Fluwoksamina

• nazwa chemiczna
• właściwości chemiczne
• farmakologiczny
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Fluwoksamina, instrukcja obsługi (dawka i sposób)
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• okres trwałości
• Przestrogi
• dzieci
• starsi
• z alkoholem
• Ciąża i laktacja
• analogi
• opinie
• Cena, gdzie kupić

nazwa chemiczna

(E) -5-metoksy-1- [4- (trifluorometylo) fenylo] -1-pentanonu-0- (2-aminoetylo) oksym

właściwości chemiczne

Ten związek należący do grupy selektywnych inhibitorów wychwytu serotoniny. syntetyzują przeciwdepresyjny jako białe lub białe różnych odcieniach krystalicznego proszku mającego żadnego zapachu. Oznacza rozpuszczalny w chloroform i etylen, zły - w wodzie, praktycznie nierozpuszczalny - w etery. Substancja jest lipofilowy. Masa cząsteczkowa związku = 318,3 gramów na mol.

środki farmakologiczne, o podobnej aktywności fluoksetyna, Jednak efekt fluwoksamina rozwija się szybciej.

Preparaty do powolnego uwalniania jest zazwyczaj w postaci tabletek, dawkowanie 100 lub 50 mg.

farmakologiczny

Przeciwdepresyjny, przeciwlękowe.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Fluwoksaminę zdolność selektywnego hamowania wychwytu serotoniny neurony szczeliny synaptycznej, blokując przedsynaptyczny pompy membranowej błonę biologiczną. Substancja zwiększa przepuszczalność serotonergiczne oraz zmniejsza ogólne obwodu serotoniny, stężenie w synapsy znacząco wzrosła. Występuje również blokowanie wychwytu neuroprzekaźnika serotoniny w płytki. Środek ma niewielki wpływ na procesy wychwytu noradrenaliny i dopamina. Lek nie ma wpływu na pracę m-cholinergiczne, Receptory 5NT1- i 5RT2, histaminowych, beta- i alfa-adrenergicznych, receptory dopaminergiczne. Substancja jest lepiej tolerowany niż podobne produkty w akcji amitryptylina i imipramina.

Po wniknięciu w przewodzie pokarmowym oznacza dobrze trawione i wchłaniane przez ścianę żołądka. jego biodostępność To nie zależy od zawartości żołądka i wynosi około 53%. Spowodowane jest to wartość biodostępności efekt „pierwszego przejścia” Substancje przez wątrobę.

Ogólnoustrojowego podawania leku w ciągu 10 dni, jej równowaga stężenia ustalone po około 7 dniach. Jego maksymalne stężenie w osoczu krwi osiąga substancji w 3-8 godzin.

Około 80% wiąże się z narkotykami albumina w osoczu krwi. środki metabolizm zachodzi w wątrobie, gdzie Demetylowanie deaminację i 9 są wykonane z nieaktywnych metabolitów. Substancja ma wpływ na izoenzymów cytochromu P450, najbardziej aktywny w CYP1A2, CYP2C9 i CYP3A4.

Okres półtrwania fluwoksaminy wynosi od 15 do 20 godzin. Około 95% jest wydalana przez nerki, głównie w postaci metabolitów (tylko 2,5% w formie niezmodyfikowanej).

Badanie przeprowadzono u pacjentów ze zmniejszoną klirens nerkowy (5 do 45 ml na minutę). U tych pacjentów nie zaobserwowano kumulacji substancji w organizmie. Gdy zaobserwowano hamowanie wątroby procesów wydalania leku z organizmu, o około 30%. Starsi pacjenci wykazywali wzrost maksymalnego stężenia w osoczu środka 40% wzrostu w okresie wydalania o 50%. biodostępność substancji palenia pacjentów zmniejszyła się również, idąc indukcja metaboliczna znaczy.

Lek przenika do mleka kobiecego.

wskazania

Lek jest stosowany:

• w leczeniu i profilaktyce depresja różnej ciężkości;
• w leczeniu objawów OCD.

Przeciwwskazania

Środki nie mogą być stosowane:

• laktacja;
• W ciężkich chorób wątroby i nerek;
• dzieci do 8 lat;
• na cukrzyca;
• jeśli wcześniej stwierdzono pacjent napady padaczkowe;
• kobiety w ciąży;
• na alergie składnika aktywnego fluwoksamina;
• w trakcie leczenia inhibitory MAO.

Należy zachować ostrożność:

• Osoby cierpiące na uzależnienie od narkotyków;
• na mania;
• na hipomanii;
• pacjenci z zawał mięśnia sercowego Historia.

skutki uboczne

W kontrolowanych badaniach klinicznych prowadzonych w Stanach Zjednoczonych, z udziałem 1087 pacjentów z OCD i depresja, około 22% zaprzestania przyjmowania leku z powodu działań niepożądanych ewolucji.

Podczas leczenia lekiem może wystąpić:

• zawroty głowy, astenia, zaburzenia snu, bóle głowy, senność, agitacja, niepokój i nerwowość;
• anoreksja, niestrawność, nudności, suchość błony śluzowej jamy ustnej, bóle brzucha, wymioty biegunka;
• duszność, rozwój zakażeń górnych dróg oddechowych, ziewania;
• nadmiernej ośrodkowego układu nerwowego, zakłócenie smaku drżenie, niedowidzenie;
• kołatanie serca, zwiększenie HELL, rozszerzenie naczyń;
• nadmierne pocenie się, objawy grypopodobne, dreszcze, dreszcze w organizmie;
• przerzedzanie szkliwa zębów i wysokim uszkodzeniem bębnica, zaparcie;
• opuszczenie libido, brak orgazmu, dysuria, częste oddawanie moczu, zaburzenia wytrysk.

