Ksefokam

Opis spóźniona na 19.04.2016
- Nazwa łacińska: Xefocam
- Kod ATC: M01AC05
- Substancja czynna: Lornoksykam (lornoksykam)
- producent: Wasserburger Arzneimittelwerk GmbH (Niemcy), Takeda GmbH (Niemcy), Nycomed GmbH (Niemcy), Nycomed Austria (Austria), Nycomed Danmark ApS (Dania)
struktura
- 1 Xefocam tabletka może zawierać 4 lub 8 mg Lornoksykam. substancje pomocnicze: powidon K25, stearynian magnezowy, celuloza, talk, kroskarmeloza sodu, monohydrat laktozy, dwutlenek tytanu makrogol 6000, Valium.
- Jedna fiolka liofilizatu Ksefokam zawiera 8 mg Lornoksykam. Składniki pomocnicze: wersenian disodowy, trometamol, mannitol.
Formularz uwolnienie
Białe tabletki podłużne (dawkę 4 mg) z wygrawerowanym napisem "LO4",
- 10 sztuk w blistrze - 10, 1, 2, 3 lub 5 blistry w opakowaniu papieru.
Białe tabletki podłużne (8 mg dawki) z wygrawerowanym napisem "LO8",
- 10 sztuk w blistrze - 10, 1, 2, 3 lub 5 blistry w opakowaniu papieru.
Liofilizat do wytwarzania roztworu jest gęsta masa żółty.
- 5 fiolek szklanych w opakowaniu papieru.
- 5 szklane butelki z tworzywa sztucznego poddone- palecie w stos papieru.
Efekty farmakologiczne
Przeciwzapalny i przeciwbólowy efekt.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
farmakodynamika
Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Ma wyraźne działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne działanie. Lornoksykam ma dość skomplikowany mechanizm działania, który obejmuje hamowanie aktywności inhibicji syntezy prostaglandyn wywołane cyklooksygenazy. blokowanie cyklooksygenazy Prowadzi to do zahamowania obwodowych receptorów bólu i zmniejszenie objawów zapalenia.
Lornoksykam również redukuje wytwarzanie rodników tlenu przez leukocyty, które podlega aktywacji. Działanie przeciwbólowe leku nie jest związany z mocą opiatów na układ nerwowy, a nie towarzyszy wystąpienia depresji oddechowej lub uzależnienia od narkotyków.
To nie ma wpływu na ważnych życiowych: częstość oddechów, EKG, temperatura ciała, tętno, ciśnienie krwi, spirometrii.
Farmakokinetyka tabletek
Po podaniu doustnym Lornoksykam Jest szybko i całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Najwyższe stężenie we krwi występuje w ciągu pół godziny. Przyjmowanie pokarmu zmniejsza maksymalnego stężenia 30% i zwiększa okres półtrwania 2,3 godziny. biodostępność Lornoksykam sięga 92-100%. Łączenie białka krwi wynosi 99% i jest niezależna od zawartości.
Substancja czynna jest całkowicie przekształcony w wątrobie. Transformacja zaangażowany enzym CYP2C9. Leku w osoczu występuje głównie w postaci niezmienionej, a tylko w nieznacznym stopniu w postaci hydroksylowanego metabolitu nie wykazujące aktywność farmakologiczną.
pół-czas zbliża się 4 godziny. Około jedna trzecia część tych metabolitów wydalanych w moczu, a resztę - z żółcią.
U osób starszych oraz u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek wykazały żadnych zmian farmakokinetyki leku.
Farmakokinetyka roztworu do podawania pozajelitowego
W domięśniowym najwyższej zawartości Lornoksykam Osiąga się to w 25 minucie we krwi. Biodostępność jest w tym przypadku 97%, i reakcji z białkami z krwi wynosi 99%.
Lornoksykam Był przechowywany w niezmienionej formie w osoczu, jak i hydroksylowanego metabolitu nie wykazujące aktywność farmakologiczną.
pół-czas zbliża się do 3,5 godziny. Całkowicie metabolizowany. Około jedna trzecia część tych metabolitów wydalanych w moczu, a resztę - z żółcią.
