Tisercinum

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Wykorzystanie przewodnik Tisercinum (Metoda i dawkowanie)
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• dzieci
• z alkoholem
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

• Jedna tabletka zawiera 25 mg oznacza Tisercinum levomepromazina. Substancje dodatkowe: glikolan sodowy skrobi, stearynian magnezu, skrobia ziemniaczana, celuloza mikrokrystaliczna, powidon, laktoza. Skład powłoki: stearynian magnezu, dwutlenek tytanu, dimethicone, Valium.
• Jeden mililitr roztworu środka Tisercinum zawiera 25 mg levomepromazina. Dodatkowe substancje: chlorek sodu, monotioglicerolu, bezwodny kwas cytrynowy, woda.

Formularz uwolnienie

• obustronnie wypukłe tabletki Biały okrągły kształt, bezwonny. 50 tabletek w brązowej butelce szklanej harmonijkowo prądem i sterowania podstawowego - jeden taki otwór fiolki w opakowaniu wykonanym z tektury.
• Bezbarwny przezroczysty roztwór o konkretnego zapachu. 1 ml roztworu w szklanej ampułce z punktu krytycznego - pięć fiolkach opakowania konturowego - dwa opakowania kartonowe w wiązki.

Efekty farmakologiczne

Przeciwpsychotyczny, środek przeciwhistaminowy, środkiem przeciwwymiotnym, środkiem uspokajającym, hipotermii, przeciwbólowe, aktywność II-przeciwcholinergicznym.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

farmakodynamika

Neuroleptykami typu fenotiazyny. Ma przeciwpsychotycznych, przeciwwymiotne, środki uspokajające, leki przeciwhistaminowe, hipotermią, działanie przeciwbólowe, działanie M-przeciwcholinergicznym. Obniża ciśnienie krwi.

działanie przeciwpsychotyczne powodu blokady receptorami D2 dopaminy Mezokorowych i mezolimbicznymi systemy mózgu.

efekt uspokajający powodu blokady receptor adrenaliny tworzenie siatkowy mozga- hipotermii - blokada Receptory dopaminy podwzgórza- przeciwwymiotny - blokada receptorami D2 dopaminy wymioty centrum. Pozapiramidowe działania niepożądane są mniej wyraźne niż w levomepromazina "klasyczny" neuroleptyki.

Zwiększa próg bólu. Ze względu na możliwość zwiększenia efektu leki przeciwbólowe, leki do znieczulania i leków przeciwhistaminowych Tisercinum mogą być stosowane w terapii wspomagającej w zespołach bólowych. Największe działanie przeciwbólowe uzyskuje się w ciągu 40 minut po podaniu drogą domięśniową i kontynuuje przez cztery godziny.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym najwyższym stężeniu rejestrowane w krew średnia z 2 godziny, po podaniu domięśniowym - po 60 minutach.

Aktywnie przenika przez wszelkie bariery gistogematicalkie rozproszonych w różnych narządach i tkankach. Jest szybko przekształcany w wątrobie, poddanych demetylowany z wytworzeniem końcowego glukuronidu i siarczanu koniugaty odprowadza moczu. N dezmetilomono-metotrimeprazyna - jedyne metabolit, posiadających aktywności farmakologicznej, inne metabolity są nieaktywne.

pół-czas zbliża się do 20-25 godzin. Niewielka część dawki (do 1%), wyświetlany jest w pierwotnej postaci w moczu i kału.

wskazania

• pobudzenie psychoruchowe na psychoza, zaburzenia dwubiegunowe, upośledzenie umysłowe, schizofrenia, padaczka.
• Inne zaburzenia psychiczne, komplikuje niepokoju, agitacja, fobie, panika rack bezsenność.
• Potrzeba ulepszonych efektów leki przeciwbólowe, Preparaty do ogólnego znieczulenia, inhibitory receptorów histaminowych H1.
• zespół bólowy (Zapalenie nerwu twarzowego, trójdzielny nerwoból, półpasiec).

Przeciwwskazania

• przedawkowania leków, które mają działanie tłumiące na układ nerwowy (ogólne środki znieczulające, alkohol, nasenne);
• wspólne korzystanie z przeciwnadciśnieniowe sredstv-
• zamknięcie jaskra-
• Choroba Parkinsona
• rozproszone skleroz-
• gemiplegiya-
• miasteniya-
• zatrzymanie moczu;
• przewlekłą niewydolność dekompensacji serca;
• wyrażone wątroba lub niewydolność nerek;
• Tłumienie hematopoezę szpiku kostnego;
• dotkliwy tętnicze gipotenziya-
• laktacja;
• porfiriya-
• nadwrażliwość na lek lub inne składniki fenotiazinam-
• wiek poniżej 12 lat.