Fluwoksamina, instrukcja obsługi (dawka i sposób)

Wsad jest lekarz prowadzący w zależności od choroby i jej nasilenia.

W początkowych etapach leczenia, aby otrzymać 50-100 mg leku.

Ponadto, dawka dzienna może być zwiększona do 200 mg. Maksymalna dzienna dawka fluwoksaminy - 300 mg. Przy dużych dawkach leku zaleca się rozprowadzać je w wielu urządzeniach.

Czas trwania leczenia zależy od wielu czynników. Jednak po leczeniu pacjenta, powinien on jako środek zapobiegawczy się stosowanie leku przez kolejne sześć miesięcy.

przedawkować

W przypadku przedawkowania przeciwdepresyjny Mogą wystąpić: senność, nudności i wymioty, tachykardia lub bradykardia, zawroty głowy, Suchość w jamie ustnej, silnego wzrostu lub spadku HELL, zmiany elektrokardiogram, drżenie, skąpomocz, mioklonie, śpiączka, drgawki i drgawki, podwyższone poziomy enzymów wątrobowych, niewydolności wątroby. W praktyce medycznej opisano zgony fluwoksamina przedawkowania.

Ofiarą jest to konieczne w celu wywołania wymiotów lub płukanie żołądka, podać węgiel absorpcyjny, wspiera funkcje życiowe organizmu, wytwarzając objawowym leczeniu pacjenta. preparaty na bazie fluwoksamina nie mają specyficznego antidotum. Ze względu na dużą objętość dystrybucji materii nie jest zalecane diureza wymuszona lub dializa.

wzajemne oddziaływanie

Fluwoksamina w połączeniu z tolbutamid, To prowadzi do spadku klirens tolbutamid, od przeciwdepresyjnych hamuje izoenzym CYP2C9.

Opisuje rozwój sprawy Zaburzenia pozapiramidowe przez CNS połączonych środków odbiorczych i metoklopramid.

W połączeniu z fluwoksaminą karbamazepina Hamowanie metabolizmu występuje w tkankach wątroby te ostatnie, jak hamuje fluwoksamina izoenzym CYP2D6.

Materiał ten wzmacnia negatywne skutki galantamina.

Jednoczesne stosowanie narzędzi i kwas walproinowy Prowadzi to do zwiększonej wydajności kwasu.

Ponieważ substancja działa jako niekonkurencyjny inhibitor izoenzym CYP1A2, zwiększa stężenie w osoczu amitryptylina, imipramina, trymipraminę, klopiramida, maprotylina.

Połączenie leku z inhibitory MAO może prowadzić do zespół serotoninowy.

Preparat zwiększa stężenie w osoczu krwi i zwiększa szkodliwych skutków Bromeprazola, diazepam, alprazolam.

W połączeniu z wykorzystaniem narzędzi buspiron zmniejszenie skuteczności tych ostatnich leków.

Lek zwiększa stężenie w osoczu warfaryna, To zwiększa ryzyko krwawienia.

W połączeniu z substancją haloperidol wzrost stężenia litu w osoczu krwi.

Preparat znacznie zwiększa stężenie klozapina w osoczu, zwiększa efekty toksyczne.

Środki powinny być łączone przeciwdepresyjny z kofeina, ewentualnie zwiększone skutki uboczne przyjmowania psychostymulujące.

Zwiększa to stężenie substancji olanzapina i propranolol w osoczu krwi.

Lek ten prowadzi do zwiększenia toksyczności teofilina, ponieważ hamuje enzym CYP1A2.

Substancja ta jest w stanie zwiększyć reakcje niepożądane od podejmowania fenytoina.

Podczas równocześnie znacznie spowolnione reakcje metaboliczne i klirens chinidyna.

Warunki sprzedaży

Trzeba recepty.

okres trwałości

Tabletki mogą być przechowywane przez okres 3 lat.

Przestrogi

Jest pojawienie stanowisk plamica i wybroczyny w przypadku stosowania w tej grupie leków. W związku z tym nie zaleca się równoległe atypowe leki przeciwpsychotyczne, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, fenotiazyny, NLPZ, aspiryna. Ponadto, należy zachować ostrożność podczas leczenia należy zachować u pacjentów, którzy mają historię krwawienia.

Należy pamiętać, że w trakcie leczenia, a do osiągnięcia remisji u pacjenta występuje prawdopodobnie próba samobójstwa.

W niewydolności wątroby i niepowodzenie leczenia jest pod kontrolą lekarza, rozpoczyna się minimalną dawkę czynną.

terapia inhibitory MAO należy odstawić na 14 dni przed rozpoczęciem leczenia.

dzieci

Ze względu na fakt, że doświadczenia z zastosowania substancji w dzieci jest nieco ograniczona, narzędzie nie jest zalecane u dzieci.

starsi

U pacjentów w podeszłym wieku dawkę leku należy zwiększać powoli i ze szczególną ostrożnością.

z alkoholem

fluwoksamina leki nie powinny być podejmowane z alkoholem.

Ciąża i laktacja

Lek jest rzadko przepisywany kobietom w ciąży. Ryzyko dla płodu nie przekracza potencjalne korzyści dla matki. Karmienie piersią należy przerwać.

Preparaty, które zawierają (analogowy) fluwoksamina