Chlorowodorek chlorpromazyny
Opis spóźniona na 04.07.2015
- Nazwa łacińska: chlorowodorek chlorpromazyny
- Kod ATC: N05AA01
- Substancja czynna: Chlorpromazine * (chlorpromazyna)
- producent: Drażetki - Awa-RUS (Rosja), wtrysk - Zdrowie Ludowa, firmy farmaceutyczne Charków (Ukraina)
struktura
W 1 ml roztworu chlorpromazyna 25 mg.
siarczyn sodu, pirosiarczyn sodu, kwas askorbinowy, woda do wstrzykiwań, chlorek sodu.
Formularz uwolnienie
- chlorowodorek chlorpromazyny - wtrysk.
- chlorpromazyna - tabletki i pigułki.
Efekty farmakologiczne
Neuroleptyczny, uspokajające, przeciwwymiotne.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
farmakodynamika
lekiem przeciwpsychotycznym z grupy fenotiazyny, które to pierwsze generacji leków przeciwpsychotycznych. Mechanizm efektu przeciwpsychotycznego ze względu na blokadę receptorów dopaminergicznych w pewnych struktur mózgowych. Blokada tych receptorów zwiększa produkcję prolaktyna przysadka. Blokuje także -receptory adrenergiczne, towarzyszyć efekt uspokajający.
centralny efekt przeciwwymiotny ze względu na blokowanie receptorów D2 w określonej strefie w móżdżku i działania obwodowego - blokady nerwu błędnego jelita. Działanie przeciwwymiotne również z środek uspokajający, antycholinergiczne i przeciwhistaminowy Własności leku.
działanie przeciwpsychotyczne jest eliminacja urojenia i halucynacje, redukcji lęku, stresu, lęku i niepokoju, łagodzi pobudzenie. Powoduje szybkie uspokojenie zatem stosowany w leczeniu ostrego psychozy. Nie przepisywany na depresję.
Uwagi protivoikotnoe, hipotermii, antyarytmiczne, antishock i umiarkowane efekty pozapiramidowe.
Farmakokinetyka
Szybko, ale nie jest całkowicie absorbowane po podaniu doustnym. Cmax jest osiągane w ciągu 3-4 godzin. Present efekt "pierwszy przebieg" w wątrobie, tak, stężenia we krwi po podaniu doustnym mniejszych stężeniach, po podaniu pozajelitowym.
jest metabolizowany w wątrobie, co powoduje powstawanie aktywnych i nieaktywnych metabolitów. 95-98% wiąże się z białkami osocza. Przenika przez BBB, stężenie w mózgu, jest zawsze wyższa niż w krwi. Nie ma bezpośredniej korelacji między stężeniem leku i jego metabolitów w osoczu i skutku. T1 / 2 30 godziny lub dłużej. Metabolity są wydzielane w moczu i żółci.
wskazania
- ostre i przewlekłe stany paranoidalne;
- stan halucynacji;
- schizofrenia z pobudzenie psychoruchowe;
- maniakalny podniecenie;
- padaczka z zaburzeniami psychotycznymi;
- mieszanej depresji;
- psychoz alkoholowych;
- zwiększone napięcie mięśni;
- ból;
- stan padaczkowy;
- trwałe bezsenność;
- swędzący dermatozy (neurodermatitis, wyprysk);
- nasilenie znieczulenia.
Jako środek eliminuje wymioty służy do Choroba Meniere'a, wymioty w czasie ciąży i podczas radioterapia.
Przeciwwskazania
Chlorpromazine przeciwwskazany u:
- nadwrażliwość;
- Ciężkie wątroby / niewydolność nerek;
- comas;
- uraz mózgu (okresie ostrego);
- udarów;
- wyrażone mielosupresję;
- obrzęk śluzowaty;
- niewyrównaną niewydolność serca (przy choroba serca);
- zespół zakrzepowo-zatorowe;
- oskrzelowe (Silne);
- jaskrę zamkniętego kąta;
- kamień żółciowy i kamica nerkowa;
- zaostrzenie Choroby wrzodowe przewodu pokarmowego;
- ciąży, karmienie piersią;
- wieku poniżej 1 roku.
skutki uboczne
- niepokój i lęk, reakcje pozapiramidowe, zaburzenia termoregulacji, syndrom Parkinsona, rzadko -sudorogi;
- niedociśnienie (W / iniekcję) tachykardia;
- niestrawność (Przez przyjmowanie pokarmu);
- leukopenia, agranulocytoza;
- trudności w oddawaniu moczu;
- impotencja, ginekomastia, nieregularne miesiączkowanie, przyrost masy ciała;
- wysypka skórna, świąd, zapalenie skóry, rumień, pigmentacja skóry.
Przy dłuższym stosowaniu Chlorpromazyna może być odłożony w rogówki i soczewki obiektywu, która przyspiesza proces starzenia. Po / m mogą być utworzone nacieki, i na / we wstępie występować zapalenie żyły.
Instrukcje chlorowodorku zastosowanie chlorpromazyna (Metoda i dawkowanie)
Stosowanie doustnego lub pozajelitowego, w zależności od sytuacji klinicznej.