Lek jest stosowany z ostrożnością u padaczka, w podeszłym wieku, u pacjentów z chorobą serca historii.

skutki uboczne

• zjawisko przez krążeniowy: hipotonia ortostatyczna, zmniejszenia ciśnienia, Zespół Stokesa Adams, zwiększenie odstępu QT, tachykardia. podczas korzystania neuroleptyki fenotiazyny znane przypadki nagłej śmierci.
• zjawisko przez hematopoezy: agranulocytoza, pancytopenia, leukopenia, trombocytopenia, eozynofilia.
• zjawisko przez aktywność nerwowy: Zawroty głowy, senność, zmęczenie, omamy wzrokowe, splątanie, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, katatonia, zaburzenia mowy, objawy pozapiramidowe, dezorientacja, drgawki.
• zjawisko przez metabolizm: Zmiana cyklu miesiączkowego, mlekotoku, Zmniejszenie masy ciała, mastalgia. Poinformowano o rozwoju gruczolak przysadki liczba pacjentów stosujących fenotiazyny, ale w celu udowodnienia związku przyczynowego wymaga dodatkowych badań.
• zjawisko przez obszar moczowo-płciowego: Zmiana barwy moczu, trudności w oddawaniu moczu, upośledzoną skurczów macicy.
• zjawisko przez niestrawność: Dyskomfort brzucha, suchość w ustach, wymioty, nudności, zaparcie, uszkodzenie wątroby.
• zjawisko przez skóra: przebarwienia, rumień, nadwrażliwość.
• zjawisko przez widzenia: pigmentowe retinopatia.
• reakcje alergiczne: obwodowa obrzęk, obrzęk krtani, skurcz oskrzeli, pokrzywka, reakcje rzekomoanafilaktyczne, złuszczające zapalenie skóry.
• Inne wydarzenia: hipertermii, ból i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia.

Wykorzystanie przewodnik Tisercinum (Metoda i dawkowanie)

Instrukcje umożliwia stosowanie Tisercinum przepisywanie leku doustnie począwszy od 25-50 mg na dzień, podzielone na kilka etapów. Zwiększenie dawki 25-50 mg na dobę aż do poprawy stanu. Niewrażliwy na innym neuroleptyki Pacjenci mogą zwiększyć dzienną dawkę 50-75 mg dziennie. Średnie dawki wynoszą 200-300 mg na dzień. Po poprawę i stabilizację, dawka powinna zostać zredukowana do konserwacji (ustalana indywidualnie).

pacjenci z Zaburzenia nerwicowe w praktyce ambulatoryjnej środki przepisywać dawki 12.5-50 mg dziennie.

pozajelitowego

Dane dostawy przez użytku bez możliwości środkiem doustnym. Dzienna dawka wynosi 75-100 mg, a zwykle dzieli się na 2-3 iniekcje prowadzi się w warunkach leżenia i pod kontrolowanym ciśnieniem i tętna. W razie potrzeby, dawkę dzienną wzrosła do 200-250 mg.

Roztwór może być podawany za pomocą głębokiego wstrzyknięcia domięśniowego lub wlewu dożylnego. Dla dożylnego wlewu kroplowego 50-100 mg leku musi być rozcieńczany w 250 ml solankowy lub 5% roztwór glukozy i powoli podaje się drogą IV.

przedawkować

Objawy przedawkowania spadku ciśnienia, zaburzenia przewodzenia hipertermii, depresja świadomości aż do śpiączka, sedacja, objawy pozapiramidowe, drgawki.

Leczenie przedawkowań: kontroli i równowagi korektor elektrolitu alkacymetryczny równowagi, funkcji nerek diurezy, stężenie wątroba enzymy, EKG. Objawowe leczenie odbywa się na podstawie oceny powyższych parametrów. Gdy redukcja ciśnienia jest pokazany płynów podających dożylnie Pozycja Trendelenburga, wprowadzenie dopamina lub norepinefryny. Zaleca się, aby zapewnić warunki do reanimacji działania proaritmogennoe levomepromazina.

W przypadku przedawkowania neuroleptyki Nie zaleca się stosowanie adrenalina, lidokaina i leki antyarytmiczne Długo działające. Stosowane w leczeniu napadów diazepam lub fenytoina (W przypadku powtórzenia drgawki). Wraz z rozwojem rabdomiolizy wstrzykiwany mannitol. selektywny antidotum no.

Nie zaleca sztuczny przyczyną wymiotów, jak Napady padaczkowe, ruchy dystoniczne mięśni głowy i szyi może prowadzić do penetracji wymiotów do dróg oddechowych.

