Elefloks

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Elefloks, instrukcje użytkowania
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• Synonimy
• dzieci
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

1 tabletka może zawierać 250 lub 500 mg lewofloksacyna - składnik aktywny. Dodatkowe składniki: stearynian magnezu, hydroksypropyloceluloza, mikrocelulozę, polisorbat 80 krospovidon- Opadry OZV52874 - powłoki.

100 ml rozwiązanie Składa się 500 mg lewofloksacyna - składnik aktywny. Dodatkowe składniki: dekstrozy, kwasu solnego, wody, g / w wodorotlenku sodu ..

Formularz uwolnienie

Elefloks dostępne w postaci tabletek (250 mg, 500 mg) w ciągu 5 lub 10 sztuk w opakowaniu, a także w postaci roztworu do infuzji (500 mg) w 100 ml fiolki.

Efekty farmakologiczne

Bakteriobójcze, antybakteryjne.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Elefloks oznacza grupę fluorochinolony i to jest przeciwbakteryjny leczyć syntetycznego charakteru substancji czynnej lewofloksacyna (izomer ofloksacyna), Który ma dość szerokie aktywność antybakteryjna przeciwko najbardziej szczepy patologiczny mikroorganizmy.

skuteczność lewofloksacyna przejawia się zdolnością blokowania gyrazy DNA hamowanie replikacja DNA, przerwa przerwy szwy i supercoiling DNA indukują ciężką transformacji morfologicznych membrany, Ściana komórkowa i cytoplazmy bakterii.

Pod wpływem lewofloksacyny wrażliwe szczepy następujące:

mikroorganizmy beztlenowe: Veylonelly, Bacteroides fragilis, bakterie kwasu propionowego, bifidobakterie, fuzobakterii, Clostridium perfringens, peptostreptokokki.

Gram-dodatnie mikroorganizmy tlenowe: Streptococcus Corynebacterium błonicy, Listeria monocytogenes, enterokoki, gronkowce.

Drobnoustroje Gram-ujemne tlenowe: Atsinetobaktery, tsitrobakter Freund eykenelly korodens, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus dukrei Haemophilus grypy i parainflyuentsa Helicobacter pylori, Klebsiella, Moraxella catarrhalis, Morganella Morgan, Neisseria gonorrhoeae i meningokoków, Pasteurella, Proteus, Providencia, Pseudomonas, Salmonella, Serratia ,

inne mikroorganizmy: Bartonella, Chlamydia, lagionelly, prątki, Mycoplasma, Rickettsia, Ureaplasma.

Pod wpływem lewofloksacyna umiarkowanie wrażliwe szczepy następujące:

mikroorganizmy beztlenowe: Bakteriody, prevotelly, porfiromonady.

Gram-dodatnie mikroorganizmy tlenowe: Corynebacterium fetsium enterokoki, Staphylococcus epidermidis i hemolityczna.

Drobnoustroje Gram-ujemne tlenowe: B.cepacia sepatsiya Campylobacter coli i eyuni.

Pod wpływem lewofloksacyny szczepów opornych, co następuje:

Alkaligenesy Corynebacterium, oporne na metycylinę gronkowce, mikrobakterium avium.

Po podaniu doustnym, niezależnie od żywności, lewofloksacyna Jest szybko wchłaniany i niemal w całości. Dawki 500 mg stanowi prawie 100% biodostupnost- Tmax - 1,3 Godziny-Cmax - 5,2-6,9 g / ml- T1 / 2 - 6-8 godzin.

osocze białka połączone 30-40%. Ma dobrą zdolność przenikania w odniesieniu do takich tkanek i narządów, takich jak kości, płuca, narządów moczowo-płciowych, śluzówka oskrzeli, Płyn rdzeniowy, plwocina, prostata, pęcherzykowy makrofagi, wielojądrzastych leukocyty.

