Zmierzch zaburzenia świadomości

zmierzch zaburzenia świadomości - krótkoterminowe patologiczne stany związane z nagłą utratą przejrzystości psychicznego, w połączeniu z automatycznym działania lub wpływa na ekspresję. Możliwe urojenia i halucynacje, prowokując agresywne zachowania destrukcyjne. Czas trwania zaburzeń Zmierzch świadomości w zakresie od kilku minut do kilku dni. Na wyjściu jest zazwyczaj całkowita amnezja, czasem zachowane fragmentaryczne wspomnienia zdarzeń i własnych działań. W niektórych przypadkach pacjent może być niebezpieczne zarówno dla siebie i dla innych, więc rozwój tej choroby wymaga hospitalizacji awaryjnego. Leczenie zaburzeń świadomości zmierzch prowadzone przez ekspertów w dziedzinie psychiatrii.

Przyczyny i klasyfikacja zaburzeń świadomości zmierzch

Istnieją dwie grupy przyczyn zaburzeń świadomości: organicznych i funkcjonalnych. Najczęstszą przyczyną zaburzeń organicznych zmierzch świadomości padaczka. Możliwe jest również porażka przyśrodkowej skroniowej w wyniku TBI, guzy i innych procesów patologicznych. W grupie funkcjonalnych przyczyny zmierzchu zaburzenia świadomości zawiera histeryczną psychozy i nagłe poważne sytuacje traumatyczne.

Zaburzenia świadomości może być psychotyczne lub nonpsychotic. W zależności od objawów klinicznych, trzy rodzaje zaburzeń psychotycznych zmierzch świadomości:

• dysphoric - towarzyszy silny gniew, smutek czy strach
• urojenia - obserwować powstawanie urojenia, zachowanie zależy od zawartości urojeniami
• hallucinatory - towarzyszą urojenia, halucynacje wzrokowe i słuchowe, zachowania urojenia określonych przez treść.

Niektórzy eksperci podkreślają również oniryczny typ zaburzeń psychotycznych Zmierzch świadomości. W tym przykładzie wykonania pierwszeństwo barwne halucynacje fi, w połączeniu z małą aktywność i objawów zewnętrznych katatonia.

Zaburzenia psychotyczne Zmierzch świadomości dzielą się na:

• transy - stan długoterminowa osłupienia, podczas którego pacjent automatycznie wykonuje pewne działania, zazwyczaj - udał się do innego miasta
• vigilambulism - krótkoterminowe działania automatycznych
• somnabulizm - chodzenie we śnie
• somnilokviyu - mówienie przez sen

Objawy zmierzch zaburzenia świadomości

Dysphoric zaburzenie zmierzch świadomość charakteryzuje się zewnętrznym działaniem zamawiania. Pacjent wygląda oderwane od tego, co się dzieje, self-wchłania. wyraz twarzy jest często złośliwy lub nadąsany, czasem ostrożny. Making kontakt nie jest możliwy - pacjent nie reaguje na wypowiedzi skierowane do niego i albo milczy lub mówi stereotypowe sygnały nie związane ze słowami rozmówcy. W niektórych przypadkach, u pacjentów z zaburzeniami świadomości zmierzchu częściowo rozpoznać znajome otoczenie i ludzi znanych z nimi, ale tracą zdolność do krytycznej oceny własnego zachowania i działać niewłaściwie sytuacji. Nie może być ulotne fragmentaryczne zaburzenia percepcji czasu omamy, zaburzenia układu ciała, poczucie podwójnej, uczucie śmierci i narodzin, itp z postępem ewentualnej agresji i autoagresji halucynacje ...

