Wrodzone anomalie kończyn górnych

wrodzony zaburzenia górnych kończyn ze względu na zakłócenia normalnego formowania kończyny w macicy.

Najwyższa wartość w przypadku wrodzonych nieprawidłowości górnych kończyn ma teratogenne uderzenia (choroby zakaźne, alkohol oraz niektóre leki, promieniowanie jonizujące) w 3-7 tygodni ciąży. Często przyczyną wad wrodzonych kończyn górnych jest nieznany.

Klasyfikacja wrodzonych wad kończyn górnych

Klasyfikacja wrodzonych wad kończyn górnych, przyjętych w traumatologii i ortopedii, a względną. Trudności w tworzeniu klasyfikacji ujednolicone na skutek wielu różnych wad. Wspólne wrodzone anomalie kończyn górnych można sklasyfikować następująco:

• wrodzony amputacja górnej konechnostey-
• wady (częściowe niedorozwój) poszczególnych segmentów górnego konechnostey-
• nieodłączny skurcz górna konechnostey-
• przerost kończyn górnych lub ich segmentov-
• owodniowy peretyazhki-
• Wrodzone fałszywe stawów.

Pierwsze trzy grupy (częściowe niedorozwój wrodzone amputacji wrodzone skrócenie) są połączone w grupy redukcję defektów (defektów spowodowanych przez tworzenie zatrzymania lub zahamowania wzrostu poszczególnych części szkieletu).

Wrodzona amputacja kończyn górnych

Grupa poprzeczne zmniejszenie wad kończyn, charakterystyczną cechą, która w przeciwieństwie do podłużnych wad jest całkowity brak dolnym działem kończyny. Ciężka patologia. Dość rzadkie.

Możliwe wrodzone amputacja na każdym poziomie: barku, ramienia, nadgarstka, kości palców. Skończoności kikutów końcowych. Jeżeli koniec pnia nie znajduje się na poziomie złącza rurowego i tworzy kości, gdy dziecko rośnie często odkształcenie pnia z powodu nierównomiernego wzrostu kości i tkanek miękkich.

Kość rośnie szybciej kikut staje się stożek, istnieje niebezpieczeństwo uszkodzenia skóry zaostrzony koniec kości. W takich przypadkach pokazuje reamputatsiya. Jeśli dziecko nadal rośnie, kikut jest utworzona z nadmiarem tkanki miękkiej, aby zapobiec nawrotowi powikłań.

Leczenie tej choroby jest protezy kończyny. W niektórych przypadkach, chirurgii rekonstrukcyjnej wykonywane upoważnić kolejne protetyki i funkcjonalność większą protetycznego.

Amelia

Całkowity brak kończyn. Może brak kończyn po obu stronach (abrachia) lub jednostronne nieobecności kończyn (monobrahiya). Pasek na ramię z boku brakującej kończyny jest zdeformowany i niedopracowane. Leczenie polega na wykonywaniu operacji korekcyjnych oraz późniejszego protetyka.

Fokomelia (tyuleneobraznaya kończyna)

Wrodzoną górnych kończyn, w którym częściowo lub całkowicie nieobecny w pobliżu korpusu (proksymalnego) części kończyny. Szczotka jest przymocowana do korpusu lub niedorozwoju bliższej części ramienia. Skończoność wyglądem przypomina fin pieczęć, a to ze względu na drugie imię tej wady.

Pędzel fokomelia można zwykle formowane lub elementarne (niekompletny rozwinięty). Jeśli jedna odbiega od korpusu zamiast normalnego palca szczotka (słabo rozwiniętym lub w całości uformowane), patologią zwany peromeliey.

