Półomdlały

 Objawy są podobne do omdleń:

• Awaria pamięci 
• Utrata przytomności 
• Zawroty głowy
• omdlenia

Omdlenia (omdlenia) - krótka utrata przytomności i spada na tle gwałtownego spadku metabolizmu w mózgu. Najczęściej takie ograniczenie powstaje w wyniku krótkotrwałych zaburzeń mózgowego przepływu krwi, a tym samym tlenu, brak mózgu. To prowadzi do zawrotów głowy lub utraty przytomności. Czasowe pogorszenie ukrwienia do mózgu mogą być spowodowane przez choroby serca lub innych przyczyn, które bezpośrednio nie dotykają serca. 

Omdlenia zawsze towarzyszy przedomdleniowe - osoba odczuwa poczucie osłabienia, kręgi przed oczami, kołatanie serca, pukanie świątyń, pocenie się, uderzenia gorąca, nudności, uczucie zbliżającego się upadku. Jeśli czas nie usiąść, jest utrata przytomności i upadku. Utrata przytomności krótki czas (kilka sekund), a osoba szybko budzi się, znajdując się w pozycji poziomej. Rzadko mają krótkie kończyny skurcze, upuskanie mocz i inne objawy.

Przyczyny prowadzące do zmniejszenia przepływu krwi w mózgu i omdlenia:

1. Naruszenie autonomicznym układzie nerwowym, co prowadzi do nieprawidłowego regulacji kurczliwości naczyniowych - powoduje neurogenne omdleń (więcej niż 50% omdleń)

2. patologii serca - przyczyna kardiogennego omdleń (stanowią 25% omdleń)

3. zaburzenia naczyniowe (znaczne złoża miażdżycowych w naczyniach krwionośnych głowy i szyi, przejściowe ataki niedokrwienia mózgu, udar mózgu)

4. nagły wzrost ciśnienia śródczaszkowego (nowotwór, wodogłowie, udar mózgu)

5. Zmniejszenie zawartości tlenu, cukier, elektrolitów we krwi (niedotlenienie, niedokrwistość, hipoglikemię, nerek i niewydolność wątroby)

6. Zmniejszenie objętości krążącej krwi (krwawienie, nadmierne wydalanie moczu, biegunki)

7. zatrucie (tlenek węgla, alkohol, itd.).

8. Zaburzenia psychiczne (zespół hiperwentylacja, nerwicy histerycznej)

9. emitują również inne formy utraty przytomności - w wyniku padaczki, urazowe uszkodzenie mózgu, infekcji i innych.

Rozważmy najczęstsze rodzaje omdleń: neurogenny, kardiogenny, hiperwentylacji.

Neurogenny omdlenia:

1. vasodepressor - występuje u ludzi młodych, w niektórych sytuacjach - na ból, strach, stres, widok krwi, duszności, omdlenia długo stoyanii- vasodepressor jest zdecydowana większość wszystkich typów omdleń

2. ortostatyczne - następuje wtedy, gdy ostry Powstania przyjmujących niektóre leki (leki przeciwnadciśnieniowe, środki przeciwdepresyjne, lewodopa)

3. Omdlenia w przypadku nadwrażliwości zatoki szyjnej - występuje u starszych mężczyzn z miażdżycą i nadciśnieniem podczas noszenia ciasny kołnierzyk

4. Omdlenia ze wzrostem ciśnienia wewnątrz klatki piersiowej - oddawanie moczu w nocy występuje u starszych mężczyzn, podczas kaszlu, defekacji

kardiogenny omdlenie o zaburzenia rytmu serca, przewodzenie blokada, zawału mięśnia sercowego.

hiperwentylacji omdlenie powstać w napadzie lęku, strachu, atak paniki (wegetatywny kryzysowej) wskutek nieświadomego częstsze i głębsze oddychanie.

Jeśli bradykardia (Gdy tętno poniżej 60 uderzeń na minutę) są obserwowane sporadyczne napady nieświadomości (SEC) - „go-go - on przyszedł położyć się na podłodze". Ważne jest, aby pamiętać, że obniżki stóp spadek powinien być ostry i szybki, do 20-30 uderzeń na minutę. Atak bradykardia może być poprzedzone uczuciem „uderzenia gorąca w głowie.” Takie omdlenia spowodowało gwałtowny spadek przepływu krwi w mózgu i jest charakterystyczny dla różnych rodzajów zaburzeń rytmu serca.

