Elektroencefalografii (EEG)

Elektroencefalografii (EEG) - Metoda badania stanu funkcjonalnego mózgu na podstawie rejestracji jego aktywności bioelektrycznej przez nietkniętej tkanki obejmujące głowicę. Pierwsza płyta prądów biologicznych mózgu przeprowadzono w 1928 roku przez Hans Berger. EEG rejestruje aktywności elektrycznej mózgu jest wytwarzana w korze mózgowej, wzgórzu synchronizuje się i moduluje i siatkowe struktury aktywujących. Zarejestrować mózgu bioelektrycznych potencjałów i obraz graficzny sposobu fotograficznego lub przez zapis atrament specjalnym urządzeniu - elektroencefalograf.

Jak jest encefalografii (EEG)

Na czele osobę nosi specjalną czapkę z elektrodami anten podłączonych do samego instrumentu. Sygnały z kory mózgowej przeniesiono do elektroencefalografii, który przekształca je na obrazie graficznym (fal). Ten obraz przypomina rytm serca na elektrokardiogram (EKG).

W procesie rejestracji prądów biologicznych mózgu pacjent znajduje się na fotelu w wygodnej pozycji leżącej (). W tym przypadku, nie powinien:
a) jest pod działaniem środków uspokajających sredstv-
b) dla głodnych (w stanie hipoglikemii) -
c) jest w stanie psychoemocjonalnym pobudzenia.

Wskazania do EEG

Elektroencefalografia jest stosowany do wszystkich neurologicznych, psychicznych i zaburzeń mowy. Zgodnie z EEG, można zbadać cykl snu i czuwania „” uchylenie porażka, lokalizację zmiany, w celu oceny skuteczności leczenia, aby obserwować dynamikę procesu rehabilitacji. EEG ma wielkie znaczenie w badaniu pacjentów z padaczką, gdyż tylko electroencephalogram może zidentyfikować padaczkowy aktywność mózgu.

electroencephalogram transkrypt

Nagrany krzywa postaci prądów biologicznych mózgu zwany elektroencefalogramu (EEG).

EEG odzwierciedla całkowitą aktywność dużej liczby komórek mózgu i składa się z wielu elementów. Analiza wykazała fali elektroencefalogramu w nim, mają inny kształt i okresy trwałości amplitudy drgań (napięcie). elektroencefalogramu (EEG) Zdrowych osób, ma cechy charakterystyczne dla różnych regionów kory usunięto aktywność rytmiczne o częstotliwości około 10 Hz i amplitudzie 50-100 mV - alfa rytmu. elektroencefalogramu (EEG) Ujmuje innych rytmów: w dolnej - delta i teta (2-4, 5-7Hz) i więcej vysokie- rytmy beta (13-30 s), lecz amplituda ich normalny niski i pokrywają się fale alfa.

U zdrowego dorosłego w stanie spoczynku, EEG zazwyczaj ujawnia:
a) alfa fale, które charakteryzują się z częstotliwością 8-13 Hz i amplitudzie 30-100 mV są symetryczne, sinusoidalny kształt, bardziej wyraźny zamknięte oczy pacjenta określa korzystnie potyliczno-ciemieniowej -powierzchni fale te zwiększają także szybkie i zazwyczaj samoczynnie zmniejszenie znika, gdy pacjent skupia lub oczy otwarte
b) p-drgań fal o częstotliwości większej niż 13 Hz (zwykle 16-30) i amplitudzie 15 mV przy normalnych elektroencefalograficznej są symetryczne i są szczególnie powszechne w czołowej rozpościera
c) S fali o częstotliwości 0,5-3 Hz i amplitudzie aż do 20-40 mkV- g) theta fale o częstotliwości 4-7 Hz i amplitudą w tym samym zakresie.

elektroencefalogramu (EEG) Zmienia się stan funkcjonalny. Na przykład, przejście do spania powolne drgania się dominującej i rytm alfa znika. Kiedy silne pobudzenie do uszkodzenia rytmu alfa wykryte ostrych zmian: występują one w powolnych wahań wzmocnienia, a czasem rytmy beta rozwiązania regularność i częstotliwość rytmu alfa. Te i inne zmiany są niespecyficzne.