Co do zasady, dzieci uczą się używać zdeformowane kończyny w ilości wystarczającej do samoobsługi. Protetyka ma na celu wyeliminowanie wad kosmetycznych.

wrodzony clubhand

Wrodzone nieprawidłowości kończyn górnych należące do grupy zmniejszenie wad wzdłużnych, znamienny tym, niedorozwój poszczególnych segmentów górnego ramienia wzdłuż jej osi wzdłużnej. przyczyna wrodzony talipomanus może być niedorozwój jednego z kości przedramienia lub nieprawidłowości mięśni przedramienia.

clubhand promieniowania (patologię spowodowaną niedorozwoju promieniowi) jest bardziej powszechne łokciowego talipomanus. Wada może być jednostronne lub obustronne. Promień wada połączeniu z niedorozwojem kciuka, mięśni przedramienia i kości promieniowej nadgarstka do boku. Na tej patologii dziecko szczotka nachylona do wewnątrz. Funkcja szczotka jest zmniejszona, obiekty przechwytywania jest trudne ze względu na niedorozwój pierwszego palca.

Łokciowego clubhand powodu niedorozwoju lub bez kości łokciowej, co jest potwierdzone przez badania radiologicznego. Towarzyszy niedorozwój mięśni z łokciowej stronie przedramienia. Może niedorozwój kości nadgarstka i kości śródręcza z kolanka, przy braku lub niedorozwoju palców IV-V. dziecko szczotka jest odchylona na zewnątrz, funkcja szczotka jest zmniejszona.

wrodzony talipomanus Leczenie długości wielostopniowe należy przeprowadzić ortopedy od pierwszych dni życia. Dzieci do lat 2 przepisać terapię ćwiczeń i masażu, nałożyć specjalne odlewy do skorygowania przykurcze.

Operacje odbywają się po dziecko kończy 2 lata. Liczba i rodzaj operacji zależeć od ciężkości patologii. Jeśli jest to niemożliwe, aby zapewnić wystarczającą odzyskiwania funkcji kończyny i usuwa się defekt kosmetyczny jest przeprowadzane protetyki.

ektrodaktylia

Wrodzoną górnych towarzyszy rozszczepienie szczotki. Przeznaczyć typowy ektrodaktylia przy której głęboki dekolt ręka towarzyszy nieobecności jednego lub więcej palców, a czasami - oraz jeden lub więcej kości śródręcza.

Drugi typ wad - nietypowe ektrodaktylia w którym struktura anatomiczne szczotki nienaruszona i wyrażono szczelina łagodne i ma powiększony widok powierzchni między palcami.

Zasady postępowania dobiera się w zależności od ciężkości patologii. Leczenie zachowawcze obejmuje fizjoterapię, masaże i stosując odlewane. Utrzymując funkcję kciukiem prowadzone chirurgii rekonstrukcyjnej.

Brachydaktylia (korotkopalost)

Wrodzonymi wadami kończyn górnych, charakteryzującej się brakiem lub niedorozwoju zaznaczonym skrócenie paliczków. leczenie zachowawcze (fizykoterapia, masaże) ma na celu rozwój mięśni i więzadeł szczotki. wyrażony brachydaktylia Chirurgia rekonstrukcyjna jest wykonywana.

polidaktylia

Zwiększenie liczby palców. polidaktylia To może być scharakteryzowany przez pełnego lub niepełnego rozwoju dodatkowych palców. Leczenie operacyjne jest usunięcie dodatkowego palca.

aschistodactylia

Fuzja kilku palców między nimi nazywa aschistodactylia. Większość fuzji drugich i trzecich palców. Fuzja może miękkich tkanek, kości, syntezy lub formowania taśmy skóry między palcami. W wieku 2-3 lat dziecka palce dziecka są oddzielone od zabiegu.

gigantyzm

Wrodzona wada rozwojowa kończyn górnych, w których wzrost w niektórych segmentach (często - palców) lub całej kończyny.

Kampomeliya

Krzywizna rurowych kości kończyn górnych (ramiennej i / lub przedramię). W niektórych przypadkach wraz z wiekiem deformacje kończyn znika samoistnie. Jeśli krzywa nie wyrównać, wykonać korekcję chirurgiczną.