U osób starszych oraz u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek wykazały żadnych zmian farmakokinetyki leku.
wskazania
Wskazania Xefocam w postaci tabletek:
- Terapia krótkoterminowa ból niezależnie od ich pochodzenia;
- leczenie objawowe choroby reumatyczne (inkiloziruyuschy kręgosłupa, zapalenie kości i stawów, zespół stawowej na ostry dna, reumatoidalne zapalenie stawów, reumatyczne okołostawowe tkanek miękkich).
Stosowanie leku przez wstrzyknięcie jest wykonywane dla krótkotrwałym leczeniu ostrego bólu o umiarkowanym, łagodnym i umiarkowanym silny charakter.
Przeciwwskazania
- Połączenie (całkowicie lub częściowo) polipów nosa zatok przynosowych lub nos, astma i nietolerancja NLPZ (W tym historii).
- małopłytkowość.
- skazie krwotocznej lub zaburzenia krzepnięcia krwi, w tym stan po zabiegach chirurgicznych związanych z krwawieniem lub braku prawdopodobieństwa hemostaza.
- Okres po cierpienie coronary artery bypass grafting.
- Zmiany błony śluzowej żołądka i dwunastnicy oraz nadżerek w przebiegu wrzodziejącego typu, aktywne krwawienie z przewodu pokarmowego, jak krwawienie z naczyń mózgowych lub inne.
- Poprzednie krwawienie z narządów trawiennych, związany z przyjmowaniem NLPZ.
- nawracający wrzód żołądka lub nawracające krwawienia z narządów trawiennych.
- Zaostrzenie choroby zapalnej jelit (Choroba Leśniowskiego-Crohna).
- Niewyrównaną niewydolność serca.
- niewydolność wątroby lub choroba wątroby w fazie czynnej.
- Ciężką niewydolnością nerek, postępującej choroby nerek, hiperkaliemia, odwodnienie lub hipowolemia.
- Ciąża i laktacja.
- Wiek poniżej 18 lat.
- alergia na składniki leku.
Należy zachować ostrożność, aby wyznaczyć lek w obecności co najmniej jednego z następujących stanów: klęsce erozyjnych pokarmowym i charakteru wrzodziejące oraz krwawienia z tej lokalizacji, niewydolność nerek umiarkowanego nasilenia, stan po zabiegu, nadciśnienie tętnicze, wiek powyżej 65 lat, Choroba wieńcowa, choroba naczyniowo-mózgowa, przewlekła niewydolność czynności serca, dyslipidemia, chorobę tętnic obwodowych, cukrzyca, palenie, luz kreatyniny 60 ml / min, w obecności Helicobacter pylori, wrzodziejące uszkodzenia narządów trawiennych, w przeszłości, w długotrwałym niesteroidowe leki przeciwzapalne, ciężka choroba somatyczna, alkoholizm, Jednoczesne stosowanie doustnych glikokortykosteroidy, antykoagulanty, środki przeciwpłytkowe, środki moczopędne, blokery selektywny wychwyt serotoniny lub leki o działaniu nefrotoksycznym.
terapia skojarzona niesteroidowe leki przeciwzapalne i takrolimus może zwiększać ryzyko nefrotoksyczności.
Jednoczesne przyjmowanie aplikacji nniesteroidowe leki rotivovospalitelnyh i heparyna na tle zewnątrzoponowe lub znieczulenie podpajęczynówkowe To zwiększa prawdopodobieństwo zewnątrzoponowe i rdzeniowy krwiaki.
skutki uboczne
Najczęstszymi działaniami niepożądanymi w recepcji niesteroidowe leki przeciwzapalne Są to: pojawienie wrzody trawienne, perforacji jamistym narządzie lub krwawienie lokalizacji pokarmowego. Również oznaczone ból brzucha, wymioty, nudności, biegunka, zaparcie, bębnica, niestrawność, hematemesis, melena, zaostrzenie zapalenie jelita grubego, wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, zaostrzenie Choroba Leśniowskiego-Crohna, nieżyt żołądka. Około 20% pacjentów przyjmujących lek opisany, są zdolne do wytworzenia reakcji niepożądanych.