Niewielka część lewofloksacyna dezacetylowano i / lub utlenia się w wątrobie i w przeważającej części przez rurowy wydzielania i współczynnika przesączania kłębuszkowego, eliminacji nerkowej.

wskazania

choroba zakaźne i zapalne pochodzenie, przyczyna które były wrażliwe na lewofloksacyna mikroorganizmy:

• bakteryjny gruczołu krokowego;
• zakażenie niższy dróg oddechowych (Pozaszpitalne zapalenie płuc, powikłania chroniczny zapalenie oskrzeli);
• infekcje wewnątrzbrzuszne;
• infekcje laryngologiczne (Obejmującej ostrą antritis);
• infekcji nerek i moczowego (Obejmującej ostrą odmiedniczkowe zapalenie nerek);
• zakażenie miękki tkanki i skóra (czyraczność, ropień, ropiejące kaszak);
• leczenie gruźlica oporne na inne leki (terapii skojarzonej).

Przeciwwskazania

• ścięgno patologia, w leczeniu wcześniejszych czynników z grupy chinolony;
• ciąża;
• padaczka;
• wiek do 18 lat;
• Nadwrażliwość;
• karmienie piersią.

Środki ostrożności:

• Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanu;
• starość;
• choroba nerek.

skutki uboczne

GI:

• wzrost aktywności wątroba enzymy;
• nudności;
• opuszczenie apetyt;
• biegunka;
• zaburzeń układu pokarmowego;
• dysbioza;
• wymioty;
• czując ból w jamie brzusznej;
• zwiększenie stężenia w surowicy krwi bilirubina;
• zapalenie wątroby;
• rzadko spotykane biegunka z plamienie, które mogą być takie objawy trakcie procesów zapalnych jelit, w tym rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego.

CNS:

• lęk;
• bóle głowy;
• senność;
• uczucie zawroty głowy;
• zaburzenia snu;
• objawy psychotyczne (omamy);
• depresja;
• ręka parestezje;
• stan wzbudzony;
• czując dreszcz;
• zamieszanie;
• zaburzenia słuchu i wzroku;
• drgawki;
• zaburzeń węchu i smaku;
• zmniejszenie wrażliwości dotykowej.

metabolizm:

• hipoglikemia (nerwowość, zwiększony apetyt, dreszczyk, nadmierna potliwość), Co jest szczególnie ważne, gdy obserwuje się równolegle cukrzyca.

Układ sercowo-naczyniowy:

• zmiana ciśnienia krwi w kierunku jego obniżenia;
• tachykardia;
• zapaść krążeniowa;
• przedsionkowy niemiarowość;
• wydłużenie odstępu QT.

Organów krwiotwórczych:

• eozynofilia;
• krwotok;
• leukopenia;
• trombocytopenia;
• neutropenia;
• agranulocytoza;
• pancytopenia;
• niedokrwistość hemolityczna.

Układ mięśniowo-szkieletowy:

• bóle mięśni;
• osłabienie mięśni;
• uraz ścięgna;
• bóle stawów;
• zerwanie ścięgna;
• rabdomiolizy.

Układ moczowy:

• hypercreatininemia;
• śródmiąższowy jadeit;
• ostry niewydolność nerek.

Reakcje alergiczne:

• zaczerwienienie lub swędzenie skóra;
• pokrzywka;
• astma;
• skurcz oskrzeli;
• zespół Stevensa-Johnsona;
• Nadwrażliwość zapalenie płuc;
• rumień wielopostaciowy wysiękowy;
• wstrząs anafilaktyczny;
• zespół Lyella;
• obrzęk błonę śluzową i skórę;
• naczyń.

inne:

• nadkażenia;
• astenia;
• gorączka;
• zaostrzenie porfirię;
• Fotosensybilizacja.

Elefloks, instrukcje użytkowania

Do podawania doustnego i infuzji Elefloksa jego zawartości w osoczu pozostaje w stanie równowagi, w związku z czym oba środki są zamienne stosowanie leku.

W postaci tabletek Elefloks podawanych doustnie (doustnie), korzystnie przed posiłkami, z częstością 1-2 razy w ciągu 24 godzin. Dawki określane są w zależności od nasilenia zakażenia, charakteru i wrażliwości jego trakcie lub, że patologiczny patogen.

