Test Mantoux
Test Mantoux (tuberkulina test, test PPD testu PPD) - metoda określania natężenia odporności przeciw patogenowi gruźlicy.
Próbka jest wprowadzana do obszaru wewnętrznej powierzchni przedramienia specjalnego przygotowania - tuberkulinowej, który jest oczyszczony produkt pochodzący z Mycobacterium tuberculosis, po specjalnej obróbce.
Po co wydawać testu Mantoux?
Pierwszym szczepieniu przeciwko gruźlicy - BCG - przeprowadza się w pierwszych 3-7 dniach życia. Jednakże BCG nie zawsze zapewniają dostateczną odporność, aby zapobiec infekcji. Aby ustalić, czy system odpornościowy jest skuteczny przeciwko gruźlicy, test Mantoux jest przeprowadzane corocznie. Zgodnie z wynikami próby wytworzenia wybór dzieci do ponownego szczepienia, który odbywa się na 7 i 14-15 lat. Epidemiologicznym niekorzystnych obszarach o wysokiej częstości występowania gruźlicy szczepienie przypominające jest prowadzone w 6-7, 11-12 i 16-17 lat.
Ponadto, test Mantoux ujawnia zainfekowany i rozpocząć wczesne leczenie.
Jak jest test Mantoux?
Mantoux Badanie przeprowadza się corocznie, niezależnie od wyników poprzedniego badania. Środkowa trzecia część wewnętrznej powierzchni przedramienia wprowadza się 0,1 ml preparatu, który zawiera 2 jednostki tuberkulinowych (Tu). Po wprowadzenie tuberkuliny tworzą mały garb, który jest nazywany „przycisku”.
Czy to możliwe, aby zwilżyć Mantoux przetestować wody?
Pływać, wziąć prysznic możliwe. Nie można pływać w wodach otwartych, tak aby nie zakazić rany. Nie może pocierać to miejsce ściereczkę, a także stosowanie płynów i roztwory Zelenka jodu, nadtlenek, to jest możliwe, aby zamknąć ranę z gipsu. Należy również upewnić się, że dziecko nie jest czesana ranę. Wszystko to może mieć wpływ na wynik próbki i prowadzić do wyników fałszywie dodatnich.
Ocena wyników
Po wprowadzeniu tuberkuliny na obecność przeciwciał w organizmie przeciw gruźlicy, jest utworzony w miejscu reakcji zapalnej - fragmenty immunologicznej reakcji z patogenu. W tym samym czasie około 2-3 dni po wstrzyknięciu w miejscu wstrzyknięcia tworzą niewielki kopiec czerwony, podniesiony powyżej skóry, gęsta w dotyku, blanszowanie po naciśnięciu.
Wyniki mierzono w dniu 3. W celu wytworzenia tej grudki pomiaru średnicy (gruźlicy) przezroczystego linijki w dobrych oświetlenia. Nie mierzono wielkość zaczerwienienia i wielkość uszczelnienia.
· Negatywna reakcja - jeśli nie ma reakcji na wszystkich lub ukolochnaya reakcji - 0-1mm
· Reakcja wątpliwa - jeśli jest tylko zaczerwienienie bez grudek lub grudki wielkość nie przekracza 2-4mm
· Pozytywna reakcja - jeśli wielkość grudek 5mm lub więcej. Gdy ilość infiltracji 5-9mm - reakcja jest uważana za łagodne, z wielkością 10-14mm - średnie intensywności 15-16mm - reakcja wyrażona
· Reakcji hyperergic (nadmiar) - przy stwardnienie większa niż 17 mm u dzieci, młodzieży i 21 mm u dorosłych. A także, czy są jakieś oznaki poważnego zapalenia - ropnie, zapalenie okolicznych węzłów chłonnych i innych.
Ujemne próbki wskazuje na nieobecność przeciwciał w organizmie przed prątka gruźlicy. oznacza to brak zakażenia, a także brak reakcji na poprzedniej szczepionki BCG.
Wątpliwa próbka jest rzeczywiście równa negatywne.
Dodatni wynik testu może oznaczać zakażenia Mycobacterium tuberculosis i odporności TB napięcia po szczepieniu. Odróżnić jedno od drugiego państwa nie zawsze jest łatwe.
Na rzecz zakażenia dodatniego testu Mantoux wskazać:
· Po raz pierwszy pojawił się pozytywną reakcję po negatywnych lub wątpliwych wyników w poprzednich latach
· Zwiększenie grudki na 6mm lub więcej w porównaniu z rokiem poprzednim
· Dodatnia reakcja na infiltrację 10 mm lub więcej w ciągu 3-5 lat w rzędzie (z wyjątkiem dla niektórych przypadkach reakcja alergiczna na tuberkulina)
· Reakcji Hyperergic
· Średnica 12 mm grudki ponad 3-5 lat po szczepieniu
· Obecność czynników ryzyka zakażenia: kontakt z chorych na gruźlicę, stwierdzenia w rejonie endemicznym, niski status społeczno-ekonomiczny.
Co zrobić, jeśli pozytywny test?
Jeśli próbkę ocenia się jako pozytywne lub hyperergic i ibyli wyeliminować możliwość odporności po szczepionek zaleca phthisiatrician konsultacji, który posiada kilka dodatkowych testów w diagnostyce pierwotnego Gruźlica rentgenowskie klatki piersiowej, badania mikrobiologicznego plwociny identyfikacji Mycobacterium tuberculosis, elementów wyświetlających rodziny i innych. w przypadku, gdy pełne badanie oznak infekcji znaleziono możliwe oceny dodatnia lub hyperergic próbki jako alergicznej reakcji na tuberkuliny. Taki wniosek może zrobić tylko tuberculotherapist (dla specjalisty tuberculosis).
Przeciwwskazania do formułowania testu Mantoux
· Choroby skóry
· Ostrych chorób zakaźnych lub nasilenia chorób przewlekłych. Próbkę umieszcza się w miesiąc po zniknięciu wszystkich objawów.
· Stany alergiczne
· Padaczka
· Kwarantanna w instytucjach. Próbka może być umieszczony w ciągu miesiąca po zniesieniu kwarantanny.
Wpływ innych szczepionek
Nie można umieścić test Mantoux w ciągu jednego dnia w przypadku innych szczepionek, gdyż może to mieć wpływ na jego wynik. Jednakże natychmiast po wyniki oceny próbek można przeprowadzić żadnej szczepionki.
Test Mantoux powinien być umieszczony na co najmniej 4 tygodnie po podaniu szczepionki z inaktywowanych (zabitych) szczepionek grypy: błonicy, tężcowi, itp i 6 tygodni po szczepieniu :. żywych szczepionek przeciw odrze, śwince, różyczce i innych.