- Odpowiedź od hematopoezy: niedokrwistość, leukopenia, trombocytopenia, zwiększony czas trwania krwawienia, wybroczyny.
- Odpowiedź od układ odpornościowy: alergia.
- Odpowiedź od metabolizm: anoreksja, wzrost lub spadek masy ciała.
- Odpowiedź od mentalność: depresja, zaburzenia snu, nerwowość, splątanie, pobudzenie.
- Odpowiedź od aktywność nerwowy: Chwilowy słabe bóle głowy, zawroty głowy, parestezje, senność, drżenie, zaburzenia smaku, migrena.
- Odpowiedź od widzenia: zapalenie spojówek, niewyraźne widzenie.
- Odpowiedź od przedsionkowy: Szumy uszne, zawroty głowy.
- Odpowiedź od krążeniowy: tachykardia, kołatanie serca, niewydolność serca, obrzęk, pływy, krwotok, nadciśnienie tętnicze, krwiak.
- Odpowiedź od narządy układu oddechowego: katar, duszność, zapalenie gardła, skurcz oskrzeli, kaszel.
- Odpowiedź od niestrawność: Ból brzucha, nudności, niestrawność, wymioty, biegunka, wzdęcia, zaparcia, suchość w ustach, odbijanie się, wrzód trawienny, nieżyt żołądka, owrzodzenia w obrębie błony śluzowej jamy ustnej, hematemesis, zapalenie języka, melena, jamy ustnej, przełyku, refluks żołądkowo-przełykowy, zapalenie przełyku, aftowe zapalenie jamy ustnej, dysfagia, wrzodu.
- Odpowiedź od System wątroby i dróg żółciowych: Zwiększenie stężenia transaminazy glutaminianopirogronianowej i transaminazy glutaminian szczawiooctan, uszkodzenie hepatocytów, zaburzenia czynności wątroby.
- Odpowiedź od skóra: Świąd, wysypka, pocenie się, pokrzywka, zapalenie skóry, łysienie, plamica, reakcje pęcherzowe, obrzęk, toksyczna nekroliza naskórka, zespół Stevensa-Johnsona.
- Odpowiedź od układu ruchowego: bóle stawów, skurcze mięśni, bóle w kościach, bóle mięśni.
- Odpowiedź od układ moczowy: zaburzenia oddawania moczu, moczenie nocne, wzrost stężenia mocznik lub kreatyniny we krwi.
- Reakcja ogólne: obrzęk twarzy, złe samopoczucie, astenia.
Wykorzystanie przewodnik Xefocam (Metoda i dawkowanie)
Tabletki Ksefokam instrukcja obsługi
Lek jest przyjmowany doustnie przed posiłkiem do picia 100 ml wody.
na umiarkowanie silny ból przyjmowania leków w dawce 8-16 mg dziennie, a który jest podzielony 2-3 dawek. Rezerwa dawka dobowa wynosi 16 mg.
na Choroby reumatyczne, zapalne i degeneracyjne w zalecanej dawce początkowej 12 mg. Typowa dzienna dawka - 8-16 mg.
Dobór dawki Dokładna wykonywane przez lekarza w zależności od stanu pacjenta, a czas trwania leczenia zależy od choroby i klinikach.
W przypadku uszkodzenia układu pokarmowego, osoby z zaburzeniami nerek lub wątroby, pacjenci w podeszłym wieku lub po operacji masowych - maksymalna dawka dzienna ustawione w dawce 12 mg dziennie, w 3 dawkach podzielonych.
Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych należy stosować minimalną skuteczną dawkę najmniejszą ilością krótkim czasie.
Zastrzyki Xefocam, instrukcje użytkowania
Iniekcje są wykorzystywane wyłącznie pozajelitowo.
podczas leczenia Ból po operacji cierpienie Xefocam zastrzyki wytworzyć iniekcję dożylną lub domięśniową, do leczenia ostrej lumbago lub ischialgia - tylko domięśniowo.
Początkowe dawki wtrysku może wynosić 8 lub 16 mg. Słabym działania przeciwbólowego po podaniu w dawce 8 mg oznacza dodatkowo mogą wprowadzać jedną taką samą dawkę leku.