Co do zasady, w leczeniu pacjentów z CC (klirens kreatyniny) Jest większa niż 50 ml / min, przy użyciu następujących schematów leczenia.

powikłania przewlekłe zapalenie oskrzeli wymagają dziennych dawek lewofloksacyna od 250 do 500 mg i okres 7-10 dni.

leczenie ostre zapalenie zatok szczękowych przechodzi Elefloksa w dawce 500 mg na okres 10-14 dni.

terapia pozaszpitalnego zapalenia płuc Potrzebuje 1-2 krotnie przyjmowania leku w ciągu 24 godzin, w dawce 500 mg na okres 7-14 dni.

zaraźliwy patologii układu moczowego, kontynuowaniem powikłania (Np odmiedniczkowe zapalenie nerek) Wymagają codziennego dawkowania lewofloksacyna 250 mg na okres 7-10 dni (w przypadku ciężkiej choroby podczas dawkę można zwiększyć).

zaraźliwy patologii układu moczowego (Nieskomplikowany) poddaje się niekiedy do 3 (5) dni w dawce dziennej 250 mg.

leczenie bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego może trwać do 28 dni, przy użyciu Elefloksa 500 mg w ciągu 24 godzin.

Zakażenia w obrębie jamy brzusznej Wymaga to codzienne podawanie 500 mg leku, przez 7-14 dni (antybiotyk w połączeniu działając na beztlenowe flora).

Leczenie zmian zakaźnych tkanek miękkich i skóra przeprowadza się w dawkowaniu lewofloksacyna 250-500 mg częstotliwości odbiorczy 1-2 razy w ciągu 24 godzin, przez 7-14 dni.

leczenie gruźlica oporne na inne leki (w połączeniu z innymi lekami) prowadzi się w dziennej dawce 500 mg w jednej lub dwóch spożycia przez okres do 3 miesięcy.

na choroba nerek, w zależności od sondy, jest konieczne dostosowanie dawki Elefloksa:

• CC 50-20 ml / minutę, z pierwszą dawkę 250 mg, a następnie przejściu do dawce dziennej 125-250 mg 1-2 odbiorczego;
• CC 10-19 ml / min, przy użyciu jednej dawki 500 mg, a następnie przejściu do dziennej dawce 125 mg raz na 12-48 godzin;
• CC mniej niż 10 ml / min (hemodializa, peritoneoclysis) Stosując pierwszą dawkę 500 mg, a następnie przejściu do dawki dobowej 125 mg, podawana raz w ciągu 24-48 godzin.

Roztwór Elefloksa do stosowania w postaci napary (Dożylnie), przy czym czas trwania jego użycia, przez co najmniej 60 minut w 100 ml (1 fiolkę). Następnie, zgodnie z ogólnym stanem pacjenta może przejść do przyjmowania pigułek w tej samej dawce.

Po przejściu przez pacjenta hemodializa lub dializa otrzewnowa, stosowanie dodatkowych dawek lewofloksacyną nie są wymagane.

dostosowanie dawkowania w czasie patologie wątroby i na starość nie jest przeprowadzana.

Zastosowanie Elefloksa powinny być prowadzone co najmniej 48-72 godzin (do likwidacji faktycznej patogeny lub zanik wszystkich objawów).

Przy pomijaniu następny czas odbioru dawek należy podjąć (wprowadzania) następujące tabletki (butelki), tak szybko, jak to możliwe, a następnie włączyć do przepisywania schematu terapeutycznego.

przedawkować

W przedawkowania Elefloksom głównie obserwowanych objawów z OUN (uczucie zawroty głowy, zamieszanie, drgawki podobny do padaczkowy) Zwiększenie odstępu QT i zaburzeń układu pokarmowego (niestrawność, nudności, przekształcając wymioty) I porażka jego śluzowej erozyjne pochodzenia.

Leczenie tych warunkach jest objawowe. Skuteczne metody usuwania lewofloksacyna są hemodializa i peritoneoclysis.

wzajemne oddziaływanie

Jednocześnie otrzymuje Elefloksa i leki, które zmniejszają aktywność drgawkowy (fenbufen, teofilina oraz inne NLPZ) może prowadzić do zmniejszenia aktywności napadów wyraźne.