Choroby, które mogą powodować omdlenia 

• zwężenie aorty
• Odwodnienie
• Cukrzyca
• Niskie ciśnienie krwi
• Migrena
• choroba Parkinsona
• Nadciśnienie płucne
• cios

Możliwe przyczyny omdleń

• Zakłócenia autonomicznego układu nerwowego
• choroba serca
• Gwałtowny wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego (nowotwór, wodogłowie, udar mózgu)
• Zatrucie (tlenek węgla, alkohol, itd.).
• zaburzeń psychicznych (syndrom hiperwentylacji, nerwica histeryczna) Padaczka
• Urazowe uszkodzenie mózgu 
    

Przyczyny utraty przytomności

Omdlenia jest najczęściej spowodowane przez czynniki, które bezpośrednio nie dotykają serca:
• postawy (hipotonia) niedociśnienie: spadek ciśnienia krwi w związku ze zmianą pozycji ciała do pozycji pionowej po leżącą lub sideniya-
• choroby nerwów w nogach z wiekiem (w szczególności u chorych na cukrzycę i chorobę Parkinsona)
• High Altitude
• Omdlenia w pewnych sytuacjach (sytuacyjne omdlenie), takich jak:
   biorąc krwi
   oddawanie moczu
   defekacji,
   połykania lub
   Kaszel, który powoduje mimowolny odruch układu nerwowego (wazowagalnej reakcji), co spowalnia bicie serca i rozszerza naczynia krwionośne w nogach, człowiek czuje mdłości, pocenie się, osłabienie tuż przed omdleniem.

Przyczyny związane z serca: choroby serca, które mogą powodować omdlenia lub utraty przytomności:
• zaburzenia rytmu serca (serce bije zbyt szybko lub zbyt wolno).
• Nieprawidłowości zastawek serca (zwężenie zastawki aorty lub zwężenie zastawki pnia płucnego).
• Wysokie ciśnienie krwi w tętnicach, które zaopatrują płuc (nadciśnienie płucne tętnic).
• Rozwarstwienie aorty.
• rozpowszechniona choroba mięśnia sercowego (kardiomiopatia).

Leki mogą powodować utratę przytomności poprzez zmiany w ciśnieniu krwi, lub poprzez wpływ na serce.

Omdlenia u dzieci i młodzieży wazowagalna

Omdlenie wazowagalne u dzieci i młodzieży zazwyczaj rozwija się na tle stresu, zmęczenia lub głodu, więc zaleca unikanie tych warunków.

Udział omdleń wazowagalnych stanowi około 50% omdleń. Często są one u zdrowych ludzi i często występują wielokrotnie.

Omdlenie wazowagalne sprowokowane

- emocje (w tym przypadku, są one bardziej narażone na rozwój w dusznym, zatłoczonym pomieszczeniu)

- ból (na przykład przy odbiorze dentysty)

- zmęczenie,

- uraz lub

- ból.

Często omdlenia rozwijać bez wyraźnego powodu.

Klasyczny omdlenie wazowagalne towarzyszy niedociśnienie, bradykardia, nudności, bladość oraz obfite pocenie.

mechanizm omdlenia jest następujący. W odpowiedzi na spadek powrotu żylnego i spadek wzrostu objętości dwusuwowych według odruchu współczulnego tonu. W predyspozycje do takich osób omdlenia zwiększa sympatyczny ton jest nadmierna, a to prowadzi do gwałtownego wzrostu kurczliwości mięśnia sercowego. Z mechanoreceptorów w komorach przez doprowadzających włóknach grupę o nerwu błędnego w rdzeniu przedłużonym otrzymuje intensywne impulsy i towarzyszy temu zmniejszenie współczulnych i przywspółczulnych zwiększenie napięcia. W rezultacie wystąpienia nadmiernego rozszerzania naczyń obwodowych i względnej bradykardię, co prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi oraz omdlenia. Świadomość szybko przywrócony w pozycji leżącej z nogami uniesionymi.

Test dla hipotonii tabeli (długi pobyt pod kątem 60-80 *) mogą powodować omdlenia u tych pacjentów. Izoprenalina w niskich dawkach poprawia czułość tego testu, ale może prowadzić do fałszywych wyników dodatnich w wysokich dawkach.

Omdlenie wazowagalne czasami występuje w reakcji na ostry ból, zwłaszcza pochodzących z narządów wewnętrznych. Od czasu do czasu towarzyszy atak migreny.

Omdlenia podczas oddawania moczu występuje częściej u starszych mężczyzn w trakcie i po oddaniu moczu, zwykle po drzemce. Być może jest to rodzaj wazowagalnego omdleń. Zmniejszenie ciśnienia wewnątrz pęcherza powoduje rozszerzenie naczyń i rzadkoskurcz powodu zwiększonego napięcia przywspółczulnego.

Przy okazji lekarze traktują kiedy nie Omdlenia:

• kardiolog
• lekarz ratunkowy
• gastroenterolog