W wyniku ekspresji aktywności alfa-delta i teta rytmy w zdrowego dorosłego człowieka są prawie niewidoczne, ponieważ zachodzą one na siebie w jeszcze większym stopniu amplitudę alfa rytmie. Jednakże, gdy nachylenia alfa rytmu zwykle powstaje w trakcie pobudzenia pacjenta, jak również w stanie, senność i pod ostrym snu (pierwszy i drugi etap), delta i rytm teta EEG występują i mogą zwiększyć ich amplitudy, odpowiednio, 150 i 300 mV. Podczas głębokiego snu (trzeci etap) na EEG maksymalnie powolny działalności jest rejestrowana. Powolne fale często objawia się jako rozproszone, mniej lokalny (w obszarze patologicznym skoncentrowane w mózgu), rytmiczne drgania pojawiające się podczas "lampa błyskowa" , czujność wpływa na charakter EEG Normalnie, rytm spania dorosły bioelektrycznej aktywności jest symetryczny, podczas gdy rosną w amplitudy fal wolnych i wrzecion snu w obszarach ciemieniowych. Wszelkie reakcja orientacja na wpływy zewnętrzne znajduje odzwierciedlenie w EEG zdrowej osoby w tymczasowym spłaszczenie krzywej. Pobudzenie emocjonalne i psychiczne jest zwykle towarzyszy pojawienie się szybkich rytmów.
Przy przejściu od okresu niemowlęcego do dorosłego normalnego charakter

EEG zmienia się stopniowo. We wczesnym dzieciństwie jej odzwierciedlenie głównie powolne drgania, które są stopniowo zastępowane przez coraz częstsze i jest utworzone przez rytm alfa do 7 lat. W pełni ukończony proces ewolucji EEG do 15-17 lat, dotarcie do tego wieku cech EEG osoby dorosłej. W wieku 50-60 lat normalnego EEG jest inna niż u młodych dorosłych spadł częstotliwości rytmu delta z naruszeniem jego prawa i rosnącą liczbą fal theta.

Jeżeli wartość patologicznej aktywności EEG dorosłego człowieka budzi theta i aktywność delta i napady
Aktywność.

Szczególnie istotne badanie EEG jest wykrywanie aktywności padaczkowego, wskazując predyspozycje do stanów drgawkowych i wykazujących się następującymi cechami:

1) ostre kolce (fale) - potencjał drgań o stromy wzrost i gwałtowny spadek, ostrość fal na ogół większa niż amplituda drgań tła że sochetayutsya- ostre fale mogą być pojedyncze lub grupy są określone w jednym lub wielu otvedeniyah-
2) kompleksy szczyt fali, które są potencjalnymi oscylacji składającej się z ostrych fal (pików) i towarzyszącym falisty powolnego padaczki te kompleksy mogą być pojedyncze lub następować po sobie w postaci seriy- 3) napadowe rytmu - rytmy w postaci drgań race różne częstotliwości, wspólny napadowe rytm theta i delta wolnofalowego oscylacji lub 0,5-1,0 Hz wysokiej amplitudzie.

Według EEG można wyróżnić rozlane uszkodzenie mózgu z lokalnego procesu patologicznego, i odstawić do pewnego stopnia patologiczne nidus lokalizacyjnej surfaktantu odróżnić patologiczne ośrodek położony głębokiej śpiączki, rozpoznania i określenia jego stopnia vyrazhennosti- ogniskowe i uogólnione działanie epilepsji.

Rozbudowa EEG wyposażony w określaniu stanu funkcjonalnego mózgu i niektóre jego patologicznych stanów, zwłaszcza aktywności padaczkowego, promować specjalne testy prowokacyjne: npoba hiperwentylacji - Głębokie ruchy oddechowe z częstotliwością 20 na minutę, co prowadzi do zasadowica i zwężenia naczyń mózgowych, próbka z bodźca świetlnego - fotostymulacji pomocą silnego źródła światła (światło błyskowe) próbka z bodźca dźwiękowego. Zatem reakcja pacjenta na photic zaufania zaszczepić w tego przedmiotu przynajmniej odbiera światło. Jeśli nie ma odpowiedzi na fotostymulacji w jedną półkulę, to można sądzić, że na boku nastąpiło naruszenie przewodzenia impulsu z ośrodków podkorowych wzrokowych kory wzrokowej karty do analizatora. Jeśli fotostymulacji -provotsiruet występowania na patologicznych fal EEG, konieczne jest, aby myśleć o obecności zwiększonej pobudliwości struktur korowych. W ten sposób można spowodować już fotostymulacji EEG prawdziwe drgawek wydzielania, a w szczególności wysoką dostępność stany drgawkowe czasami rozwijają różne kloniczne mięśni skurcz twarzy, szyi, rąk, ramion, które mogą poruszać się w sposób ogólny prawdziwych skurcze mięśni (reakcja fotoparoksizmalnaya).