W przypadku leczenia skojarzonego antagoniści witamina K Należy monitorować koagulacji krew.

skuteczność lewofloksacyna znacznie zmniejsza się, gdy terapię skojarzoną z sukralfat, sole żelaza i antacid Oznacza zawierający glin lub magnez, a zatem odstęp pomiędzy dawki tych leków powinny być co najmniej 120 minut.

pod wpływem probenecyd i cymetydyna Elefloksa hamuje wydzielanie przez nerki.

lewofloksacyna nieznacznie wydłuża T1 / 2 cyklosporyna.

Jednoczesne korzystanie z Elefloksa hipoglikemii PM wzywa do ścisłego monitorowania zawartości plazmy glukoza (Hipo- lub hiperglikemia).

przypisanie równoległe glikokortykosteroidy To zwiększa możliwości zerwanie ścięgna.

roztwór do infuzji Elefloksa posiada kompatybilność z rozwiązaniami: glukoza (5%) chlorku sodu (0,9%) dzwonnik (2,5%), i połączone roztwory do odżywiania pozajelitowego obejmujące elektrolity, węglowodany i aminokwasy.

Elefloks w postaci roztworu, nie mogą być łączone z roztworów alkalicznych (np wodorowęglan sodowy) oraz heparyna.

Warunki sprzedaży

recepta jest wymagana do zakupu Elefloksa.

warunki przechowywania

Zarówno forma projektu powinien być przechowywany w ciemnym pomieszczeniu w temperaturze 25 ° C

okres trwałości

Od daty produkcji (tabletki i roztwór) - 24 miesięcy.

Przestrogi

W związku z możliwością uszkodzeń chrząstki stawowej, Elefloks nie wskazany do leczenia pacjentów poniżej 18 roku życia.

Pacjenci w podeszłym wieku często cierpią na zaburzenia funkcja nerek, które muszą być uwzględnione w powołaniu terapii.

W przypadku zapalenie płuc ciężka, leczenie jednego Elefloksom nie może prowadzić do uzyskania optymalnych rezultatów. zakażenia szpitalne sprowokowany przez niektóre drobnoustroje (Pseudomonas aeruginosa) Może wymagać stosowania terapii skojarzonej.

U pacjentów z wywiadem istnieją dowody uszkodzenia mózgu (Pourazowego, udarów) W zgłoszeniu zwiększonej możliwości kształtowania Elefloksa drgawki.

Przy użyciu roztworu do infuzji należy ściśle przestrzegać zaleceń dotyczących jego wprowadzania (100 ml, w czasie co najmniej 60 minut), z uwagi na fakt, że przy wprowadzeniu zauważyć obniżenie ciśnienia krwi i wzrosły serce. Czasami ostre i znaczące Spadek ciśnienia krwi może prowadzić do zapaść naczyniowa, w związku z czym gwałtowny spadek ciśnienia wymaga natychmiastowego zakończenia infuzji.

Przy stosowaniu Elefloksa rzadko wymienione efekty nadwrażliwość, ponieważ upływ leczenia dla pacjentów nie jest zalecane, aby zatrzymać się w słońcu lub przy sztucznym ultrafioletowy.

Czasami użycie lewofloksacyna, zwłaszcza u starszych pacjentów i równolegle odbioru glikokortykosteroidy, Prowadzi to do powstawania ścięgien (Najczęściej ścięgna Achillesa), które mogą spowodować pęknięcie ścięgna. W przypadku podejrzenia patologii w tworzeniu tej terapii lewofloksacyna natychmiast zatrzymane i odpowiednie leczenie podawano ścięgna narażone porażki.

Wraz z rozwojem rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego Elefloks powinna być zniesiona i wyboru właściwego leczenia zapalenia okrężnicy bez stosowania leków, które hamują ruchliwość jelit.

terapia fluorochinolony, z niewydolnością dehydrogenazy glukozo-6-fosforanu może powodować hemoliza (zniszczenie erytrocyty), Która wymaga specjalnego podejścia do leczenia pacjentów z tej patologii.

W związku z możliwością wystąpienia powikłań, takich jak: stupor, zawroty głowy, zaburzenia widzenia, senność itd. Należy unikać prowadzenia pojazdów i niebezpiecznych zawodów i / lub prac precyzyjnych.

analogi Elefloksa