Halucynacji zaburzenia świadomości zmierzch towarzyszy tworzenie iluzji, który później dołączył halucynacje słuchowe i wzrokowe, zazwyczaj - Awesome charakter. Produktywny kontakt nie jest możliwy - pacjenci z zaburzeniami zmierzchu świadomości są całkowicie odizolowane od rzeczywistości, nie postrzegają się do nich mówi, wymawiane zwroty staccato lub pojedyncze słowa lub moo czasami krzycząc coś niezrozumiałego. Halucynacyjnych doświadczenia prowokować agresywne zachowanie. Częste wybuchy agresji, podczas którego pacjenci z zaburzeniami zmierzchu świadomości popełniają straszliwe akty siły i okrucieństwa: wyrządzić wiele innych rany używając ostrych przedmiotów, brutalnie pobity i pobity na śmierć gołymi rękami, etc.

zaburzenia urojeniowe świadomość zmierzch towarzyszył rozwój złudzeń prześladowań. Pacjent wydaje się, że ktoś próbuje go zranić, i nie ma zamiaru do wykonania działań, które powinny prowadzić do jego cierpienia lub śmierci. Zachowanie zewnątrz uporządkowany, wydaje się skoncentrowany i zdeterminowany przez pacjenta, ale wydajne kontakt, podobnie jak w poprzednich przypadkach niemożliwe. Pacjent z zaburzeniami zmierzchu świadomości często popełnić antyspołeczne zachowanie spowodowane przez treść urojeń i miała na celu „ochrony przed zagrożeniem.” Po normalizacji wielu pacjentów zachować wspomnienia z własnych doświadczeń.

vigilambulism charakteryzuje komisji automatycznych działań. Pacjent może siedzieć w kilku przystanków tramwajowych, a potem nagle znaleźć się w obcym miejscu, można ubrać, zamknąć drzwi, wyjść z domu i przyjść do życia na ulicy, nie wiedząc, jak się tam dostał. Na części pacjentów z zaburzeniami świadomości Twilight miło patrzeć, nieco zdezorientowany, zagubiony w myślach. Urojenia, omamy i zaburzenia nastroju są niedostępne. Po powrocie z tego stanu kompletnej amnezji występuje na wydarzenia w okresie choroby. Podobny obraz kliniczny obserwuje się w transie, ale w tym przypadku, zaburzenia świadomości dłużej i, co do zasady, towarzyszy podróży długich dystansach.

Zaburzenia świadomości Twilight z histerycznym psychozy cechuje niższy stopień odłączenia od tego wydarzenia. Kontakt z pacjentem częściowo zapisanych przez zachowanie i wypowiedzi pacjenta może zrozumieć jakich okolicznościach powodować rozwój psychoza. Po normalizacji przechowywanej częściowego wspomnienie wydarzeń i doświadczeń podczas choroby. Po zanurzeniu w hipnotycznym śnie ożywają wspomnienia, obraz staje się bardziej związany i cały.

Diagnostyka i leczenie zaburzeń świadomości zmierzch

Rozpoznanie opiera się na klinicznych kont prezentacyjnych i świadków. W przestępstw prowadzone obdukcji psychiatryczne. Psychiatrzy są częścią Komisji, rozmawiać z pacjentem, przesłuchania świadków i przedstawicieli organów ścigania, raporty ekspertów medycyny sądowej i innych. W przypadku podejrzenia zaburzeń zmierzch pochodzenia organicznego świadomości pacjenta zostaje wysłany do konsultacji z prowadzeniem neurolog EEG, MRI mózgu, mózgu CT mózg i inne testy.

Pacjenci z dysforycznych, halucynacji i urojeniowe zaburzenia Zmierzch świadomości wyizolować na przybycie karetki pogotowia, więc nie mogą zranić siebie lub innych. Gdy pobudzenie psychoruchowe wyspecjalizowany zespół realizuje utrwalenie dyżurny wchodzi pacjentowi dożylnie 2-4 ml Relanium. Utrzymując pobudzenia przez 5-10 minut po wstrzyknięciu, stosując połowę początkowej dawki.

Pacjenci z zaburzeniami psychotycznymi zmierzchu świadomości pilnie podjęte na oddziale psychiatrycznym, poćwiczyć, przepisać uspokajających i leków przeciwpsychotycznych. Po wyjściu psychotyczne etyczno indywidualnej psychoterapii (szczególnie przydatne przy wykonywaniu czynności, które doprowadziły do ​​śmierci innych ludzi, powodując poważne szkody dla zdrowia i mienia osób trzecich). Gdy zmierzch nonpsychotic zaburzenia świadomości odbywa podstawowej terapii patologii. Przewidywania zależy od cech choroby.