Zastrzyki leków stosowanych w leczeniu podtrzymującym podany w dawce 8 mg dwa razy dziennie. Rezerwa dzienna dawka wynosi 16 mg.
Dawkę należy podawać minimalną skuteczną dawkę co najmniej ilości krótkim czasie.
Roztwór do podawania pozajelitowego przygotowuje się przed użyciem, dla których zawartość fiolki rozpuszczono 2 ml wody do iniekcji. Następnie, należy wymienić igłę. Domięśniowe zastrzyki są tylko czyni długą igłę. Wykonany w ten sposób roztwór leku podaje się domięśniowo lub dożylnie. Czas iniekcji dożylnej przez proces powinien być dłuższy niż 15 sekund, domięśniowe - więcej niż 5 sekund.
przedawkować
Kiedy przedawkowania narkotyków, następujące objawy: zawroty głowy, nudności i wymioty, ataksja, zaburzenia widzenia, drgawki, śpiączka. Nie wykluczone zmiany w wątrobie i nerkach, a także zaburzeń krzepnięcia krwi.
Przedawkowanie Leczenie: stop wprowadzenie lub leki. Lornoksykam szybko usuwany z organizmu. aplikacja dializa nieskuteczne. antidotum wyborcza nie jest znana. W przypadku zatrucia pigułki niezbędne do przeprowadzenia pilnych działań, w tym recepcji enterosorbents i płukanie żołądka. Pozwoliło do leczenia zaburzeń trawiennych użytku ranitydyna lub odpowiednikami prostaglandyny.
wzajemne oddziaływanie
We wspólnym wniosku z cymetydyna wzrasta stężenie Lornoksykam we krwi.
Przy jednoczesnym użyciu analizatora antykoagulanty lub Agregacja płytek bloker Możliwe jest zwiększenie czasu krwawienia i zwiększyć prawdopodobieństwo krwawienia.
Połączone zastosowanie fenprokumona zmniejsza jego skuteczność terapeutyczną.
po pojawieniu niesteroidowe leki przeciwzapalne z heparyna podczas rdzeniowy lub znieczulenie zewnątrzoponowe zwiększa ryzyko rdzeniowy i zewnątrzoponowego krwiaki.
We wspólnym wniosku z blokery konwertazy angiotensyny i beta-blokery zmniejsza ich działanie przeciwnadciśnieniowe.
Lek zmniejsza działanie przeciwnadciśnieniowe i środki moczopędne diuretyki, a także zmniejsza prześwit digoksyna.
We wspólnym wniosku z innymi niesteroidowe leki przeciwzapalne lub glikokortykosteroidy zwiększone ryzyko krwawienia z narządów trawiennych.
We wspólnym wniosku z chinoliny antybiotyki zwiększa ryzyko drgawki.
Lek wzrasta stężenie metotreksat Krew na ich wspólny wniosek.
Przy jednoczesnym użyciu analizatora bloker wychwytu zwrotnego serotoniny To zwiększa ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego.
Ksefokam zdolne do wywoływania zwiększonej koncentracji lit we krwi, zwiększenie efektów ubocznych tych ostatnich, gdy są one podawane.
Ksefokam stymuluje działanie nefrotoksyczne cyklosporyna i hipoglikemiczne sulfonylomocznika.
W przypadku jednoczesnego podawania z Preparaty potasu kortykotropinę, Alkohol zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony układu pokarmowego.
Przy jednoczesnym użyciu analizatora Tsefotetanom, ceftazydym, cefamandol, kwas walproinowy To zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia krwawień.
W przypadku jednoczesnego podawania z takrolimus Większa częstość występowania zagrożenia nefrotoksyczność.
Warunki sprzedaży
Recepta.
warunki przechowywania
Przechowywać w temperaturze pokojowej. Liofilizat powinny być przechowywane w ciemności. Otrzymany roztwór utrzymuje się nie więcej niż jeden dzień. Trzymać z dala od dzieci.
okres trwałości
Pięciu lat.
Przestrogi
Prawdopodobieństwo ultserogennogo leku może być zmniejszona przez równoczesnego odbioru Inhibitory pompy protonowej i sztuczny analogi prostaglandyn. Gdy krwawienie z przewodu przyjmowanie leku należy natychmiast przerwać i podjąć pilne środki pomocy. Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku pacjentów z zaburzeniami przewodu pokarmowego, co prowadzi się po raz pierwszy, biorąc lek.