Podczas wstrzykiwania lub w / w ustalonym dorosłych 25-50 mg (1-2 ml). Jeśli jest to pożądane dawki powtarzane co 3-12 godzin. Gdy / m2 podaje się preparat rozcieńczono ml 0,9% roztworu NaCl. On / na wstępie rozcieńcza się 20 ml 0,9% roztworu NaCl. Dla dorosłych, maksymalną pojedynczą dawkę / m stosuje się - 150 mg, a w / w - 100 mg.
na alarm podawano przed operacją na / m0,5 - 1 ml na 2 godziny przed operacją.
Gdy V / m lub / w pojedynczej dawce u dzieci z 250-500 mg / kg. W pediatrii stosowanie form dawkowania dla dzieci.
Trawienie początkowa dawka dzienna u dorosłych 25-100 mg jednego lub 4 dawek, w razie potrzeby, w celu zwiększenia dawki 700-1000 mg / dzień, dawkę zwiększa się bardzo rzadko 1200/00 mg / dzień. Najwyższa pojedyncza dawka dla osób dorosłych wewnątrz 0,3 g, 1,5 g dziennie
Instrukcje dotyczące Chlorpromazine zawiera ostrzeżenie o konieczności kontrolowania krwi i protrombiny wskaźnik długotrwałego leczenia.
przedawkować
Przyczyny Chlorpromazine przedawkowania zespół neuroleptyczny, stabilny niedociśnienie, hipotermia, toksyczne zapalenie wątroby. Wyznaczony przez leczenie objawowe.
wzajemne oddziaływanie
Roztwór do iniekcji, nie mogą być zmieszane w tej samej strzykawce z innymi lekami.
Chlorpromazyna, przy spożyciu z Leki obniżające CNS (leki przeciwdrgawkowe, narkotyczne środki przeciwbólowe, etanol, barbiturany i inne środki nasenne) może poprawić ich działanie hamujące, ale również powodować depresję oddechową.
osłabia efekt efedryna, amfetaminy, klonidyna i guanetidina.
Niepożądany przedłużonym kombinację środków przeciwbólowych.
Chlorpromazine hamuje działanie lewodopy, może zwiększać objawy pozapiramidowe.
Kiedy stosuje się do antycholinesterazy leki występuje znaczne osłabienie mięśni, z amitryptylina - ryzyko wystąpienia dyskinez z ZHKT- diazoksyd- wyrażony giperglikemiya- zopiclon - zwiększenie sedacji.
Kiedy stosuje się do leki zobojętniające zakłócony absorpcja z przewodu pokarmowego i zmniejsza stężenie leku we krwi, z cymetydyna - jako zmniejszenie stężenia we krwi.
Kiedy stosuje się do morfina - opracowanie mioklonie- z węglanu litu -usilivaetsya efekty neurotoksyczne i pojawiają się objawy pozapiramidowe.
Kiedy stosuje się do trazodon Występuje z tętniczych gipotenziya- propranolol - wzrost stężenia propranololem i Hlorpromazina- trifluoperazyna - z ciężkim giperpireksiya- fenytoina - zmiany stężenia fenytoiny we krwi.
Kiedy stosuje się do fluoksetyna istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia objawów pozapiramidowych oraz korzystanie z chlorochina lub sulfadoksyną Jest to związane z wysokim ryzykiem toksycznego działania Chlorpromazine.
Warunki sprzedaży
Recepta.
warunki przechowywania
W temperaturze do 250 ° C
okres trwałości
2 lata.
Analogi i Synonimy Chlorpromazine
Analogi mają mechanizm działania, ale zawierają różne substancje czynne.
są analogi lewomepromazyna, tioproperazyny, perfenazyną, trifluoperazyna i flufenazyna.
Synonimy Chlorpromazyna (zawierają samą substancję czynną) chlorpromazyna, chlorpromazyna Verein, chlorowodorek Hlopromazina.
opinie
Opinie o zróżnicowanym przygotowaniu. Wielu wierzy, że lek ma silne działanie uspokajające, ale słabe działanie antypsychotyczne. Rzeczywiście, trifluoperazyna flufenazyna z tej samej grupy fenotiazyny przeciwpsychotycznych aktywności 20-krotnie wyższej niż chlorpromazyny, uspokajającym wpływie na znacznie niższe w stosunku do niego.
W związku z tym, lek jest najlepiej wykorzystywany jako pierwszej metody pomocy dla złagodzenia ostrego psychomotoryczne i pobudzenia emocjonalnego.
„On wyciąć długo spać, a następnego dnia senność”
„Piłem (kilka tygodni) Chlorpromazine w nocy ... W nocy można pić w ciągu dnia jako "wyczerpany szmata" Czujesz się. Po zakończeniu jej podjęcie efekt obserwowany w postaci poprawy nastroju. "
Istnieją opinie długoterminowych pigułki leczenie po opuszczeniu binge, który towarzyszył minimum objawów wytwórczych (urojenia, omamy).
„Pomogłem, aby powrócić do życia męża. Po rozpoczęciu picia napady halucynacje, lek został usunięty, potem sześć tygodni dał tabletki. Medycyna jest bardzo silny, agresja, napady zatrzymany. "
Cena, gdzie kupić
W tej chwili kupić Chlorpromazine w Moskwie nie jest możliwa. Apteki dostarczyć 100 mg Chlorpromazyna № 10 nawet o 52 do 74 rubli., 25 mg tabletki №10 od 37 do 52 rubli. Chlorpromazyna i tani w roztworze 2,0 ml RUB 154 №10.