Informatywności wzrasta Elektroencefalogram jeśli jego rekord jest wykonane w samopoczucia pacjenta w stan snu.

Korzystanie EEG otrzymywać informacje na temat stanu funkcjonalnego mózgu na różnych poziomach świadomości pacjenta. Zaletą tej metody jest nieszkodliwy, bezbolesny, nieinwazyjny.

Elektroencefalografia znalazł szerokie zastosowanie w klinice neurologicznej. Dane EEG jest szczególnie ważne w diagnostyce padaczki, pewne ich prawdopodobnej roli w ujęcia lokalizacji nowotworów wewnątrzczaszkowych, naczyniowych, zapalnych, chorób zwyrodnieniowych mózgu
mózgu, śpiączka. EEG z photic stymulacji lub dźwięków może pomóc odróżnić prawdziwych i histeryczne zaburzenia wzroku i słuchu, lub symulacji takich zaburzeń. EEG może być używany do monitorowania monitora pacjenta. Brak oznak aktywności mózgu EEG jest jednym z najważniejszych kryteriów śmierci.

W instytucjach podczas operacji neurochirurgicznych, gdy wskazane może być rekord biocurrents gołym mózgu - elektryczny kortikografiya. Czasami w neurochirurgii obsługi zapis EEG jest utrzymywana za pomocą elektrod zanurzonych w mózgu. Korzystanie z komputera lub dedykowanego analizatora widma pozwala na automatyczne przetwarzanie EEG, co sprawia, że ​​możliwe
wykrycie cech ilościowych jego treść częstotliwości. Zdolność sprężonego spektralnej analizy EEG na podstawie skomputeryzowany wstępna obróbka EEG widma mocy przez szybki konwerter Fouriera pozwala ocenić EEG ilościowo zaprezentować wyrób w bardziej zrozumiały sposób, tak, aby spektrogramów odbicie energii lub amplitudy składowych częstotliwości EEG analizowanego odstęp czasu (epoka), co sprawia, że ​​jest możliwe ustalenie stosunku mocy różnych rytmów EEG i zidentyfikować te częstotliwości, które nie są wykrywane przez proste rassm ren krzywa EEG, a tym samym poprawić treść informacji o wynikach badań.

Toposelektivnoe mapowania elektrycznej aktywności mózgu. W analizie EEG 16-kanałowy możliwe jest przekształcanie wyników badań w postaci numerycznej widma mocy electrogenesis korze półkul mózgowych. Następnie uzyskane dane są zgłaszane
mapa dystrybucji energii z różnych rodzajów aktywności elektrycznej mózgu. W szczególności mapy aktywności elektrycznej
w różnych obszarach kory mózgowej są odtwarzane w standardowym kolorze i czarno-biały obraz - jak shtrihovki- gdzie każda wartość mocy (spójności) odpowiada koloru lub wylęgania gęstości.

Elektroencefalografia pozwala na obiektywną ocenę nasilenia asymetrii EEG oraz obecność uogólnionych i ogniskowych zmian aktywności elektrycznej mózgu, objawiające się w trakcie badań EEG.

Elektroencefalografii (EEG), gdy TBI

Wraz z rozwojem CT i MRI diagnozy elektroencefalografii (EEG) stracił swoją rolę w obiektywizacji lokalnych uszkodzeń mózgu. Jednak to ma zasadnicze znaczenie dla oceny stanu funkcjonalnego mózgu w różnych okresach ciężkim TBI.