Jak każdy inny oksykamy, opisano lek hamuje agregację płytek krwi, co powoduje przedłużenie krwawienia. Podczas stosowania leku należy uważnie monitorować stan pacjentów w potrzebie normalnego fizjologicznego funkcjonowania układu krzepnięcia (w tym tych, którzy planowali dokonać operacji) z zaburzeniami krzepnięcia krwi lub odbierania Leki, które hamują krzepnięcie, w celu terminowego wykryć oznaki krwawienia.
W określeniu oznak choroby wątroby (żółtaczka skóry, świąd, nudności, wymioty, ciemne moczu, ból brzucha, podwyższone poziomy aminotransferaz wątrobowych) Potrzeba natychmiast zaprzestać stosowania leku i skontaktować się z lekarzem.
Zabrania się stosowania leku w tym samym czasie inne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Ksefokam stanie zmienić właściwości płytek, ale nie zastąpi efektu profilaktycznego aspiryna w chorobach sercowo-naczyniowych.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek, wywołała silny krwotok lub odwodnienie, lek jako inhibitor biosyntezy prostaglandyn, może przypisać tylko po Bańki hipowolemia i w konsekwencji niebezpieczeństwo, zmniejszając przepływ krwi przez nerki.
Opisany lek może spowodować wzrost zawartości mocznik i kreatyniny we krwi, jak również opóźnienie sód, woda nadciśnienie, obrzęki obwodowe, a niektóre inne objawy początkowe nefropatia. Długotrwałe leczenie takich pacjentów może powodować Xefocam kłębuszkowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy a nawet ostra niewydolność nerek.
W podeszłym wieku i osób cierpiących na nadciśnienie lub otyłość, Musimy przeprowadzić kontrolę ciśnienia tętniczego.
Szczególnie ważne jest, aby przeprowadzić kontrolę czynności nerek u pacjentów w podeszłym wieku oraz u pacjentów przyjmujących jednocześnie diuretyki lub środki, co może powodować uszkodzenie tkanek nerki.
W długim stosowaniu leku parametry hematologiczne muszą być regularnie sprawdzane, jak również wskaźniki nerkach i wątrobie.
Pacjentów otrzymujących lek, zaleca się, aby powstrzymać się od zarządzania drogami i spożywania alkoholu.
analogi Xefocam
Zornikov, szybka Ksefokam, Larfiks, Lorak, Aroksikam, galarecie, Loxidol, Melbek, meloksykam, Revmalim, Rekoksa.
Analogi cena Xefocam wspomniano powyżej, w prawie wszystkich przypadkach, im wyższa cena tym Xefocam.
dzieci
Zastrzyki i pigułki nie Xefocam przepisywany pacjentom w wieku poniżej 18 lat.
z alkoholem
Jednoczesne stosowanie alkoholu i Xefocam zdolny do zwiększenia skutków działania toksycznego leku. Zaleca się, aby uniknąć stosowania napojów zawierających alkohol w czasie leczenia lekiem.
Ciąża i laktacja
Zabrania przyjmowania leków w tych okresach.
Recenzje Xefocam
Komentarze na temat zastrzyków Xefocam identyczne opinie na tabletki o tej samej nazwie, i docenić ich działanie przeciwbólowe. Jednak lek jest dostatecznie toksyczne i mogą powodować poważne uszkodzenia wątroby, nerek, żołądka, co potwierdzono na podstawie oceny lekarzy i pacjentów, tak więc nie nadaje się do stosowania wewnętrznego, w celu łagodzenia zespół przewlekłego bólu.
Cena Xefocam gdzie kupić
Cena Xefocam w tablicach 8 mg №10 w Rosji wynosi 150-200 rubli. Dla porównania, cena fiolek z liofilizatu wynosi około 160 rubli, 5 ampułek - 750 rubli.
Kup Ksefokam 8 mg №10 na Ukrainie będzie kosztować średnio 80-105 hrywien, a cena zastrzyki Xefocam №5 osiągnie 410 hrywien.