Płukanie żołądka jest wykonywana z kontroli czynności życiowych. Dodatkowe tłumienie odbywa się za pomocą środków ssących enterosorbents i środki przeczyszczające.

wzajemne oddziaływanie

Nie powinien być stosowany w połączeniu z levomepromazina środki przeciwnadciśnieniowe i inhibitory MAO.

Zaleca się ostrożnie, podczas gdy zastosowanie leków poniżej (ze względu na możliwość zwiększonego działania niepożądane):

• środki m-antycholinergiczny (inhibitory receptorów histaminy-H1, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne);
• rząd intiparkinsonicheskih sredstv-
• skopolamina, atropina, Suksametoniy-
• środki hamujące układ nerwowy (środki na znieczuleniu ogólnym, opioid leki przeciwbólowe, leki uspokajające i nasenne, przeciwlękowe, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, uspokajające);
• środki stymulujące układ nerwowy (pochodne amfetamina i innych leków);
• lewodopy;
• doustnie hipoglikemiczne i materiałowych
• czynnik zwiększania odstęp QT;
• środki do powodowania nadwrażliwość;
• etanol
• leki zobojętniające i materiałowych
• leki, które hamują hematopoezę szpiku kostnego;
• dilewalolu (Może wymaga niższych dawek obu leków).

lewomepromazyna i Pochodne hydroksylowane non są silnymi blokerami CYP2D6. Udostępnianie leków metabolizowanych za pośrednictwem CYP2D6, Prowadzi to do wzrostu ich stężenia oraz wzrost niepożądanych.

Warunki sprzedaży

Recepta.

warunki przechowywania

Trzymać z dala od dzieci. Przechowywać w temperaturze pokojowej, w ciemnym miejscu.

okres trwałości

2 lata.

Przestrogi

Stosowanie leku zaleca się zatrzymać w razie reakcje nadwrażliwości.

Połączone zastosowanie inhibitory MAO, Leki przygnębiające układu nerwowego, a m-holinoblokatorami To wymaga dużej ostrożności.

Środki Tisercinum podawać pacjentom z chorobami wątroby lub nerek.

osób starszych są predysponowane do rozwoju hipotonia ortostatyczna, oraz jako środki uspokajające i m-antycholinergiczny efekt fenotiazyny. Są bardziej powszechne strona Efekty takie jak pozapiramidalnym.

W przypadku podawania pozajelitowego lek powinien naprzemiennie z miejsca wstrzyknięcia, co może powodować lokalne zmiany podrażnienia i tkanek.

Należy zachować ostrożność przy stosowaniu pacjentom leków (szczególnie u starszych), cierpiących z powodu choroby serca, pacjentów zastoinowej niewydolności serca, takie jak, migotanie, zaburzenia przewodzenia, zespół wydłużonych Odstęp QT.

kiedy hipertermii w trakcie leczenia leki przeciwpsychotyczne należy wykluczyć możliwość neuroleptyczny zespół złośliwy, zagrożenie dla życia i charakteryzuje się następującymi objawami: zamieszanie, hipertermia, sztywność mięśni, zaburzenia układu autonomicznego, zwiększona aktywność fosfokinazy kreatyny katatonią, mioglobinurii i Ostra niewydolność nerek. W przypadku wystąpienia takich objawów lub hipertermii niepewne pochodzenie stosowanie leku należy przerwać natychmiast.

Po gwałtowne cofnięcie środki wykorzystywane w długim okresie czasu i dużych dawek może powodować wymioty, nudności, drżenie, ból głowy, zwiększone pocenie się, bezsenność, tachykardia, niepokój, tolerancja na działanie uspokajające pochodne fenotiazyny i przekrój tolerancję na inne leki przeciwpsychotyczne. Z tych powodów, zniesienie Tisercinum zawsze powinien być stopniowy.

rozwój żółtaczka cholestatyczna typ To zależy od indywidualnego pacjenta. Symptom całkowicie przechodzi po zaprzestaniu używania leku, a więc leczenie długotrwałe wymaga stałego monitorowania wątroby.

Przed i w trakcie leczenia następujące wskaźniki powinny być kontrolowane regularnie: wątroby, wzór leukocytów ciśnienie tętnicze, EKG (Z chorobami serca i u pacjentów w podeszłym wieku), zawartość potas we krwi. Również okresowa kontrola stosunek jest konieczne elektrolitów w osoczu i jego korekta.

W początkowym okresie leczenia jest zabronione zarządzanie maszyn samobieżnych. Czas trwania zakazu jest ustalana w każdym przypadku indywidualnie.

analogi