W ostrej fazy lekkiej CCT oznaczonego nieostre zaburzenia głównie w postaci nieprawidłowości rytmu alfa i wzmocnienia oscylacji często z szybką regresji zmian patologicznych elektroencefalogramu (EEG).

Najpoważniejsze zmiany lokalne w tle jako surowy wyraz zmian mózgowych, ujawnione przez masywną korowo-podkorowe ognisk stłuczenia. Zmiany patologiczne w tych sprawach mają tendencję do wzrostu w ciągu pierwszych 5-7 dni.

W ostrej fazy, gdy zewnątrzoponowe krwiaki często występuje wyrażone Changes- ogniskowej charakter mózgowe są wytyczone powolnych fal lub miejscowego hamowania rytmu alfa.

Podczas zmiany krwiaki podtwardówkowe z elektroencefalogramu (EEG) są zróżnicowane, charakteryzuje się zasadniczych zmian w mózgu: całkowita aktywność hamowania, obecność polimorficznych fal delta w czasie hamowania, co zmniejsza dezorganizacji i ognisk alfa rytm manifestacji fal powolnych „Łodyga” typu. zmian ogniskowych charakteryzują się szerokim, niewyraźny określone. Często wykrywane tylko Interhemispheric asymetrię bez wyraźnym naciskiem.

Gdy pojawiają wewnątrzmózgowe krwiaki na elektroencefalogramu (EEG) obshchemozgovye wyrażone fal delta-theta. ogniskowe zmiany w krwiaka powierzchnia rzutu - w postaci dominacji wolnofalowego. Szczególne znaczenie dla oceny rokowania i ma elektroencefalograficznych (EEG) z ciężkim urazem głowy, któremu towarzyszy dłuższy śpiączki. Obserwacje te zmiany elektroencefalogramu (EEG) są różne i zależą od wagi ciała, w obecności i lokalizacji zmian chorobowych stłuczenia krwiaki wewnątrzczaszkowe.

Dla pacjentów, którzy mieli poważne obrażenia z odwracalnym przepływu, charakterystyczna zmiana faz elektroencefalogramu (EEG). Na początkowym etapie - formy polirytmii z przewagą powolnego działania, rzadko - zmniejszenie amplitudy drgań. Typowo obecność sigma rytmu (13-15 Hz), charakterystycznych dla normalnego snu, dwustronnej theta fali lub o niskiej częstości rytmu, ostrych fal między oscylacji delta. reaktywności na podrażnienia osłabionym pojawia asymetria półkul. Oznaczono „macierzystych” ognisk powolnych fal. Następnie, kiedy sygnał wyjściowy fazy śpiączki po całkowitej redukcji aktywności stopniowy wzrost aktywności.

W ciężkim TBI, zakończonego zabójczo, na tle głębokiego zaburzenia funkcji świadomości, a niezbędna w elektroencefalogramu (EEG) jest zdominowany przez powolne działanie powolne fale fal beta (alfa śpiączka, beta śpiączka), w którym monotonii areactivity na bodźce, w tym na ból, gładkość różnic regionalnych. Focal powolne fale w stłuczenia kierunkowym lub krwiaka nie wystąpiły. Zazwyczaj przewagę rytm teta niskiej częstotliwości (5 Hz), co wskazuje na całkowite zablokowanie aktywności korowej i dominacją regulacji systemu macierzystych i podkorowych mózgu.

W późnym okresie CCT elektroencefalografii (EEG) mierzy aktywność drgawkowy. Patologiczne cechy elektroencefalogramu (EEG) jest zwykle przechowywany dłużej niż objawów klinicznych. Regeneracja elektroencefalogramu (EEG) jest zależna od wagi ciała. Najbardziej trwałe zmiany w elektroencefalogramu (EEG) są w obszarze ognisk stłuczenie lub byłego krwiaka. W tych strefach, często tworząc aktywność mózgu epilepsji.

Zmiany w elektroencefalogramu (EEG) w późnym okresie penetrującym urazie głowy mogą wystąpić w dużej mierze na przestrzeni lat. Są one zarówno charakter mózgu, ze względu na rozwinięty, tym razem zaburzeń hemo- i liquorodynamics i pojawiają się miejscowe zmiany (lub wolno aktywność padaczkowy) w obszarze ogniska pierwotnego mózgu.