Sporadycznie obserwuje się następujące reakcje: opistotonus, drgawki, obrzęk płuc. podczas zjazdu znieczulenie dostępny nudności, bóle głowy, wymioty. W niektórych przypadkach rozwiniętych pooperacyjny gorączka.

Zanotowano kilka przypadków skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, i odhamowanie seksualne rumień. W dawce większej niż 4 mg / kg / h w kilku przypadkach powstawania rabdomiolizy.

Propofol, instrukcje użytkowania

dla indukcja znieczulenia, Aplikacja użytkownika polega Propofol w / w osobę dorosłą preparatu, w zależności od wagi.

O średniej masie ciała, zalecana dawka wynosi 40 mg na pojedyncze co 10 sekund do czasu wystąpienia Objawy kliniczne narkoza. Najczęściej całkowita dawka znieczulenie Pozostaje przy 2-2,5 mg / kg.

W dzieciństwie, po 8 lat dawkę roztworu oblicza się masę ciała odpowiednio (średnio 2,5 mg / kg).

B / w preparacie prowadzi się powoli, aż do wystąpienia Objawy kliniczne narkoza. Dawka dla pacjentów w wieku poniżej 8 lat może być ich więcej.

Osoby starsze niż 3 lata, wykwalifikowani dla 3 i 4 ASA klasyfikacji, zalecił mianowanie Propofol w mniejszych dawkach.

Żeby utrzymanie stany znieczulenie infuziynoe wydać podawanie dawki dla dorosłych - 4-12 mg / kg na godzinę. Dzieci dawki średnio - 9-15 mg / kg masy ciała na godzinę. Możliwe jest również, aby ponownie bolus dawki leku wymagane do utrzymania odpowiednie znieczulenie.

W celu zapewnienia uspokajające propofolu podczas wentylacji mechanicznej przewidziane dla dorosłych z 300 ug / kg na godzinę.

przedawkować

przedawkować propofol może prowadzić supresja układu krążeniad działania i układ oddechowy.

W przypadku wystąpienia objawów oddechowego ucisku, polecam gospodarstwa IVL. na supresja układu krążenia Działania niezbędne do początkowo zmiany pozycji pacjenta tak, że jego głowa była wyżej nogi.

Być może użycie plazmozameshchath, naciśnijlub środki, jak również roztwory elektrolity, na przykład dzwonnik.

wzajemne oddziaływanie

Połączone stosowanie z wdychane znieczulające, zwiotczające mięśnie, leki przeciwbólowe ewentualnie BP obniżenie i zdecydowana zwiększenie ekspozycji na układ oddechowy, który wzmacnia te efekty propofol.

równoległy odbiór opioidowe środki przeciwbólowe zwiększa ryzyko tłumienie układu oddechowego.

wprowadzenie fentanyl może chwilowo podnieść poziom propofol we krwi.

Być może wprowadzenie lidokaina w miejscu przeznaczonym do wstrzyknięcia propofol.

Warunki sprzedaży

Propofol jest zwolniony tylko na receptę.

warunki przechowywania

Temperatura przechowywania nie powinna być wyższa niż 25 ° C,

okres trwałości

36 miesiące.

Przestrogi

Preparaty z tej grupy mogą być używane tylko przez wykwalifikowanych lekarzy.

aby zapobiec bradykardia możliwość włączenia lek do przedwstępnego leczenia - M holinoblokatorov.

W niektórych przypadkach (ryzyko opóźnienia tłuszczu) zaleca się kontrolowanie zawartości lipidów we krwi.

analogi